5
SOAL UKDI -- SARAF 1. Lagoftalmus (+), bibir miring ke kiri, kena nervus apa? a. VI kanan c. VIII kanan e. XII kanan b. VII kanan d. IX kanan 2. Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan wajah sebelah kiri. Bells palsy. (Pokoke belajar tentang bells palsy, kelainan N. VII dan XII) 3. Seorang laki-laki 30 tahun tidak sadar 2 hari setelah kecelakaan, setelah sadar kedua mata tidak dapat melihat sama sekali. Pemeriksaan visus ODS 0, refleks cahaya langsung dan tak langsung (+)/(+), funduskopi normal, jenis kelainan atau defisit neurologis : → Anopia 4. Penurunan kesadaran, pendengaran ganda, kaku kuduk Kernig (+), demam, parese N. VI bilateral. a. herniasi b. Edema c. abses 5. Nyeri punggung bawah menjalar sampai ke paha belakang jenis nyeri...... neurogenik (baca juga pemeriksaannya) 6. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung berdebar. Untuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurkan a. Uji gula darah d. Uji spastisitas b. Uji rigiditas dan .......... e. Tes romberg 7. Laki-laki 35th, KLL 5 jam y.l, sekarang penurunan kesadaran. GCS: E: dengan nyeri, M: menekuk, V: mengerang. Reflek fisiologis – patologis - , tonus ↓clonus↓ . Pemeriksaan apa yang diperlukan? (golden diagnostic: CT SCAN) a. DL d. MRI b. Ro thorakolumbal e. Myelografi c. EMG 8. Wanita, jatuh 1 mgg yll. Tidak bisa dorsofleksi pergelangan tangan kiri + fleksi ibu jari. Kx a. N. Medianus d. N. Brachioradialis b. N. Radialis e. N. Musculocutaneus c. N. Ulnaris 9. Pasien KLL dtg ke UGD dgn penurunan kesadaran & luka di kepala kiri. Semua tanda vital normal. Pasien dapat membuka mata dgn rangsang nyeri. Kedua tangan dpt melokalisir nyeri dgn rangsangan hebat. Tapi hanya dpt mengucapkan beberapa kata saja. Berapa GCSnya? → GCS: 10 10. Laki-laki 40 tahun, mengalami penurunan kesadaran, dari korea, hemiparesis, TIK meningkat, pada CT Scan dijumpai bentukan bulat seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Diagnosis keadaan ini adalah A. Hydatid desease D. Cystiserkosis cellulosa B. Angiostrongyliasis E. Taenia solium C. Trichinellosis spiralis 11. Pasien 17 tahun, kejang-kejang, tonik klonik. Kejang selama 20 menit, mulut berbusa. Terapi A. Diazepam i.v. 1 ampul saja C. ....... B. Fenitoin loading dose 12. Seorang wanita usia 38 tahun, sakit kepala 2 tahun, hemiparese kanan, UMN, papil edema. Kemungkinan penyebab A. CVD D. Neuropati B. Tumor Intra kranial E. Migren hemiplegia C. Ensefalitis 13. Pasien lumpuh 4 ekstremitas. Saran anda A. Berobat jalan D. RS tipe D B. Rawat di klinik pribadi E. RS dengan ICU C. Di puskesmas dengan fasilitas perawatan 14. Pada stroke arteri apa yang biasanya pecah a.serebri media

Soal Ukdi -- Saraf

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Soal Ukdi -- Saraf

SOAL UKDI -- SARAF1. Lagoftalmus (+), bibir miring ke kiri, kena nervus apa?

a. VI kanan c. VIII kanan e. XII kananb. VII kanan d. IX kanan

2. Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan wajah sebelah kiri.→ Bells palsy. (Pokoke belajar tentang bells palsy, kelainan N. VII dan XII)

3. Seorang laki-laki 30 tahun tidak sadar 2 hari setelah kecelakaan, setelah sadar kedua mata tidak dapat melihat sama sekali. Pemeriksaan visus ODS 0, refleks cahaya langsung dan tak langsung (+)/(+), funduskopi normal, jenis kelainan atau defisit neurologis : → Anopia

4. Penurunan kesadaran, pendengaran ganda, kaku kuduk Kernig (+), demam, parese N. VI bilateral.a. herniasi b. Edema c. abses

5. Nyeri punggung bawah menjalar sampai ke paha belakang jenis nyeri...... → neurogenik (baca juga pemeriksaannya)

6. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung berdebar. Untuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurkana. Uji gula darah d. Uji spastisitasb. Uji rigiditas dan .......... e. Tes romberg

