PATOLOGÍA POR

VIBRACIONES.

VIBRACIONES

Movimiento oscilatorio de un cuerpo sólido respecto a una posición de referencia.

La exposición laboral a vibraciones se produce cuando se transmite a alguna parte del cuerpo el movimiento oscilante de una estructura, ya sea el suelo, una empuñadura o un asiento.

Características:• Frecuencia: N° ciclo completo por segundo (Hertz o ciclo x seg).

• Desplazamiento (amplitud): distancia entre la posición normal de reposo de un objeto y su posición en cada momento del ciclo vibratorio (metros).

• Velocidad: tiempo en el que se realiza desplazamiento (m/seg).

• Aceleración: índice de cambio en la velocidad por la unidad de tiempo (mov lineal m/seg2, mov angular: g/s2)

• Vías entrada: sist mano - brazo en caso de las herramientas manuales; o al cuerpo entero cuando ingresan desde el soporte en posición de pié o sentado.

• Eje X, Y y Z, del sentido de vibración de acuerdo a los ejes normalizados en las vibraciones mano-brazo o de cuerpo entero.

El rango vibratorio de especial interés es de 1 a 400 c.p.s. La piel puede percibir vibraciones sobre 1500 c.p.s Efectos de vibración cuerpo completo

máximos en límite inferior del intervalo de frecuencias, de 0,5 a 100 Hz.

Exposición Laboral

Dependiendo: Frecuencia Movimiento oscilatorio Intensidad

La vibración puede causar sensaciones muy diversas: Disconfort Interferencia con la ejecución de tareas:

LecturaPerdida precisión al ejecutar movimientosPerdida rendimiento

Alteraciones graves de la salud

Medición

VIBRÓMETROS: Instrumetros que contienen en su interior unos filtros de ponderación que integran de acuerdo al potencial lesivo las siguientes variables: frecuencia, amplitud, eje X, Y o Z de entrada por mano-brazo o por cuerpo entero. Los equipos consisten en:

Transductor o acelerómetro. Integrador de la señal del acelerómetro. Analizador de frecuencias. Sistema de lectura.

NORMA BÁSICA DE ERGONOMÍA Y DE PROCEDIMIENTO DE EVALUACIÓN DE RIESGO DISERGONÓMICO. RM N° 375-2008—TR

Los límites de la exposición de mano-brazo en cualquiera de las direcciones x,y,z (ACGIH), se rigen bajo el siguiente criterio:

Duración de la exposición (H/d) Aceleración que no debe ser excedida akeq (m/s2) 4 -8 4 2 -4 61 -2 8Menos de 1 12

Los límites de la exposición cuerpo total en cualquiera de las direcciones x,y,z (ACGIH), se rigen por la siguiente tabla: Limite exposición diaria 8 h Nivel de acción akeq (m/s2 ) Limite akeq (m/s2 ) Cuerpo entero 0,5 1,15

Valores Límite

ORIGEN DE LAS VIBRACIONES

• Aserraderos, carpintería.• Construcción, demoliciones, movimiento de

tierras• Fundición• Industria petrolera (sísmica, perforación).• Metalmecánica• Minería• Molinería• Odontología• Obras civiles, obras de urbanismo• Vehículos• Maquinas pesadas.• Herramientas vibrantes (perforadoras, martillos,

pulidoras, etc).

Actividades:

ORIGEN DE LAS VIBRACIONES

Máquinas, herramientas o vehículos.

• Molinos• Pulidoras• Lijadoras• Motosierras• Martillos picadores.• Martillos

neumáticos• Taladros• Caladoras• Sierras• Remachadoras.

Alta Frecuencia (20-1000Hz):

• Vehículos de transporte (pasajeros, mercancías)

• Vehículos industriales (montacargas, carretillas).

• Puente-grúas.• Trenes.• Tractores y

Maquinaria agrícola

Baja Frecuencia (1-20Hz):

• Aviones.• Barco.• Automóviles

Muy Baja Frecuencia (menos 1Hz):

EFECTOS SOBRE EL CUERPO HUMANO

• Trastornos osteoarticulares, como:• Artrosis hiperostosante

del codo.• Lesiones de muñeca.• Calambres.• Trastornos de la

sensibilidad.• Síndrome de Raynaud

Alta Frecuencia:

• Lumbalgias• Lumbociáticas.• Hernias.• Pinzamientos discales.• Síntomas neurológicos: variación del ritmo cerebral, alteraciones del equilibrio.

