27

Click here to load reader

Cognitive behavior therapy (cbt)

  • Upload
    niszao

  • View
    1.099

  • Download
    5

Embed Size (px)

DESCRIPTION

This slide I refer from COREY edition 8.

Citation preview

Page 1: Cognitive behavior therapy (cbt)

COGNITIVE BEHAVIOR COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY (CBT) THERAPY (CBT)

ANIS FATIMA BT SAVUGATHALIM20131001177

Page 2: Cognitive behavior therapy (cbt)

APLIKASI : TEKNIK TERAPUTIK APLIKASI : TEKNIK TERAPUTIK DAN PROSUDER DAN PROSUDER

The Practice of Rational Emotive Behavior Therapy (REBT)Klien yang mengalami gangguan perasaan (pemikiran dan kelakuan)

Page 3: Cognitive behavior therapy (cbt)

Kaedah kognitifKaedah kognitifMempertikai kepercayaan tak

rasional yang dibawa oleh klien.Contoh kepercayaan tak rasional:

MestiPatut Sepatutnya

Contoh situasi:

Page 4: Cognitive behavior therapy (cbt)

Buat kerja rumah kognitif (ABC) iaitu:-Buat list masalah-Lihat pada kepercayaan yang dipegang-Mempertikai kepercayaan yang

dipegangKlien digalakkan untuk mengambil

risiko dalam sesuatu situasi, contohnya:

Page 5: Cognitive behavior therapy (cbt)

Klien yang berbakat untuk berlakon. Tapi dia takut untuk berlakon depan penonton kerana takut gagal. Kaunselor meminta klien untuk mengambil bahagian dalam persembahan yang kecil untuk mengantikan perasaan negative kepada mesej yang positif.

kl: “I will look foolish.” : “Even if I do behave foolish at times, this does not make me foolish person. I can act. I will do the best I can.”

Page 6: Cognitive behavior therapy (cbt)

Tukar satu bahasaKlien belajar bahawa mesti, patut dan sepatutnya boleh diganti dengan kecenderungan. Contoh:

“it would be absolutely awful if…, “it would be inconvenient if...,

KelucuanTeknik utama untuk menangani jenis pemikiran ditokok tambah yang membawa klien ke dalam masalah.Ellis biasanya menggunakan lagu yang lucu dan mengalakkan klien menyanyi untuk diri sendiri/ dalam kumpulan bila klien berasa sedih atau apabila fikiran terganggu.

Page 7: Cognitive behavior therapy (cbt)

Teknik EmosiKlien diajar nilai tanpa syarat penerimaan diri.Klien diajar bagaimana untuk memusnahkan ia adalah untuk melibatkan diri dalam "meletakkan diri ke bawah" untuk kelemahan dilihat. Emageri emotif dan rasionalKlien membayangkan diri mereka berfikir, perasaan dan berkelakuan betul-betul dengan cara yang mereka ingin berfikir, merasa dan berkelakuan dalam kehidupan sebenarMain perananUntuk menunjukkan klien apa yang mereka memberitahu diri mereka untuk mewujudkan gangguan mereka dan apa yang mereka boleh lakukan untuk mengubah perasaan yang tidak sihat mereka kepada orang yang sihat.

Page 8: Cognitive behavior therapy (cbt)

Shame-attacking exercises.Latihan yang bertujuan meningkatkan penerimaan diri dan tanggungjawab yang matang, serta membantu klien melihat bahawa banyak daripada apa yang mereka fikirkan sebagai memalukan mempunyai kaitan dengan cara mereka ditakrifkan realiti untuk diri mereka sendiri.Use of force and vigorEllis telah mencadangkan penggunaan kekerasan dan tenaga sebagai satu cara untuk membantu klien pergi dari intelektual kepada gambaran emosi.

Page 9: Cognitive behavior therapy (cbt)

Teknik tingkah lakuPengamal REBTPelaziman operanPengurusan kendiriSystematic desensitization Teknik relaxationmodelling

Page 10: Cognitive behavior therapy (cbt)

Applications of REBT to client Applications of REBT to client populationspopulationsSecara meluas telah digunakan

untuk merawat keresahan, permusuhan, gangguan watak, gangguan psikotik dan kemurungan kepada masalah seks, cinta dan perkahwinan

Untuk latihan kemahiran sosial dan pengurusan diri

Juga digunakan untuk pasangan kaunseling dan terapi keluarga.

