Educación Especial

INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN A LAA LA

EDUCACIÓN ESPECIAL EDUCACIÓN ESPECIAL

JORGE E. TOLEDO TREVIÑOJORGE E. TOLEDO TREVIÑOPsicólogo/ PsicopedagogoPsicólogo/ Psicopedagogo

OBJETIVO DEL OBJETIVO DEL CURSO CURSO

Distinguir las características Distinguir las características excepcionales en el plano normativo excepcionales en el plano normativo referente al desarrollo físico, referente al desarrollo físico, psicomotor, cognitivo y de lenguaje psicomotor, cognitivo y de lenguaje para especificar la educación en para especificar la educación en función de las diferencias individuales función de las diferencias individuales y del grupo de los educandos. y del grupo de los educandos.

2Elaboró: Mtro. Jorge E. Toledo Treviño

VISIÓN HISTÓRICA DE LA VISIÓN HISTÓRICA DE LA EDUCACIÓN ESPECIAL EDUCACIÓN ESPECIAL

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EVOLUCIÓN DE LA EVOLUCIÓN DE LA EDUCACIÓN ESPECIALEDUCACIÓN ESPECIAL

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EVOLUCIÓN DE LA EDUCACIÓN EVOLUCIÓN DE LA EDUCACIÓN ESPECIALESPECIAL

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EVOLUCIÓN DE LAEVOLUCIÓN DE LA EDUCACIÓN ESPECIAL EDUCACIÓN ESPECIAL

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EDUCACIÓN EDUCACIÓN ESPECIAL EN ESPECIAL EN MÉXICOMÉXICO

Los antecedentes de la educación especial en México se Los antecedentes de la educación especial en México se

remontan la segunda mitad del siglo XIX cuando se remontan la segunda mitad del siglo XIX cuando se

crearon escuelas para sordos y ciegos.crearon escuelas para sordos y ciegos.

En 1915 se fundó en Guanajuato la primera escuela para En 1915 se fundó en Guanajuato la primera escuela para

atender a niños con deficiencia mental , posteriormente atender a niños con deficiencia mental , posteriormente

se diversificó la atención a niños y jóvenes con diferentes se diversificó la atención a niños y jóvenes con diferentes

discapacidades.discapacidades.

La UNAM, la Escuela de Orientación para Varones y La UNAM, la Escuela de Orientación para Varones y

Niñas, y la Oficina de Coordinación de Educación Niñas, y la Oficina de Coordinación de Educación

Especial tuvieron la tarea de difundir dicho servicio. Especial tuvieron la tarea de difundir dicho servicio.

A fines de 1970 se creó la Dirección General de A fines de 1970 se creó la Dirección General de

Educación Especial para vigilar el sistema federal de Educación Especial para vigilar el sistema federal de

educación especial y la formación de maestros educación especial y la formación de maestros

especialistas.especialistas.

La educación especial prestó atención a personas con La educación especial prestó atención a personas con

deficiencia mental, trastornos de audición y lenguaje, deficiencia mental, trastornos de audición y lenguaje,

impedimentos motores y trastornos visuales.impedimentos motores y trastornos visuales. 7

Durante la década de los ochenta, la Durante la década de los ochenta, la educación especial se clasificaba en:educación especial se clasificaba en:

A) Indispensables : Centros de Intervención A) Indispensables : Centros de Intervención Temprana, las Escuelas de Educación Especial Temprana, las Escuelas de Educación Especial enfocada a en cuatro áreas deficiencia mental, enfocada a en cuatro áreas deficiencia mental, trastornos neuromotores, audición y visión y trastornos neuromotores, audición y visión y los Centros de Capacitación de Educación los Centros de Capacitación de Educación Especial dirigidos a los niños, las niñas y los Especial dirigidos a los niños, las niñas y los jóvenes con discapacidad. jóvenes con discapacidad.

B) complementarios -Centros B) complementarios -Centros Psicopedagógicos y los Grupos Integrados Psicopedagógicos y los Grupos Integrados prestaban apoyo a alumnas y alumnos prestaban apoyo a alumnas y alumnos inscritos en la educación básica general con inscritos en la educación básica general con dificultades de aprendizaje o en el dificultades de aprendizaje o en el aprovechamiento escolar, lenguaje y conducta. aprovechamiento escolar, lenguaje y conducta.