7. Laki-laki 35th, KLL 5 jam y.l, sekarang penurunan kesadaran. GCS: E: dengan nyeri, M: menekuk, V: mengerang. Reflek fisiologis – patologis - , tonus ↓clonus↓ . Pemeriksaan apa yang diperlukan? (golden diagnostic: CT SCAN)a. DL d. MRIb. Ro thorakolumbal e. Myelografic. EMG

8. Wanita, jatuh 1 mgg yll. Tidak bisa dorsofleksi pergelangan tangan kiri + fleksi ibu jari. Kxa. N. Medianus d. N. Brachioradialisb. N. Radialis e. N. Musculocutaneusc. N. Ulnaris

9. Pasien KLL dtg ke UGD dgn penurunan kesadaran & luka di kepala kiri. Semua tanda vital normal. Pasien dapat membuka mata dgn rangsang nyeri. Kedua tangan dpt melokalisir nyeri dgn rangsangan hebat. Tapi hanya dpt mengucapkan beberapa kata saja. Berapa GCSnya? → GCS: 10

10. Laki-laki 40 tahun, mengalami penurunan kesadaran, dari korea, hemiparesis, TIK meningkat, pada CT Scan dijumpai bentukan bulat seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Diagnosis keadaan ini adalahA. Hydatid desease D. Cystiserkosis cellulosaB. Angiostrongyliasis E. Taenia soliumC. Trichinellosis spiralis

11. Pasien 17 tahun, kejang-kejang, tonik klonik. Kejang selama 20 menit, mulut berbusa. TerapiA. Diazepam i.v. 1 ampul saja C. .......

B. Fenitoin loading dose

12. Seorang wanita usia 38 tahun, sakit kepala 2 tahun, hemiparese kanan, UMN, papil edema. Kemungkinan penyebabA. CVD D. NeuropatiB. Tumor Intra kranial E. Migren hemiplegiaC. Ensefalitis

13. Pasien lumpuh 4 ekstremitas. Saran andaA. Berobat jalan D. RS tipe DB. Rawat di klinik pribadi E. RS dengan ICUC. Di puskesmas dengan fasilitas perawatan

14. Pada stroke arteri apa yang biasanya pecah a.serebri media

15. Px umur 7th lumpuh kedua extremitas, 2hr yg lalu flu. Sore ini pemeriksaan ke4 ext lumpuh. Refleks fisiologis ↓/↓, patologis -/-. Dimana sebaiknya pasien kontrola. berobat jalan d. RS tipe Db. di praktek pribadi e. RS dg fasilitas ICUc. puskesmas pembantu

16. Laki2 20th, penglihatan kedua mata menurun sejak 2hr y.l, dari pmxan fisik, TD dbn, N 92x/mnt, RR dbn, t°: 37,8°. 1 mgg sblmnya kepala terus-menerus nyeri, sedikit panas badan, paralisa N VI bilateral, komplikasi paling bahaya?a. Edema cerebri d. Kebutaanb. Hidrocephalus e. Abses cerebric. Herniasi

17. Laki2 20th, pencinta alam, habis turun gunung tiba2 mual, dan sakit kepala hebat, penyebabnya:a. Hematokrit meningkat d. Vasodilatasi local pembuluh darah otakb. Tek pulmonal turun e. Menurun nya aliran O2 di jar. Otakc. Viskositas darah menurun

18. Anak 10 tahun sering bengong & tiba2 kejang 5-10 detik. Hal ini terjadi sering kali dirumah tanpa panas. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan penunjang yang anda anjurkan untuk menDx → ( EEG)

19. Laki-laki disuntik kemudian sulit untuk berdiri dan jongkok. Nervus apa yang kena?a. n. Ischiadicus d. n. Cutaneus femoris posteriorb. n. Glueus inferior e. n. Clinidium inferiorc. n. Pudendus

20. Laki-Laki 70 thn kaki & tangan ka gemetar sejak 10 thn yll. Keluhan muncul hanya saat istirahat.DP, Lab, Neurologis, CT Scan dbn. Diagnosaa. essential tremor d. definite Parkinsonb. probable parkinson e. peny. Huntingtonc. possible Parkinson

21. Wanita 40 thn mengeluh mendadak tidak bisa menggerakkan kedua tungkai. Keluhan disertai rasa kesemutan di ujung kaki ka & ki serta nyeri pinggang yang sangat. Pemx fisik N, pemx penunjang apa?

