Oštećenje staniceANTONIO KOBAŠ, DR. MED.DOM ZDRAVLJA ZAGREBAČKE ŽUPANIJE – ISPOSTAVA SAMOBOR

Izgled i sastavni dijelovi stanice STANICA – osnovna ustrojstvena jedinica svakog živog bića• najmanji dio tijela koji može živjeti samostalno i neovisno o drugim

dijelovima tijela• skupine stanica tvore tkiva, a tkiva izgrađuju organe koji čine organske

sustave specijaliziranih funkcija (npr. probavni sustav)• sve stanice u našem tijelu nemaju potpuno jednaku građu jer obavljaju

različite funkcije – npr. neuron i stanica skeletnog mišićja• većina stanica se sastoji od 3 komponente:

1) jezgra - sadrže ju sve stanice osim eritrocita i trombocita2) citoplazma3) stanična membrana

a) JEZGRA (lat. nucleus)• „mozak” stanice – sadrži sve informacije o organizmu

„Kada bismo sve informacije pohranjene u DNK izrazili ljudskim jezikom, tekst u kojem bi se opisala građa jedne bakterijske stanice bio bi dugačak kao knjiga od

1000 stanica” B.O. Küppers, znanstvenik

• sastoji se od molekula DNK, RNK i proteina• od ostalih dijelova stanice odvojena ovojnicom – nuklearnom membranom• molekule DNK tvore gene – nasljednu tvar koja omogućuje život i diobu stanice

SREDIŠNJA DOGMA MOLEKULARNE BIOLOGIJE (F. Crick, Nature 1970.g):

DNK RNK proteintranskripcija

(jezgra)translacija(ribosom)

b) CITOPLAZMA• tekući dio stanice (vodena otopina) koji okružuje jezgru• od jezgre je odvojena nuklearnom membranom, a od međustanične tekućine

staničnom membranom• unutar citoplazme „plivaju” citoplazmatski organeli:

1) mitohondriji – „energetske centrale”, stvaraju i skladište energiju u obliku ATP-a2) endoplazmatski retikulum – sustav mrežica i kanala, ključan u sintezi proteina

a) glatki – sinteza lipida, razgradnja lijekova i toksinab) zrnati – obložen ribosomima i povezan s Golgijevim tijelom – sinteza proteina

3) lizosomi – ispunjeni litičkim enzimima razgradnja 4) stanični skelet – proteinske niti koje održavaju oblik stanice, važan u mitotičkoj

diobi stanica (mikrotubuli mitotička vretena)

c) STANIČNA MEMBRANA• izgrađena od fosfolipidnog dvosloja sa umetnutim glikoproteinima• ključna za održavanje homeostaze – stalna koncentracija tvari unutar- i izvanstanične tekućine

Oštećenje stanice•prema trajanju, oštećenja dijelimo na akutna ili kronična

•ovisno o naravi i trajanju oštećenja posljedice mogu biti blage (reverzibilne) ili teške (ireverzibilne)

•Uzroci oštećenja stanice:a) endogeni – zbog manjka ili viška tvari koje nastaju u samom tijelu

◦ uremija – nakupljanje amonijaka i mokraćne kiseline uslijed zatajenja bubrega oštećenje mozga◦ fenilketonurija – nakupljanje fenilalanina uslijed genske bolesti oštećenje mozga i mentalna retard.

b) egzogeni – tvari u tijelo dolaze iz okoliša◦ manjak joda – oštećenje rada štitnjače gušavost; Zakonski regulirano jodiranje kuhinjske soli!◦ manjak kisika – uslijed prestanka disanja (vješanje), manjka hemoglobina (anemija), poremećaja protoka krvi

hipoksija anoksija, ishemija = blokada staničnog disanja i stanična smrt◦ kemijski čimbenici – otrovi (cijankalij, arsen, organofosfatni spojevi), industrijske kemikalije, lijekovi, alkohol◦ fizikalni čimbenici – EM zračenje (RTG, sunčeve zrake), mehanička oštećenja (udarac, pad), strujni udar…◦ mikrobiološki čimbenici – virusi (HPV, HCV), bakterije (luče citotoksične toksine), paraziti…

Struma (guša) –manjak joda u prehrani

Akutno oštećenje stanicea) reverzibilno

◦ očituje se kratkotrajnim funkcionalnim i morfološkim promjenama stanica – nakon uklanjanja uzroka oštećenja stanica se oporavi

◦ najčešće podrazumijeva prekomjerni priljev vode u oštećenu st. – hidropična promjena stanica1) hidropična promjena bubrežnih stanica u dijabetičara

◦ osmotički aktivna glukoza uslijed reapsorpcije u proksimalnom tubulu navlači vodu i dovodi do bubrenja st.2) hidropična promjena u hepatocitima radi uzimanja lijekova - metabolički nusprodukti lijekova navlače vodu 3) edem mozga prilikom lakše prometne nesreće

b) ireverzibilno◦ posljedica su težeg oštećenja ili lakšeg oštećenja koje dulje traje – stanica se ne uspijeva oporaviti◦ akutno reverzibilno oštećenje može progredirati i postati ireverzibilno◦ u većini slučajeva ireverzibilno oštećenje uzrokuje smrt stanice

1) otrovanjem cijankalijem – ireverzibilna inhibicija enzima staničnog disanja = smrt2) virusna infekcija herpes simplex virusom – citotoksični učinak na epitelne stanice3) prometna nesreća – zbog mehaničkih ozljeda može doći do ireverzibilnog oštećenja mozge

Herpes simplex tip I - infekcija epitelnih stanica kože

Kronično oštećenje stanicea) reverzibilno

◦ nastaje ako uzrok oštećenja nastavi djelovati na stanicu dulje vrijeme◦ najčešće uzrokuje promjene u metabolizmu stanice

1) masna promjena jetara – najčešće posljedica pretilosti, dijabetesa i kroničnog alkoholizma◦ u hepatocitima dolazi do nakupljanja triglicerida u obliku masnih kapljica i posljedične hepatomegalije◦ ako se zaustavi unos alkohola ili regulira dijabetes promjene se povlače

2) prekomjerno nakupljanje pigmenta - tvari s vlastitom karakterističnom bojom◦ žutica (lat. icterus) nastaje zbog nakupljanja bilirubina – endogeni pigment koji nastaje razgradnjom Hb

b) ireverzibilno◦ javlja se u velikom broju kroničnih bolesti i dovodi do nepovratnog oštećenja stanica

1) Alzheimerova bolest – najčešći uzrok staračke demencije u svijetu, nejasan uzrok bolest• u neuronima dolazi do patološkog nakupljanja tvari što rezultira smrću stanica i smanjenjem mozgovine

Masna promjena jetara – kronično reverzibilno oštećenje jetrenih stanica

Atrofija mozga u Alzheimerovoj bolesti(kronično ireverzibilno oštećenje neurona)