A fines de la década de los ochenta y A fines de la década de los ochenta y principios de los años noventa surgieron los principios de los años noventa surgieron los Centros de Orientación para la Integración Centros de Orientación para la Integración Educativa (COIE). Los Centros de Atención Educativa (COIE). Los Centros de Atención Psicopedagógica de Educación Preescolar Psicopedagógica de Educación Preescolar (CAPEP), que dependían de la Dirección (CAPEP), que dependían de la Dirección General de Educación Preescolar. General de Educación Preescolar.

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A partir de 1993 se impulsó promover la A partir de 1993 se impulsó promover la integración educativa y reestructurar los servicios integración educativa y reestructurar los servicios existentes hasta ese momento.existentes hasta ese momento.

Los propósitos de la educación especial fueron, en Los propósitos de la educación especial fueron, en primer lugar, combatir la discriminación, la primer lugar, combatir la discriminación, la segregación y la “etiquetación” que implicaba segregación y la “etiquetación” que implicaba atender a las niñas y los niños con discapacidad en atender a las niñas y los niños con discapacidad en dichos servicios, separados del resto de la dichos servicios, separados del resto de la población infantil y de la educación básica general. población infantil y de la educación básica general.

La atención especializada era principalmente de La atención especializada era principalmente de carácter clínico-terapéutico, pero se atendía con carácter clínico-terapéutico, pero se atendía con deficiencia otras áreas del desarrollo. deficiencia otras áreas del desarrollo.

Se logró el reconocimiento del derecho de las Se logró el reconocimiento del derecho de las personas a la integración social y del derecho de personas a la integración social y del derecho de todos a una educación de calidad que propicie el todos a una educación de calidad que propicie el máximo desarrollo posible de las potencialidades máximo desarrollo posible de las potencialidades propias.propias.

Este hecho impulsó la transformación de las Este hecho impulsó la transformación de las concepciones acerca de la función de los servicios concepciones acerca de la función de los servicios de educación especial y la adopción del concepto de de educación especial y la adopción del concepto de NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES.NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES.

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Esta transformación se realizó del modo siguiente:

a) Transformación de los servicios escolarizados de educación especial en Centros de Atención Múltiple (CAM), definidos en los siguientes términos: “institución educativa que ofrece educación básica para alumnos que presenten necesidades educativas especiales, con o sin discapacidad”. Los CAM ofrecerían los distintos niveles de la educación básica utilizando, con las adaptaciones pertinentes, los planes y programas de estudio generales, se organizaron grupos/grado en función de la edad de los alumnos, lo cual llevó a alumnos con distintas discapacidades a un mismo grupo.

b) Establecimiento de las Unidades de Servicios de Apoyo a la Educación Regular (USAER) con el propósito de promover la integración de las niñas y niños con necesidades educativas especiales a las aulas y escuelas de educación inicial y básica regular.

c) Creación de las Unidades de Orientación al Público (UOP), para brindar información y orientación a padres de familia y maestros. 10

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El término se emplea para referirnos a los niños con o sin discapacidad que presenta un ritmo para aprender muy distinto al del resto de sus compañeros, por lo que requieren de servicios y recursos que usualmente no ofrece la escuela.

Las necesidades educativas especiales pueden presentarse en 2 planos:

Transitorias: Son aquellas que pueden presentar los alumnos de manera temporal y deriva de problemas emocionales, conducta, rechazo escolar, interés, falta de coordinación, fobias, entre otros.

Permanentes: Son aquellas que presentan los alumnos con problemas físicos, psíquicos y sensoriales.

Recordemos que la educación debe ser sólo una, con diferentes ajustes para dar respuesta a la diversidad de necesidades educativas, aunque los fines y propósitos educativos deben ser los mismos para todos, el grado en que cada uno los alcanza es distinto, por lo tanto, distinta debe ser la ayuda pedagógica que se ofrezca para lograrlos

DEFINICIÓN DE DEFINICIÓN DE NECESIDADES EDUCATIVAS NECESIDADES EDUCATIVAS

ESPECIALES (NEE). ESPECIALES (NEE).

Meta de la Educación EspecialMeta de la Educación Especial

La transformación de la escuela La transformación de la escuela para dar respuesta a las para dar respuesta a las necesidades de todos los necesidades de todos los alumnos. alumnos.

