ALIMENTACIÓN EN EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

INTRODUCCION

Hoy en día, nadie duda de la importancia que tiene una alimentación adecuadaEn las etapas del embarazo y sobre todo en el desarrollo del feto. Pero, ¿cómo podemos saber si se está en "condiciones" para llevar a cabo una gestación sin problemas nutricionales? Es por ello que tenemos que tener en claro cuáles son las necesidades nutricionales y, además, conocer el estado físico de la mujer durante el embarazo y la lactancia.Son muchas las creencias y mitos que rodean las recomendaciones alimentarias de la mujer gestante. No es verdad que se deba "comer por dos", ni siquiera queSean necesarios suplementos de algunos nutrientes, que en determinados casosPueden ser tóxicos.

Por el contrario, sí es cierto que una mala nutrición de laFutura madre puede ocasionar problemas de prematuridad y mortalidad fetal, y que los estados de obesidad también pueden resultar peligrosos para la salud del futuro bebé.Es importante conocer los cambios fisiológicos relacionados con la nutrición para así poder adecuar la alimentación. Conociendo las necesidades en macro y micronutrientes, para que la dieta sea equilibrada y no se produzcan carencias ni excesos.Es por ello que en esta ponencia hemos desarrollado aspectos importantes que toda futura madre debería conocer sobre la nutrición durante el embarazo.El buen estado nutricional inicial de la gestante es de suma importancia para unÓptimo desarrollo del embarazo y la lactancia.

Alumnos (as) de enfermeria.

Objetivos:

Concientizar la importancia de la Nutricion durante el embarazo.

Priorizar los requerimientos nutricionales durante el embarazo.

Asegurar y mantener en un estado optimo de salud físico y mental.

Asegurar una optima Nutricion en la madre antes , durante , y después del embarazo.

Reducir las altas tasa de obesidad por altos riesgo de Enfermedades crónicas no transmisibles (ECTN).

Disminuir la morbimortalidad obstétrica (materna y fetal) y neonatal relacionada con la obesidad materna y macrosomía fetal.

Cambios fisiológicos en el embarazo

Volumen sanguíneo y composición de la sangre

El volumen sanguíneo se expande en un 50%, lo que origina una disminución en las concentraciones de hemoglobina, en los valores de glucemia, concentraciones de albumina, proteínas del suero y vitaminas hidrosolubles.

aumentan las concentraciones de vitaminas liposolubles y otras fracciones de lípido en suero como triglicéridos, colesterol y ácidos grasos libres.

Funciones cardiovascular y pulmonar se produce hipertrofia cardiaca leve, junto con

un aumento de la frecuencia del pulso. la presión arterial disminuye durante los

primero dos trimestres a causa de la vasodilatación periférica .

Relajación y ascenso del diafragma, con cierta dificultad respiratoria ante el ejercicio físico conforme avanza el embarazo.

Función gastrointestinal

Función renal Aumentan las cantidades de

aminoácidos, glucosa, y vitaminas hidrosolubles. Razón delas infecciones urinarias más frecuentes en mujeres embarazadas.

Se reduce la capacidad para excretar agua, lo que causa edema en las piernas y los tobillos..

Placenta principal sitio de producción de

varias hormonas que intervienen en la regulación del crecimiento fetal y el desarrollo de los tejidos de soporte de la madre.

conducto para el intercambio de nutrimentos, oxígeno y productos de desecho

Consejos para una buena alimentación

Cada comida cuenta con el bienestar del bebé.Consuma calorías provenientes de comidas que realmente alimentan.No ayune ni elimine comidas – prefiera los alimentos ricos en proteínas y bajos en grasa.Aunque los carbohidratos engordan no deben ser eliminados de su dieta.Limite el consumo de azúcar refinado.Es más fácil conseguir una dieta cuando la siguen todos los miembros del hogar familiar.Se aconseja consumir de seis a ocho vasos de líquido al día.

El aumento de peso de las embarazadas por trimestres

TRIMESTRE KILOGRAMOS

I TRIMESTRE 1,4 – 1.8 kg

II TRIMESTRE 5,5 – 6,5 kg

III TRIMESTRE 3,5 – 4,5 kg

Categoria de peso (IMC)

Aumento de peso (kg)

Aumento durante el 2º trimestre (kg)

Aumento semanal durante el 2º y el 3º trimestre (kg)

P. Subnormal (IMC< 19.8)

12.5 – 18 2.3 0.49

P. Normal (IMC=19.8 –

26)

11.5 – 16 1.6 0.44

Sobrepeso (IMC> 26 – 29)

7 – 11.5 2 – 0.9 0.3

Obesidad (IMC>29)

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GRUPO DE ALIMENTONUMERO MINIMO DE PORCIONESEmbarazadas/ en lactación11-50años de edad

Alimentos proteínicos 7Productos lácteos 3Panes, granos 7Grano entero 4Enriquecidos 3Frutas, verduras 5Ricos en vitamina C 1Ricos en caroteno beta 1Ricos en folato 1Otros 2Grasas insaturadas 3

  MENÚ SUGERIDO PARA UNA MUJER EMBARAZADA

Desayuno Jugo de naranja ½ taza Harina de avena ½ taza Pan tostado de grano entero o enriquecido 1 rebanada Mantequilla 2 cucharaditas

