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B U A P

LIC. Medicina

DHTIC

NRC: 43432

Maestra: Patricia Silva Sánchez

Verano

“Ensayo”

Tepox Jiménez Teresa

201327110

1 Julio de 2014

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Contenido

Introducción. ........................................................................................................................... 3

Objetivos. ................................................................................................................................ 4

Resumen................................................................................................................................. 5

1.- ¿Qué es la diabetes mellitus? ....................................................................................... 6

2.-Clasificacion de la diabetes. ........................................................................................... 6

Diabetes tipo 1................................................................................................................. 6

Diabetes tipo 2................................................................................................................. 6

Diabetes gestacional. ...................................................................................................... 7

4.- Diagnostico. ................................................................................................................... 8

5.- Tratamiento.................................................................................................................... 9

6.- Prevención de la diabetes. ............................................................................................ 9

Conclusión: ............................................................................................................................10

Bibliografía: ............................................................................................................................11

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Introducción.

En la actualidad los problemas de salud metabólicos se han incrementado de una

manera terrible en todas partes del mundo y se acuñen principalmente al

sedentarismo impuesto por miles de artículos que facilitan las vidas y no hacen

necesario el esfuerzo físico, y a la mala alimentación, generada por la fácil y

barata adquisición de productos chatarra.

Entre las enfermedades metabólicas más preocupantes y asesinas que existen en

la actualidad, tenemos a la diabetes la cual es una afección crónica que empieza

cuando el organismo pierde su capacidad de producir suficiente insulina o de

usarla con eficacia. ¿Pero qué importancia tiene la insulina en nuestras vidas y en

nuestro desarrollo? Pues la insulina es una hermana que permite que la glucosa

(azúcar) de los alimento pase a ser útil para nuestro organismo. Entonces si

nuestro organismo necesita forzosamente de insulina y no la puede obtener, ¿esto

a que nos conllevaría?.. Consecuencias que serán expresadas más adelante.

En el peor de los casos esta terrible enfermedad puede llevar a la muerte y no por

ser una enfermedad completamente mortal, sino por la ignorancia que se tiene

para combatirla o el desinterés de los pacientes, desgraciadamente estas muertes

no son casos aislados, al contrario, estas muertes se han vuelvo cotidianas en

nuestras vidas, tanto que en nuestro país mexicano es la primera causa de

mortalidad en adultos y la taza infantil y juvenil sigue creciendo día a día y

debemos reducir los números en los próximos años para asegurar una mejor

calidad de vida para todos.

Por innumerables razones es importante que conozcamos el desarrollo fisiológico

de esta enfermedad y de cómo puede repercutir fuertemente en la vida de la

persona que la tiene y en su entorno familiar.

Lo más importante será conocer las bases de la prevención y si esto no fuera

posible, combatir o mediar a esta enfermedad, que si bien no es posible ganar la

guerra, esta podría ser nuestra mejor aliada.

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Objetivos.

Generales:

Que la sociedad reconozca la importancia que tiene el desarrollo de la

diabetes en todos sus tipos, principalmente la diabetes mellitus.

Que en un futuro próximo se reduzcan el número de mortalidad referente a

esta enfermedad metabólica.

Que se reduzca en número de personas con este padecimiento.

Que la sociedad responda correctamente a los tratamientos empleados y

que se quite total mente el pensamiento de la mente “De algo me voy a

morir”

Específicos:

Establecer con claridad las acciones y procedimientos de prevención,

detección, tratamiento, seguimiento, rehabilitación y vigilancia

epidemiológica de la diabetes.

Que la persona tome conciencia de realizarse constantemente una muestra

para constatar su índice de glucosa en sangre.

Que el paciente entienda que si bien no existe una solución, existen

medidas preventivas para aliviar posibles efectos secundarios.

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Resumen.

La diabetes es una enfermedad crónica degenerativa del metabolismo del

combustible caracterizado principalmente por elevado índice de glucosa y el daño

vascular.

La clasificación nos indica que existen 3 tipos de diabetes; la diabetes tipo 1 es

provocada por la destrucción auto-inmunitaria de las células pancreáticas B,

diabetes tipo 2, provocada por 2 causas, el paciente produce suficiente insulina

pero sus receptores no la captan como deberían y los pacientes no producen la

suficiente insulina para compensa al organismo. La última es la diabetes

gestacional que se adquiere durante el embarazo y finaliza al término de la

gestación.

El avance de esta enfermedad da lugar a cambios en las arterias pequeñas y

grandes inducidos por una combinación de estrés oxidativo y un exceso de

productos de glucosilacion avanzada.

