Alimentación del lactante con sucedáneos de la

leche humana o formulas infantiles.

Tonali Quiñones Ramírez

• Patrones socioculturales.

• Contraindicaciones maternas: alteraciones anatomicas, VIH, Hepatitis, tuberculosis, varicela,mastopatia herpética, farmacos.

• Contraindicaciones en el niño: alteraciones en el metablismo

Haga clic en el icono para agregar una imagenMéxico:

Rural: 100% Urbano: 80%

3 meses posparto: 40%

Sucedaneos de leche humana

Industria alimentaria Leche de origen animal y vegetal

Formulas infantiles o sucedáneos de leche

humana.

Infecciones gastrointestinales:

Lavado de manos, agua, mal uso de biberón.

Sustituto en hijos con madres que no pueden o

no desean amamantar.Producción de leche no

es suficiente.

Para niños prematuros o recién nacidos con bajo peso.

• La leche humana no siempre cumple por completo las necesidades, déficit de ciertos alimentos.

• Semeja el calostro en aspectos nutricionales.

RN prematuros no extremos, bajo peso

<2500gr.

Promueve crecimiento similar al intrauterino

Por cada decilitro=80Kcal, prot

2 y 2.4g60%prot suero leche bovina 40%caseínas.

Lípidos de origen vegetal. Minerales: sodio ,

calcio y fosfatos. Vía bucoenteral-2.5kg

• Deben proporcionar: 1200mg de calcio, 140mg de fosforo y 7 a 10mg de magnesio por kilogramo de peso. Evitar osteopenia.

• Osmolaridad 230 a 295 mosm/L.

Para niños de termino • Diseñadas para cubrir demanda los primeros 6 meses de vida.

• Indicaciones: niños que no pueden ser amamantados o como alimento complementario

Calorías: 65-75kcal/dl

20-22kcal/30

Proteínas: 1.3-1.6d/dL (sc 60:40)

Hidrato de carbono: 7.2-8.3g/dL .lactosa

Lípidos: vegetales3.3-4 gr/dL.

Volumen: 150-200ml/kg

Adicionadas: hierro, aa, nucleótidos,

vitaminas y minerales.

Minerales: Na 16-20 mg/dL K 58-81 mg/dL.Osmolaridad: 244-280 mosm/L

Técnica para el calculo de las formulas de inicio

Calorías (100-120 kcal/kg/dia)

Leche de inicio: .67

kcal/ml

Requerimiento hídricos (150

ml/kg/dia)

Niños mayores de 6 meses (formulas de continuación)

• “alimento diseñado para actuar como porción líquida de la dieta de destete para un lactante a partir del sexto mes y para niños pequeños.”

• Niños entre 6 y 12 meses.

• Indicaciones :complemento de los alimento solidos.

• Transición a la leche bovina.

• Cuando se integre a la dieta familiar

• Calorías: 64 a 74 Kcal/dL

• Proteínas: 1.5 a 2.4 g/dL• proporción lactoalbúmina caseína 40:60

• Grasa vegetal: 2.8 a 3.7 g/dL

• CHO :lactosa y/o sacarosa y maltodextrinas.: 7 a 9 g/dL.

• Minerales: na 16a 42 mg/dL K 71 a 120 mg/dL

• Osmolaridad 240 a 300 mosm/L

-Concentraciones de urea.-aa en plasma.

-Deshidratación hipernatrémica.

Disminuye la prevalencia de deficiencia de hierro.

Formulas especiales

Formulas sin lactosa

• Semejaste en composición a la formula de inicio.

• Lactosa sustituida por otros carbohidratos ( maltodextrinas).

Formulas aisladas de proteínas de soya

• Niños con galactosemia y deficiencia hereditaria de lactasa.

• Familiares en busca de dieta a base de vegetales.

• No para prematuros, <1800g.

Formulas con proteínas hidrolizadas.

Niños que no toleran proteínas contenidas en alimentos, leche bovina ni soya.

Formulas de aminoácido libre

• Hipoalergenicas, lactantes o 1-10 años.

• Unica fuente de alimento o suplemento.

Formulas para el reflujo gastroesofágico.

• Predominio de caseína y bajo contenido de lípidos.

Cómo se prescriben los sucedáneos

Pres

crip

ción

Aporte exacto de todos los nutrimentos

Medida por onza

Aportar con un volumen de leche igual al requerimiento de agua por Kg/día.

Niño peso 4.4 kg y requiere 150 ml de agua por kg….. 675ml de formula con lo cual se cubren los requerimientos.

30-90 días: 6 biberones (112)120ml

Preparación de biberones

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Leche entera bovina no cruda

• Inconvenientes cuando e singerida en el primer año de vida.

• Mayor carga renal a solutos. Osmoraridad de 298 mosm/1.

• Anemia ferropriva por escaso aporte de nutrimentos.

• Microsangrado intestinal.

• Papel alérgico.