Upload
lena-huppert
View
1.083
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
Co to jest nowotwór i jak rozwija się w organizmie?
Przyczyny rozwoju chorób nowotworowych
Dr n. med. Krzysztof Krupka Specjalista chorób wewnętrznych, neurologii i rehabilitacji
Zwalczać jedynie sam nowotwór, to tak jakby chcieć bezpośrednio likwidować pioruny z jasnego nieba, zamiast budować piorunochrony w odpowiednich miejscach ich prawdopodobnego uderzenia.
Klasyczne ujęcie choroby nowotworowej
Statystyki Nowotworów
0
5
10
15
20
2000 2020
Nowe zachorowania Zgony
0
50
100
150
200
2000 2020
Nowe zachorowania Zgony
W mln W tyś.
Świat Polska
Źródło :
WHO 2003 Centrum Onkologii W-wa 2010
Definicja Nowotwór jest to złożony proces patologiczny trwający
niekiedy wiele lat, którego istotą jest nieograniczony, niekontrolowany i nieodwracalny rozrost komórek ustroju z nieprawidłowy ich zróżnicowaniem co powoduje naciekanie i niszczenie otaczających tkanek oraz ich rozprzestrzenianie się drogą naczyń chłonnych lub krwionośnych w organizmie, gdzie tworzą odległe ogniska tzw. przerzuty.
Nowotwór tworząc własne struktury zaczyna interweniować w funkcjonowanie całego organizmu lub poszczególnych narządów ciała doprowadzając do uszkodzenia narządów, co w konsekwencji bez leczenia prowadzi do śmierci.
Podział nowotworówniezłośliwe - zachowują strukturę tkanki z
której się wywodzą, łagodneo granicznej złośliwości (półzłośliwe, o
miejscowej złośliwości)złośliwe - raki (tkanka nabłonkowa -
ektoderma i endoderma), mięsaki i chłoniaki- mezoderma, inne nowotwory - niezróżnicowane, aplastyczne
Patogeneza Mutacja (onkogeny - odblokowane protoonkogeny,
antyonkogeny, geny mutatorowe - p53, brak naprawy i apoptozy) –
komórka macierzysta nowotworu - to komórki które mają zdolności do samoodnawiania, natomiast pozostałe komórki nowotworowe jeśli nie są zastępowane przez nowe – wymierają.
inicjacja nowotworowa - pojawia się onkogenpromocja nowotworowa - inaktywacja antyonkogenukonwersja do zmutowanej komórki nowotworowej progresja nowotworowa - naciekanie i
przerzutowanie
Zaburzenia komórkowe - nowotwory złośliwe
zmiany wielkości komórkizmiany kształtu komórkizmiany kształtu i wielkości jądra komórkizmiany barwliwości komórki i jej składnikówczęste figury podziału
Czynniki ryzyka - rakotwórcze
Zewnątrzpochodne
Wewnątrzpochodne
Czynniki zewnątrzpochodne - dietetyczne
ogólna ilość przyjmowanych kalorii [energii]skład pożywienia [proporcje B-T-W]skażenie wody i żywności nieprawidłowe przechowywanie żywnościnieprawidłowe przygotowywanie żywnościżywność GMO ?
Czynniki zewnątrzpochodne - dietetyczne
nitrozaminy - związki azotynów z białkami benzopiren - powstaje przy wędzeniu, grilowaniu, smażeniu,
pieczeniu, występuje na roślinach rosnących w okolicy dróg pestycydy konserwanty barwniki aflatoksyna - spleśniałe orzeszki ziemne, orzechy, zboża,
kukurydza kwas arystocholowy metale ciężkie - ołów, arsen, nikiel, kadm, tal, chrom, beryl związki aromatyczne - antraceny, zw. Smołowate, sadze, sacharyna i cyklamat
Czynniki zewnątrzpochodne Tytoń, Azbest,alkoholOpakowania z tworzyw sztucznych - chlorek
winylu, akrylnitrytCzynniki fizyczne[ smog elektromagnetyczny]
– RTG, NMR ,promieniowanie jonizujące, IR, pola elektrmagnetyczne
Czynniki biologiczne - HCV, HBV, HPV, HSV II, Helicobacter pylori, Wirus Epstein-Barra, Schistosoma haematobium i inne
Leki - hormony, cytostatyki, p.bólowe, antybiotyki, tarczycowe, nasenne i uspokajające
Czynniki wewnątrzpochodneHormonalne - raki endometrium, piersi, szyjki
macicy, wątroby, prostatygenetyczne - mutacja genu BRCA1 i BRCA2 - rak
piersi i jajnika, mutacja genu APC i HNPCC - rak jelita grubego, mutacja genu RB - siatkówczak, mutacja genu p53 - rak piersi, mięsak, glejak
konstytucyjne - otyli - rak endometrium, jelita grubego, prostaty
zachowania seksualne i prokreacyjne - wczesne rozpoczęcie życia płciowego i wielu partnetów - rak szyjki macicy, pochwy, sromu; późna ciąża - rak sutka i jajnika; bezdzietność - rak sutka, endometrium, jajnika
Energetyczne ujęcie choroby nowotworowej
Zasady termodynamikiI zasada — suma ilości ciepła pobranej
przez układ (od otoczenia) i pracy wykonanej nad układem (przez otoczenie) jest równa przyrostowi jego energii wewnętrznej;
II zasada — niemożliwy jest proces, w którym ilość ciepła pobrana przez układ byłaby całkowicie zamieniona na pracę;
III zasada — entropia układu zbliża się do
zera, gdy jego temperatura zbliża się do zera bezwzględnego;
Entropia
Entropia – miara stanu uporządkowania układu
Entropia wzrasta w każdym samorzutnym procesie przemiany termodynamicznej tzn. wzrost entropii jest tak samo jednokierunkowy jak upływ czasu –tzw termodynamiczna strzałka czasu
Entropia układu zwiększa się, gdy do ciała dopływa energia cieplna i zmniejsza się, gdy energia jest oddawana przez ciało.
