7. Euthanasia NegatifMemudahkan proses kematian dengan cara
pasif (euthanasia pasif) yakni dengan cara penghentian pengobatan
atau tidak memberikan pengobatan yang sesuai, atau obat-obatan yang
diberikan tidak ada gunanya dan tidak memberikan harapan kepada
sisakit, sesuai dengan sunnatullah dan hukum kausalitas.Menurut
Deklarasi Lisabon 1981, euthanasia dari sudut kemanusiaan
dibenarkan dan merupakan hak bagi pasien yang menderita sakit yang
tidak dapat disembuhkan. Namun dalam praktik ada 2 kendala mengapa
dokter tidak mudah melakukan euthanasia, yaitu:1. Dokter terikat
dengan kode etik kedokteran bahwa ia dituntut membantu meringankan
penderitaan pasien.2. Tindakan menghilangkan nyawa orang lain
merupakan tindakan pidana di negara manapun
Untuk menentukan hukum euthanasia pasif dari prespektif hukum
islam dilihat keterkaitannya dengan hukum berobat. Ulama menyatakan
bahwa hukum berobat ditentukan berdasarkam illat, situasi dan
kondisi, hukum dapat sunnah,wajib,mubah,atau haram.Karena itu,
apabila pasien diberi berbagai macam cara pengobatan sesuai dengan
teori kedokteran modern dalam waktu yang relatif lama tetapi
penyakitnya tetap saja tidak berubah maka melanjutkan pengobatan
seperti itu tidak wajib dan tidak pula sunnah. Penghentian
pengobatan secara medis dalam kondisi seperti itu dinilai sebagai
jaiz dan dibenarkan syarak, dokter diperbolehkan melakukannya untuk
meringankan beban pasien dan keluarganya dan beralih kepada
penobatan alternatif, seperti dengan cara doa, sabar, tawakal,
rida, atau dengan pengobatan non-medis selama dalam pelaksanannya
tidak berbenturan dengan akidah islam.Para Ulama berbeda pendapat
mengenai mana yang lebih utama. Berobat ataukah bersabar? Diantara
mereka ada yang berpendapat bahwa bersabar (tidak berobat) itu
lebih utama, berdasarkan hadits Ibnu Abbas yang diriwayatkan dalam
kitab sahih dari seorang wanita yang ditimpa penyakit, wanita itu
meminta kepada Nabi SAW agar mendoakannya, lalu beliau menjawab
Jika engkau mau bersabar (maka bersabarlah) engkau akan mendapat
surga; jika engkau mau, maka saya doakan kepada Allah agar Dia
menyembuhkanmu. Wanita itu menjawab aku akan bersabar. Sebenarnya
saya tadi ingin dihilangkan penyakit saja, oleh karena itu
doakanlah kepada Allah agar saya tidak minta dihilangkan penyakit
saya. Lalu Nabi mendoakan orang itu agar tidak meminta dihilangkan
penyakitnya.Dalam kaitan ini Imam Abu Hamid Al-Ghazali membantah
orang yang berpendapat bahwa tidak berobat itu lebih utama dalam
keadaan apapun. Pendapat fuqaha yang lebih popular mengenai masalah
berobat atau tidak bagi orang sakit adalah: sebagian besar diantara
mereka berpendapat mubah, sebagian kecil menganggapnya sunat, dan
sebagian kecil lagi (lebih sedikit) berpendapat wajib.
Ulama menetapkan diperbolehkan melepas seluruh alat-alat
pengaktif organ dan penapasan meskipun jantung masih berdenyut
karna alat tersebut. Baklan , sebagian ulama mewajibkan
menghentikan penggunaan alat-alat itu, karena bertentengan dengan
syariah islam dengan alasan tindakan itu berarti menunda pengurusan
jenazah dan penguburannya tanpa alasan darurat, menunda pembagian
warisan, menunda massa iddah bagi istrinya. Juga berarti
menyia-nyiakan harta dan memberi mudarat kepada orang lain dengan
menghalangi mereka memanfaatkan alat-alat tersebut untuk yang lebih
membutuhkan.8. Melepas Alat Bantu PengobatanUlama membolehkan
pasien menggunakan peralatan medis ( infus, oksigen, respirator,
fentilator) untuk keberlangusngan hidupnya, jika dengan menggunakan
alat tersebut menjadikannya semata-mata bergantung dengan lata
tersebut jika dilepas tidak lama lagi akan meninggal, maka
keluarganya diperbolehkan melepas perlatan, dan membiarkan pasien
dengan kemampuannya sendiri tanpa campur tangan orang lain.
