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Víctor Cortés Sánchez Departamento de Agentes Biológicos

21. Fiebre amarilla

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Víctor Cortés Sánchez

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Definición Enfermedad viral sistemica grave con

deterioro hepatico, renal y cardiaco, causada por un arbovirus.

Transmitida por el artrópodo Aedesaegypti.

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Epidemiología Esta enfermedad tiene una ecología

compleja.

Zoonosis

Se le clasifica en: Urbana y Selvática.

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Agente Causal

Arbovirus

Flaviviridae

ARN m. lineal +

Icosaedrico

Envuelto

37 a 50 nm

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Patogenia El virus es viscerotropico y neurotropico, el

hígado es el primer órgano en manifestarenfermedad.

Necrosis Tóxica y degeneración nuclear.

Necrosis de la zona media del hígado y degeneración de grasa.

Hemorragias debajo de la cápsula de Glisson.

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Patogenia Nefrosis Tóxica hacia el final del tercer día.

Glomérulos hipertrofiados y congestionados.

Edema y degeneración turbia del miocardio.

Tubo digestivo: Necrosis de la mucosa, hemorragia profusa.

La inmunidad aparece en un plazo de 10 días y dura al menos 10 años.

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Cuadro Clínico Incubación 3 a 7 días

Fiebre 39 a 40 grados. Escalofrios, Ataque al estado general. Mialgias. Ictericia, deficit vitamina K. Oliguria Hipotensión y sed intensa. Hematemesis Melena

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Diagnóstico Clínico – Epidemiológico Signo de Faget. Serología: ELISA

PCR Patología: Cuerpos de Councilman Laboratorio: Leucopenia, Albuminuria.

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Tratamiento Reposo completo en cama. Laxantes alcalinos. Jugos de frutas cítricas. Dieta rica en hidratos de carbono. Solución glucosada. Atropina.

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Profilaxis Aislar a los pacientes infectados. Dialisis, Reposición de sangre Vacunación Control Mosquitos

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