KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM)

PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115 Jalan Semarang 5 Malang 65145

Telpon 0341-583-988 Laman:psg15.um.ac.id

Nomor : 13466/UN32.I/DT/2013 16 Oktober 2013 Lampiran : 1 (satu) bendel Hal : Pemanggilan Peserta PLPG Tahap VII Yth. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan

1. Kab. Madiun 5. Kab. Pasuruan 9. Kota Batu

2. Kab. Magetan 6. Kab. Ponorogo 10. Kota Madiun

3. Kab. Ngawi 7. Kab. Trenggalek 11. Kota Malang

4. Kab. Pacitan 8. Kab. Tulungagung 12. Kota Pasuruan Panitia Sertifikasi Guru Rayon 115 UM akan melaksanakan kegiatan PLPG selama 9 (sembilan) tahap. Kegiatan PLPG tahap VII akan dilaksanakan tanggal 26 Oktober s.d 4 Nopember 2013, diikuti oleh 866 peserta. Nama-nama peserta tersebut dapat diperiksa dalam lampiran.

Untuk itu, kami mohon Saudara memanggil nama-nama peserta dalam lampiran tersebut untuk hadir mengikuti PLPG Tahap VII, yang akan dimulai pada:

hari : Sabtu tanggal : 26 Oktober 2013 acara : 1. Pukul 12.00 s.d 13.00 WIB : Check in dan penyelesaian urusan administrasi 2. Pukul 13.00 s.d 13.30 WIB : Pembukaan PLPG 3. Pukul 13.30 s.d 14.00 WIB : Persiapan 4. Pukul 14.00 s.d 17.30 WIB : Materi Kebijakan Pengembangan Profesi Guru hotel : terlampir alamat : terlampir

Disamping itu, kami mohon para peserta membawa perlengkapan sebagai berikut. 1. Surat tugas dari Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. 2. Identitas Diri yang berlaku (KTP, SIM atau yang sejenisnya). 3. Foto kopi ijazah terakhir yang telah dilegalisasi oleh sekolah / perguruan tinggi asal, dan SK Kepegawaian

terakhir yang telah dilegalisasi oleh BKD atau Dinas Pendidikan. Untuk GTY / guru swasta dilegalisasi oleh Yayasan yang menerbitkan SK. Sertakan pula keterangan ralat nama/tempat lahir/tanggal lahir apabila ada.

4. Penunjang kegiatan akademik: kurikulum 2013, silabus, contoh RPP, contoh proposal PTK, bahan pustaka/buku ajar, dan media yang akan digunakan pada saat workshop.

5. Perlengkapan pribadi: pakaian untuk 10 hari termasuk pakaian hangat, obat-obatan persediaan pribadi, dan perlengkapan lain yang diperlukan.

6. Kartu Asuransi Kesehatan (Askes) bagi yang memiliki

Pada tahun 2013 ini PSG 115 UM tidak memberikan materi PLPG dalam bentuk buku kepada peserta. Materi dan Panduan Peserta diunggah di laman PSG 115, dan peserta dipersilakan mengunduh materi dan Panduan Peserta tersebut di laman PSG 115 UM dengan alamat: http://psg15.um.ac.id. Diknas Kota/Kabupaten dimohon dapat memfasilitasi peserta untuk mengunduh file materi tersebut. Peserta mencetak/ menggandakan sendiri materi tersebut atau mentransfer kedalam laptop dan membawa materi tersebut pada saat PLPG. Soal-soal ujian PLPG disusun berdasarkan materi tersebut

Kami mohon dengan hormat agar peserta yang sedang sakit berat/keras dan ibu-ibu hamil yang kehamilannya belum mencapai 5 (lima) bulan atau yang telah mendekati masa persalinan tidak dipanggil untuk mengikuti PLPG. Apabila Saudara tetap mengirimkan peserta seperti dimaksud di atas, jika terjadi sesuatu yang tidak diinginkan pada peserta, maka tanggung jawab sepenuhnya berada di tangan Diknas yang mengirim/memanggil

Peserta yang karena sesuatu hal tidak dapat hadir memenuhi panggilan PLPG ini, harap menyampaikan surat ijin/pengunduran diri kepada Ketua PSG Rayon 115 UM yang disertai bukti pendukung alasan ketidakhadirannya.

Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami sampaikan terima kasih.

a.n. Rektor, Wakil Rektor I,

Prof. Dr. Hendyat Soetopo, M.Pd. NIP 19541006 1980031001

Tembusan Yth. 1. Rektor Universitas Negeri Malang 2. Kepala LPMP Propinsi Jawa Timur

Lampiran Surat Pemanggilan Peserta PLPG

Nomor: 13466/UN32.I/DT/2013

Tanggal: 16 Oktober 2013

NO N0. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH ROMBEL HOTEL

1 13051102010009 NUR JANAH Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA TAMBAKBAYAN 5 Surya Indah

2 13051102010016 SITI MAISAROH Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA PERSATUAN SOOKO1 Surya Indah

3 13051102710020 DINA RULIA Guru Kelas SD SD N 1 BALONG 19 Aster

4 13051102710023 KANTI HAPSARI Guru Kelas SD SD N 3 GROGOL 19 Aster

5 13051102010024 WAHYU TRI WULANDARI Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA SUKOREJO 1 Surya Indah

6 13051102010029 MAHIROH JAYANTINI Guru Kelas PAUD/TK TK PKK BLEMBEM 2 Surya Indah

7 13051102010030 WIWIK MARIANTI Guru Kelas PAUD/TK TK ISLAM BAKTI AL JIHAD PANGKAL 3 Surya Indah

8 13051102710035 YULLIE WAHYU ULFIASARI Guru Kelas SD SD N 2 SAMPUNG 12 Grawidya

9 13051102010039 LULUK ATUL MUNAWAROH Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA TRANJANG 1 Surya Indah

10 13051102710040 DHANANG NUGROHO WILISTYONOGuru Kelas SD SD N 1 SEMANDING 17 Aster

11 13051102710043 KHALIFATUN NISA` Guru Kelas SD SD N 2 SEMANDING 15 Grawidya

12 13051102010047 DWI SRI RAHAYU Guru Kelas PAUD/TK TK PKK 2 BARENG 5 Surya Indah

13 13051102710049 PURWANINGSIH Guru Kelas SD SD N 1 SRITI 12 Grawidya

14 13051102710051 PUJO WAHYU ADI HARTONO Guru Kelas SD SD N 3 JURUG 20 Kartika Raya

15 13051102710061 DESY GENTA MONICA Guru Kelas SD SDS MA`ARIF 22 Kartika Raya

16 13051158710075 ACHMAD CHOLIQ FAUZI Teknik Sepeda Motor SMK PEMKAB PONOROGO 11 Arumdalu

17 13051102710088 EVI WIDARYATI Guru Kelas SD SDN GOLAN 15 Grawidya

18 13051102710091 DINA USWATUN HASANAH Guru Kelas SD SD N 2 KEMIRI 22 Kartika Raya

19 13051102710105 PENNY TYAS SUMARLIN Guru Kelas SD SD N 1 BROTONEGARAN 22 Kartika Raya

20 13051102710117 IDA MANFAATI Guru Kelas SD SD N 1 KLEPU 22 Kartika Raya

21 13051102710119 ARY PURWO PAMBUDI Guru Kelas SD SD N 1 KLEPU 12 Grawidya

22 13051102710128 TATANG PRAJADMIKA Guru Kelas SD SD N 1 JOSARI 17 Aster

23 13051102710131 LULUT PRASETYO Guru Kelas SD SD N 3 MUNGGUNG 12 Grawidya

24 13051102710137 UMI KHOMSATIN Guru Kelas SD SD N JEBENG 13 Grawidya

25 13051102710148 SUGENG RIADI Guru Kelas SD SD N 2 WATES 20 Kartika Raya

26 13051102710150 USWATI SOLEHAH Guru Kelas SD SD N 1 CARANGREJO 18 Aster

27 13051109710163 SUNDARI RAHAYU Ilmu Pengetahuan Alam (IPA)SMP MUHAMMADIYAH 2 PONOROGO 23 Palem Sari

28 13051102710164 DEDDY PUJO KRISTIONO Guru Kelas SD SD N TAMBANG 20 Kartika Raya

29 13051102710169 NOVA VARIANA Guru Kelas SD SD N PAGER 20 Kartika Raya

30 13051102710189 MULYADI Guru Kelas SD SDN PATIK 13 Grawidya

31 13051102010201 HIDAYATUL MASFIROH Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA BABADAN 5 Surya Indah

32 13051102710207 EMA LUKLU`UL ZANAH Guru Kelas SD SDN 3 BANGUNREJO 20 Kartika Raya

33 13051102010208 HERI WIDIYANINGTYAS Guru Kelas PAUD/TK TK PKK 01 WAGIRKIDUL 5 Surya Indah