Page 11: Cognitive behavior therapy (cbt)

AARON BECK’S TERAPI AARON BECK’S TERAPI KOGNITIF (CT)KOGNITIF (CT)

Page 12: Cognitive behavior therapy (cbt)

Aaron T Beck memperkenalkan pendekatan dikenali sebagai terapi kognitif sebagai hasil daripada penyelidikan beliau pada kemurungan.

CT mempunyai persamaan dengan REBT iaitu kedua-duanya aktif, direktif, masa terhad, masa kini, berpusat, kerjasama dan pendekatan berstruktur.

Menekankan pengiktirafan dan menukar pemikiran negatif dan kepercayaan maladaptive.

Page 13: Cognitive behavior therapy (cbt)

Pendekatan Beck berdasarkan kepada andaian teori:Bahawa komunikasi dalaman manusia boleh diakses dengan perasaan.Kepercayaaan klien mempenyai makna yang sangat peribadi.Makna ini boleh diketahui oleh klien, bukan diajar atau ditafsirkan oleh ahli terapi.

Page 14: Cognitive behavior therapy (cbt)

Basic Principles of Cognitive Basic Principles of Cognitive TherapyTherapyInferens ArbitrariMembuat kesimpulan tanpa sokongan dan bukti relevan.Abstrak Terpilih Membentuk kesimpulan berdasarkan pengasingan khusus dan peristiwa. GeneralisasiMembuat generalisasi berdasarkan percayaan ekstrim mengaplikasikannya kepada peristiwa yang tidak serupa.

Page 15: Cognitive behavior therapy (cbt)

Membesarkan dan meminimumkanPersepsi satu kes atas situasi dengan lebih atau kurang kandungan yang sebenar.PersonalisasiKecenderungan individu menghubungkait peristiwa luaran dengan diri, walaupun tidak berasas untuk membuat perhubungan.

Page 16: Cognitive behavior therapy (cbt)

Melabel atau salah labelMengilustrasi identiti individu berasaskan kurang kesempurnaan dan kesalahan yang dilakukan lalu dan membenarkan mereka mentakrifkan identiti yang sebenar.Pemikiran dikotomiMengkategorikan pengalaman dalam situasi sama ada atau ekstrim yang bertentangan seperti jaya atau gagal, hitam atau putih baik atau buruk.

Page 17: Cognitive behavior therapy (cbt)

Hubungan klien dengan ahli Hubungan klien dengan ahli terapiterapi Kaunseling yang berjaya mempunyai

beberapa ciri-ciri yang diingini oleh ahli terapi seperti yang tulen, kemesraan, empati yang telus, penerimaan tanpa syarat, dan keupayaan untuk mewujudkan kepercayaan dan hubungan baik dengan klien.

Fungsi ahli terapi sebagai pemangkin dan dan panduan bagi membantu klien memahami bagaimana kepercayaan dan sikap mereka mempengaruhi cara mereka merasa dan bertindak.

Beck juga menganggap bahawa ahli terapi yang menggalakkan pengalaman yang membawa kepada perubahan kognitif dan memperolehi kemahiran yang baru.

CT menggalakkan klien untuk mengambil peranan aktif dalam proses terapi.

Page 18: Cognitive behavior therapy (cbt)

Klien dijangka untuk memebawa topik untuk diteroka, mengenalpasti gangguan dalam fikiran mereka, meringkaskan perkara penting dalam sesi dan bersama-sama merangka kerja rumah yang mereka setuju untuk lakukan.

CT adalah sentiasa aktif dan sengaja interaktif dengan klien, mereka juga berusaha untuk melibatkan diri klien, penyertaan aktif dan bekerjasama menyeluruh dalam fasa terapi.

Page 19: Cognitive behavior therapy (cbt)

Ahli terapi dan klien bekerja bersama untuk membentuk kesimpulan klien dalam bentuk hipotesis yang boleh diuji.

Konsep perkongsian Beck untuk merangka penilaian sendiri

CT bertujuan untuk mengajar klien bagaimana untuk menjadi ahli terapi mereka sendiri.

Terapi akan mendidik klien tentang sifat dan kursus masalah mereka, proses CT dan bagaimana untuk mempengaruhi pemikiran emosi dan tingkah laku mereka.

Page 20: Cognitive behavior therapy (cbt)

Kerja rumah disesuaikan dengan masalah spesifik klien dan dari situ akan timbul hubungan kerjasama yang teraputik

Tujuan kerja rumah dalam terapi kognitif bukan semata-mata untuk mengajar klien kemahiran baru tetapi juga untuk membolehkan mereka untuk menguji kepercayaan mereka dalam situasi harian kehidupan.