La Educación Especial se La Educación Especial se fundamentó sobre el desarrollo fundamentó sobre el desarrollo motriz, sensorial y del lenguaje, motriz, sensorial y del lenguaje, continuando por los continuando por los aprendizajes escolares, para aprendizajes escolares, para desembocar al final en las desembocar al final en las tareas de formación laboral y tareas de formación laboral y adaptación social. adaptación social.


TEMAS DE EDUCACIÓN ESPECIAL TEMAS DE EDUCACIÓN ESPECIAL

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Integración EducativaIntegración Educativa La tarea de la Educación Especial La tarea de la Educación Especial

¿Qué es la Integración Educativa? ¿Qué es la Integración Educativa?

Proceso mediante el cual tod@s los niñ@s en Proceso mediante el cual tod@s los niñ@s en edad escolar independientemente de sus edad escolar independientemente de sus condición y capacidades están atendidos en un condición y capacidades están atendidos en un ambiente escolar regular.ambiente escolar regular.

Este ambiente escolar garantiza su desarrollo y Este ambiente escolar garantiza su desarrollo y aprendizaje que permitan la en la edad adulta aprendizaje que permitan la en la edad adulta ser activos socialmente y gozar de igualdad de ser activos socialmente y gozar de igualdad de oportunidades. oportunidades.


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LA INTEGRACIÓN ESCOLAR

Integración escolar de niños con necesidades educativas especiales

Era de las instituciones Atención en centros

especializados

(siglos XIX y XX)

Normalización, Derechos Humanos, Calidad de Vida,

Escuela para todos.

DiscapacidadNecesidades educativas

especiales

Los sujetos son considerados una amenaza social, por tal razón son segregados del medio social.

La atención se centra en la asistencia y no en el desarrollo de las potencialidades.

Integración FamiliarEscolar Social

Laboral

Las necesidades educativas especiales

Relativas,

Transitorias,

Permanentes

Diversidad La detección y evaluación conlleva desarrollo de estrategias y recursos

para su atención

La evaluación y atención deben centrarse en favorecer las

potencialidades de los alumnos

Inclusión

BARRERAS PARA EL APRENDIZAJE Y LA PARTICIPACIÓN

LA INTEGRACIÓN EDUCATIVA DE NIÑOS CON NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES

MODELOS DE ATENCIÓNMODELOS DE ATENCIÓN

MODELO MODELO ASISTENCIALASISTENCIAL

Deficiencia: Deficiencia: – Inherente al sujeto, Inherente al sujeto, – sin posibilidad de sin posibilidad de

mejoramejora– atención a necesidades atención a necesidades

orgánicasorgánicas– autocuidado.autocuidado.

MODELO CLÍNICOMODELO CLÍNICO Deficiencia y limitantes:Deficiencia y limitantes:

– RetrasoRetraso– Terapia de rehabilitación.Terapia de rehabilitación.– Escuelas de educación Escuelas de educación

especial especial – Problemas de aprendizaje Problemas de aprendizaje

pruebas estandarizadaspruebas estandarizadas– Atención especializadaAtención especializada

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MODELO EDUCATIVOMODELO EDUCATIVO Discapacidad = características Discapacidad = características

de la persona. de la persona. – Escuela especial Escuela especial CAM CAM– Integración Integración

NEE, todos pueden presentarlaNEE, todos pueden presentarla– Transitoria/permanenteTransitoria/permanente– Relativas/contextualesRelativas/contextuales– Acceso y logro de objetivos Acceso y logro de objetivos

curricularescurriculares

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MODELOS DE ATENCIÓNMODELOS DE ATENCIÓN

1.- Atención educativa2.- Evaluación

psicopedagógica3.- Adecuación

curricular

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FORMAS DE INTEGRACIÓN FORMAS DE INTEGRACIÓN

Qué implica atender a la Educación Especial y Diversidad La diversidad de culturas, contextos e individuos es una realidad innegable en las sociedades actuales que tiene su reflejo en las escuelas.

SocioeconómicasCulturasGénero CapacidadesInteresesMotivacionesConcepciones del mundoIdentidadesExperiencias

Las personas tenemos características que nos asemejan y otras que nos hacen ser únicos e irrepetibles: Las personas tenemos características que nos asemejan y otras que nos hacen ser únicos e irrepetibles:

Por lo tanto el proceso de aprendizaje de cada persona es único e irrepetible.

