Dorothea Elizabeth Orem

Biografia• Es una de las en enfermeras mas destacadas , nacio

en Baltimore, Maryland. • Orem empezo su carrera enfermera en la escuela de

Enfermería del Providence Hospital en Washington DC.

• Orem ostento el cargo de directora en escuela de Enfermería en el Providence Hospital Detroit, su meta era mejorar la calidad de la Enfermería, en los hospitales del estado.

• Asi mismo desarrollo su definición de la práctica de Enfermería.

• Trabajo en un proyecto, para mejorar la formación práctica de las enfermeras, lo que desperto en ella la necesidad de responder a la pregunta.... ¿cual es el tema principal de la Enfermería?.

• Continuo desarrollando su concepto de Enfermería y autocuidado en la CUA.

• Publico, su primer libro " Nursing Concepts of Practice".

• Orem cita a menudo a Eugenia K. Spaulding como una influencia y líder.

• CONTRIBUCION DE ENFERMERÍA:• Abdellah, Henderson, Nightingale, orlando,

Peplau, y Levine.

Fuentes teóricas

• Concluyo con 《 la vision de los seres humanos, como seres dinámicos, unitarios, que viven en sus entornos, que estan en proceso de conversión y que poseen libre voluntad, asi como otras cualidades humanas esenciales》

• Formuló su concepto en relacion al autocuidado como parte de un estudio sobre la organización y la administración de los hospitales.

• Adquirió su conocimiento de las características de la practica enfermera a lo largo de varios años.

Utilizacion de pruebas empiricas.

• La ciencia enfermera, como ciencia práctica son basicas para entender cómo se recoge e interpreta la evidencia empirica.

• Identifica dos conjuntos de ciencias enfermeras especulativas:

• Practica enfermera• Fundamento. • Propone el desarrollo de la ciencia enfermera

aplicada y de las ciencias basicas, no enfermeras, como parte de la evidencia empirica asociada con la práctica enfermera.

Metaparadigmas:

SALUD

ENFERMERIAENTORNO

PERSONA

TEORIA

Persona La define como el paciente, un ser que tiene

funciones biológicas, simbólicas y sociales, y con potencial para aprender y desarrollarse. Con capacidad para autoconocerse y puede aprender a satisfacer los requisitos de autocuidado; sino fuese así, serán otras personas las que le proporcionen los cuidados.

Entorno Es entendido en este modelo como todos

aquellos factores, físicos, químicos, biológicos y sociales, ya sean éstos familiares o comunitarios, que pueden influir e interactuar en la persona.

Salud Es definida como “el estado de la persona que

se caracteriza por la firmeza o totalidad del desarrollo de las estructuras humanas y de la función física y mental”, por lo que la salud es un concepto inseparable de factores físicos, psicológicos, interpersonales y sociales. Incluye la promoción y el mantenimiento de la salud, el tratamiento de la enfermedad y la prevención de complicaciones.

Enfermería Es proporcionar a las personas y o grupos, asistencia directa en

su autocuidado según sus requerimientos, debido a las incapacidades que tienen , por sus situaciones personales.

Los cuidados de enfermería se definen como “ ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener, por si mismo acciones de autocuidado , para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias producidas por esta.”

AutocuidadoConsiste en la práctica de las actividades que las

personas maduras, o que están madurando, inician y llevan a cabo en determinados periodos de tiempo, por su propia parte y con el interés de mantener un funcionamiento vivo y sano y continuar con el desarrollo personal y el bienestar.

Tipos de Necesidades de Autocuidado

1. Necesidades (requisitos) de Autocuidado Universal.

2. Necesidades (requisitos) de Autocuidado del Desarrollo.

3. Necesidades (requisitos) de Autocuidado en la Desviación de la Salud.

Necesidades de Autocuidado Universal

• Incluyen los elementos físicos, psicológicos, sociales y espirituales.

• Es fundamental equilibrio entre las demandas y las actividades.

Autocuidado Universal que son comunes a todos los seres humanos1. Aporte suficiente de aire.2. Aporte suficiente de líquidos y electrolitos.3. Aporte suficiente de alimentos4. Provisión de cuidados en la eliminación y excreción.5. Equilibrio entre la actividad y reposo.6. Equilibrio entre la soledad y la interacción social.7. Riesgos para la vida8. Promoción del funcionamiento humano.

Necesidades de autocuidado del desarrollo

Promover las condiciones necesarias para la vida y la maduración, prevenir la aparición de condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas situaciones, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano: niñez, adolescencia, adulto y vejez.

Ciclo vital

Necesidades de autocuidado en desviación para la salud

humano.Que surgen o están vinculados a los estados de salud.

• Etapa de la enfermedad.• Etapa del cambio de conducta en la

enfermedad.• Antecedentes clínicos• Tratamiento médico y quirúrgico.

Actividad de autocuidado

Compleja habilidad adquirida por las personas maduras, o que están madurando, que les permite conocer y cubrir sus necesidades continuas con acciones deliberadas, intencionadas, para regular su propio funcionamiento y desarrollo humano.

