ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL (ETS) EN LA GESTANTE

Martha Liliana GarridoEnfermería

UDES07281027

ETS

DEFINICIÓN

ETS MAS FRECUENTES

SIGNOS Y SINTOMAS

TRATAMIENTO

SIFILIS

ES UNA ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL GRAVE

CAUSADA POR UNA BACTERIA

DENOMINADA TREPONEMA

PALLIDUM

FISIOPATOLOGÍA

Treponema pallidum

Es espiral móvil

Pertenece a la familia Spirochae,

genero Treponema

El treponema accede al huésped

atraves de

Lesiones cutáneas o mucosas

LA SIFILIS SE LLEVA A CABO EN TRES ETAPAS

SIFILIS PRIMARIA

SIFILIS SEGUNDARAIA

SIFILIS TERCIARIA

Manifestaciones Clínicas

PRIMERA ETAPA

• El síntoma característico son

unas llagas o chancros

• Son indoloras pero altamente infecciosas

SEGUNDA ETAPA

•Sarpullido en manos y pies

•Verrugas indoloras en el área genital

•Perdida de cabello

TERCERA ETAPA

•Anomalías en el corazón

•Lesiones mortales en los huesos

•Convulsiones

•Cegueras

•Demencia

•Muerte

Secuelas en diferentes áreas

• Personalidad P

• Afecto A

• ReflejosR

• Función ocularO

• Sensorio S

• Inteligencia I

• Lenguaje L

SIFILIS EN EL EMBARAZO

La sífilis es una enfermedad extremadamente peligrosa para un bebé que aún no haya nacido

La sífilis puede ser transmitida a su bebé a través del canal de

parto (canal vaginal) y, posiblemente si tuviera que

someterse a una cesárea.

La misma también podría ser transferida a su bebé durante el transcurso de su embarazo

Drogadicción materna

Embarazo no controlado

Embarazo en adolescente.

•Pareja inestables

Sífilis en embarazo anterior

Antecedentes de otras ETS

FACTORES DE RIESGO

Es verdaderamente importante que se someta a todos los exámenes médicos necesarios para detectar la presencia o no de sífilis durante las primeras etapas del

embarazo.

Si una mujer embarazada e infectada con sífilis, su bebé podría contraer la enfermedad a través de la placenta, ya que éste es el órgano encargado de

alimentarlo.

unos 500.000 fetos infectados con sífilis son abortados o nacen muertos cada año.

La sífilis que es transmitida al feto durante el embarazo es conocida como sífilis congénita.

SÍNTOMAS DE SÍFILIS CONGÉNITA

Los bebés que nacen padeciendo sífilis congénita

podrían no llegar a presentar ninguna clase de síntomas

hasta cumplir los ochos meses de vida.

• Ictericia piel amarillenta

•Sangrado por la nariz

•Brazos y piernas inflamados

•Llanto débil

•Anemia

•Neumonía

•Erupción cutánea

SIFILIS CONGENITA: lesiones cutáneas redondeadas, ampollares y pálidas de ubicación periférica con compromison nasal y de pabellones auriculares. Se observan lesiones descamativas en palmas y plantas

TRATAM

IENTO E

N

LA M

ADRE En el embarazo el tratamiento

depende del estadio de la enfermedad.

•Sífilis 1°, 2° y latente precoz: Penicilina G Benzatinica (PGB): 2.4 MU cada 7 días IM x 1-2 o 3 dosis.

•Sífilis latente tardía y 3° sin compromiso neurológico: PGB: 2.4 MU cada 7 días IM x 3 o 5-6 dosis.

•El último mes o ante amenaza de parto prematuro: Penicilina G Sodica 1,5-2 MU cada 4 hs x 14 dias.

LA DECISIÓN SOBRE EL TRATAMIENTO DEL RN SE BASA EN:

Si la madre recibió tratamiento y fue adecuado

Presencia de evidencia clínica, microbiológica, serológica o radiográfica de sífilis en el niño:

Comparación de los títulos de anticuerpos no treponémonos (VDRL o RPR) entre la madre y el niño (muestras pareadas).

Un Título de VDRL/RPR en un RN nacido 4 veces mayor que el titulo de la madre es diagnóstico de sífilis congénita

Tratamiento: Penicilina G Sódica 50 mil U/kg x 10-14 días.

VDRL

para detectar anticuerpo

antitreponémicos

Técnica de que utiliza el antígeno

cardiolipina

Grupo de organismosCapaces de

Atravesar laplacenta

Afectar de Forma adversa al

feto

Produciendo:

Bajo peso o prematuridad

Hepatoesplenomegalia

ictericia, púrpura, anemia,

Microcefalia o hidrocefalia,

coriorretinitis y neumonitis

T : TOXOLASMOSIS

O: OTRAS ENFERMEDADES

R : RUBEOLOLA

C: CITOMEGALOVIRUS

H: HERPES

FORMAS DE INFECCIÓN NEONATAL

Vía canal del parto : El microorganismo infecta el tracto genital de la madre y durante el parto el recién nacido

toma contacto con él.

Vía hematógena: El microorganismo invade el torrente circulatorio materno, atraviesa la placenta y a través

de la sangre del cordón umbilical llega al feto

Vía ascendente: El microorganismo infecta el tracto genital materno y asciende hasta la cavidad

intrauterina provocando corioamnionitis, rotura prematura de membranas e infectando el feto.

Infección causaPor un protozoario

(toxoplasmaGondii)

• Inflamación de los ganglios linfáticos

• cefalea

•Enfermedad leve con fiebre semejante a la mononucleosis

• artralgia

•Dolor de garganta

Sistemas inmunitarios saludables:

•Confusión

•Fiebre

• cefalea

• Inflamación de la retina que ocasiona visión borrosa

•Convulsiones

Personas inmunodeprimidas

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Efectos fetales:

1. Parasitemia en la infección aguda

2. Aborto si se da la infección en el primer trimestre de embarazo

3. Parto pretermino

4. Muerte intrauterina

5. Malformaciones congenitas

Efectos maternos:

1. Las mujeres quedan con inmunidad adquirida después del contacto.

2. Menos las inmunocomprometidas

Signos y exámenes

Tac de cráneo

Resonancia magnética de

cabeza

Títulos de anticuerpos para

toxoplasmosis

TRATAMIENTO

•Pirimetamina•(100-200 mg de dosis inicial,después 50-100 mg/día)+•Sulfadiazina:4 a 8 g/dia v.oDurante 6 semanas

1. Excelente lavado de manos

2. Evitar consumo de carnes crudas

3. Evitar contacto con las heces de los gatos

PREVENCIÓN