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EDUCACIÓN INCLUSIVA

Proceso orientado a responder a la diversidad de necesidades de todos los alumnos incrementando su participación en el aprendizaje, la cultura y las comunidades; reduciendo y eliminando la exclusión desde la educación (UNESCO, 2009).

Proceso orientado a responder a la diversidad de necesidades de todos los alumnos incrementando su participación en el aprendizaje, la cultura y las comunidades; reduciendo y eliminando la exclusión desde la educación (UNESCO, 2009).

Está relacionada con:

El acceso La permanencia La participación El aprendizaje

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ESQUEMA DETECCIÓN ESQUEMA DETECCIÓN Y ATENCIÓNY ATENCIÓN

DETECCIÓN INICIAL

EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

PROPUESTA CURRICULAR ADAPTADA

ENRIQUECIMIENTO ACELERACIÓN

INTERVENCIÓN

IDEN

TIF

ICA

CIÓ

NM

OD

ELO

SO

IOC

ULTU

RA

L

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DISCAPACIDAD AUDITIVA

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EL OIDO HUMANO

ESTRUCTURA DEL OÍDOESTRUCTURA DEL OÍDO

•Cuando las ondas sonoras pegan en el tímpano, Cuando las ondas sonoras pegan en el tímpano, este vibra. este vibra.

•Las vibraciones pasan por los huesos hasta el Las vibraciones pasan por los huesos hasta el oído medio y luego el interno. oído medio y luego el interno.

•Las vibraciones se diseminan por la cóclea, en Las vibraciones se diseminan por la cóclea, en donde se convierten en impulsos eléctricos, que donde se convierten en impulsos eléctricos, que se transmiten al cerebro por medio del octavo se transmiten al cerebro por medio del octavo

par craneal nervio vestíbulo coclear o auditivopar craneal nervio vestíbulo coclear o auditivo. .

Término usado para Término usado para designar a niños que sufren designar a niños que sufren pérdidas auditivas que van pérdidas auditivas que van de leves a profundasde leves a profundas

El término sordo se El término sordo se utiliza sólo en el caso utiliza sólo en el caso en que el deterioro en que el deterioro auditivo es tan grave auditivo es tan grave que impide el que impide el procesamiento procesamiento adecuado de la adecuado de la información lingüística información lingüística por medio de la por medio de la audición. audición.

DETERIOROS AUDITIVOS

La incapacidad para oír La incapacidad para oír con claridad puede con claridad puede afectar el desarrollo del afectar el desarrollo del lenguaje, la lenguaje, la inteligibilidad del habla, inteligibilidad del habla, la socialización y la socialización y desempeño académico de desempeño académico de los niños.los niños.

Adquirir soltura en una Adquirir soltura en una lengua es una de las lengua es una de las principales tareas que principales tareas que enfrentan los niños enfrentan los niños sordos.sordos.

Los deterioros auditivos Los deterioros auditivos no sólo afectan la no sólo afectan la capacidad para escuchar capacidad para escuchar de los niños, sino de los niños, sino también su también su comportamiento, comportamiento, autoconcepto, identidad, autoconcepto, identidad, desarrollo social y desarrollo social y emocionalemocional..

DATOS RELEVANTES DATOS RELEVANTES

•La sordera es una discapacidad invisible, y de baja incidencia; por lo La sordera es una discapacidad invisible, y de baja incidencia; por lo general es una afección estática e irreversible. (Danek, 1988). general es una afección estática e irreversible. (Danek, 1988).

•Los trastornos congénitos representan cerca del 50% de los Los trastornos congénitos representan cerca del 50% de los deterioros auditivos infantilesdeterioros auditivos infantiles

•El 96% de ellos nacen en hogares en donde ambos padres son El 96% de ellos nacen en hogares en donde ambos padres son oyentes.oyentes.

•El 4% tiene uno de sus progenitores sordo. El 4% tiene uno de sus progenitores sordo.

•Lo que hace que un porcentaje alto de la población con esta Lo que hace que un porcentaje alto de la población con esta discapacidad crece en hogar con personas que oyen.discapacidad crece en hogar con personas que oyen.