34 13051102010210 SUPRIHATIN Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA DURI 2 7 Surya Indah

35 13051102010211 AGUS EFENDI Guru Kelas PAUD/TK TK MUSLIMAT 1 7 Surya Indah

36 13051115710213 BAHRUL HIDAYAH Bahasa Inggris SMA NEGERI 1 JENANGAN 27 Victory

37 13051115710219 SURATMI Bahasa Inggris SMA N 1 KAUMAN 26 Victory

38 13051109710220 IKE YUNI SUNDAYARWATI Ilmu Pengetahuan Alam (IPA)SMP N 3 SAMPUNG 23 Palem Sari

39 13051102010233 NURAINI Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA SINGGAHAN 1 Surya Indah

40 13051102010241 SITI NURJANAH Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA PRAJEGAN 3 Surya Indah

41 13051102010243 TATIK VERAWATI Guru Kelas PAUD/TK TK MUSLIMAT MUTIARA HATI GEGERAN8 Arumdalu

DAFTAR PESERTA PLPG 2013 - TAHAP 7

DARI KABUPATEN PONOROGO

PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115 - UNIVERSITAS NEGERI MALANG

Kab. Ponorogo 1 / 3

NO N0. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH ROMBEL HOTEL

42 13051102710244 EDI NURYANTO Guru Kelas SD SD N MANUK 13 Grawidya

43 13051181010250 MARIYANI CHOLIDIYAH Bimbingan dan Konseling SMP N 1 NGEBEL 25 Palem Sari

44 13051181010252 LINDA FAUSI Bimbingan dan Konseling SMP N 1 PONOROGO 25 Palem Sari

45 13051102710259 SUTIANNA Guru Kelas SD SD N KARANGMOJO 21 Kartika Raya

46 13051109710265 RINA HIDAYATI Ilmu Pengetahuan Alam (IPA)SMP MAARIF 1 PONOROGO 24 Palem Sari

47 13051158710269 BRAM DWINATA SIGIT WAHYUADITeknik Sepeda Motor SMK SORE 1 PONOROGO 11 Arumdalu

48 13051102710276 DINA SUGIHARTI Guru Kelas SD SD N 1 TEGALREJO 21 Kartika Raya

49 13051181010294 IKA DAMAYANTI Bimbingan dan Konseling SMP N 2 KECAMATAN BABADAN 25 Palem Sari

50 13051102710300 HARTUTIK LILIK SUPRIHATIN Guru Kelas SD SD N 1 BARENG 15 Grawidya

51 13051102710309 HARI TRIANDOYO Guru Kelas SD SDN 3 CEPOKO 13 Grawidya

52 13051102010313 NURLAILI ROHMATIKA Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA 1 GELANGLOR 8 Arumdalu

53 13051115710319 SUPIYAN Bahasa Inggris SMA N 1 PONOROGO 27 Victory

54 13051110010321 INGE HOLLYVIA Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS)SMK PEMKAB PONOROGO 28 Victory

55 13051109710322 HERLINA SUSANTI Ilmu Pengetahuan Alam (IPA)SMP N 1 KECAMATAN JAMBON 24 Palem Sari

56 13051102710324 JOKO SETYONO Guru Kelas SD SD N 2 BARENG 16 Grawidya

57 13051158610345 MOHAMAD IRFAN EFENDI Teknik Kendaraan RinganSMK N 1 BADEGAN PONOROGO 11 Arumdalu

58 13051110010346 RETNO WIDYAWATI Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS)SMP N 5 PONOROGO 30 Victory

59 13051181010352 PURSETYANTORO Bimbingan dan Konseling SMP N 3 SAMPUNG 25 Palem Sari

60 13051102710364 MURTINI Guru Kelas SD SD N 2 SENDANG 21 Kartika Raya

61 13051102010369 YAMINI Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA WAGIR KIDUL 7 Surya Indah

62 13051102010370 LILIK MUNARIA Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA KERTOSARI 3 Surya Indah

63 13051102010375 EVA CAHYA DIANA Guru Kelas PAUD/TK TK PGRI PRAYUNGAN 7 Surya Indah

64 13051110010420 TULUS WIDODO Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS)SMP Terpadu Ainul Ulum 29 Victory

65 13051102710423 EFENDI DWI NUGROHO Guru Kelas SD SD N 2 CARAT 16 Grawidya

66 13051109710429 EFA HANIFAH KUSTIANINGRUMIlmu Pengetahuan Alam (IPA)SMP N 2 SUKOREJO 24 Palem Sari