Page 21: Cognitive behavior therapy (cbt)

Aplikasi kognitif TerapiAplikasi kognitif TerapiCT telah berjaya digunakan dalam pelbagai

penyakit lain.Program tingkah laku kognitif telah direka

untuk semua peringkat umur dan untuk pelbagai populasi klien.

Sebahagian daripada bidang ini termasuklah merawat fobia, gangguan keresahan, gangguan psikosomatik, gangguan makan, marah, serangan panik (Dattilo & Salas-Auvert, 2000), trauma gangguan tekanan, tingkah laku membunuh diri, gangguan personaliti pinggiran, gangguan personaliti narcissistic dan dan gangguan skizofrenia (Dattilo & Freeman, 2000), penyalahgunaan dadah (Beck, Wright, Newman & Liese 1993), kronik (Beck 1987) dan penyakit Perubatan (Dattilio & Castaldo, 2001).

Page 22: Cognitive behavior therapy (cbt)

CT terapi telah digunakan dalam intervensi krisis (Dattilio, 1993, 1998, 2001; Dattilio & Padesky, 1990), pendera kanak-kanak, kaunseling perceraian, latihan dan kemahiran pengurusan tekanan (Dattilio, 1998; Granvold, 1994; Reinecke, Dattilio & Freeman, 2002).

Page 23: Cognitive behavior therapy (cbt)

Applying Cognitive Applying Cognitive TechniqueTechniqueCT terutamanya berminat dalam membuat

tafsiran alternatif peristiwa dalam kehidupan harian mereka

Fikirkan tentang bagaimana anda boleh menggunakan prinsip-prinsip CT kepada diri sendiri dalam situasi bilik darjah yang digariskan di sini, sehingga mengubah perasaan anda sekitar keadaan (Beck, 1976; J. Beck, 1995). Contoh:

Profesor anda tidak memanggil anda semasa sesi kelas. Anda berasa menekan. Kognitif, anda memberitahu diri anda: "profesor saya berpendapat saya bodoh dan saya benar-benar tidak mempunyai banyak nilai untuk menawarkan kelas. Tambahan pula, dia betul, kerana orang lain adalah lebih cerah dan lebih lantang daripada saya. Ia adalah cara ini sebahagian besar hidup saya! "

Page 24: Cognitive behavior therapy (cbt)

Ahli Terapi akan membuat anda menyedari gangguan dalam corak pemikiran anda dengan mengkaji pemikiran automatik anda.

Terapi akan membantu anda melihat bagaimana anda kadang-kadang membuat kesimpulan (keputusan anda bahawa anda bodoh dengan sedikit nilai) apabila keterangan bagi apa-apa kesimpulan sama ada kurang atau berdasarkan maklumat yang diputarbelitkan dari masa lalu.

Page 25: Cognitive behavior therapy (cbt)

Rawatan KemurunganRawatan KemurunganBeck (1987) menulis mengenai Triad

kognitif sebagai corak yang mencetuskan kemurungan. Komponen triad ialah:

Pelanggan memegang pandangan negatif diri mereka sendiri. Mereka menyalahkan kekalahan mereka pada kekurangan peribadi tanpa mengambil kira penjelasan keadaan. Mereka yakin bahawa mereka tidak mempunyai ciri-ciri penting untuk membawa kebahagiaan kepada diri mereka.

untuk mentafsir pengalaman dengan cara yang negatif. Ia seolah-olah orang yang tertekan memilih fakta-fakta tertentu yang menepati kesimpulan negatif, proses Beck merujuk kepada sebagai abstraksi selektif.

Page 26: Cognitive behavior therapy (cbt)

Kepada klien tertekan penglihatan suram dan unjuran tentang masa depan. Mereka mengharapkan kesukaran mereka hadir untuk meneruskan dan mereka menjangkakan hanya kegagalan pada masa depan.

Kemurungan Beck Inventori (BDI) telah direka sebagai alat standard untuk menilai kedalaman kemurungan.

Item berdasarkan pemerhatian kepada gejala asas kepercayaan dan tekanan.

Page 27: Cognitive behavior therapy (cbt)

pendekatan terapeutik Beck untuk merawat tekanan klien, memberi tumpuan kepada bidang yang menghadapi masalah tertentu dan sebab-sebab yang klien beri kepada gejala yang dihadapi.

Beberapa gejala tingkah laku kemurungan adalah tidak aktif, menjauhkan diri dan pengelakkan.

Klien diminta untuk menyelesaikan tugas-tugas yang mudah dahulu, supaya mereka akan bertemu dengan ahli terapi dengan andaian bahawa melakukan sesuatu adalah lebih cenderung untuk membawa kepada perasaan yang lebih baik daripada tidak melakukan apa-apa.