•Por lo común los padres no están preparados para reconocer que su Por lo común los padres no están preparados para reconocer que su hijo tiene algún déficit auditivo Al principio se le considera: flojo, hijo tiene algún déficit auditivo Al principio se le considera: flojo, lento, con retraso mental, con discapacidad para el aprendizaje pero lento, con retraso mental, con discapacidad para el aprendizaje pero son concientes de que algo no anda bien.son concientes de que algo no anda bien.

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La pérdida auditiva total o parcial afecta el desarrollo del lenguaje y las La pérdida auditiva total o parcial afecta el desarrollo del lenguaje y las experiencias sociales, mas no limita la inteligencia, ni la capacidad de experiencias sociales, mas no limita la inteligencia, ni la capacidad de respuesta emocional, de desarrollo físico.respuesta emocional, de desarrollo físico.

Lo que logre en su desarrollo depende de una suma de factores, algunos Lo que logre en su desarrollo depende de una suma de factores, algunos son inevitables como consecuencia del nivel de pérdida auditiva y otros son inevitables como consecuencia del nivel de pérdida auditiva y otros varían de acuerdo con el medio ambiente social, con la posibilidad de varían de acuerdo con el medio ambiente social, con la posibilidad de rehabilitación y de integración social.rehabilitación y de integración social.

El niño que ha nacido con disminución de la audición no tiene conciencia El niño que ha nacido con disminución de la audición no tiene conciencia de su problema. de su problema.

Se enfrenta a las tareas propias del desarrollo con el mismo Se enfrenta a las tareas propias del desarrollo con el mismo desconocimiento de cualquier infante, pero carente de una importante desconocimiento de cualquier infante, pero carente de una importante herramienta para realizar dicha tarea: una adecuada audición. herramienta para realizar dicha tarea: una adecuada audición.

Las tareas que debe superar en un comienzo no difieren sustancialmente Las tareas que debe superar en un comienzo no difieren sustancialmente de las que enfrentan los otros chicos.de las que enfrentan los otros chicos.


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El sonido es multidireccional, nos permite ubicarnos. El sonido es multidireccional, nos permite ubicarnos.

Es el único sentido que no es concreto, ni se limita a objetos Es el único sentido que no es concreto, ni se limita a objetos tangibles. tangibles.

Lleva consigo innumerables fracciones de información importante. Lleva consigo innumerables fracciones de información importante.

Sin audición son realmente imposibles la imitación y el Sin audición son realmente imposibles la imitación y el aprendizaje espontáneo del lenguaje verbal.aprendizaje espontáneo del lenguaje verbal.

El lenguaje es el vehículo para la conceptualización, la El lenguaje es el vehículo para la conceptualización, la socialización y el aprendizaje. socialización y el aprendizaje.

Es parte importante del proceso de separación-individuación entre Es parte importante del proceso de separación-individuación entre padre e hijo, como lo son las condiciones de proximidad y la padre e hijo, como lo son las condiciones de proximidad y la facultad de identificar los sentimientos claramente. facultad de identificar los sentimientos claramente.


1.1. Falta de respuesta normal al sonido.Falta de respuesta normal al sonido.2.2. Falta de interés por la conversación general.Falta de interés por la conversación general.3.3. Falta de atenciónFalta de atención4.4. Dificultad para seguir instrucciones oralesDificultad para seguir instrucciones orales5.5. No responder cuando se le habla.No responder cuando se le habla.6.6. Solicitud que se le repita lo que se le dijo.Solicitud que se le repita lo que se le dijo.7.7. Errores al realizar instrucción habladas.Errores al realizar instrucción habladas.8.8. Observación atenta de los labios del interlocutor LLFObservación atenta de los labios del interlocutor LLF9.9. Suelen ser ligeramente más impulsivos, dependientes y Suelen ser ligeramente más impulsivos, dependientes y

rígidos.rígidos.10.10. Pueden presentar trastornos de ansiedad y problemas de Pueden presentar trastornos de ansiedad y problemas de

conducta.conducta.11.11. Inclinarse hacia delante para oír al hablanteInclinarse hacia delante para oír al hablante12.12. Volver un oído hacia el hablanteVolver un oído hacia el hablante13.13. Colocar la mano detrás de la oreja.Colocar la mano detrás de la oreja.14.14. Dolores de oídos, secreciones, zumbidos.Dolores de oídos, secreciones, zumbidos.15.15. Volumen de los aparatos.Volumen de los aparatos.16.16. Dificultad para el teléfono.Dificultad para el teléfono.17.17. Irritabilidad inexplicable.Irritabilidad inexplicable.