67 13051102010440 SRI PATONAH Guru Kelas PAUD/TK TKIT DARUL FALAH PEMBINA KECAMATAN8 Arumdalu

68 13051102710449 MARDI Guru Kelas SD SD N 2 SENEPO 18 Aster

69 13051102010456 SUNARMI Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA 1 SIMAN 8 Arumdalu

70 13051102710465 SITI MURSIIN Guru Kelas SD SD N BEDIWETAN 14 Grawidya

71 13051110010496 HASIB THOBRONI Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS)SMK N 1 BADEGAN 28 Victory

72 13051102010519 SRI WIRATNI Guru Kelas PAUD/TK TK PEMBINA PGRI KEC. KAUMAN 2 Surya Indah

73 13051102710526 RETNO KUSUMAWATI Guru Kelas SD SDN BULAK 18 Aster

74 13051102710527 PANTIANI SUGIANTI Guru Kelas SD SD N 2 SIDOHARJO 16 Grawidya

75 13051102710533 KARTIN Guru Kelas SD SD N 2 NGUMPUL 18 Aster

76 13051102010543 ANDRIYANA SRI UTAMI Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA SLAHUNG 1 2 Surya Indah

77 13051102710559 DARTO Guru Kelas SD SDN 3 WATUBONANG 21 Kartika Raya

78 13051102010575 PARIDA ARIANI Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA WATES 3 Surya Indah

79 13051102710579 SRI NYOTO Guru Kelas SD SD N 2 KARANGPATIHAN 16 Grawidya

80 13051102710581 SUPRIHATIN Guru Kelas SD SD N 2 GABEL 21 Kartika Raya

81 13051102710586 SUPARMI Guru Kelas SD SD N 2 PULUNG 17 Aster

82 13051102010587 MARYUNI Guru Kelas PAUD/TK TK BAKTI II DEWI MASHITHOH 2 Surya Indah

83 13051102710588 TEMON UTOMO Guru Kelas SD SD N 2 KEMIRI 19 Aster

84 13051102010591 SUDI AMINNARSI Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA SRITI 9 Arumdalu

85 13051102010595 SITI MUAFIKAH Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA NGLUMPANG 9 Arumdalu

86 13051102010607 ENDANG YULIATI Guru Kelas PAUD/TK TK GARUDA 9 Arumdalu

87 13051102710620 RUKMINI Guru Kelas SD SD N 1 PLALANGAN 14 Grawidya

88 13051102710644 SUPATMI Guru Kelas SD SDN MENGGARE 14 Grawidya

89 13051102710652 PAIMUN Guru Kelas SD SD N 3 BANGUNSARI 14 Grawidya

90 13051102710662 TUTIK MANGESTI Guru Kelas SD SDN KEPUHRUBUH 19 Aster

91 13051102710665 SUTJIPTO Guru Kelas SD SD N 3 TUGUREJO 15 Grawidya

92 13051102710707 SEPTADI PERHOLONGAN YAHYAGuru Kelas SD SD N MANUK 19 Aster

Kab. Ponorogo 2 / 3

NO N0. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH ROMBEL HOTEL

93 13051109710776 BASUKI SURYO WASKITO Ilmu Pengetahuan Alam (IPA)SMP N 2 SUKOREJO 23 Palem Sari

94 13051102710777 PANUT SUGIANTORO Guru Kelas SD SD N 1 NGILO-ILO 17 Aster

Catatan alamat hotel:

ARUMDALU: Jl. Arumdalu 4 Songgoriti, Batu. Telp: (0341) 591266

ASTER: Jl. Trunojoyo 7, Batu. Telp. (0341) 591323

GRAWIDYA: Jl. Raya Beji 32, Batu. Telp: (0341) 594265, 597075

KARTIKA RAYA: Jl. Songgoriti 17, Batu. Telp: (0341) 593020

PALEMSARI: Jl. Raya Punten 2, Batu. Telp (0341) 591219

SURYA INDAH: Jl. Oro-oro Ombo 202, Batu. Telp. (0341) 512288

VICTORY: Jl. Raya Junggo 107 Bumiaji, Batu. Telp. (0341) 592985

a.n. Rektor / Ketua PSG Rayon 115, Wakil Rektor I / Ketua Pelaksana PSG Rayon 115 Prof. Dr. Hendyat Soetopo, M.Pd NIP. 19541006 198003 1 001

Kab. Ponorogo 3 / 3