CASO RAR 2013

  • View
    104

  • Download
    1

Embed Size (px)

Text of CASO RAR 2013

  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLOESCULEA DE ESTOMATOLOGAAlumno: Daniel Paredes PachecoPERIODONCIA I

    Caso Clnico - RAR

  • Datos PersonalesNOMBRE DEL PACIENTE: ******SEXO: FemeninoEDAD: 65 aosH. CL: 018549FECHA DE APERTURA: 02/09/13

  • Datos PersonalesFECHA DE NACIMIENTO: 27/12/1947OCUPACIN: Ama de casaDOMICILIO: Calle Odovan 105 - MocheESTADO CIVIL: Casada

  • MOTIVO DE CONSULTAEl Paciente refiere que desea que se le realice una limpieza total.

  • RESUMEN DEL CUESTIONARIO DE SALUDHistrico general

    Paciente refiere:Tener su hipertensin controlada.

  • Histrico BucalEl paciente refiere:Usa cepillo dental de cerdas semiduras. Tcnica de cepillado horizontal.Se cepilla los dientes 2 veces al da.Visita al dentista solo cuando tiene molestias.Considera que su estado de higiene es regular.Dientes de color blancos nacarados.No es portador de prtesis fija ni removible.

  • Descripcin de los hallazgos clnicosAl examen ExtraoralNo presenta chasquidos ni ruidos articulares.

    Al examen Intraoral Presenta 18 dientes permanentes. Solo un diente presenta sensibilidad al frio y calor.

  • 5.5 cm.4.5 cm.6 cm.Lnea media simtrica.Tercio inferior ms agrandado.Sonrisa amplia.Perfil convexo.Normoquelia.

  • VISTA FRONTALLnea media: Asimtrica.

    Over bite: 85%. Over jet: 2 mm.

    Relacin canina: Derecha: Tipo I. Izquierda: No presenta.

  • VISTA LATERAL DERECHARelacin canina: Derecha: Tipo I.

    Relacin molar: Derecha: No presenta.

  • VISTA LATERAL IZQUIERDARelacin canina: Izquierda: No presenta.

    Relacin molar: Izquierda: No presenta.

  • EXAMEN DE LA OCLUSIN

  • Vista Lateral IzquierdaVista Lateral DerechaVista Anterior

  • CARA PIEZA5.55.45.35.25.15.15.25.35.45.51.81.71.61.51.41.31.21.12.12.22.32.42.52.62.72.8DEnca MarginalColorRRXXRCRCRCRCRCRCXRXXXRAumento Vol.NPNPXXNPNPNPNPNPNPXNPXXXNPEnca AdheridaColorRCRCXXRCRCRCRCRCRCXRCXXXRCAumento Vol.NPNPXXNPNPNPNPNPNPXNPXXXNPVEnca MarginalColorRRXXRCRCRCRCRCRCXRCXXXRAumento Vol.NPNPXXNPNPNPNPNPNPXNPXXXNPEnca AdheridaColorRCRCXXRCRCRCRCRCRCXRCXXXRCAumento Vol.NPNPXXNPNPNPNPNPNPXNPXXXNPMEnca MarginalColorRRXXRCRCRCRCRCRCXRCXXXRAumento Vol.NPNPXXNPNPNPNPNPNPXNPXXXNPEnca AdheridaColorRCRCXXRCRCRCRCRCRCXRCXXXRCAumento Vol.NPNPXXNPNPNPNPNPNPXNPXXXNPpEnca MarginalColorRRXXRCRCRCRCRCRCXRCXXXRAumento Vol.NPNPXXNPNPNPNPNPNPXNPXXXNPEnca AdheridaColorRCRCXXRCRCRCRCRCRCXRCXXXRCAumento Vol.NPNPXXNPNPNPNPNPNPXNPXXXNP

  • CARA PIEZA8.58.48.38.28.17.17.27.37.47.54.84.74.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.73.8DEnca MarginalColorXXXXXRRRCRCRCRCRRXXXAumento Vol.XXXXXNPNPNPNPNPNPNPNPXXXEnca AdheridaColorXXXXXRCRCRCRCRCRCRCRCXXXAumento Vol.XXXXXNPNPNPNPNPNPNPNPXXXVEnca MarginalColorXXXXXRRRCRCRCRCRCRXXXAumento Vol.XXXXXNPNPNPNPNPNPNPNPXXXEnca AdheridaColorXXXXXRCRCRCRCRCRCRCRCXXXAumento Vol.XXXXXNPNPNPNPNPNPNPNPXXXMEnca MarginalColorXXXXXRRRCRCRCRCRCRXXXAumento Vol.XXXXXNPNPNPNPNPNPNPNPXXXEnca AdheridaColorXXXXXRCRCRCRCRCRCRCRCXXXAumento Vol.XXXXXNPNPNPNPNPNPNPNPXXXLEnca MarginalColorXXXXXRRRCRRRRRXXXAumento Vol.XXXXXNPNPNPNPNPNPNPNPXXXEnca AdheridaColorXXXXXRCRCRCRCRCRCRCRCXXXAumento Vol.XXXXXNPNPNPNPNPNPNPNPXXX

  • I. G. : 1.53Maxilar SuperiorMaxilar InferiorI. G. : 1.82

  • Adecuado: 0.0 - 0.6Aceptable: 0.7 - 1.8Deficiente: 1.9 - 3.0

    IHO3.00

  • IHO: 87.5%DEFICIENTE

  • Cortical de cresta seaAparentemente normalCrestas seasReabsorcin generealizadaTipo de reabsorcin seaVertical y horizontalEsponjoso trabecularAparentemente normalEspacio periodontalAparentemente normalTamao y forma de las racesRaces rectas y algunas ligeramente dilaceradasLimite cemento-esmalte y cresta seaAlgunas zonas se ven mas distanciadasTamao de la cmara pulparAparentemente normalConductos accesoriosNo presentanCondicin de las furcasAparentemente normalPresencia de trtaroAbundante en los sextantes I, III, IV y V Procesos periapicalesNo presenta

  • DIAGNSTICO ESTOMATOLGICODenticin incompleta por ausencia de las piezas 1.6; 1.5; 2.3; 2.5; 2.6; 2.7; 3.8; 3.7; 3.6; 4.4; 4.5; 4.6; 4.7; 4.8.Pulpitis crnica irreversible en pieza 1.4.Caries dental en las piezas. 3,4 (o) ; 3.5 (o) y en 1.4 (d)

  • Presenta gingivitis moderada generalizada inducida por placa.

  • III

  • IIIIV

  • V

  • MAXILARMANDIBULAIG 0

    1.71.61.51.41.31.21.1INDICEGINGIVALM00000O0V00000O0P0000000D0000000

    2.12.22.32.42.52.62.70000000 0000000 0000000 0000000

    4.74.64.54.44.34.24.1INDICEGINGIVALM0000000V0000000L0000000D0000000

    3.13.23.33.43.53.63.70000000000000000000000000000

  • IHO: 22,22 %ADECUADO

  • *