BANCO REGIONAL DE LECHE MATERNA (BRLM)

Jornada del Banco Regional de Leche Materna y Atención Primaria. ¡Os necesitamos¡

Laura Cabrejas de Rojas . CS BustarviejoRosana Martín de Vega. CS Fuencarral

Centro de SaludBustarviejo

De qué vamos a hablar

1. Cómo funciona un banco de leche

2. Perfil, selección y atención a las mujeres donantes

3. Difusión del banco

de leche. Captación

de donantes

¿Qué es un Banco de Leche?

Cuando no se dispone de leche de la propia madre, la siguiente opción para la alimentación del niño es la leche pasteurizada de madres donantesseleccionadas; sobre todo, si se trata de niñosenfermos o prematuros.

OMS/UNICEFAsociación Americana Pediatría (2012)

EPSGHAN (2013)

Bancos de leche en EuropaAño 2016

Bancos de leche en España

Dos modelos distintos de bancos de leche:

• Forman parte de los bancos de sangre y tejidos de las comunidades.

• Los que están dentro de las unidades neonatales.

FUNCIONAMIENTODE

UN BANCO DE LECHE

Funcionamiento

1. Selección de las donantes y recepción de leche.

2. Procesamiento de la leche donada.

3. Distribución de la leche a los receptores. Trazabilidad.

4. Registro de la información

Bajo estrictos criterios de calidad y seguridad

Recepción de leche cruda

CENTROS SATÉLITE: acreditados

para la recepción de LECHE CRUDA

ENVÍO DE LECHE CRUDA

Etiquetado

Extracción en domicilio

Refrigeración Congelación

Transporte(cadena frío)

Entrega en la sala del BRLM

Codificación y registro

Conservación

nevera

Conservación

congelador

Recepción de leche cruda

CONGELACIÓN entre -20 y -30 ºC

Transporte desde el domicilio• Manteniendo la cadena del frío

Procesamiento de la leche donada

Descongelación controlada

Baño María a 37-40 ºC

Selección de leche cruda

Tiempo desde la extracción

Envase íntegro

Características organolépticas

Elementos macroscópicos, color y aroma

Acidez titulable < 8º Dornic

Igual volumen alícuotasAsegura una pasteurización homogénea

1º Calentamiento a 62 ºC durante 30 min2º Enfriamiento rápido a 5 ºC

Pasteurización Holder

Cultivo bacteriológico estéril

Control tras la pasteurización

Los receptores

Indicación médica

Consentimiento informado

Prioridades, según reservas:

RNPT <32 semanas y RNBP <1500 g

RNT enfermos

Niños postoperados graves < 1 mes

“A la carta”

(calostro/intermedia/madura,

prematura, término,

contenido proteico y calórico)

Hospital 12 de octubre

AÑO 2015

541 RECEPTORES

1452 LDISTRIBUIDOS

H. 12 Octubre 254 LH. La Paz 193 LH. Pta Hierro 30 LH. S. Ochoa 49 LH. Clínico 15 L

H. 12 Octubre 689 LH. La Paz 614 LH. Pta Hierro 41 LH. S. Ochoa 82 LH. Clínico 26 L

RECEPTORES DE LECHE PASTEURIZADA

Hospitales

Selección y atención a donantesde leche materna

Toda mujer con buen estado de salud que esteamamantando a su hijo y pueda tener una

secreción láctea superior a las necesidades de su bebe podrá ser donante de leche

Información para ser donante

Vías de información– Presencial en el banco

– Telefónicamente

– Correo electrónico

– Centros de Salud

Perfil de la mujer donante

Sana y estilo de vida saludable

Poder demostrar su identidad

Lactancia bien establecida y cubiertas las necesidades de su propio hijo

3-4 semanas desde el parto

De forma voluntaria y altruista

Disponer de congelador (4 estrellas)

Consentimiento informado

No tener ningún criterio de exclusión

Criterios de Inclusión

Criterios de exclusión definitivos

Enfermedades infecciosas activas o padecidasHepatitis B, C. Sífilis. HIV 1 y 2. HTLV I-II

Conductas sexuales de riesgo

Consumo actual de tóxicosTabaco. Alcohol. Drogas ilegales (heroína, cocaína, marihuana)Bebidas con cafeína (> 2 cafés / tés o 500 ml Coca-Cola o similares)

Consumo de medicación (www.e-lactancia.org)

Productos de herbolario (poleo, hinojo)

Dieta vegana estrictas sin suplementación

Enfermedades crónicas o sistémicas

Criterios de exclusión temporales

Infección aguda

Tuberculosis y Brucelosis (2 años)

Mastitis, infección cutánea en mama (hasta su resolución)

Vacunas: Fiebre amarilla (4 semanas postvacunación)

Riesgo de enfermedad transmisible:• Endoscopia. Tatuajes, piercings. Transfusión sanguínea.

Identificación y preselección

* Identificación con DNI o documento legal

* Abrir historia

* Encuesta de salud

Extracción de serología Consentimiento informado Consentimiento para investigación Instrucciones para ser donante

Con una buena selección de donantes se garantiza el éxito de la donación.

En busca de madres donantes

En busca demadres donantes

¿Qué buscamos?

Hay que encontrar donantes que entiendan la donación no como un acto, sino como un proceso

A diferencia de otro tipo de donación, la donación de leche LM necesita un compromiso, una continuidad.

DIFUSIÓN

DEL BANCO DE LECHE

CAPTACIÓN DE DONANTES

¿De dónde proceden las donantes?

* Las donantes con un tiempo de lactancia <3 meses donaban

12 litros + de media que las que tenían un tiempo de lactancia > 6 m.

Por profesionales sanitarios: …30,8%Por medios de comunicación: .23,1%Por una persona conocida: ……17,3%Por grupos de apoyo: ……………..9,6%Por internet: …………………………..2%Varios: …………………………………..17,3%

Samaniego Fernández CM y col. Comunicación a la VII Reunión Nacionaldel BLH. Mérida, 8 de abril de 2016

www.madrid.org/hospital12octubre/

bancodeleche

¿Qué podemos hacer nosotros? (Los de Atención Primaria)

1. Cartelerío en las salas de espera 2. Entrega de hojas informativas 3. Preselección de futuras madres donantes4. Charlas maternales/paternales

Cartelerío en las salas de espera

CARTELAviso para la captación de futuras madres donantes

Cartelerío en las salas de espera

HOJA INFORMATIVA

• Matronas: entregar a todas las

embarazadas y puérperas

• Pediatría: ofrecimiento gral y selectivo

a madres con perfil de donante

Cartelerío en las salas de espera

bit.ly/propaganda-brlm

QR Droid

Servicio de NeonatologíaHospital 12 de Octubre

Gracias al Banco Regional de Leche Materna