CIRUGÍA y LA IMPLANTOLOGÍA

INTRODUCCIÓN A LA CIRUGÍA y

LA IMPLANTOLOGÍA

TEMA 9

INTRODUCCIÓN A LA CIRUGÍA E IMPLANTOLOGÍA

•  CONCEPTO DE CIRUGÍA E IMPLANTOLOGÍA •  EXTRACCIÓN DENTAL •  INCLUSIÓN DENTAL Y PATOLOGÍA DEL

TERCER MOLAR •  TUMORES •  TRAUMATOLOGÍA •  PATOLOGÍA DE LA ATM •  IMPLANTOLOGÍA




CONCEPTO

•  CIRUGÍA –  (del griego jeir "mano" y Èrgon "trabajo", de donde jeirourgeia

"trabajo manual") a la practica que implica manipulación mecánica de las estructuras anatómicas con un fin médico, bien sea diagnóstico, terapéutico o pronóstico.

•  CIRUGÍA ORAL –  Cirugía de la cavidad bucal, dientes y estructuras anexas.

•  CIRUGIA MAXILO-FACIAL –  Especialidad médico-quirúrgica que se ocupa de la prevención,

estudio, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la patología de la cavidad bucal y del territorio craneofacial, asÌ como de las estructuras cervicales relacionadas directa o indirectamente con estas estructuras.

•  IMPLANTOLOGÍA –  La disciplina de la odontología que tiene como objetivo

sustituir la raíz dental por pérdida de la misma ...!




Extracción dental

•  Avulsión de un diente o parte de él, del alveolo óseo donde se aloja, mediante unas técnicas y un instrumental adecuado

•  Conocida también como EXODONCIA, de “exo” = fuera y “odonto” = diente

Extracción dental

•  Las TÉCNICAS de la exodoncia, dependen de la forma de la corona dental y del número y disposición de sus raices y son, básicamente, dos: –  SIMPLES O CERRADAS

•  Requieren sólo el uso de sindesmotomos, fórceps y elevadores

–  COMPLICADAS O ABIERTAS •  Requieren el instrumental antedicho, junto con el necesario

para realizar una intervención reglada (incisión, despegamiento, osteotomía, odontosección y sutura)

Extracción dental

ANESTESIA LUXACIÓN EXTRACCIÓN

Extracción dental

•  SINDESMOTOMOS

•  FORCEPS SUPERIORES

Fórceps

•  FORCEPS INFERIORES

Fórceps

Extracción dental

•  ELEVADORES O BOTADORES




Inclusiones dentales

•  Situación clínica en la que una pieza dental se encuentra parcial o totalmente incluida en el interior de los tejidos blandos u óseos, pasada la fecha normal de su erupción

•  Los dientes más frecuentes son los cordales, caninos y 2º premolares


•  Según su grado de inclusión –  INCLUÍDO – SEMINCLUÍDO – RETENIDO

•  Según su posición (3º molar) – DISTOANGULAR – MESIOANGULAR


•  Sus causas pueden ser: –  Filogenéticas –  Genéticas –  Masticatorias –  Anatómicas

•  Sus consecuencias pueden ser: –  Infecciones: pericoronaritis, gingivoestomatitis, adenitis,

celulitis, osteitis –  Mecánicas: caries, apiñamientos, disfunción ATM,

inestabilidad protésica –  Nerviosas y tróficas: alteraciones sensitivas, trastornos

vasomotores, tróficocutáneos y sensoriales –  Tumorales




Tumores de los huesos maxilares

•  Clasificación general de los tumores de los huesos maxilares: – TUMORES ODONTOGÉNICOS

• BENIGNOS • MALIGNOS

– TUMORES NO ODONTOGÉNICOS • BENIGNOS • MALIGNOS

– Primarios – Secundarios

quistes

•  CONCEPTO – Cavidad patológica con contenido líquido,

semilíquido o gaseoso, habitualmente revestido de epitelio

•  ORIGEN Y EVOLUCIÓN – Crecimiento lento, no infiltrante y debido al

aumento de líquido en su interior

quistes

•  CLASIFICACIÓN (OMS, 1994) – Quistes de los MAXILARES

•  De desarrollo (quiste dentígero) •  Inflamatorios (quiste radicular)

– Quistes de la encrucijada cervicofacial •  Q. del suelo de la boca (ránula) •  Q. Cervical mediana •  Q. Cervical lateral