Page 2: Soal Ukdi -- Saraf

→ (MRI)

22. Pasien 55 tahun dtang ke UGD pk 08.00, sejak 5 jam yll mengeluh nyeri kepala kiri, kaki dan tangan lemas dan tidak dapat digerakkan, vertigo dan pelo. TD+190/100, N=100x/menit, RR+20x/menit Kelainan pembuluh darah yang ditemukan pada CT Scan:a. A. cerebralis anterior sinistra d. A. carotid internab. A. cerebralis posterior sinistra e. A. basilarisc. A. cerebralis media

23. Pasien 48 tahun merasa tangan kanan tidak dapat memegang sapu. Pada malam hari siku terasa sakit walaupun tidak ada aktivitas. Sakit terasa setelah bermain tennis 5 hari yll. PF: edema dan eritema pada siku. Otot mana yang terkena?a. flexor digitorum ulnaris d. pronator teresb. extensor carpi radialis e. triceps brachiic. flexor carpi ulnaris

24. Wanita 20 tahun mata kanan sukar dibuka, mulut mencong ke kiri, Diagnosa?a. Bells palsy c. stroke akibat penyumbatanb. stroke hemoragik d. emboli

25. Vertigo pada posisi gerak tertentu, dx?a. Dizziness b. Meniere c. Lesi serebral

26. Pekerja laki-laki, 40 tahun dibawa ke RS karena mengalami penurunan kesadara. Pasien baru saja dipulangkan dari korea karena sakit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hemiparesis dan terdapat peningkatan TIK. CT scan kranium ditemukan bulatan besar seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Apakah diagnosis pada pasien terssebut?a. Hydatid disease c. Trichuinellosis spiralis e. Taeniasis ssoliumb. Angiostrongyliasis d. Cysticercosis celulosa

27. Seorang pasien disuntik di bokong, lalu timbul bengkak dan bernanah. Nervus apa yang terkena?N. Ichiadicus

28. Seorang wanita usia 26 tahun mengeluh nyeri berdenyut intensitas berat di sisi kiri kepala, mual, muntah, fotofobia. Setahun terakhir frekuensi serangan 3-4x/bulan. Diagnosis?a. episodik tension type headache d. chronic paroxismal hemi….b. chronic tension type headache e. common migrainc. cluster headache

29. Pasien tidak sadar, hemiparese kiri. T=290/120. Posisi apa yang paling bagus?a. semifowler c. kepala tinggi 10° e. horizontalb. trendelenburg d. kepala tinggi 45°

30. Apa yang harus Anda lakukana. diturunkan tensi bila MBAP < 150 d. infus RLb. diturunkan tensi bila MBAP < 100 e. NaCl 0,9%c. diturunkan tensi bila MBAP > 100

31. Pasien koma karena perdarahan diberi apa?

a. adrenalin b. dopamin >> resusitasi

32. Penyebab kematian tersering pada pasien dengan riwayat hipertensia. infark cerebral b. perdarahan serebral c. Aneurisma

33. Seorang pasien, 40 thn, mengeluh kesemutan di bibir bagian bawah setelah operasi gigi bawah belakang 2 mgg y.l. Apa penyebabnya?a. Alergi obat anestesi d. Kelainan anatomi rahangb. Dosis obat berlebihan e. Trauma jar. Sarafc. Obat anestesi masuk pembuluh darah

34. Laki-laki, 61 thn, pensiun, mengalami gangguan dlm mengingat urutan tgl lahir anaknya. Gangguan tsb?a. Depresi c. Paramnesia e. Demensiab. Delirium d. Amnesia

35. Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh keluarganya karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok setiap hari selama 30 tahun. Rasa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan otot adalah 0/5. Terdengar bruit pada arteri karotid kanan. Manakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling tepat untuk penegakan diagnosis awal?A) Electroencephalography D) EchocardiographyB) Carotid duplex scan E) Carotid angiographyC) CT scan kepalaJwb: C

36. Tidak dapat berjalan mengikuti garis lurus, berjalan terhuyung-huyung. Tidak dapat menunjuk hidung dan jari bergantian. Letak kelainan di...a. cerebellum b. lobus temporalis c. lobus parietalis

37. Pria, 61 thn, pensiun, mengalami gangguan dlm mengingat urutan tgl lahir anaknya. Gangguan tsb?a. Depresi c. Paramnesia e. Demensiab. Delirium d. Amnesia

38. Seorang pasien, 40 thn, mengeluh kesemutan di bibir bagian bawah setelah operasi gigi bawah belakang 2 mgg y.l. Apa penyebabnya?a. Alergi obat anestesi d. Kelainan anatomi rahangb. Dosis obat berlebihan e. Trauma jar. Sarafc. Obat anestesi masuk pembuluh darah

39. Pasien KLL dtg ke UGD dgn penurunan kesadaran & luka di kepala kiri. Semua tanda vital normal. Pasien dapat membuka mata dgn rangsang nyeri. Kedua tangan dpt melokalisir nyeri dgn rangsangan hebat. Tapi hanya dpt mengucapkan beberapa kata saja. Berapa GCSnya? 10

40. Seorang pria pengusaha. Hobi olahraga golf datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri punggung. Pria tersebut sering bepergian ke luar kota untuk urusan pekerjaannya. Saran apa yang saudara anjurkana. Pria tersebut dilarang olah ragab. Pria tersebut disarankan olah raga untuk menguatkan pinggangnyac. Pria tersebut dilarang bepergian ke luar kota

