Sinusitis cronica

Alvavillacorta, karina

Definicin Durante el proceso subagudo predominan cambios de tipo proliferativo que persisten en las formas crónicas (polipos, fibrosis, activador tisular del plasminógeno).

etiologia• En las sinusitis cronicas como copnsecuencia de la obstruccion

ostial mantenida durante mucho tiempo con caidas importantes de la presion de O2, predominan los germenes anaerobios, hasta casi el 90 %.

• Estreptococo y s. aureus son germenes aerobios mas frecuentes

• En niños disminuye la proporcion de anaerobios a favor de estafilococos

Signos y sintomas

sintomas• Dolor • Rinorrea• Congestion nasal acompañado de fases de reagudizacion Signos • Endoscopia nasal: edema del meato con mucha mas claridad ,

desviaciones septales, edema cronico de tipo alergico

tratamiento• Los antibioticos deben utilizarse en primera instancia en largos

periodos de tiempo no inferiores a 4 semanas• Corticoides topicos, para promover resolucion del edema ostial• Lavados antibioticos del seno a traves de colocacion de tubos

endosinusales

TRATAMIENTO

Complicaciones • Complicaciones orbitarias por la enfermedad

• Grupo I: Celulitis preseptal. Se manifiesta por edema palpebral sin alteraciones visuales ni afección de los movimientos oculares.

• Grupo II: Celulitis orbitaria. La grasa orbitaria tiene edema difuso, puede o no existir compromiso oculomotor y alteración visual y se puede presentar proptosis.