Quistes dentígeros

Quistes radiculares

ránula

Tumores de los tejidos blandos

•  La CLASIFICACIÓN general de los tumores de los tejidos blandos – De origen TRAUMATICO-INFLAMATORIO – De GLANDULAS SALIVARES – De origen EMBRIOLÓGICO – De carácter TUMORAL

Tumores de origen TRAUMATICOINFLAMATORIO

•  DIAPNEUSIA

Tumores de origen TRAUMATICOINFLAMATORIO

•  ÉPULIS

Tumores de las glándulas salivares

•  MUCOCELE •  RÁNULA

Neoplasias




conceptos

•  TRAUMATOLOGÍA –  Parte de la Medicina que estudia las lesiones traumáticas,

congénitas o adquiridas del aparato locomotor (huesos, articulaciones y músculos) y su tratamiento

•  TRAUMATOLOGÍA DENTAL –  Parte de la traumatología destinada al estudio de las

alteraciones traumáticas de los dientes y su entorno (hueso maxilar, alveolo dental,..)

•  ORTOPEDIA –  Ciencia que estudia la forma de corregir o de evitar las

deformidades del cuerpo humano, por medio de ciertos aparatos o de ejercicios corporales.

clasificación

•  Según su LOCALIZACIÓN – Fracturas del 1/3 superior de la cara – Fracturas del 1/3 medio de la cara – Fracturas del 1/3 inferior de la cara o

mandíbula – Fracturas en la zona del cuello – Fracturas DENTOALVEOLARES

clasificación

•  Según su FRECUENCIA, las más frecuentes son: –  En el macizo maxilofacial

•  Fractura frontal •  Fracturas tipo LeFort

–  Lefort I –  Lefort II (infracigomática) (..la más frecuente) –  Lefort III (supracigomática)

•  Fracturas cigomático-malares (laterofaciales) •  Fractura NASAL •  Fractura ORBITO-NASAL-ETMOIDAL

–  …………..

clasificación

•  Según su FRECUENCIA, las más frecuentes son: –  ………. – En los maxilares

•  Fractura mandibular (la más frecuente) •  Fracturas dento-alveolares •  Fractura condilar

traumatología

•  Le Fort I •  Le Fort II •  Le Fort III

traumatología

•  MANDIBULARES

traumatología

•  Fijación de las fracturas mandibulares




Patología de la ATM

•  Deformidades y anomalías •  Luxaciones •  Rigideces articulares y periarticulares

– TRISMUS – ANQUILOSIS,….


•  CONCEPTO DE CIRUGÍA E IMPLANTOLOGÍA

•  EXTRACCIÓN DENTAL •  INCLUSIÓN DENTAL Y PATOLOGÍA DEL


conceptos •  IMPLANTOLOGÍA

– Especialidad odontológica que se dedica a la reposición de unidades dentales perdidas por medio de la instalación de postes o “tornillos”de titanio emplazados en los maxilares, a manera de raíces (dentro del alveolo óseo) y que luego pueden portar dientes artificiales en una parte diseñada para ello y cercana a la zona de oclusión dental.

conceptos •  IMPLANTE

– Dispositivo destinado a crear ya sea en el maxilar o en la mandíbula, soportes estables, resistentes, eficaces, no iatrogénicos, durables, sobre los cuales se adapta una prótesis removible o fija con el fin de devolverle al paciente parcial o completamente desdentado, una función adecuada, un confort satisfaciente y una estética compatible con toda su función social.

conceptos

•  OSTEOINTEGRACIÓN (OSEOINTEGRACIÓN) – Conexion directa estructural y funcional con el

hueso vivo, sin interposición de tejido conjuntivo. La osteointegración es la base de la implantologia.

Palabras clave •  IMPLANTE •  AVULSIÓN •  EXODONCIA •  SINDESMOTOMO •  FÓRCEPS •  BOTADOR •  CORDAL •  DISTOANGULAR •  MESIOANGULAR •  FILOGENÉTICO •  PERICORONARITIS •  GINGIVOESTOMATITIS •  ADENITIS •  CELULITIS •  OSTEITIS •  TRÓFICO

•  TRÓFICOCUTÁNEO •  ODONTOGÉNICO •  EPITELIO •  RÁNULA •  DIAPNEUSIA •  ÉPULIS •  MUCOCELE •  DERMOIDE •  Fractura DENTOALVEOLAR •  TRISMO •  XEROSTOMÍA •  PTIALISMO •  SIALORREA •  LITIASIS •  SIALOLITIASIS •  SIALOADENITIS

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CIRUGÍA y LA IMPLANTOLOGÍA