Upload
agnescia-sera
View
304
Download
42
Embed Size (px)
Citation preview
Agnescia Clarissa Sera, S.Gz
Gizi pada Balita
Bayi merupakan tahapan kehidupan pertama setelah manusia dilahirkan
Kehidupan yang pertama-tama adalah yang paling rawan untuk pertumbuhan dan perkembangan
Laju pertumbuhan selama sebelum lahir dan sewaktu bayi lebih cepat dari tahapan kehidupan lain setelahnya
Bayi (0-12 bln)
Komposisi tubuh berubah (pertumbuhan)1-3 th : BB +2-2,5 kg; TB +8-12 cm/th4-5 th : BB +0,7-2,2kg; TB +0,9-1,2 cm/th
Merupakan masa kritis, masa pertumbuhan otak (window of oppotunity)
Masa dasar pembentukkan sikap (perkembangan)
Balita (1-5 thn)
Rumus Perkiraan BB dan TB Balita
Perkiraan BB Perkiraan TB
Usia BB (kg)
3 – 12 bln (Usia(bl) + 9) : 2
1 – 6 th (Usia(th) x 2 + 8)
6 – 12 th (Usia (th) x 7 – 5) : 2
Usia TB (cm)
< 1 thn 75 cm
2 – 12 thn Usia(th) x 6 + 77
Masa balita dibagi 2 masa :a. Usia 1-2 th : konsumen pasif
balita blm dpt memilih makanan peran ortu mengatur makanan
b. Usia 3-5 th : konsumen aktif balita sdh mulai memilih ortu hanya mengarahkan
Perkembangan mental mampu berkata
‘tidak’ terhadap makanan yang ditawarkan
Kebanyakan mau makan satu jenismakanan selama berminggu-minggu (food jag)
Balita (1-5 thn)
Tumbuh kembangPertumbuhan :
Peningkatan / kenaikan jumlah dan ukuran sel
(mengacu pada perubahan kuantitatif)
Perkembangan :
Peningkatan maturasi dari struktur dan fungsi
(merupakan perubahan psiko-fisis)
Istilah yang saling berkaitan dan sulit dipisahkan
Tumbuh Kembang : fisik, intelektual, emosional
Faktor yang mempengaruhi tumbang
Faktor Genetik
- keturunan, tidak bisa dimanipulasi
Faktor Lingkungan
- dapat dimanipulasi
- Asuh kebutuhan biomedis gizi yang terpenting
- Asih kebutuhan emosi, kasih sayang
- Asah kebutuhan stimulasi mental
Tujuan Pemberian Makanan pada balita
1. Agar balita tumbuh sehat dan cerdas
2. Agar balita memiliki daya tahan tubuh yang maksimal
3. Membentuk perilaku pemberian makanan yang baik danbenar sejak dini
4. Sebagai pernyataan kasih sayang
Makanan utama dan pertama bayi0-6 bl : ASI Eksklusif
ASI sesuai kebutuhan bayi :- karbohidrat berupa laktosa- lemak banyak mengandung PUFA (asam lemak tak jenuh ganda)
- protein utama lactoalbumin : mudah dicerna
- kandungan vitamin dan mineral banyak- rasio kalsium : fosfat 2:1, ideal utk penyerapan kalsium
- mengandung zat anti infeksi, antibodi kolostrum
ASI
ASI vs SUFOR (diskusikan!)
