Afogamento ii

  • View
    587

  • Download
    2

Embed Size (px)

DESCRIPTION

primeiros socorros

Text of Afogamento ii

  • 1. Atendimento pr-hospitalar ao afogado Novas recomendaes. Atendimento pr-hospitalar ao afogado Novas recomendaes. Dr David Szpilman
  • 2. Dr David Szpilman Corpo de Bombeiros RJ GSE CGOA (helicptero) Hospital Municipal Miguel Couto CTI Chefe Sociedade Brasileira de Salvamento Aqutico SOBRASA - Diretor Mdico International Lifesaving Federation Brazilian Liaison Officer ILS Medical Commission
  • 3. PLANETA TERRA?PLANETA TERRA? 75% de gua75% de gua Dr David SzpilmanDr David Szpilman
  • 4. VOC SABIA ? no mundo 10 pessoas se afogam e UMA MORRE a cada minuto 13.700 pessoas se afogam diariamente Fonte: Szpilman D. - ano 2000 - Dados elaborado com base na OMS
  • 5. 7.865 pessoas morrem afogadas por ano 21 pessoas morrem afogadas diariamente VOC SABIA ? No Brasil Fonte: Szpilman D. - ano 2001 Dados elaborados com base no DATASUS - Atestados de bitos
  • 6. VOC SABIA ? no Brasil Afogamento a segunda causa de morte entre 1 e 14 anos de idade Fonte: Szpilman D. - ano 2003 Dados elaborados com base no DATASUS - Atestados de bitos
  • 7. = Congresso Mundial 2002 Amsterdam - Holanda= Congresso Mundial 2002 Amsterdam - Holanda = Livro do ACLS - AHA EUA Junho de 2008 = Bulletin da OMS - nova definio de afogamento 2005. Novas recomendaes ao afogamento Baseado em que? = Congresso Mundial 2007 - Matosinhos Porto - Portugal
  • 8. DEFINIODEFINIDEFINIOO Resgate:Resgate: VVtimatima retirada daretirada da gua semgua sem tossetosse e com auscultae com ausculta pulmonar normalpulmonar normal Afogamento:Afogamento: aa aspiraaspirao de lo de lquido noquido no corporal causada por submerso ou imerso.corporal causada por submerso ou imerso. Szpilman D., Drowning definition - World Congress on Drowning - Netherland 2002
  • 9. FISIOPATOLOGIA DO AFOGAMENTO GUA DOCE E MAR FISIOPATOLOGIA DO AFOGAMENTO GUA DOCE E MAR ASPIRAO DE GUA EFEITOS PULMONARES TEMPESTADE ADRENRGICA EFEITOS NO INTRAVASCULAR HIPOTERMIA CORPORAL ELETRLITOS VOLUME SANGUNEO HEMLISE EFEITOS MNIMOS ACIDOSE RESPIRATRIA HIPXIA ACIDOSE LTICA EFEITOS SOBRE O SNC EFEITOS CARDACO ARRITMIAS PARADA CARDACA ENCEFALOPATIA ANXICA COMA LESO CEREBRAL ESFORO MUSCULAR E VASOCONSTRICO SZPILMAN D, AMOEDO AR;ARTIGO DE REVISO AFOGAMENTO, NEAR-DROWNING/DROWNING , JAMA - PEDIATRIA - Vol 2, Setembro/Outubro de 1995
  • 10. SUPORTE DE VIDA NA GUASUPORTE DE VIDA NA GUA Cadeia da Sobrevivncia no Afogamento 2002 Cadeia da Sobrevivncia no Afogamento 2002 Szpilman D, Morizot-Leite L, Vries W, Scarr J, Beerman S, Martinhos F, Smoris L, Lofgren B; First aid courses for the aquatic environment; Hand book of drowning - Nehterland - 2003, In edition.
  • 11. Use sempre que possvel um flutuadorUse sempre que possvel um flutuador Retire a face da vtima de dentro da gua e ABRA AS VIAS AREAS Retire a face da vtima de dentro da gua e ABRA AS VIAS AREAS RESPIRAO PRESENTE?
  • 12. Use sempre que possvel um flutuadorUse sempre que possvel um flutuador
  • 13. Como retirar a vtima INCONSCIENTE/CANSADA do MAR Szpilman D, Idris A & Cruz-Filho FES; Position of Drowning Resuscitation victim on Sloping Beaches; World Congress on Drowning, Amsterdam 26-28 June 2002, Book of Abstracts, pg 168. Szpilman D, Idris A & Cruz-Filho FES; Position of Drowning Resuscitation victim on Sloping Beaches; World Congress on Drowning, Amsterdam 26-28 June 2002, Book of Abstracts, pg 168.
