GRIPE H1N1TRATAMIENTO EMPÍRICO

Opciones farmacólogicas:-Oseltamivir (Tamiflú®)-Zanamivir (Relenza®) *Amantadina *Rimantadina

OSELTAMIVIR

Mecanismo de acción:

OSELTAMIVIR

Presentaciones: Tamiflú® 75 mg cápsulas duras. Tamiflú® 45 mg cápsulas duras. Tamiflú® 30 mg cápsulas duras. Tamiflú® 12 mg/ml suspensión oral. FM oseltamivir fosfato 15 mg/ml

suspensión oral.

OSELTAMIVIR

Posología:Tratamiento de la infección:1. Debe iniciarse a las 48 h de la aparición de los

síntomas. Fiebre >38ºC Y signos o síntomas de infección

respiratoria aguda (tos, dificultad respiratoria, rinorrea, dolor de garganta) Y al menos un síntoma sistémico (cefalea, mialgias, malestar general, escalofrío/sudor).

Neumonía.

*Pueden ir acompañados de diarrea y vómitos.

OSELTAMIVIR

1. Las personas tratadas serán aquellas que pertenezcan a los siguientes grupos con riesgo de sufrir complicaciones:

Adultos 65 años o más. Enfermedad crónica, pulmonar, metabólica, IR,

anemia y hemoglobinopatías, asplenia, enfermedad hepática crónica, inmunosupresión, enf. neuromusculares graves.

Niños y adolescentes menores de 18 años que reciben tto. prolongado con A.A.S.

Mujeres embarazadas.

OSELTAMIVIR

1. Pauta posológica (durante 5 días):• Adultos y niños >12 años 75 mg/12 h• Niños de 1 a 12 años se pautará según el

peso:≤ 15 kg 30 mg dos veces al día > 15 kg a 23 kg 45 mg dos veces al día > 23 kg a 40 kg 60 mg dos veces al día > 40 kg 75 mg dos veces al día

• Pacientes con IR se pautará según el Clr:Clr Posología >30 (ml/min) 75 mg/12 h> 10 a ≤ 30 (ml/min) 75 mg/24 h o 30 mg/12 h≤ 10 (ml/min) no recomendadopacientes con diálisis no recomendado

OSELTAMIVIR

Niños menores de 1 año el TAMIFLU® no tiene autorizada la indicación, ni por la FDA ni por la EMEA. Cuando se considere necesario administrar TAMIFLU® a niños menores de 1 año, se propone la siguiente estrategia de uso de dicho medicamento, en consonancia con las pautas propuestas por el CDC.

EDAD PAUTA POSOLÓGICA (5 días)<3 months 12 mg/12 h3-5 months 20 mg/12 h6-11 months 25 mg712 h*correspondería a la administración de 2o3 mg/kg/12 h.

En el caso de las mujeres embarazadas no existen datos suficientes que garanticen su seguridad por lo que no debe utilizarse salvo que el beneficio potencial para la madre justifique el riesgo potencial para el feto.

OSELTAMIVIR

*Excepción: Pauta 150mg/12h pacientes con neumonía obesos con IMC>30

(por tener mayor volumen de distribución)

Casos graves sobre todo si requieren ventilación mecánica

Incluso se están usando con duración de 14 días aunque no

hay evidencia científica.

OSELTAMIVIR

El tratamiento profiláctico llevará la misma pauta que el tratamiento con la diferencia que será una vez al día y durante 10 días.

OSELTAMIVIR

Efectos adversos más frecuentes: Nauseas (más frecuente en adultos) Vómitos (más frecuente en niños) Dolor de cabeza (más frecuente en adultos) Trastornos psiquiátricos y del S.N.

El uso de oseltamivir o de zanamivir no está contraindicado durante la lactancia.

No presente interacciones relevantes con ningun tipo de fármaco.

OSELTAMIVIR

FM: oseltamivir fosfato 15mg/ml suspensión

Principios activos y excipientes: 1. Fosfato de Oseltamivir..... 985 mg 2. Benzoato sódico ............. 50 mg 3. Agua purificada .............. 50 ml

*cada 5ml contienen 75 mg de Oseltamivir, 98.5 mg de fosfato de Oseltamivir (equivalencia entre ambas formulaciones)

POLVO DE OSELTAMIVIR FOSFATO

ZANAMIVIR

Mecanismo de acción:

ZANAMIVIR

Presentaciones:*Relenza® 5 mg/dosis, polvo para

inhalación.(contiene 20 alveolos de 5 mg)

Posología: *Dos inhalaciones (2 alveolos x5 mg)

dos veces al día.(dosis total diaria 20 mg)

Rueda (Rotadisk®) Boquilla

Zona estriada de agarre

Aguja perforadora

Tapa articulada

Cubierta

Plataformablanca

Cuerpoprincipal