Page 3: Soal Ukdi -- Saraf

41. Orang tua gejala hemiparesis yang semakin lama semakin meningkat dalam jangka waktu 6 bulan – Tumor otak

42. Wanita DM mengalami hemiparesis. Tak ada nyeri kepala n mual muntah. Apaan tuh? Stroke trombotik/ stroke hemoragik/…

43. Stroke…

44. Kuli bangunan parese lateral bawah. Penyebab? – HNP/…

45. Pasien dengan nyeri kepala sebelah … Migren/…

46. Pasien dgn nyeri kepala seluruhnya. Aktivitas tambah nyeri, istirahat berkurang. Pemeriksaan neurologis normal. Dikasih obat? - Pelemas otot/ penenang/…

47. kaku kuduk +, Kernig +, parese n vi di lateral. Penyakit? – meningitis/ensefalitis/ abses otak/…

48. Prang sakit dgn parese n vi sentral, kaku kuduk negatif. Diagnosa – meningitis/abses/ensefalitis/…

49. Org post kecelakaan, tungkai bwh tak dpt digerakkan. Lesi sesuai UMN, refleks patella +, foto apa yg diminta? (Mungkin lumbosakral?) PA folikel berbagai ukuran + massa koloid dalam folikel,◊

50. epilepsi

51. Paralisis n vii

52. Terapi HTN pada pria yang paling tepat

53. Terapi antikonvulsi pada bimul

54. Suntikan di pantat, abses atak bisa bangung

55. Obat inisial epilepsi

56. gejala meningitis dan lumpuh NVI bilateral

57. Obat edema serebri – manitol

58. Px umur 7th lumpuh kedua extremitas, 2hr yg lalu flu. Sore ini pemeriksaan ke4 ext lumpuh. Refleks fisiologis /, patologis -/-. Dimana sebaiknya pasien kontrola. berobat jalanb. di praktek pribadic. puskesmas pembantud. RS tipe De. RS dg fasilitas ICU

59. Laki2 20th, penglihatan kedua mata menurun sejak 2hr y.l, dari pmxan fisik, TD dbn, N 92x/mnt, RR dbn, t: 37,8. 1 mgg sblmnya kepala terus-menerus nyeri, sedikit panas badan, paralisa N VI bilateral, komplikasi paling bahaya?

a. edema cerebrib. Hidrocephalusc. Herniasid. Kebutaane. Abses cerebri

60. Wanita, jatuh 1 mgg yll. Tidak bisa dorsofleksi pergelangan tangan kiri + fleksi ibu jari (s). Kxa. N. Medianusb. N. Radialisc. N. Ulnarisd. N. Brachioradialise. N. Musculocutaneus

61. Anak 10 tahun sering bengong & tiba2 kejang 5-10 detik. Hal ini terjadi sering kali dirumah tanpa panas. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan penunjang yang anda anjurkan untuk menDx ( EEG)

62. Laki2 disuntik kemudian sulit untuk berdiri dan jongkok. Nervus apa yang kena?a. n. Ischiadicusb. n. Glueus inferiorc. n. Pudendusd. n. Cutaneus femoris posteriore. n. Clinidium inferior

63. Laki2 70 thn kaki & tangan ka gemetar sejak 10 thn yll. Keluhan muncul hanya saat istirahat.DP, Lab, Neurologis, CT Scan dbn. Diagnosaa. essential tremorb. probable parkinsonc. possible Parkinsond. definite Parkinsone. peny. Huntington

64. Wanita 40 thn mengeluh mendadak tidak bisa menggerakkan kedua tungkai. Keluhan disertai rasa kesemutan di ujung kaki ka & ki serta nyeri pinggang yang sangat. Pemx fisik N, pemx penunjang apa? (MRI)

65. Pekerja laki-laki, 40 tahun dibawa ke RS karena mengalami penurunan kesadaran. Pasien baru saja dipulangkan dari Korea karena sakit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hemiparesis dan terdapat peningkatan TIK. CT scan kranium ditemukan bulatan besar seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Apakah diagnosis pada pasien terssebut?a. Hydatid disease c. Trichuinellosis spiralis e. Taeniasis ssoliumb. Angiostrongyliasis d. Cysticercosis celulosa

66. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung berdebar. Untuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurkanA. Uji gula darahB. Uji rigiditas dan .......... E. Tes rombergC. Uji spastisitas

Page 4: Soal Ukdi -- Saraf

67. LCS dengan jumlah sel 200, Jernih, glukosa normal, protein tinggi, … Penyakitnya? – Meningitis TBC/Meningitis purulenta/meningitis viral/…