Bocadillo de media mañana Manzana Cereal rico en salvado ¼ de taza Leche sin grasa o con grasa reducida ½ taza

Almuerzo Emparedado de pavo (60 g) en pan de centeno o de grano entero con lechuga y tomate y 1 cucharadita de mayonesa

Ensalada verde Aderezo para ensalada, 2 cucharaditas Durazno fresco Leche sin grasa o baja en grasa, 1 taza

Bocadillo de media tarde Leche sin grasa o baja en grasa, 1 taza Galletas Graham, 4 cuadritos

Cena Pechuga de pollo 85 g Papa horneada con 1 cucharaditas de crema ácida Ensalada verde Aderezo para ensalada, 2 cucharaditas

Bocadillo por la noche Yogurt sin grasa, ½ taza Fresas frescas

REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES DURANTE EL EMBARAZO

Vitaminas

Vit. A (4000

UI)

Vit. D

( 5mcg/día)

Vit. E (2mg/día – TE)

Vit. K (65 mg/día)

Aci. Ascórbico

Minerales

Calcio (1000 mg/día)

Fósforo (700 mg/día)

Hierro (30 mg/día)

Zinc (15 mg/día)

Sodio (2 – 3 g/día)

Magnesio (360- 400mg)

Fluoruro (3mg/día)Yodo (200 mg/día)

AGUA

PROTEINAS

ENERGIA

GLUCIDOS Y LIPIDOS

Aumentar los requisitos de 1g/kg/día a 1.5

g/kg/día (mitad de alto valor biológico)

Aumentar progresivamente a partir del 4to. Mes 100 a 300 kcal. suplementarias.

Normal con atención a los azúcares y a las

grasas de origen animal.

Requerimiento nutricionales de 5 a 7 vasos

de agua al dia.

Requerimientos Nutricionales

EMBARAZO

1er. Trimestre 2do. y 3er. Trimestre

Energía Normal Aumentar progresivamente a partir del 4to. Mes 100 a 300 kcal. suplementarias.

Proteínas Normal Aumentar los requisitos de 1g/kg/día a 1.5 g/kg/día (mitad de alto valor biológico)

Glúcidos y Lípidos Normal Normal con atención a los azúcares y a las grasas de origen animal.

Elementos químicos esenciales

Normal Especial atención al Ca, I, P y Mg. y en el 3er. Trimestre al Fe.

Vitaminas Hidrosolubles, C, B1 y B2, Acido fólico.Liposolubles A,D y E.

Agua Normal

Fibras Incluirlas en la alimentación para combatir el extreñimiento (Celulosa, Hemicelulosa, pectinas)

REQUERIMIENTO NUTRICIONAL EN LA

LACTANCIA

las recomendaciones generales en macro y micronutrientes:

Energía - proteínas Lípidos Vitaminas minerales

Energía Se sabe que son

necesarias 85 Kcal. para producir 100 ml de leche. Se estima que con un aporte de energía de 640 Kcal. se consigue mantener la lactancia de forma exclusiva durante los primeros seis meses de vida.

ProteínasEl aporte

suplementario de 15 gr./día durante los primeros seis meses es suficiente, y que se puede reducir a 12 gr./día a partir de ese momento.

Lípidos La leche contiene

aproximadamente entre 10-20 mg/dl de colesterol lo que se produce a partir de un consumo diario de 100 mg/día.

Vitaminas • Las madres lactantes necesitan muchas

vitaminas en su dieta con el fin de dar a sus bebés toda la nutrición que necesitan.

• Las mujeres que amamantan tienen más probabilidades de tener deficiencias en las vitaminas D y K.

• Algunas vitaminas pueden incrementar el suministro de leche de la mujer como son las vitaminas del complejo B y la vitamina C

Minerales

• El contenido total de minerales en la leche humana es bastante constante .

• Con acepción del magnesio, los minerales tienden a tener su mayor concentración en la leche humana en los primeros días después del parto y disminuye ligeramente a lo largo de la lactancia .

LACTANCIA

DURACION DE LA TETADA DURACION DE LA TETADA

El tiempo durante el cual una mujer amamanta a su bebe depende de su

propio sentir y situación.

El tiempo durante el cual una mujer amamanta a su bebe depende de su propio sentir y situación.

EJERCICIO Y LACTANCIA

A la madre en la lactación se le alentara para que reanude el ejercicio unas semanas después del parto, tan pronto este bien establecido dicho método de alimentación.

MAMAS INGURGITADAS

DOLOR EN LOS PEZONES:

CONDUCTOS OBSTRUIDOS

INFECCION

ESCURRIMIENTO

FALTA DE PROCESO EN EL LACTANTE AMAMANTADO

PROBLEMAS COMUNES EN LA LACTANCIA

Alimentos que se tienen que en el embarazo

Se debe evitar alimentos que contengan Mercurio y Anisakis

Se debe evitar alimentos contaminados con Listeria

Se debe evitar alimentos que puedan producir

Toxoplasmosis y Salmonelosis

Cafeína Alcohol

Evitar los edulcorant

esTabaco

GRACIAS