http://th0

4.de

vian

tart.net  

Robertus  Arian  Datusanantyo  @robertus_arian  

Irene  Titin  Darajati  @ara_irene  

Outline  •  Penyegaran  anatomi  dan  fisiologi  jalan  nafas  dan  sistem  kardiorespirasi.  

•  Siklus  bantuan  hidup  dasar  (BHD).  •  Sinkronisasi  BHD  dan  bantuan  hidup  lanjut  (BHL):  – Airway  Adjuncts  – Elektrokardiografi  –  Farmakoterapi  – Terapi  Elektrik  

•  Common  pitfalls.  •  Diskusi  

http://droua

lb.fa

culty

.mjc.edu

/  

http://thu

mbs.dream

stim

e.co

m  

http://classconnection.s3.amazonaws.com/  

Bantuan  Hidup  Dasar  Basic  Life  Support  

•  American  Heart  Association  tahun  2010.  •  BHD  harus  dikuasai  setiap  orang.  •  Perbedaan  untuk  penolong  non  tenaga  kesehatan.  

•  BHD  berlaku  untuk  semua  penyebab,  baik  trauma  maupun  non  trauma.  

•  Berlaku  internasional.  •  Perbedaan  dari  versi  2005.  

•  Penting:  penundaan  pertolongan.  

•  Tidak  sadar  /  respon.  •  Rangsang  – Verbal  – Sentuh  – Nyeri  

•  Bernafas?  •  Tetap  bersama  korban!  

Pengenalan  Penderita    

•  Cari  bantuan  /  aktiYan  sistem  kegawatdaruratan.  

•  IGD?  Ambulans?  Lainnya?  

•  Minta  orang  lain  mengambil  AED.  

•  Tetap  tinggal  bersama  korban.  

Cari  Bantuan  &  AED  

Koleksi  Pribadi  

Mulai  PIJAT  JANTUNG!  

Resusitasi  Kardiopulmoner    Kualitas  Tinggi  High  Quality  CPR  

•  Penderita  berbaring  dengan  alas  keras.  •  Pijat  di  tulang  dada,  bukan  di  kiri  atau  kanannya.  

•  Tekan  kuat  dan  cepat!  Push  hard  and  fast!    •  Sekitar  100  kali  per  menit,  dalamnya  5  cm.  •  Dinding  dada  yang  ditekan  kembali  sempurna.  

•  Jangan  sering  menghentikan  pijat  jantung!  •  Rasio  30  –  2.  

Koleksi  Pribadi  

Jalan  Nafas  dan  Bantuan  Nafas  •  Pertahankan  jalan  nafas  tetap  terbuka  agar  udara  bebas  keluar  masuk  

•  Head  Tilt  -­‐  Chin  Lift  •  Bantuan  nafas  yang  baik:  – Mulut  -­‐  mulut  atau  mulut  -­‐  hidung  atau  mulut  stoma  

– Kedap  – Tarik  nafas  biasa  – Tiup  cepat  sampai  dinding  dada  terangkat  – Hati-­‐hati  

Koleksi  Pribadi  

•  Tiap  dua  menit  •  Periksa  nadi  di  leher.  

•  Evaluasi  secepat  mungkin  

•  Bila  ada  AED,  gunakan  untuk  evaluasi  

•  Gantian  penolong  tiap  dua  menit  

Lakukan  Evaluasi!  

Basic  Life  Support  

Critical  Care  Definitive  Care  

Rehabilitative  care    

Adv

ance

d  Tr

auma  Life  

Supp

ort  (

ATL

S)  

Adv

ance

d  Cardiac

 Life  

Supp

ort  (

ACLS

)  

Adv

ance

d  Neu

rology

 Life  

Supp

ort  (

ANLS

)  

Adv

ance

d  PAed

iatric  Life  

Supp

ort  (

APLS

)  

Emer

genc

yObs

tetric  Care  /  

EmOC  /  PONEK

 

Airway  Adjuncts  

•  Nasopharyngeal  airway  

•  Oropharyngeal  airway  

•  Laryngeal  mask  airway  

•  Endo  tracheal  tube  •  Lainnya…  

http://w

ww.sho

bdon

.hereford.sch.uk

 

http://i01.i.aliim

g.co

m/  

Nasopharyngeal  Airway  

http://i00

.i.aliim

g.co

m/  

Oropharyngeal  Airway  

http://upload.wikimedia.org/  

Bag  –  Valve  –  Mask  Ventilator  

http://img.ch

inam

edevice.co

m/  

Laryngeal  Mask  Airway  

http://image.made-­‐in-­‐china.com  

Endotracheal  Tube  

Elektrokardiografi  

•  Merekam  aktivitas  listrik  jantung.  •  TIDAK  menggambarkan  kapasitas  fungsional  jantung.    

•  Termasuk  tanda  vital?  •  Semakin  banyak  tenaga  kesehatan  harus  mahir  membaca  

“Interpretasi  EKG  itu  mudah.    Anda  hanya  perlu  tahu  sistematika,  sisanya  adalah  latihan  saja.”  

Sistematika  

•  Tentukan  frekuensi  •  Tentukan  irama  (sinus?)  •  Tentukan  sumbu  •  Pelajari  morfologi:  gelombang  P,  komplek  QRS,  segmen  ST,  gelombang  T.  

•  Cari  tanda  lain:  – Hipertrofi  –  Infark  – Gangguan  elektrolit  

http://www.slideshare.net/robertusarian/membaca-­‐elektrokardiografi-­‐dengan-­‐mudah-­‐dan-­‐sistematis    

Download  /  Unduh  

http://www.visualphotos.com  

Farmakoterapi  

•  Vasoaktif  – Adrenalin  &  Noradrenalin  – Dopamin  &  Dobutamin  

•  Antiaritmia  – Amiodarone  – Lidokain  – Magnesium  Sulfat  

•  SKA:    – oksigen,  aspirin,  nitrogliserin,  clopidogrel,  pasugrel,  fibrinolisis,  heparin  

Terapi  Elektrik  

http://i01.i.aliimg.com  

Paddles  

Monitor  

Common  Pitfalls  

•  Jalan  nafas,  “pasang  mask  atau  membekap?”  

•  Tidak  berhitung  •  Dalam  –  Cepat  –  Kembali  •  Evaluasi  •  Mengukur  tanda  vital        X_X    dan  saturasi  oksigen        X_X  

•  Masker  •  Volume  udara  dalam  bag  

SEKIAN  DAN  TERIMA  KASIH  File  presentasi  disiapkan  Arian  menggunakan  Microsoft  ®  Power  Point  ®  for  Mac  2011  Version  14.3.8  yang  berjalan  di  atas  Mac  OS  X  10.9  Maverick.  Seluruh  program  yang  dipakai  berlisensi  resmi  dan  sumber  gambar  dicantumkan  pada  setiap  gambar.