El diagnóstico de la diabetes está basado en los índices de glucosa elevada en

sangre y su tratamiento recae principalmente en mejorar el estilo de vida de las

personas y en diabetes 1 es suministro adecuado de insulina.

Para disminuir sus índices de afectación es necesario generar una cultura de

prevención, y tendrá que contar con la participación y compromiso de la sociedad,

autoridades y medios de comunicación.

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1.- Definición de la diabetes mellitus.

La diabetes en una enfermedad crónica degenerativa del metabolismo del

combustible caracterizado principalmente por elevado índice de glucosa y el daño

vascular.

American Diabetes Association (1997) hace mención de que la

La diabetes da lugar a cambios en las arterias pequeñas y grandes inducidos por

una combinación de estrés oxidativo y un exceso de productos de glucosilacion

avanzada

2.-Clasificacion de la diabetes. Los términos hasta hoy utilizados para la catalogación de la diabetes son:

Diabetes tipo 1

Provocada por la destrucción auto-inmunitaria de las células pancreáticas B, su

origen a un se desconoce pero teorías presuponen que podría ser una infección

vírica, por toxinas en los alimentos, esto se podría desencadenar por la respuesta

de citotocinas a la infección.

Terminología antigua: Diabetes juvenil, diabetes quebradiza, diabetes dependiente

de insulina.

Características clínicas: Los pacientes son dependientes a la insulina inyectada

para prevenir cetosis, acidosis o hiperglucemia y comienza generalmente antes de

los 35 años, con una prevalencia mayor en niños menores de 12 años.

Incremento de la sed

Aumento del apetito

Sensación de mucho cansancio

Poliuria.

Pérdida repentina de peso.

Diabetes tipo 2.

Existen 2 formas sintomáticas en la primera el paciente produce suficiente insulina

pero sus receptores no la captan como deberían y en la segunda los pacientes no

producen la suficiente insulina para compensar al organismo.

Terminología antigua: Diabetes adulta, diabetes no dependiente de insulina.

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Características clínicas: Los pacientes no son dependientes a insulina, ni poseen

tendencia a la cetoacidosis, comienza en cualquier edad, principalmente en la

edad adulta. Se desarrolla principalmente en pacientes mayores a 40 años con

una prevalencia del 90% de las personas que padecen algún tipo de diabetes.

Este tipo de diabetes se hereda en un 70% de los casos y se adquiere

aisladamente en tan solo un 10%.

Aumento de apetito y sed.

Parestesia y parecía en las manos o

pies

Visión borrosa

Infecciones frecuentes de encías,

piel, o vejiga

Curación lenta de heridas o llagas

Sensación de cansancio

Infecciones frecuentes

Poliuria

Diabetes gestacional.

Es una diabetes adquirida a mediados de la gestación y no se conoce su

verdadero origen, sin embargo al término de la gestación esta se quita.

Características clínicas:

Intolerancia a la glucosa que tiene su comienzo durante el embarazo y aumenta la

probabilidad de padecer diabetes tipo 2, 5 o 10 años después.

Vision borrosa

Fatiga

Infecciones frecuentes.

Aumento de la sed

Incremento de la micción.

Náuseas y vómitos

Pérdida de peso a pesar de

un aumento del apetito

3.- Complicaciones:

La diabetes provocara…

Que las pequeñas arteria se adelgacen y afecten al riñón (nefropatía

diabética) dando lugar a la insuficiencia renal.

Que las grandes arterias de la retina del ojo se dilaten en exceso y

provoquen ceguera.

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Cataratas en el cristalino.

Las arterias al sufrir constantemente de una atrofia, afectan la circulación

periférica y provocan ulceraciones de los pies.

Amputaciones por la falta de oxigenación en la circulación periférica

Muerte.

4.- Diagnostico. Si se cumple uno de los criterios al día siguiente se tiene que volver a realizar la

muestra para asegurar o descartar un tipo de diabetes.

Valores normales

Mmol/l Mg/dl

Glucosa plasmática en

ayuno normal.

Inferior a 6,1 Inferior a 110

Alteración de la glucosa

en ayunas

Glucosa en plasma igual

o superior a 6,1 e inferior

a 7,0.

Igual o superior a 110 e

inferior a 126.

Alteración de la tolerancia

a la glucosa (ATG)

Glucosa en plasma de 7

a 8 o superior, inferior a

11. 1 o 2 horas después

de una carga de 75

gramos

Glucosa en plasma de

140 o superior. 2 horas

después de una carga de

75 gramos, diagnostico

durante la PTOG inferir a

200.