• Trastornos de visión por resonancia

Baja Frecuencia:

• Estimulación del laberinto del oído interno.

• Trastornos del sistema nervioso central.

• Mareos y vómitos.

Muy baja frecuencia

SISTEMA MULTIMODAL PARA LA PERCEPCION DE LAS VIBRACIONES

Frecuencias altas

Receptores tactiles

Frecuencias intermedias

Receptores propioceptivos

Frecuencias bajas

VisiónLaberinto

Receptores propioceptivos

Cerebelo

EXPOSICIÓN OCUPACIONAL

1. Vibración de cuerpo entero: La transmisión de vibraciones al cuerpo y los efectos dependen de la postura, no todos presentan la misma sensibilidad.

Conductores de autobuses y camiones.Mineros.Operadores de equipos pesados.Operadores de tractores.Aserraderos.

2. Vibración segmentaria de mano y brazo: Resultado del contacto de los dedos o la mano con algún elemento vibrante. Efectos adversos se manifiestan en la zona de contacto con la fuente vibración.Operadores de pulidoras

eléctricas.Sierras de cadena.Operadoras de herramientas neumáticas.

CLASIFICACIÓN DE LA VIBRACIÓN

1.Vibración de cuerpo entero: Se transmite a todo el cuerpo a través de una estructura de sostén.

Los efectos más usuales son:Traumatismos en la columna

vertebral.Dolores abdominales y digestivos.Problemas de equilibrio.Dolores de cabeza.Trastornos visuales.

Receptoresvestibulares

Receptoresvisuales

Receptoressomáticos

Cerebelovestibular

Núcleosvestibulares

Formaciónreticular

Control oculomotor Control motor espinal

VIAS NERVIOSAS DEL EQUILIBRIO

A.Werner

Tipos de cinetosisPor conflicto visual-inercial

Por conflicto canal-otolito

Grados de lacinetosis

1) Náuseas tardías2) Compromiso leve: náuseas, palidez sudor, que ceden al cesar la vibración3) Compromiso mediano: vómitos, que ceden al cesar la vibración4) Compromiso grave: vómitos que persisten al cesar la vibración “cinetosis crónica”

A.Werner

Modelo mecánico simplificado del cuerpo humano que muestralas principales frecuencias deresonancia

Pared torácica60 Hz

Abdomen4-8 Hz

Cabeza (axial)25 Hz

Globos oculares30 - 80 Hz

Columna (axial)10-12 Hz

Piernasrodillas

flexionadas: 2 Hz

rígidas: 20 Hz

Hombros4-5-Hz

Volumen pulmonar

Antebrazo 16-30 Hz

Mano (grip)50-200 Hz

De pie

Sentado

Mano-brazo

A.Werner

DIRECCIONES DE LAS VIBRACIONES

Tres coordenadas de dirección de las vibracionesen un hombre de pie, sentado y acostado A.Werner

x

y

z

Efectos agudosde las vibraciones de frecuenciasintermedias

4-10 Hz : dolores abdominales disconfort

precordialgias síntomas urinarios

8-12 Hz : lumbalgias

10-20 Hz: cefaleas síntomas vesiculares síntomas rectales síntomas ginecológicos30-60 Hx: alteraciones visuales

A.Werrner

Efectos crónicosde lasvibracionesintermedias

Columna : lumbociatalgia espondilitis osteonecrosis

calcificaciones del disco y nódulos de Schmorl

Digestivos: aumento secreción gástrica hemorroidesUrogenital: prostatitis hematuria metrorragiaVisión: disminución agudeza visualHumorales: dism. 17 cetoesteroides modific.adrenalina disminución glucemiaComportamiento: retardo t. de reacción aumento errores irritación nerviosa insomnio

A.Werner

CLASIFICACIÓN DE LA VIBRACIÓN

Vibración segmentaria: Se aplica localmente, a partes específicas del cuerpo. Vibraciones de alta frecuencia.

Parece ser un factor de estrés más localizado que ocasiona lesiones en los dedos y en las manos del trabajador.

Fenómeno de Raynaud, “mano muerta” o “dedos blancos”.