MANIFESTACIONES MANIFESTACIONES CONDUCTUALES CONDUCTUALES

SIGNOS DE DISCAPACIDAD AUDITIVA SIGNOS DE DISCAPACIDAD AUDITIVA

EN EL HABLA EN EL HABLA : :

1.1. Calidad de voz inusual.Calidad de voz inusual.

2.2. Habla anormalmente Habla anormalmente fuerte o suavefuerte o suave

3.3. Pronunciación deficientePronunciación deficiente

4.4. Articulación deficienteArticulación deficiente

SIGNOS EN LENGUAJESIGNOS EN LENGUAJE

1.1. Dificultad para discriminar sonidos semejantes.Dificultad para discriminar sonidos semejantes.2.2. Dificultas para aprender sonidos vocálicos Dificultas para aprender sonidos vocálicos

cortos a,e,i,u,o.cortos a,e,i,u,o.3.3. Dificultad para oír sonidos suaves. s.c.f.t.kDificultad para oír sonidos suaves. s.c.f.t.k4.4. Dificultad para deletrear.Dificultad para deletrear.5.5. Dificultad para asociar las grafías al fonema Dificultad para asociar las grafías al fonema

correspondientecorrespondiente6.6. Dificultad para separar los grupos Dificultad para separar los grupos

consonánticos mixtos.consonánticos mixtos.7.7. Dificultad para hacer rimas.Dificultad para hacer rimas.8.8. Omisión de sufijos (es)Omisión de sufijos (es)9.9. Mejor ortografía y lectura de palabras visuales.Mejor ortografía y lectura de palabras visuales.

TRASTORNOS QUE AFECTAN LA TRASTORNOS QUE AFECTAN LA AUDICIÓNAUDICIÓN

La capacidad auditiva se valora La capacidad auditiva se valora en dos dimensiones:en dos dimensiones:

1.1. La capacidad para percibir sonidos La capacidad para percibir sonidos con frecuencias diferentes. La con frecuencias diferentes. La frecuencia se mide en unidades frecuencia se mide en unidades llamadas hertzios. (Hz)llamadas hertzios. (Hz)

2.2. La capacidad para percibir sonidos La capacidad para percibir sonidos con intensidades distintas. La con intensidades distintas. La intensidad se mide en unidades intensidad se mide en unidades llamadas decibeles (dB)llamadas decibeles (dB)

¿Cómo se mide la audición?¿Cómo se mide la audición?

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RANGOS DE AUDICIÓN

TIPOS DE PERDIDAS TIPOS DE PERDIDAS AUDITIVASAUDITIVAS

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CLASIFICACION DE PERDIDA AUDITIVACLASIFICACION DE PERDIDA AUDITIVA NIVEL DE DECIBLES NIVEL DE DECIBLES

Superficial de 21 a 40 decibelesSuperficial de 21 a 40 decibeles::- superficial tipo a.- de 21 a 30 decibeles.- superficial tipo a.- de 21 a 30 decibeles.- superficial tipo b.- de 31 a 40 decibeles.- superficial tipo b.- de 31 a 40 decibeles.

MediaMedia de 41 a 70 decibelesde 41 a 70 decibeles::- media tipo a.- de 41 a 50 decibeles.- media tipo a.- de 41 a 50 decibeles.- media tipo b.- de 51 a 60 decibeles.- media tipo b.- de 51 a 60 decibeles.- media tipo c.- de 61 a 70 decibeles.- media tipo c.- de 61 a 70 decibeles.

Profunda de 71 a 90 decibelesProfunda de 71 a 90 decibeles::

- profunda tipo a.- de 71 a 80 decibeles. - profunda tipo a.- de 71 a 80 decibeles.

- profunda tipo b.- de 81 a 90 decibeles.- profunda tipo b.- de 81 a 90 decibeles.

Para efectos del lenguaje se considera como Para efectos del lenguaje se considera como anacúsiaanacúsia una pérdida auditiva una pérdida auditiva

superior a estassuperior a estas..

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Education

Educación Especial