Embed Size (px)
Citation preview
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
Prezentarea noilor aparate ecografice
Policlinica Floreasca
Dr. Adrian Nicolescu
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
Desi majoritatea sistemelor efectueaza toate tipurile de investigatii, au fost create sisteme dedicate anumitor tipuri de examinari:
- GAMA VOLUSON dedicata, in special, examinarilor obstetricale si ginecologice
- LOGIQ dedicata pentru restul tipurilor de examinari: abdominala, parti moi, contrast, elastografie
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST
Consta in injectarea intravenoasa a unui agent de contrast
In cazul ecografiei cel mai bun agent de contrast este gazul
Doua generatii de agenti de contrast - cel mai folosit agent de contrast in Europa este Sonovue. Acesta are doua componente:
- capsula fosfolipidica
- continutul gaz - sulfur hexafluorid
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST
Scopul este de a vizualiza microvascularizatia diferitelor structuri
Pe baza microvascularizatiei si a modului in care se comporta fata de substanta de contrast, se poate realiza o caracterizare morfopatologica a acestora
Societatea Europeana de Ultrasonografie in Medicina si Biologie (EFSUMB) a elaborat ghidurile si recomandarile de folosire a agentilor de contrast
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST
Pacienta in varsta de 43 ani
Investigata anterior ecografic, fara patologie cunoscuta
Se prezinta pentru efectuarea de rutina a ecografiei
Se descopera o formatiune focala solida intrahepatica de aproximativ 3 cm, localizata la nivelul sg 4, subcapsular si deformand caspula
Evaluarea Doppler- vascularizatie prin artera unica
Aspect ecografic sugestiv pentru formatiune benigna- HNF/Adenom/Hemangiom atipic
Pacienta doreste continuarea investigatiilor pentru stabilirea substratului morfopatologic
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST
Formatiune focala solida intrahepatica
Vascularizata prin artera unica
Incarcare rapida precoce si completa in faza arteriala
Persistenta incarcarii pana in fazele tardive
CONCLUZII: HIPERTROFIE NODULARA FOCALA
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ELASTOGRAFIA
Reprezinta metoda prin care se masoara densitatea tesuturilor cu ajutorul ultrasunetelor
Exista 2 metode:
operator dependenta prin care se aplica de catre examinator presiune repetitiva pe zona de interes
operator independenta prin care aparatul emite singur o unda care deformeaza tesuturile
Evaluarea initiala se face sub forma unei game de culori
Ulterior se poate face si cuantificarea fata de tesuturile invecinate sub forma unui indice
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ELASTOGRAFIA
Se poate aplica asupra oricarei structuri in functie de localizarea acesteia
Fibroscanul reprezinta o varianta a elastografiei
Ca si principiu general, cu cat o structura prezinta o densitate mai mare si implicit este mai dura, cresc sansele de a fi maligna
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ELASTOGRAFIA
Pacienta in varsta de 34 ani cunsoscuta cu formatiune tumorala san drept
Se prezinta pentru modificarea caracterelor ecografice - cresterea dimensiunilor si prezenta vascularizatiei
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ELASTOGRAFIA
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ELASTOGRAFIA
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
ELASTOGRAFIA
Formatiune focala solida cu caractere de benignitate
Elastografic prezinta indice cu valori maxime in jurul valorii de 5
CONCLUZII: FIBROADENOM
Intrucat prezinta si zone cu densitate crescuta, se recomanda punctie biopsie
www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268
Va multumesc,Dr. Adrian Nicolescu