DIRECCION DE LAS VIBRACIONES

Las vibraciones transmitidas a las manos deben ser medidas e informadas según un sistema de coordenadas ortogonalesCon direcciones Xh, Yh y Zh. Se adopta el subíndice “h” para

Indicar que se trata de vibraciones de la mano. A.Werner

RECEPTORES TACTILESA LAS VIBRACIONESDE ALTA FRECUENCIA

Adaptación lentaCorpúsculos de Vater-Paccini

Discos de Merckel

Adaptación rápidaCorpúsculos de Ruffini

Corpúsculos de Meissner

A.Werner

EFECTOS DE LAS VIBRACIONES DE ALTA FRECUENCIA SOBRE EL SISTEMA MANO-BRAZO

Efectos vasculares

Efectos osteoarticulares

Efectos neurológicos

Efectos musculares

Efectos generales

A.Werner

La reacción vasomotora tricolor

• Palidez Vasoconstricción arterial

• Cianosis Congestión venosa

• Rubor Hiperemia reactiva

A.Werner

Osteonecrosis del semilunar : Enfermedad de Kienbock I

Osteonecrosis del escafoides: Enfermedad de Kienbock II

Osteonecrosis del codo

Osteonecrosis del hombro

EFECTOS OSTEOARTICULARES EN EL SINDROME MANO-BRAZO

A.Werner

COFACTORES QUIMICOS EN LA PATOLOGÍA POR VIBRACIONES

As: retarda la velocidad de conducción Hg : pérdida de discriminación en dedos (dentistas) Pb, Cu, Au Acrilamida: industria textil y del papel Nitroglicerina Dioxina Cloruro de vinilo: sindrome de Raynaud

A.Werner

MEDIDAS PREVENTIVAS

1. Disminuir el tiempo de exposición.2. Establecer un sistema de rotación de lugares de trabajo.3. Establecer un sistema de pausas durante la jornada laboral.4. Adecuación de los trabajos a las diferencias individuales.5. Minimizar la intensidad de las vibraciones.6. Reducir las vibraciones entre las piezas de las máquinas y los

elementos que vayan a ser transformados.7. Reducir las vibraciones a causa del funcionamiento de la

maquinaria o materiales, y de los motores, alternadores, etc.8. Mejorar las irregularidades del terreno por el cual circulen los

medios de transporte.9. Utilizar equipos de protección individual: guantes anti-

vibración, zapatos, botas, etc., cuando sea necesario.

MEDIDAS PREVENTIVAS

En la fuente:1. Evitar la generación de vibraciones ocasionadas

por desgaste de superficies, rodamientos desgastados o averiados, giro de ejes, desbalanceo dinámico de piezas de giro, entre otras.

2. Diseño ergonómico de las herramientas. 3. Adquirir herramientas y equipos de vibración

reducida. 4. Desfasar o desintonizar las vibraciones,

modificando la frecuencia de resonancia por variación de masa o rigidez de partes.

5. Mandos o controles a distancia o de control remoto.

6. Sistema de suspensión de vehículos, en buen estado.

7. Superficies de rodadura sin discontinuidades

MEDIDAS PREVENTIVAS

Control en el medio de transmisión:1.Atenuar la transmisión de la vibración

al hombre, interponiendo materiales aislantes y/o absorbentes de la vibración entre la fuente o sitio en que se genera y el receptor o trabajador.

2.Instalar plataformas o sillas, según el caso, con sistemas amortiguados para el trabajador.

3.Instalar columpios, tapetes, plataformas amortiguantes.

4.Estructuras independientes o discontinuas

MEDIDAS PREVENTIVAS

Control en el trabajador o receptor:

1. Atenuar su transmisión al hombre colocando manijas o asas de material elástico o absorbente de las vibraciones.

2. Reducir del tiempo de exposición y pausas aplicadas en igual forma a las utilizadas para control del ruido.

3. Usar guantes, cinturones, plantillas de calzado y muñequeras anti vibración.

4. Establecer procedimientos para mantener calientes las manos del trabajador.

5. Instruir sobre la forma de usar la empuñadura de las herramientas, que debe ser con la menor fuerza que permita ejecutar el trabajo.

6. Colocar señales ordenativas (circunferencia azul claro con símbolo en blanco) indicando los equipos de protección personal que deben utilizarse.

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Debe iniciarse con una valoración clínica de los aspirantes a cargo expuestos a vibraciones.

Se aconseja que cuando las dosis de vibraciones, sea igual o mayor a la mitad de los valores límites permisibles, se incluirá el

sistema de vigilancia epidemiológica a la población expuesta.

Este sistema debe ser diseñado por el médico de la empresa

GRACIAS