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Conocimiento de la HbA1C en pacientes con Diabetes Tipo 2 y su impacto en Health Outcomes Kathy Annunziata, MA
1; Marco DiBonaventura, PhD
2; Nikoletta Sternbach, BBA
2 1Kantar Health, Princeton, NJ, USA;
2Kantar Health, New York, NY, USA
Background: En los pacientes con Diabetes tipo 2 (DMT2), el
mantener el control glicémico es clave para prevenir futuras
complicaciones macro y microvasculares. Para la mayoría de
los pacientes, las guías clínicas recomiendan tener un nivel
Hemoglobina Glicosilada (HbA1C) <7.0% . Un nivel de
concienciación adecuada del paciente es importante para
mejorar los Health Outcomes. No obstante, no está claro
cuánto de conocimiento tienen los pacientes de su HbA1C y
cómo éste ha ido cambiando con el tiempo.
Objetivos: 1) Estimar el nivel de conocimiento de la HbA1C
en los pacientes DMT2. 2) Averiguar cómo este
conocimiento ha cambiado desde el 2006. 3) Cuantificar la
asociación entre el nivel de conocimiento en HbA1C y los
resultados en Health Outcomes.
Metodología:
Fuente de datos:
Los datos se obtuvieron partiendo de la NHWS (National
Health & Wellness Survey) de USA desde el año 2006 al
2013.
Muestra:
Los pacientes que reportaron tener DMT2 se incluyeron en
el análisis. n= 6.880 en 2006; n=7.852 en 2013.
Variables medidas:
• Conocimiento en A1C: Se hicieron dos grupos: los
que afirmaron saber qué es la HbA1C y los que
dijeron que no, para cada año.
• Características demográficas y del paciente: Edad,
sexo, raza, nivel de educación, tratamiento para
DMT2 y complicaciones que habían tenido.
2
• Health Outcomes: El estado de Salud se midió
usando el MCS (Mental Component Summary) y el
PCS (Physical Component Summary) de la SF-36v2.
Se utilizaron también variables como Presentismo,
Absentismo, WPAI-GH (Work Productivity Activity
Impairment-General Scale) para estimar los costes
indirectos. También se obtuvieron datos de Uso de
Recursos Sanitarios en los últimos 6 meses.
Resultados:
• En general, el nivel de conocimiento sobre la HbA1C
en los pacientes DMT2 había aumentado con el
tiempo, pasando de ser un 26,6% en 2006 a 56,4% en
2013.
• En el 2013, los pacientes que dijeron saber qué es
HbA1C eran mayores, blancos no-hispanos, tratados
para su DMT2 y habían tenido más complicaciones ,
comparándolo con aquellos pacientes DMT2 que
dijeron no saber qué es la HbA1C.
• El no conocimiento sobre la HbA1C estuvo asociado a
un estado de salud mental más pobre (48,30 vs
49,66, p<0.05) y a unas Utilidades de Salud inferiores
(0,70 vs 0,68, p<0.05).
• Desde un punto de vista económico , el no
conocimiento sobre la HbA1C estuvo asociado a
costes indirectos más elevados y a más tasas de
hospitalizaciones en los últimos 6 meses.
3
Conclusiones:
• Estos resultados de la NHWS muestran que en
general, el nivel de conocimiento de la HbA1C en los
pacientes DMT2 ha mejorado con el tiempo del 2006
al 2013. Sin embargo, las características
demográficas, el tratamiento y complicaciones de la
DMT2 en pacientes que sí tienen conocimiento sobre
la HbA1C vs los que no, se han mantenido
constantes.
• Aquellos que pertenecen al grupo de no
conocimiento de la HbA1C fueron tratados en un
menor grado, teniendo menos hospitalizaciones.
Esto sugiere que su DMT2 no está siendo
adecuadamente controlada.
• Una mejora del conocimiento de la HbA1C tiene
beneficios sociales en términos de reducción de
costes y mejora de los Outcomes de Salud de los
pacientes con DMT2.
“Para mayor información sobre nuestras publicaciones o si le interesa realizar un estudio sobre
información reportada directamente con el paciente (adherencia, uso de recursos sanitarios, calidad
de vida satisfacción con el tratamiento, etc) escríbanos a [email protected]”