II zasada termodynamiki wgprof.Ilya Prigogine
Laureat nagrody Nobla Ilya Prigogine stwierdził, że w realnym świecie atomy i cząsteczki prawie nigdy nie są pozostawione same sobie, albowiem wszystko oddziałuje na siebie wzajemnie.
Organizmy żywe – (układy termodynamicznie otwarte) – wymieniając materię i energię z otoczeniem mogą częściowo odwrócić proces dążenia ku wzrostowi entropii.
W naturze występują obok siebie procesy zmierzające w kierunku chaosu, jak i procesy przeciwne – spontanicznego wzrostu i samoporządkowania np. wzrost roślin i drzew oraz struktury samoorganizujące się np. komórki, huragany, laser.
Procesy uporządkowane i chaotyczne są ze sobą nierozerwalnie połączone, np. wzrost kontra rozkład, życie kontra śmierć
Zmiany entropii organizmu człowieka w różnych stanach chorobowych
Rak a stany dyspatogenne
Rak organizuje się jako alternatywa śmierci układu biologicznego, który osiągnął stan dysypatogenny. Ten stan nie jest jeszcze nowotworem. Odpowiada punktowi bifurkacyjnemu na gałęzi termodynamicznej Oznacza to że taki stan może:
powrócić do stanu równowagi pierwotnej, ulec zniszczeniu, czyli ponieść śmierć, przekształcić się w strukturę dysypatywną, czyli rozpocząć nową gałąź termodynamiczną.
Rak a stany dyspatogenne a zmiany regulacyjne
Stan rozproszenia stan dyspatywny możemy określić
Stan określanej regulacji Stan mniej lub bardziej
uporządkowany Stan sztywności regulacyjnej Stan nieuporządkowania.
Rak a stany dyspatogenne a zmiany
regulacyjne
Stan uporządkowania jako analogia układu
dynamicznego w biofizyce -zbiór oddziałujących na siebie punktów [komórek] gdzie
istnieją wzajemne relacje, co odpowiada zbiorowi uporządkowanemu
np. komórkom zdrowym
-zbiór, którego każdy punkt [komórka nowotworowa] zachowuje się niezależnie od pozostałych, co odpowiada zbiorowi nieuporządkowanemu
np.komórkom nowotworowym
Porównanie entropii komórki zdrowej komórki nowotworowej
Poziomy wzrostu nowotworu
1. Poziom energetyczny 2. Poziom psychiki 3. Poziom struktury ciała
Poziom energetyczny
Energia jest siłą dynamiczną, która krąży w organizmie nieprzerwanym strumieniem
Każdy organizm posiadam swój własny rytm[wzór] energetyczny
Bez energii wszelkie procesy kojarzące się ze słowem życie, takie jak oddychanie, mówienie, spanie, jedzenie czy też myślenie, czytanie lub słyszenie, byłyby
niemożliwe. BLOKADA ENERGI
stan wzrostu nieuprządkowania
Rak na poziomie energetycznym
Nowotwór a wibracja Mikrotubule - wypływaja na ruch całej
komórki
MHz -GHz
Podział komórki i rola mikrotubuli
Porównanie energetykikomórki zdrowej i komórki nowotworowej
Spójny rytm komórek Chaotyczny rytm komórek
Badanie Heidelberskie nad rakiem
02
4
6
8
10
12
14
0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2
grupa kontrolna grupa z nowotworem
Jak powstają przerzuty ?
Nowotwór np. prostaty jako atraktor
Kości
Płuca
Mózg
Wątroba
Poziom psychiki
Brak spójnego rytmu życia Określone przekonania życiowe np. Rak żołądka- Nadmierny ciężar, nadmiar
obowiązków Białaczki - Stłumienie miłości i radości życia Rak piersi- Konflikt w braniu i dawaniu Brak równowagi emocjonalnej Brak równowagi w ciele fizycznym Nowotwór
Poziom struktury ciała
Wzrost nowotworu wg Collinsa
Zmiany biochemiczne [zaburzenia pH, nadmiar metabolitów itd.]
Zamiany morfologiczne [aktywacja onkogenów, nieprawidłowe podziały itd.]
Zamiany komórek i tkanek [nieprawidłowe podziały itd.]
Zamiany narządów [zaburzenia angiogenezy] Zamiany podsystemów [zaburzenia
hormonalne, nerwowe itd.] Śmierć fizyczna
DZIĘKUJĘ