Tindakan ini tidak termasuk euthanasia, jika tidak diniati agar
cepat meninggal.Berdasarkan kompilasi hukum islam pada Muktamar
Omman desebutkan seseorang dinyatakan telah meninggal dunia menurut
hukum islam dan belaku segala hukum kematian dikala itu, bilamana
telah nyata adanya dua tanda, yaitu:1. Apabila jantungnya telah
berhenti dan tidak bernafas lagi secara sempurna dan para dokter
ahli telah memastikan bahwabehentinya bernafas itu tidak dapat
kembali lagi (irreversible).2. Apabila seluruh organ otak tidak
berfungsi lagi secara total(mati batang otak) dan para dokter telah
memastikan tidak daoat kembali lagi(irreversible), sementara
otaknya telah mengurai.Dalam kondisi tersebut, otak tidak berfungsi
lagi tetapinafas masih ada. Ada dua perbedaan pendapat dari para
ulama tentang mencabut alat bantu nafas:1. Syaikh Abdul Aziz bin
Baz berpendapat tidak boleh. Dalil yang digunakan mengacu pada
keharusan menjaga jiwa, islam menekankan menjaga lima dlarurriyah,
seperti disebutkan dalam ayat:
.....
".....Dan janganlah kamu membunuh dirimu, sesungguhnya Allah
adalah Maha Penyayang Kepadamu". (QS. An Nisaa:29)
....... .... .(:151) Dan janganlah kamu membunuh jiwa yang
diharamkan Allah (untuk membunuhnya) melainkan dengan sesuatu
(sebab) yang benar. (QS Al-Anaam : 151)2. sebagian ulama
membolehkannya. Karna pada pasien yang menggunakan alat bantu nafas
, nafasnya dianggap sebagai nafas buatan seperti mayat yang
bernafasdengan alat bernafas buatan.9. euthanasia dan kaitannya
dengan Jarima MatiPara ulama sepakat menetapkan suatu perbuatan
digolongkan sebagai jarimah apabila dilarang secara tegas dalam
syarak. Dapat ditegakkan had kepada pelaku tindakan
jarimah(kejahatan) jika terpenuhi unsur berikut ini: Nash yang
melarang perbuatan tersebut memberikan ancaman hukuman, disebut
Unsur formal ( rukun syari) Tindakan yang membentuk suatu perbuatan
jarimah, baik nyata maupun sikap tidak berbuat, disebut unsur
material (rukun maddi) Pelakunnya mukallaf, orang yang dapat
dimintai pertanggung jawab atas perbuatannya disebut unsur moral
(rukun abadi)
Terjadinya euthanasia aktif, tidak terlepas dari 3 alasan
berikut:1) Pihak pasien yang meminta kepada dokter karena tidak
tahan lagi menderita sakit karna penyakitnya sudah akut.
Pertimbangan lain, pihak pasien tidak ingin meninggalkan beban
ekonomi pada keluarganya. Atau pasien menyadari harapan untuk
sembuh terlalu jauh.2) Pihak keluarga/wali merasa kasihan atas
penderitaan pasien. Atau karena tidak mamp lagi menanggung biaya
pengobatan sementara harapan pasien sembuh tidak ada.3) Pihak
keluarga tertentu bekerja sama dengan dokter untuk mempercepat
kematian pasien, karena menginginkan warisan atau alasan amoral
lain.
Dari ketiga lasan tersebut dapat dijawab bahwa:Pada alasan
pertama, sikap yang ditunjukan pasien merupakan refleksi dari
kelemahan iman. Dalam padangan islam sakit adalah ujian kesabaran,
dan jika mengakhiri hidupnya dengan euthanasia mencerminkan sikap
putus asa. Jika karna alasan ekonomi, baik untuknya meminta pulang
saja dari rumah sakit dan menjalankan pengobatan alternatif
lain.Jika sakit yang dideritanya bertambah parah akan tetapi tetap
tidak diperbolehkan untuk mengharapkan kematian berdasarkan hadits
Ummul fadhl radhiallahuanha, Bahwasanya Rasulullah
shallallahualaihi wasallam masuk menemui mereka sementara itu
Abbas, paman Rasulullah shallallahualaihiwasallam sedang mengeluh,
diapun berharap segera mati kemudian Rasulullah shallallahualai
wasallam berkata,Wahai Pamanku! Janganlah engkau mengharap
kematian. Karena sesungguhnya jika engkau adalah orang yang
memiliki banyak kebaikan dan (waktu kematianmu) diakhirkan maka
kebaikanmu akan bertambah dan itu lebih baik bagimu. Begitu juga
sebaliknya, jika engkau orang yang banyak keburukannya dan (waktu
kematianmu) diakhirkan maka engkau bisa bertaubat darinya maka ini
juga baik bagimu. Maka janganlah sekali-kali engkau mengharapkan
kematian . Imam Bukhari, Muslim, dan Baihaqi dan selain mereka
telah mengeluarkan hadits dari Anas secara marfu diantaranya
berbunyi, Jika seseorang terpaksa untuk melakuakannya maka
hendaknya ia berkata, Ya Allah, hidupkanlah aku (panjangkan
usiaku), jika hidup itu lebih baik bagiku dan matikanlah aku jika
kematian itu lebih baik bagiku. Untuk alasan kedua, jika pasien
masih terlihat adanya tanda-tanda kehidupan berarti perbuatan
tersebut tergolong pembunuhan sengaja "Dan barangsiapa yang
membunuh seorang Mukmin dengan sengaja, maka balasannya ialah
Jahanam, Kekal ia di dalamnya dan Allah murka kepadanya, dan
mengutukinya, serta menyediakan azab yang besar bagi-nya."