Air Susu Ibu Susu Formula
Memberikan asupan ASI sepenuhnyakepada bayi berusia 0 s/d 6 bulan
(kecuali vitamin, mineral atau obattertentu, ASI yang diperah juga
diperbolehkan)
ASI Ekskusif
Manfaat Menyusui Bagi Ibu
Membantu menunda kehamilan baru
Berat badan cepat kembali menjadi normal
Mengurangi perdarahan pasca melahirkan
Terhindar dari kanker payudara, kencingmanis & jantung koroner
Manfaat Menyusui Bagi Bayi
Mudah dicerna, nutrisi yang paling sempurna
Memiliki kematangan emosi (EQ) lebih baik
Tidak mudah terserang penyakit, terutamadiare
Tubuh bayi dirangsang untuk membuatdaya tahan tubuh
Bahaya PemberianSusu Formula
Mengganggu bonding
Bayi lebih besar kemungkinan untuk menderita diare, infeksi saluran pernapasan, infeksi telinga dan infeksi lain
Diare mungkin menjadi persiten atau menetap
Bayi mungkin mendapatkan susu terlalu sedikit malnutrisi (jarang diberikan atau terlalu encer)
Bahaya PemberianSusu Formula
Kegemukan
Besar kemungkinan untuk meninggal karena infeksi
Intoleran terhadap susu hewan alergi
Nilai tes kecerdasan lebih rendah, perkembangan mental tidak terlalu baik (mudah depresi)
Bahaya PemberianSusu Formula
Resiko berbagai penyakit kronis
Ibu kemungkinan cepat hamil
Meningkatkan resiko anemia pada Ibu
Meningkatkan resiko penyakit kronis seperti kanker ovarium dan payudara, diabetes
Komposisi ASI
Kolostrum
Sumber : Sentra Laktasi Indonesia
Sumber : Materi Kelas Edukasi AIMI
Sumber : Materi Kelas Edukasi AIMI
Perbedaan ASI vs Non ASI
Sumber : Materi Kelas Edukasi AIMI
Kebutuhan Gizi Bayi• Energi
Hitung !
1. BB : 8 kg, kebutuhan energi ?
2. BB : 15 kg, kebutuhan energi ?
3. BB : 23 kg, kebutuhan energi ?
Berat badan bayi Jumlah Energi
0-10 kg11-20 kg≥ 20 kg
100 kkal/kg BB1000 kkal + (50 kkal/kg kelebihan BB di atas 10 kg)1500 kkal + (20 kkal/kg kelebihan BB di atas 20 kg)
Kebutuhan Gizi Bayi
• Cairan
• Karbohidrat : 50-60 % total energi
• Lemak : 20 % total energi
• Protein : 1,5-2 gr/kg BB
Usia Berat badan (kg) Cairan (cc/kg BB)
3 hari10 hari3 bulan6 bulan9 bulan
12 bulan
3,03,25,47,38,69,5
80-100125-145140-160130-155125-150120-135
Kecukupan energi sehari untuk bayi dananak menurut umur
Golongan Umur Kecukupan Energi
Laki-laki Perempuan
(tahun)
0-1
1-3
4-6
6-9
10-14
14-18
(Kkal/KgBB)
110-120
100
90
80-90
50-70
40-50
(Kkal/KgBB)
110-120
100
90
60-80
40-55
40
Perhatikan !!
Gula & Garam
• Lupakan penggunaan gula dan garam pada menu bayi
• Kalaupun >1th, batasi penggunaannya
• Konsumsi garam sehari < 1gr
Porsi Makan
• Berbeda dengan org dewasa
• Bayi butuh makanan sumber energi & gizi yg lengkap, dalam porsi lebih kecil namun sering
Bahan Pewarna & Pengawet
• Hindari makanan yang mengandung bahan pewarna dan pengawet
• Jajanan luar banyak mengandung bahan pewarna & pengawet yg dapat merusak otak, sistem pencernaan dan organ vital lainnya
Pola makan balita
• Pukul 06.00 : Susu
• Pukul 08.00 : Bubur saring/Nasi tim
• Pukul 10.00 : Susu/Makanan selingan
• Pukul 12.00 : Bubur saring/Nasi tim
• Pukul 14.00 : Susu
• Pukul 16.00 : Makanan selingan
• Pukul 18.00 : Bubur saring /nasi tim
• Pukul 20.00 : Susu.
Masalah Gizi Pada Balita
1. KEP kons mkn(-) mengandung energi saja, atau protein saja ataukedua zat gizi tsb.
2. KVA
3. Anemia gizi besi
4. GAKI
5. Karies Dentis
6. Obesitas
7. Alergi
Faktor-faktor yang berpengaruh ?
