Mahkota Tiruan(Crown)

Kondisi Gigi yang memerlukan perawatan crown

Failed Restoration Trauma Gigi I2 Peg-Shapped

Amelogenesis, Enamel Hypoplasia Tooth weardentinogenesis

Tujuan

- Untuk perbaikan inklinasi gigi, ukuran, atau bentuk gigi- Sebagai Bagian dari restorasi lain (Retainer GTJ)- Kombinasi Kondisi Gigi (Perbaikan inklinasi/oklusi), restorasi karies luas sekaligus- Gigi Nonvital atau Gigi yang telah dirawat saluran akarnya (untuk dowel crown)

Full veneer crowna. All Porcelainb. All Metalc. Porcelain Fused to MetalPartial Veneer Crownd. ¾ Anteriore. ¾ Posteriorf. 4/5 PosteriorDowel Crowng. Prefabricatedh. Fabricatedi. Detachedj. Attached

Full Veneer Crown All Ceramic(All-Porselen)

Traditional PJCs

Cont’d

• Pressed ceramic crown

• Zirconia Cores• Cast Ceramic System

• Thin ceramic resin-bonded crown

Indikasi : • Gigi anterior (I1 dan I2), Biasanya gigi yang memiliki

proksimal dan / atau karies yang tidak lagi dapat secara efektif dipulihkan dengan resin komposit.

• Gigi yang dirawat saluran akarnya, khususnya gigi anterior• Distribusi tekanan kunyah seimbang• Tepi Insisal relatif utuhKontraindikasi: • Gigi Posterior, Jarang direkomendasikan untuk gigi molar.

Karena • peningkatan beban oklusal dan mengurangi estetika.• Gigi yang tipis dari aspek fasiolingual dan gigi yang

pendek

Full Veneer (All Metal)

Indikasi

• Gigi yang menunjukkan kerusakan koronal luas oleh karies atau trauma.

• Restorasi all-metal crown diperlukan untuk retensi dan resistensi maksimal.

• Pada mahkota klinis pendek• Retainer bridge dengan long-span

Kontraindikasi• Gigi dengan tujuan pengobatan dapat dipenuhi

dengan restorasi yang lebih konservatif (dinding bukal atau lingual utuh atau masih ada), penggunaan restorasi parsialharus dipertimbangkan.

• Secara khusus, jika kurang dari retensi maksimum dan ketahanan yang diperlukan (misalnya, pada retainer bridge dengan short-span),

• Gigi dengan kontur bukal yang utuh atau masih ada, atau dapat diperoleh melalui modifikasi enamel (enameloplasty), mahkota yang lengkap tidak diindikasikan.

• Jika kebutuhan estetika tinggi ada (misalnya, untuk gigi anterior)

Porcealin fused to Metal

• mahkota tiruan penuh yang terbuat dari logam sebagai (coping/backing) yang dilapisi dengan porselen sebagai facing

Indikasi

• gigi yang memerlukan coverage secara komplit dan memerlukan estetik (tergantung letak gigi)

• Gigi dengan kebutuhan estetik, tetapi juga butuh kekuatan restorasi

• Ukuran Gigi normal atau lebih dari normal• Gigi yang telah dirawat saluran akarnya

Kontraindikasi

• untuk gigi tiruan penuh cekat, termasuk pasien dengan karies yang aktif atau dengan penyakit periodontal yang tidak dirawat.

• Pasien dengan kamar pulpa yang luas, karena memiliki resiko tinggi pulpa menjadi terekspos

• Ukuran gigi kurang dari normal

Partial Veneer Crown

• Partial Veneer ¾ Anterior

Keuntungan dari 3/4 mahkota: 1- Konservatif struktur gigi. 2- Akses mudah dari margin. 3- Keterlibatan gingiva Kurang dari mahkota lengkap. 4- dapat dilakukan tes elektrik pulpa. • kekurangan: 1-Kurang retensi dan resistensi dari lengkap mahkota cor. 2-Terbatas penyesuaian dapat dilakukan di jalur penarikan. 3-Kemungkinan menunjukkan logam terutama di bawah anterior & posterior gigi. 4-Kemungkinan karies sekunder (berulang) lebih sepanjang sudut CSL.

Partial veneer ¾ dan 4/5 posterior

Dowel Crown (Post and Core Crown)

Indikasi

• Gigi yang telah dirawat saluran akarnya• Kehilangan struktur gigi yang sangat banyak

hingga mencapai pulpa dan tidak dapat diperbaiki dengan tambalan biasa

• Perbaikan malposisi gigi, jika preparasi gigi untuk mahkota tiruan penuh akan membahayakan kesehatan pulpa

Kontraindikasi

• Perawatan endo gagal• Panjang akar inadekuat• Karies pada saluran akar• Struktur korona yang sangat sedikit

Pasak (Post)• Prefabricated Postbahan metal dan non-metal atara lain platinum-gold-palladium (Pt-Au-Pd), stainless steel, titanium, dan chromium-containging alloy. Sedangkan bahan nonlogam antara lain carbon fiber, ceramic, glass fiber, dan woven fiber

• FabricatedDirek: Akar TunggalIndirek: Akar GandaPrecious metalNon-precious metalCarbon fibreQuartz FibreTitanium

Inti (Core)

• Prefabricated• Cast-Metal Core• Amalgam, GIC, Komposit Core

Amalgam, GIC, Komposit Core

Keuntungan: • Daerah undercut tidak perlu dipreparasi sehingga lebih

banyak jaringan gigi sehat yang dapat dipertahankan• Kuat, namun bahan restorasi plastis seperti GIC, mempunyai

tensile strength yang lebih rendah daripada logam corKekurangan:• Inti amalgam dapat terjadi korosi, Inti GIC kurang kuat• Inti resin Komposit dapat terjadi polimerisasi dan memiliki

koefisien muai yang tinggi• Inti amalgam dan resin kompost lebih sering terjadi

kebocoran mikro akibat perubahan temperatur

Mahkota Tiruan

• Detached (Post and core and separate crown)

• Attached (One-piece post crown)