Preparaciones para coronas

Preparaciones para coronas

De recubrimiento parcial

Carlos gil

Introducción

Restauración extra coronaria cementada conservadora que solo reviste algunas partes de la corona clínica

Parcial Total

Preparación para Corona de recubrimiento parcial

Corona de recubrimiento parcial

parte de la base de que una superficie intacta de estructura dentaria no debe recubrirse con una corona siempre que inclusión no sea esencia para la retención, la fuerza o el resultado estético de la restauración final.

Ningún técnico puede duplicar exactamente la textura y aspecto del esmalte intacto


Ventajas1. Estructura dentaria

2. Gran parte del margen resulta accesible tanto para que el dentista pueda llevar acabo tareas de acabado

3. Al tener menos margen de proximidad al surco gingival disminuye la posibilidad de irritación periodonto

4. Durante el cementado el asentamiento de una parcial es mas fácil

5. El asentamiento se verifica mas fácil porque hay mas margen visible

6. Se puede realizar prueba eléctrica pulpar sobre el diente

7.


Una corona de recubrimiento parcial no es tan retentiva como una corona de recubrimiento completo. Pero si tiene la necesaria para prótesis parciales fijas cortas , retenedores y realizar restauraciones unitarias


Preparación


Coronas tres cuartos postero superiores

La corona tres cuartos estándar es la corona de recubrimiento parcial en la que la superficie vestibular queda descubierta

Es la corona de recubrimiento parcial utilizada con mas frecuencia


instrumental

1- instrumental rotatorio2-fresa de diamante cónica de

extremo redondeado3-fresa de diamante tipo aguja corta4-fresa de diamante tipo torpedo5-fresa de carburo tipo torpedo 5-fresa de carburo 169l7-fresa de diamante en forma de

llama9-fresa de carburo en forma de llama10-cincel para esmalte


Preparación de corona parcial (tres cuartos)

1. Los surcos para determinar la profundidad del tallado se esculpen sobre los rebordes

2. Los anatómicos de la superficie oclusal se realizan con una fresa de diamante cónica de extremo redondeado

3. 1.5 mm de espacio sobre la cúspide funcional y 1.0mm en la cúspide no funcional

4. Se perforan entre 3 y 5 surcos con el fin de determinar la profundidad del tallado en la vertiente lingual de la cúspide lingual los surcos tienen la profundidad de 1.5mm en la punta de la cúspide y van disminuyendo

5. se bisela la cúspide funcional: fresa de diamante cónica con el extremo redondeado (45°) y fresa de carburo del 171l

6. El bisel se extiende desde el surco central mesial hasta el surco central distal



7. Reducción axial en lingual mediante una fresa de diamante torpedo

8. Una ves realizada la reducción se talla una línea de acabo chamfer

9. El acceso proximal se obtiene con una fresa de diamante tipo aguja corta (movimiento tipo cierra arriba y abajo hasta romper el contacto con el diente adyacente)

10. Se sigue la reducción con una fresa tipo torpedo



Secciones y análisis al microscopio con luz polarizada de elementos extraídos preparados con dibujos marginales diferentes (A.hombro biselado, B. hombro a 90° y C. chamfer largo)


8. Los surcos proximales tienen aproximadamente el tamaño de una fresa de carburo

9. Conviene tallar el surco diente con todo el diámetro de la fresa


9. Se dibuja el contorno del surco sobre la superficie oclusal del diente

10. El surco se separa por etapas

11. Para alinearlos es posible sujetar otra fresa

A. Plantilla

B. Longitud hasta la mitad

C. Longitud completa


1 2

3




13.La ranura oclusal, 1.0mm de ancho proporciona un espacio para una armazon de metal que une los surcos para formar un elemento básico de refuerzo

12.Flancos proximales: fresa de diamante y de carburo tipo llama

14.Se hace un bisel de 0.5mm a lo largo de la línea de acabado vestíbulo oclusal , perpendicular ala vía se inserción se emplea una fresa tipo llama y una carburo 170



Variaciones del cubrimiento parcial posterior

7/8

3/4

¾ con cajas inter proximales

¾ invertidas

Corona para molar inclinado


Coronas anteriores tres cuartos

1-intrumental rotatorio 2-fresa de diamante redonda pequeña 3-fresa de diamante tipo ruedpequeña 4-fres de diamante tipo aguja larga 5-fresa de diamante tipo torpedo 6-fresa de carburo tipo torpedo 7-fresa de carburo 169l 8-fresa de carburo 171l 9-fresade diamante tipo llama 10-fresa de carburo tipo llama 11-cincel para el esmalte


1. La reducción lingual cóncava incisal al cíngulo se emplea una fresa pequeña de diamante tipo rueda

2. Es necesario crear un espacio de 0.7 mm o mas con los dientes antagonistas Con una fresa de diamante redonda pequeña

3. Se hacen surcos para una reducción adecuada 4. Se reduce incisalmente en

una inclinación del reborde incisal no tallado

5) La pared axial linguales reduce con una fresa diamante tipo torpedo AL MISMO TIEMPO creando una línea de acabado chamfer


6. La reducción proximal se inicia con una fresa de diamante aguja larga

7. El contacto se rompe con un cincel para esmalte

8. Acabado fresa carburo tipo torpedo

9. Los surcos se sitúan hacia vestíbular lo mas posible Sin socavar la lamina del esmalte

10.Surco 1.0mm fresa de carburo 170l


11. En la parte vestibular de cada surco empieza un flanco en la terminación con la punta delgada de una fresa de diamante tipo llama

12.Se conectan los surcos con una ranura oclusal con la fresa de carburo 170l

13.La ranura es un escalon definido con vertiente lingual

14.Se redondean los ángulos del surco y la ranura


Componentes de una preparación para una corona tres cuartos


Corona tres cuartos modificadas con pins


Hay situaciones en que piden una corona de recubrimiento parcial y la estructura dental no permite una preparación clásica .

No es recomendable usarlos en bocas con caries extensas

Es conservador pero a veces el pin queda dentro de la pulpa

Amalemos 2 0 3 mm de largo

iridio platino

instrumental

1-instrumental rotatorio 2-fresa de diamante redonda pequeña

3-fresa de diamante tipo rueda pequeña4-fresa de diamante tipo aguja larga5-freesa de diamante tipo torpedo

6-fresa de carburo tipo torpedo7-fresa de carburo169l8-fresa de carburo 171l

9-fresa de diamante tipo llama10-fresa de carburo tipo llama

11-cincel para esmalte12-fresa de carbura redonda # ½

13-taladro de 0.6 mm14-fibras de nilón




Reducción lingual: fresa de diamante tipo redonda pequeña

Reducción axial lingual: fresa de diamante tipo torpedo

Reducción lingual: fresa de diamante tipo redonda pequeña



Acabado axial: fresa de carburo tipo torpedo

Surcos proximales: fresas de carburo 169l y 170l

Flancos proximales: fresas de diamante y de carburo tipo llama

A. crear el borde con fresa de fisuras de carburo

B. empezar el agujero del pin con una fresa de carburo redonda pequeña

C. acabar el agujero con un taladro



Acabado axial: fresa de carburo tipo torpedo

Agujero para pins: fresa de carburo n° ½ y taladro de 0.6mm.

Bisel incisal: fresa de diamante de carburo tipo llama


Componentes de una preparación para una corona tres cuartos modificada con pins y la función de cada uno de ellos

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