KECEDERAAN SELDisediakan Oleh : Nassruto

Pengenalan

• Kecederaan sel = sel kehilangan fungsi, menyebabkan kematian sel, perubahan struktur sel

• Akan menunjukkan tanda-tanda penyakit

• Kecederaan sel penyebab??

Aetiologi

Agen fizikala) Traumab) Kecederaan termal

(sejuk atau panas)c) Sinaran berion

Agen kimiad) Racune) Dadah

Agen infeksif) Organisma berjangkit

a) Trauma

• Disebabkan oleh kemalangan• Jenis trauma:-i) Abrasi (scrape)ii) Lebam (bruise)iii) Koyak & terhiris (laceration/tearing/Incision)

i) Abrasi (scrape)

• Bhgn superfisial kulit di ’scrape’

• Penyembuhan oleh regenerasi sel epidermis daripada lapisan germinatif yang masih tinggal

• Penyembuhan: tiada parut

ii) Lebam (bruise)

• Terkena benda tumpul• Kerosakan pada salur darah

– drh masuk dlm tisu• Darah lisis – hasilkan

pigmen berwarna ungu, hijau, perang

• Pengumpulan drh dlm tisu menyebabkan bengkak (hematoma)

• Biasa berlaku pada kulit

iii) Koyak (laceration/tearing) & terhiris (incision)

• Dicirikan oleh keadaan tiada penyambungan struktur anatomi

b) Kecederaan termal

• termal = suhu• Kecederaan termal:-

i) kesejukanii) kepanasan

i) Kecederaan oleh kesejukan

• Bergantung pada suhu, kadar penyejukan dan tempoh pendedahan

• 3 jenis keadaan:-a) Trench footb) Frosbitec) Hipotermia (seluruh badan)Setempat

a) Trench foot

• Akibat berendam lama dan berulang2 dlm lumpur/air sejuk (bkn suhu beku)

• Respon pertama tubuh terhadap kesejukan-vasokonstriksi

b) Frosbite

• Bhgn dalaman kulit membeku

• Kulit jadi keras dan kaku

• Akibat bhgn tubuh terdedah pada suhu beku

• Melibatkan jari tgn, kaki, hidung dan telinga

c) Hipotermia

• Keseluruhan tubuh terdedah kepada suhu rendah

• Menyebabkan koma dan mati akibat kegagalan metabolisma sel

ii) Kecederaan oleh kepanasan

• Keterukan terbahagi kepada 3 mengikut kedalaman kebakaran

a) 1st degree : epidermis terluar rosak, ada/tiada melecur (blister)

b) 2nd degree: sel epidermis mati, melecurc) 3rd degree: tiada lagi epidermis

b) 2nd degree burn

• Melibatkan seluruh epidermis

• Penyembuhan ada pembentukan parut

• Cth: terkena air panas

c) 3rd degree burn

• Melibatkan seluruh epidermis dan dermis

• menyebabkan eksudat kaya protein terkeluar ke permukaan meningatkan risiko infeksi

• Mybbkan hipoproteinemia dan hipovolemia renjatan

Kecederaan kepanasan (seluruh tubuh)

• Pendedahan kepada persekitaran suhu tinggi• cth: padang pasir, kereta tertutup, bersenam pada hari

panas terik• Refleksi untuk menghilangkan kepanasan berpeluh• Boleh menyebabkan:Heat cramps

Heat cramps (kekejangan otot)

• Berlaku kekejangan otot• Akibat kehilangan air dan elektrolit

c) Sinaran berion

• Kesan kecederaan radiasi:a) kerosakan fungsi dan struktur DNA

kanser (perubahan DNA boleh mybbkn mutasi sel)

d) Racun

• Racun yang digunakan untuk membunuh serangga dan rumpai

• Cth: pestisid, herbisid, insektisid

Pestisid, insektisid, hebisid

Contoh: • DDT- mybbkan konvulsi

• Malation – merencat aselkolinesterase – paralisis

e) Dadah

• Akibat daripada kesan sampingan,lebih dos atau tersalah pakai dan penyalahgunaan dadah

• Jenis2 dadah:-a) Dadah psikotropikb) Dadah terapeutik

a) Dadah psikotropik

• Dadah yang memberi kesan kepada sistem saraf – gangguan fungsi mental

Contoh:• Stimulan – kokain, amfetamin• Depresen – heroin, barbiturat, diazepam• Halusinogen – ganja

b) Dadah terapeutik

• Dadah yang digunakan dalam rawatan• Memberi kesan berkaitan dengan dos

- cara pengambilan tak betul & overdose• Boleh menyebabkan

- nekrosis sel hepar- kegagalan renal- alergik , ruam

f) Organisma berjangkit

• Disebabkan oleh jangkitan bakteria, virus dan fungus• Menyebabkan kemusnahan pada sel

Kesan kecederaan pada sel bergantung pada:-

a) Tempoh kecederaan

b) Sifat agen penyebab

c) Saiz dan jenis sel terlibat

d) Keupayaan sel untuk regenerasi

Mekanisma Kecederaan Sel

a) Gangguan mekanikal- disebabkan oleh kemalangan

b) Kerosakan membran sel- disebabkan oleh sitolisis sistem komplemen- kegagalan pam ion - perubahan pada membran sel

c) Gangguan laluan metabolik- gangguan semasa sintesis protein

d) Kerosakan DNA- transkripsi terganggu

e) Kekurangan metabolik perlu- seperti kekurangan O2, glukosa, dan hormon

Sel–sel badan mati melalui 2 cara:-

a)Dicederakan oleh agen luar - nekrosis

b)Di arah untuk memusnahkan diri sendiri - apoptosis

Nekrosis???

Jenis – jenis nekrosis???

Apoptosis??

Rumusan

• Apoptosis berbeza dengan nekrosis :-a)Apoptosis berlangsung seumur hidup dan bersifat

menguntungkan tubuhb)Nekrosis adalah kematian sel yang disebabkan oleh

kerosakan sel secara akut