(QS.4:93)Jika pembunuhan yang disengaja didasarkan kerelaan si
korban, maka tindakan itu tergolong bunuh diri. Jika euthanasia
yang dilakukan dokter atas permintaan pasien tidak dikenakan
qishash apalagi jika permintaan itu didukung oleh persetujuan
wali-al-Damn, tetapi jika hanya atas permintaan wali tanpa
persetujuan pasien maka dokter dikenai qishash.Sedangkan alasan
ketiga, jelas merupakan pembunuhan sengaja. Dalam KUHP di indonesia
perbuatan tersebut dikategorikan sebagai pembunuhan berencana
dengan ancaman hukuman mati. Dalam hukum islam, pelakunya dikenai
hukuman qishash dan hak warisnya hilang.10. pandangan Ulama
Indonesia Tentang Euthanaisaparlemen Belanda telah mengesahkan
undang-undang yang memperbolehkan euthanasia.Respon ulama indonesia
datang dari Bahtsul Masail NU, pada Munas NU di NTB 1998, Hukum
euthanasia ialah haram.. dasarnya, teks tunggal dalam kitab Mughni
al-Muhtaj. Karena ada unsur kesengajaan sehingga membuat dirinya
meninggal atau menghancurkan diri sendiri.Fatwa tentang euthanasia
dikeluarkan oleh MUI Propinsi DKI Jakarta 2001, menurut hukum islam
euthanasia adalah haram, karena hak untuk menghidupkan dan
mematikan manusia hanya berada ditangan ALLAH SWT. Allah
menghidupkan dan mematikan. Dan Allah melihat apa yang kamu
kerjakan.(QS. Ali Imran 3:156)
Larangan melakukan bunuh diri: dan janganlah kamu membunuh jiwa
yang diharamkan Allah (membunuhnya) melainkan dengan sesuatu
(sebab) yang benar"(QS.al-Anam 6:151)
Dari fatwa-fatwa tersebut, permasalahan yang meninmbulkan
perbedaan pandangan ialah adanya penghentian pengobatan atau
menghentikan alat bantu. Jika tindakan tersebut dimaknai sebagai
upaya pengobatan makan dikembalikan kepada hukum berobat, dan
memilih dengan pengobatan alternatif. Penghentian proses pengobatan
dilihat dari kondisiri obyektif pasien, jika masih dapat diobati
maka harus diobati. Jika sudah dipastikan secara medis tidak bisa
disembuhkan maka lebih baik dihentikan. Dengan demikian hukum
euthanasia tergantung situasi dan kondisi dari pasien.
11. Kesimpulan1. dalam syariat islam, pihak yang berhak
mengakhiri hidup seseorang hanyal ALLAH SWT. Orang yang mengakhiri
hidupnya akan disiksa di dunia (qishash, kaffarah atau diyat) dan
di akhirat dengan azab neraka.2. dalam prespektif hukum islam semua
bentuk euthanasia(aktif atau pasif ) hukumnya haram. Karna adanya
unsur tujuan agar meninggal.dalam syariat islam, kehidupan harus
dijaga, termasuk bagian merealisasikan menjaga jiwa( hifzh
al-Nafs), hukumnya wajib. Jika kondisi tidak memungkinkan melakukan
pengobtana medis makan dilakukan pengobatan alternatif. Terhadap
keluarga yang menyuruh melakukan euthanasia dipandang sebagai pihak
yang membantu bunuh diri dan menanggung dosa atas perbuatannya.
