PENJAGAAN PESAKIT TENAT & MATI

Disediakan Oleh : Nassruto

objektif pembelajaran

1. dapat menyatakan keperluan fizikal, sosial dan mental seseorang pesakit yg tenat

2. menerangkan bgmana penglibatan pesakit dpt membantu pesakit nazak

3. menerangkan tatacara pengendalian mayat4. menyedari keperluan fizikal, sosial dan mental pesakit

tenat

pengenalan

• kematian pasti, ditakuti, digeruni.• pengendalian pesakit tenat penting bagi pesakit

ttp juga kpd keluarga pesakit • perlukan sikap yg profesional, empati dan ‘genuine’.

A. PENJAGAAN PESAKIT TENAT

1. memahami kerisauan pesakit yg tenat

• tiga perkara yg penting;a) takut kpd kesakitan yg tidak

tertahanb) takut kpd keseorangan

2. memenuhi keperluan emosi pesakit tenat;

• pesakit akan melalui beberapa perubahan emosi dlm menghadapi hakikat kematian –a) tahap penafian (denial)• pesakit menafikan kebenaran yg nyata

perlukan kaunseling & sokongan

b) tahap kemarahan (anger)– pesakit & keluarga lemparkan kemarahan

kpd kakitangan bertugas, menyalahkan Tuhan pergolakan emosi

– perlu kesabaran

c) tahap penawaran (bargaining)– mengaku kesalahan diri, terima hakikat

luangkan masa dgn pesakit– pendekatan ugama

d) tahap kemuraman (depress)• jangkamasa yg sukar utk dilalui oleh

kakitangan• pesakit dan keluarga perlukan empati dan

kesediaan kakitangan utk membantu• gagal lalui bunuh diri?

e) tahap menerima (acceptance)• terima hakikat, kebenaran, Qada’ dan

Qadar• bantu pesakit keselesaan, hindari

masalah

3. keperluan fizikal pesakit tenat;

• kebersihan pesakit• mengawal kesakitan• keperluan untuk bergerak – mobiliti• diet dan hidrasi pesakit• keperluan eliminasi / perkumuhan

4. aspek kepercayaan dan agama;

• mayat perlukan penghormatan tanpa mengira bangsa/agama.

• perlu beri kerjasama kepada keluarga memudahkan urusan tuntutan mayat utk dibawa pulang dgn selamat dan segera

B. PENGENDALIAN MAYAT

• seseorang itu disahkan maut bila;1. tiada nadi slps beberapa minit2. tiada pernafasan selps auskultasi3. pupil – ‘fixed & dilated’

proses kematian

• kematian suatu proses yg progresif, tidak berlaku secara tiba-tiba

1. pergerak dan sensasi• hilang beransur-ansur dr anggota

extremities (kaki dan bawah)2. aktiviti GIT menurun3. refleks berkurangan beransur-ansur4. ‘cold and clammy’• bermula dr hidung dan extrimities

proses kematian (samb.)

5. kulit – pucat, ‘cyanose’, berwarna kelabu6. nadi – tidak regular, cepat tetapi lemah7. pernafasan• ‘Cheyne-Stoke’• pengumpulan mukus dlm salur p’nafasan

8. BP – menurun, sistem sirkulasi peripheral gagal9. kesakitan semakin menurun

proses kematian (samb.)

10. fikiran bercelaru – halusinasi11. tahap kesedaran berbeza-beza (consciousness level)12. mungkin mengadu lihat sesuatu yg ganjil sebelum mati

pengurusan mayat

• perlu dilakukan dengan segera sebelum ‘rigor mortis’

1. posisikan mayat dlm keadaan anatomikal2. rapatkan kelopak mata3. rapatkan mulut, pasangkan gigi palsu (jika perlu)

pengurusan mayat (samb.)

4. tanggalkan plaster, dressing jika ada – dgn lembut5. dongakkan kepala (elakkan dislokasi)6. bersihkan pesakit pada bahagian yg tercemar7. ‘pad’ rongga terbuka ‘pad’ berantiseptik;

• hidung & telinga – discaj• anus – najis• perineum - urin

pengurusan mayat (samb.)

8. kemaskan keadaan si mati (pakaian dsbnya)9. tanggalkan barang kemas, serahkan kpd keluarga;

• jangan tanggalkan sekiranya;• terlalu ketat• berkaitan dgn kepercayaan/agama

pengurusan mayat (samb.)

10. tutup mayat dgn kain bersih11. maklumkan kpd Mortuary (Bilik Mayat)12. penderma organ – ambil langkah2 tertentu

C. PENJAGAAN KATIL SELEPAS KEMATIAN

• antara garis panduan am yg perlu dilakukan selepas kematian berlaku;

1. selps mayat dituntut – katil perlu dicuci seblm digunakan semula

2. tukar cadar dgn yg baru3. tilam dijemur (lebih kurang sehari)

D. PENGURUSAN HARTA BENDA SIMATI

• semua harta benda yg di bawa simati diserahkan kpd waris terdekat • di rekod• ditandatangani oleh waris

E. SIJIL KEMATIAN DAN PENGEBUMIAN

• laporan dan rekod simati di hantar ke Jabatan Rekod Perubatan

• sijil mati dan surat pengkebumian akan dikeluarkan oleh jabatan ini.