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JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

1. Mediastinum : a. Klasifikasi b. Struktur di dalamnya

2. Pericardium :a. Lapisan-lapisannya

3. Jantung :a. Bentukb. Dindingc. Permukaan

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d. batase. posisif. ruangg. katuph. sistem konduksi jantung

4. Pembuluh darah dalam sistem sirkulasi sistemik, pulmonal & koroner

5. Sirkulasi fetal

6. Persarafan & pembuluh limf jantung 3

CAVUM THORAX

TENGAH LATERAL

MEDIASTINUM

SUPERIOR INFERIOR

ANTERIOR MEDIUM POSTERIOR

cor paru4

MEDIASTINUM SUPERIOR

Batas : Isi :

Anterior Posterior ThymusTrachea

Manubrium- V Th1-4 Oesophagussterni Duct.thoracicus

Truncus symphaticus Arteri & vena besar

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MEDIASTINUM INFERIOR

ANTERIOR MEDIUM POSTERIOR

Ant:corpus sterni Pericardium PericardiumPost:pericardium Pericardium V Th IV-XII

COR

Mediastinum sup-------------------infbid.imajiner dr angulus sterni tepi bwh corpus vert Th IV

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Isi mediastinum anterior :pemb.lymph Kelenjar lymph Cab.a.thoracica interna

Isi mediastinum posterior : Aorta pars thoracica Ductus thoracicus Kelenjar lymph V.azygos Oesophagus Plexus oesophagealis Ke-2 truncus symphaticus thoracal & Nn.splancnici th.7

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COR apex cordis Bentuk: piramid

basis cordis

Lokasi: Pembungkus:Mediastinum- Pericardiummedius

Permukaan: facies sternocostalis ( anterior ) facies posterior / basis facies diaphragmatica ( inferior )

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PERICARDIUM

FIBROSA: SEROSA:

Inf: centrum tendineum Lamina parietalisSup: membungkus aorta, cavitas pericardiaca

trunc.pulmo.,V.Cava- Lamina visceralissuperior & inferior, ( epicardium )Vv.pulmonales. Cairan pericardial

Ant: lig.sternopericardiaca pelumas

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• VASCULARISASI :a. a.pericardiacophrenica ( berjln bersama n.phrenicus

) a.thoracica interna b.a.musculophrenica a.thoracica internac. Cab.aorta thoracalis ( Rr.bronchiales,

Rr.oesophageales )d.A.coronaria ( utk lamina visceralis )Vena : v.pericardiacophrenica & v.azygos

• INERVASI :a. n.phrenicus dx & sin ( C3-5)b.N.Xc. Truncus symphaticus 12

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PERMUKAAN JANTUNG

1. FACIES ANTERIOR : Dibtk ventriculus dexter

sulcus atrioventricularis atrium dexter dextra

a.coronaria dextrav.cordis parva

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Atrium sin ---- ventr.sin : sulcus atrioventr.sin

R.circumflexa a.coronaria sin.v.cordis magna

Sulcus interventr.ant a.v.interventr.ant

Sulcus interventr.post a.interventr.post v.cordis

media/v.interventr.post

Bts kanan jantung :cart.costa III dx --- cart.costa VI dx

Bts kiri : cart.costa II sin — apex cordis

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2. FACIES POSTERIORDibtk dind.posterior atrium sin. & atr.dx

Bts ats jantung cart.costa II sin--cart.costa III dx

3. FACIES INFERIOR Dibtk ventriculus dx

sulcus interventricularis ventriculus sin perm.inf.atrium dx

Bts bwh cart.costa VI dx-–apex cordis17

APEX CORDIS : Dibtk vent.sin ( ke bwh, dpn & sin ) Setinggi RIC V, 7-9 cm dr bidang median Palpasi (+)

BASIS CORDIS : • Tmpt keluar aorta ascendens & truncus pulmonalis• Tmpt msk v.cava superior

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RUANG-RUANG JANTUNG

Atrium dexter

Ventriculus dexter Ventriculus sinister

Atrium sinister

Dind.cor ( luar dlm ) :a.Epicardiumb.Myocardiumc.endocardium

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1. ATRIUM DEXTER

Atrium dx—auricula dx : sulcus terminalis perm.dlm : crista terminalis Mm.pectinati

Atr.dx --- atr.sin : septum interatriale Sisa embriologis (pd septum interatriale):a. Fossa ovalis ( sisa dr foramen ovale ) b. Anulus ovalis ( tepi ats fossa ovalis )

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SA Node : dind.atr dx di bgn ats sulcus terminalis AV Node : bgn bwh septum interatrial di dkt

ostium sinus coronarius

Muara dr :a. V.cava superior ( katup {-} ) ½ bgn ats tbhb. V.cava inferior ½ bgn bwh tbhc. Sinus coronarius

v.cordis magna v.cordis parva v.cordis media23

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• Atr. dx --------ventr.dx-------truncus pulmo. ostium AV dx ostium trunci pulmonalis

valva AV dx/tricuspidalis valva pulmonalis (3 cuspis )

• Dind. lbh tebal dr atr.dx

• Vent.dx ---- ventr.sin : septum interventricularis

• Mm.papillares

• Apex m.papillaris chordae tendineae katup tricuspidalis26

2. VENTRICULUS DEXTER

Valva tricuspidalis :a. Cuspis anteriorb.Cuspis posteriorc. Cuspis septalis

Bgn ats : INFUNDIBULUM truncus pulmonalis

• Trabecula septomarginalis/moderator band : septum interventricularis dind. anterior ventriculus dx

• Moderator band right bundle branch (RBB) 27

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• Lbh kecil & lbh tebal drpd atrium dx

• Auricula sinistra Mm.pectinati

• Muara dr : Vv.pulmonales ( 4 bh : 2 dr masing-masing paru ) katup (-)

• Atrium sin ------------ Ventr.sin ostium AV sin.

valva bicuspidalis/mitralis :a. cuspis anteriorb. cuspis posterior

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3. ATRIUM SINISTER

• Ventr.sin---- ------Aortaostium aorta

valva semilunaris aorta / valva aorta ( 3 cuspis )

• Dind= 3x tebal dind.ventr.dx tekanan drhnya 6x tek.drh ventr.dx

• Ostium AV sin valva mitralis chorda tendineae Mm.papillares ant. & post.

• Trabecula carneae (+)• Trabecula septomarginalis (-)

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4. VENTRICULUS SINISTER

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