  • 14. Szpilman D, Morizot-Leite L, Vries W, Scarr J, Beerman S, Martinhos F, Smoris L, Lofgren B; First aid courses for the aquatic environment; Hand book of drowning - Nehterland - 2003, In edition. SUPORTE BSICO DE VIDA FORA DA GUA no AFOGADO SUPORTE BSICO DE VIDA FORA DA GUA no AFOGADO
  • 15. Como voc diferencia entre uma vtima que se afogou e um resgate?
  • 16. Cheque a resposta da vtima perguntando, Voc est me ouvindo? Cheque a resposta da vtima perguntando, Voc est me ouvindo? Coloque a vtima paralela a guaColoque a vtima paralela a gua Szpilman D, Idris A & Cruz-Filho FES; Position of Drowning Resuscitation victim on Sloping Beaches; World Congress on Drowning, Amsterdam 26-28 June 2002, Book of Abstracts, pg 168. Szpilman D, Idris A & Cruz-Filho FES; Position of Drowning Resuscitation victim on Sloping Beaches; World Congress on Drowning, Amsterdam 26-28 June 2002, Book of Abstracts, pg 168.
  • 17. Pulso CAROTIDEO ? Sim No Sim VERIFIQUE TOSSE e ESPUMA na BOCA/NARIZ GRANDE QUANTIDADE DE ESPUMA NA BOCA / NARIZ TEM PULSO RADIAL ? sim PEQUENA QUANTIDADE DE ESPUMA NA BOCA/ NARIZ No Suporte Cardaco Avanado de Vida (BLS) Afogamento - Szpilman 1999 Faa 2 ventilaes artificiais e cheque o pulso carotdeo Cheque a resposta do afogado - Voc est me ouvindo ? No sim RESPIRAO PRESENTE ? Ausente no Desobstrua as vias areas e veja, oua e sinta a respirao TOSSE SEM ESPUMA TRM ? GRAUS de AFOGAMENTO - CLASSIFICAO - BLS Baseado na avaliao de 1.831 casos - CHEST - Setembro 1997 Na Areia ou Borda da Piscina Cabea da vtima no mesmo nvel do tronco - praias inclinadas na posio paralela a gua. No perca tempo tentando retirar gua do pulmo.
  • 18. GRAUS de AFOGAMENTO - CLASSIFICAO - BLS Baseado na avaliao de 1.831 casos - CHEST - Setembro 1997 SEM TOSSE ou ESPUMA NA BOCA/NARIZ Mortalidade - 0.0% Suporte Cardaco Avanado de Vida (BLS) Afogamento - Szpilman 1999 Libere para casa do prprio local, sem atendimento mdico.
  • 19. GRAUS de AFOGAMENTO - CLASSIFICAO - BLS Baseado na avaliao de 1.831 casos - CHEST - Setembro 1997 TOSSE SEM ESPUMA NA BOCA/NARIZ Mortalidade - 0.0% Repouso, aquecimento, e tranqilizao. Usualmente no h necessidade de oxignio ou atendimento mdico. Suporte Cardaco Avanado de Vida (BLS) Afogamento - Szpilman 1999
  • 20. POUCA ESPUMA na BOCA/NARIZ Mortalidade - 0.6% 1. Oxignio - 5 litros/min via cnula nasal. 2. Repouso, aquecimento, e tranqilizao. 3. Posio lateral de segurana sob o lado direito. 4. Observao hospitalar por 6 a 48 h. Suporte Cardaco Avanado de Vida (BLS) Afogamento - Szpilman 1999 GRAUS de AFOGAMENTO - CLASSIFICAO - BLS Baseado na avaliao de 1.831 casos - CHEST - Setembro 1997
  • 21. GRANDE QUANTIDADE de ESPUMA na BOCA/NARIZ COM PULSO RADIAL PALPVEL Mortalidade - 5.2% 1. Oxignio via mscara facial a 15 litros/min. 2. Posio lateral de segurana sob o lado direito com a cabea elevada acima do tronco. 3. Acione a ambulncia para levar ao hospital (CTI). Suporte Cardaco Avanado de Vida (BLS) Afogamento - Szpilman 1999 GRAUS de AFOGAMENTO - CLASSIFICAO - BLS Baseado na avaliao de 1.831 casos - CHEST - Setembro 1997
  • 22. GRANDE QUANTIDADE de ESPUMA na BOCA/NARIZ SEM PULSO RADIAL PALPVEL Mortalidade - 19.4% 1. Oxignio via mscara facial a 15 litros/min. 2. Observe a respirao com ateno, pois pode ocorrer parada. 3. Posio lateral de segurana sob o lado direito. 4. Ambulncia urgente para melhor ventilao e infuso venosa de lquidos. 5. Internao em hospital - CTI com urgncia. Suporte Cardaco Avanado de Vida (BLS) Afogamento - Szpilman 1999 GRAUS de AFOGAMENTO -