Diagram penyebab ke- gizi pd anak balita Call & Levinson :
Pengetahuan Gizi
Ketersediaan Mkn
Adanya Pantangan/Tabu
Pendapatan Rendah
Pelay Kes. Rendah
Sanitasi Lingk &
Kebersihan Kurang
Imunisasi
Adanya Peny
Infeksi
Konsumsi Mkn
Kurang
Kurang Gizi
Penyebab Masalah Makan PadaBalita
1. Sarapan tidak cukup atau tidak sarapan samasekali
2. Makan siang tidak bergizi
3. Penggunaan susu terlalu banyak
4. Kebiasaan makan tidak teratur
5. Makanan selingan
6. Tidak suka suatu makanan jarangdiperkenalkan makanan baru
Makanan Apa yg disukai Balita ?
1. Jika anak mulai tidak suka susu, maka susu dpt diberikandalam bentuk campuran
2. Rasa yg tidak terlalu tajam & warna menarik
3. Balita cenderung lebih suka makanan spt : ayam, daging, susu atau buah, tapi tidak suka sayuran
4. Balita lebih suka makanan tunggal
5. Anak tidak suka makanan yg terlalu panas/dingin
6. Sajikan dalam tempat yg menarik
7. Jika anak tidak suka makanan tertentu, biarkan sifatsementara
Indikator Balita Gizi Baik
1. Antropometri BB, TB, LK
memantau pertumbuhan dg mudah ‘BB’ melalui KMS
2. Klinis, anak sehat dg ciri2 :
a. aktif, gembira, tertarik dengan aktivitas teman & lingk
b. daya tahan tubuh baik, tidak cepat lelah, tidur enak pd malam hari
c. postur tubuh tegak, gigi membaik, gusi tidak berdarah
d. kulit halus, agak lembab
e. mata bersih & bersinar
f. rambut sehat
g. tidak cengeng
h. nafsu makan baik
Status Gizi berdasarkan indeks antropometri
Indeks antropometri **
Status gizi BB / U TB / U BB / TB
Gizi baik
Gizi sedang (K.K.P.I)*
Gizi kurang (K.K.P.II)
Gizi buruk (K.K.P.III)
> 80%
71-80%
61-70%
≤ 60%
> 90%
81-90%
71-80%
≤ 70%
> 90%
81-90%
71-80%
≤ 70%
* K.K.P : Kurang Kalori Protein/Malnutrisi Energi Protein
** % dinyatakan terhadap median standar NCHs
Susunan makanan bergizi u/ tumbuh kembang anak baik
adalah susunan hidangan yg seimbang, yang
Terdiri dari 3 gol BM :
1. Gol sumber tenaga KH, Lemak
fungsi : u/ menunjang aktivitas seperti : lari, bermain
2. Gol sumber zat pembangun Protein
fungsi : pembentukan berbagai jaringan tubuh baru :
pembentukan gigi, tulang, dll
3. Gol sumber zat pengatur Vitamin & mineral
Fungsi : u/ mengatur proses metabolisme & pertumbuhantubuh
Pedoman Makan Balita
Sumber Tenaga 3-4 piring nasi @ 100 gram atau
penggantinya (mie, bihun, roti, kentang)
Sumber Zat
Pembangun
4-5 porsi daging @ 50 gram atau
penggantingnya (tempe, tahu, ikan,
telur, daging ayam)
Dianjurkan sekurang-kurangnya 1 porsi
berasal dari sumber protein hewani.
Susu dianjurkan 2 gls/hr
Sumber Zat
Pengatur
2-3 porsi sayur & buah.
Pengolahan Makanan Balita
• Lebih baik dimasak sendiri daripada membeli terjamin komposisi & kebersihannya
• Pilih bahan makanan yang beragam
• Variasi pengolahan (direbus, dikukus, digoreng, bakar, dll)
• Tekstur & rasa bervariasi
Contoh Menu
Waktu Makan Menu
Pagi
Selingan
Makan Siang
Selingan
Makan malam
Sebelum tidur
1 gelas susu
Pancake isi nasi goreng
Bubur kacang hijau
Nasi tim, ikan panggang kecap, tempe grg
tepung, sayur bayam, pepaya
Pizza ikan
Nasi tim, ayam goreng, bakso tahu bihun
kuah, tumis kacang panjang, jeruk
1 gelas susu
Terima Kasih Atas Perhatian Anda