DERRAME PLEURAL E

HIDROTORAXANGELICA JOHANA

BALLESTEROS LEYTON

FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINAPEREIRA, COLOMBIA

2016

PLEURA

MEMBRANA SEROSA

Pleura parietal (externa)

Pleura visceral(interna)

DERRAME PLEURAL

http://es.slideshare.net/MdKro/pleura-pulmones-presentationhttp://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/243_GPC_DERRAME_PLEURAL/Derram1.pdf

ETIOLOGIA

http://www.aebm.org/jornadas/liquidos/LIQUIDO%20PLEURAL.pdf

CAUSAS COMUNES– Insuficiencia cardíaca – Hipoproteinemias (desnutrición, nefrosis) – Cirrosis hepática. – Infecciones (neumonía, tuberculosis, infecciones micóticas, complicaciones infecciosas del SIDA) – Tumorales (tumores Pulmonares, tumores metastásicos, linfomas, tumores ováricos) – Enfermedades sistémicas (lupus sistémico, artritis reumatoide, derrames pleurales secundarios a lesiones cardíacas) – Digestivas (pancreatitis, perforaciones del tubo digestivo esofágicas o de estómago, peritonitis, manipulaciones quirúrgicas)

FISIOPATOLOGIA

1

52

3 4

6Incremento de la

presión hidrostática capilar.

Disminución de la presión oncótica.

Disminución de la presión del espacio pleural. Incremento de la

permeabilidad vascular.

Compromiso del drenaje linfático.

Movimiento del liquido del espacio peritoneal.

http://es.slideshare.net/danielitho1290/drenaje-y-derrame-pleural

Disnea

MANIFESTACIONES CLINICAS

Tos con o sin expectoración. Dolor torácico.

Hemoptisis. Fiebre.

http://es.slideshare.net/1645nelson/derrame-pleural-14209615

Anamnesis.

MEDIOS DE DIAGNOSTICO

Examen físico

http://es.slideshare.net/ErikaGabrielaMosquera/derrame-pleural-26079355

1. INSPECCION:

- Amplitud disminuida del hemitorax.

- Frecuencia respiratoria.(FR)

2. PALPACION:

-Dolor-Sensibilidad-Edema-Disminución en laExpansión torácica.

3. PERCUSION:

Se realiza en losespacios intercostales de arriba hacia abajo..

- Matidez

4. AUSCULTACION:

Disminución o ausencia del murmullo pulmonar.

http://es.slideshare.net/ErikaGabrielaMosquera/derrame-pleural-26079355

http://es.slideshare.net/1645nelson/derrame-pleural-14209615

Nos confirma el Dx y localiza el derrame

pleural.

Nos diferencia si la imagen es solida y

liquida.

Nos diferencia entre el empiema y el absceso

pulmonar.

RADIOLOGIA

ECOGRAFIA

TAC

TRATAMIENTO QUIRURGICO Y FARMACOLOGICO

TORACOTOMIA TORASCOTOMIATORACOCENTESIS

HIDROCLOROTIAZIDA 12,5 50 mg/d

FUROSEMIDA 20 a 240 mg/d

http://es.slideshare.net/1645nelson/derrame-pleural-14209615

“Inteligencia es lo que usas cuando no sabes que hacer.”

Jean piaget Psicólogo suizo