American Diabetes Association(1997).p.274

Diferentes valoraciones en el laboratorio:

Diabetes mellitus.

Mmol/l Mg/dl

Criterio 1 Glucosa plasmática al Glucosa plasmática al

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azar de 11 o+1 azar de 200 o superior

Criterio 2 Glucosa plasmática en

ayunas de 7 o superior

Glucosa plasmática en

ayunas de 126 o superior

Criterio 3 Valor a las 2 horas

durante la PTOG de 11, 1

o superior.

Valor de las 2 horas

durante la PTOG de 200

o superior

American Diabetes Association(1997).p.274

5.- Tratamiento.

Si bien no existe una cura específica el tratamiento consiste en contrarrestar sus

complicaciones.

Este tratamiento se basa en mejorar el estilo de vida de las personas.

Alimentarse balanceadamente y seguir una dieta apropiada a su peso talla.

Realizar al menos 30 minutos diarios de ejercicio (cardiovascular)

Sin embargo eso controla las complicaciones en un 20% de los afectados. Otras

alternativas

Control de la glucemia.

En pacientes con diabetes tipo 1:

Administración diaria subcutánea durante toda la vida del paciente.

Casos de emergencia: Utilizado solamente cuando el paciente presenta

deshidratación, depleción de potasio, acidosis y falta de insulina.

Infusión de insulina, de líquidos y de solución alcalina (bicarbonato de

sodio)

6.- Prevención de la diabetes. Antes de padecer índices altos de glucosa en la sangre (necesariamente la prueba

se hará en ayunas con las medidas sugeridas, para obtener un resultado

verídico), es necesario generar una cultura de prevención, sin importar la edad y el

sexo.

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Esta prevención tendrá como objetivo contrarrestar los casos de diabetes con la

participación y compromiso de la sociedad, autoridades y medios de

comunicación. Entre las medidas de prevención tenemos:

a) Establecer factores de riesgo.

Síndrome metabólico.

Sobrepeso

Sedentarismo

Hipertensión arteria.

Tabaquismo

Malos hábitos alimenticios.

b) Realizar actividades físicas

c) Promover la difusión y educación de la diabetes, mediante folletos, carteles

que manejen un léxico apropiado para la sociedad en general.

d) Generar y consumir nuevos alientos con un sabor agradable, pero que

reduzcan la cantidad de azucares consumidos o remplazar los actuales por

opciones mas saludables.

e) Revisar mensualmente los índices de glucosa.

f) Que el gobierno destine los recursos adecuados para las correspondientes

investigaciones que rindan resultados a futuros.

Conclusión: Es de suma importancia realizar los laboratorios correspondientes para identificar

los niveles de glucosa que tenemos en el plasma, de esta manera nosotros

podemos identificar si los valores están elevados, si esto sale en una sola ocasión

es necesario que nos realicemos otra prueba y si resulta por arriba de 110 y

presentamos síntomas de la diabetes, tendremos que referirnos a un especialista

de la salud para que nos indique los pasos a seguir.

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Si nuestros índices de glucosa son normales debemos de prevenir que en un

futuro la padezcamos y con mayor razón si tenemos antecedentes de esta

enfermedad en la familia.

Si ya padeces esta enfermedad es necesario que sigas las indicaciones y cambies

la rutina de tu vida, puesto que si bien no es una enfermedad totalmente mortal, el

descuido y la ignorancia han permitido que cobre innumerables vidas y que se

llegue a un punto crónico donde la calidad de vida es muy baja e inhumana.

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Bibliografía:

Baynes J, Dominiczak M. (2011). Bioquímica médica. España: Gráficas

Muriel.

ALAD (2009) Diagnostico, control y tratamiento de la diabetes mellitus tipo

2. Recuperado de:

http://www.aladlatinoamerica.org/phocadownload/guias%20alad.pdf

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Recuperado

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Diabetes atlas (2000). Federación internacional diabética. EUA: Georgia.

INEGI (2011). Estadísticas a propósito del día mundial de la diabetes.

Recuperado de :

http://www.inegi.org.mx/inegi/contenidos/espanol/prensa/contenidos/estadis

ticas/2013/diabetes0.pdf

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diabetes. Recuperado de:

http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=73143&uid=445164

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http://www.scielosp.org/pdf/spm/v55s2/v55s2a9.pdf

www.idf.org/diabetesatlas/5e/es/que-es-la-diabetes