Agente

Es la persona que se compromete a realizar un curso de acción o que tiene el poder de comprometerse en un curso de acción.

Agente de cuidado dependiente

Es el adolescente o el adulto que acepta asumir la responsabilidad de conocer y cubrir las demandas terapéuticas de autocuidado de otras personas importantes para el, que dependen socialmente de el, o que regula el desarrollo o el ejercicio de la actividad de autocuidado de estas personas.

• 1.- Los seres humanos requieren estímulos continuos, de ellos y de su entorno para sobrevivir y funcionar de acuerdo a las leyes de la naturaleza.

• 2.-La actividad humana, el poder de actuar de manera deliberada, se ejercita en forma de cuidado por uno mismo y por otros para identificar las necesidades y realizar los estímulos necesarios.

• 3.-Los seres humanos maduros experimentan privaciones en forma de limitaciones de la acción en el cuidado de uno mismo y de los demás, haciendo de la sostenibilidad de vida los estímulos reguladores de las funciones.

PRINCIPALES SUPUESTOS

4.-La actividad humana se ejercita descubriendo, desarrollando y transmitiendo maneras y medios para identificar las necesidades y crear estímulos para uno mismo y para otros.5.-Los grupos de seres humanos con relaciones estructuradas agrupan las tareas y asignan las responsabilidades para ofrecer cuidado a los miembros del grupo que experimenta las privaciones con el fin de ofrecer estímulos requeridos, deliberados, a uno mismo y a los demás.

La TEDA se expresa mediante tres teorías:• Teoría de sistema de enfermeros• Teoría del déficit de autocuidado• Teoría del autocuidado

Afirmaciones teóricas

La enfermería es una acción humana.La crean enfermeras mediante el ejercicio de sus actividades profesionales, para las familias o personas que ayuden al paciente con limitaciones terapéuticas de autocuidado .

Teoría de sistemas de enfermeros

Teoría del déficit de autocuidado

Expresa la relación entre las capacidades de acción de las personas y las necesidades del cuidado de las personas dependientes de ellas.Desarrolla la razón por la cual una persona se puede beneficiar de la enfermera.

Expresa el objetivo, métodos y resultados de cuidarse a uno mismo, se lleva a cabo para mantener la vida, la salud y el bienestar, se debe llevar a cabo de manera deliberada, continua y conforme a cada persona.

Teoría del autocuidado

• El consejo describió los modelos y la importancia de su desarrollo así como su comprensión:

«Se dirigen al conocimiento de la estructura de los procesos que son operativos en la producción de los sistemas de enfermería, sistemas de cuidado para las personas o unidades del cuidado dependiente atendidos por las enfermeras»

Forma lógica

• La enfermería es una disciplina practica, por lo que la mayor parte de investigaciones se basan en la practica, el primer uso documentado de la teoría de Orem se encuentra en descripciones clínicas del Johns Hopkins Hospital en 1973.

Practica profesional

Uso de la TEDA

DOCENCIA DE AUTOCUIDADO

VALORACION Y CONTROL DEL

DOLOR

DESARROLLO DE UNA MENTE

SANA

LA POBLACION

ANCIANA

RIESGOS RELACIONADOS

CON EL TRABAJO

ENFERMERO

Formación

Esta teoría se presento por primera vez en la década de los 50´s; se formalizo y se público en 1972 con el objetivo de “establecer la estructura del conocimiento enfermero y determinar el dominio del conocimiento enfermero”.

¿Para que necesitamos la enfermería?

Elementos conceptuales de la teoría Estudios que demuestran elementos de la teoría en poblaciones determinadas

• Este trabajo la llevo ala elaboración de una teoría de cuidado independiente y a ala ciencia fundamental del auto cuidado.

• Muchos investigadores y expertos han desarrollado la TEDA a lo largo de los años.

Desarrollos Posteriores

crítica

• La teoría de Orem se expresa en un numero limitado de términos

• Estos términos se definen y se utilizan de manera coherente en la expresión de la teoría

• La teoría de Orem consta de tres teorías:• Auto cuidado• Déficit de auto cuidado• Sistemas de enfermería

Simplicidad

• La teoría de Déficit de auto cuidado no sirve como explicación para la individualidad de una situación concreta de la practica enfermera, sino que es expresión de una combinación singular de propiedades conceptualizadas o características comunes a todas las ramas de la enfermería. Como teoría general, sirve a las enfermeras practicantes ya que desarrolla y valida el conocimiento enfermero y enseña y aprende enfermería

Generalidad

• La teoría de Orem se ha empleado en investigación utilizando tanto métodos cuantitativos como cualitativos

• Las entidades teóricas están bien definidas y permiten ser calibradas, no obstante puede que los instrumentos no se hayan desarrollado en todas las entidades

Precisión Empírica

• La TEDA diferencia el centro de interés de la enfermería de las demás disciplinas.

• Aunque otras disciplinas consideran que la teoría de auto cuidado es de gran ayuda y contribuyen a su desarrollo, la teoría de sistema enfermeros supone la única esencia de la enfermería.

Consecuencias Derivables

¡Gracias por su atención!