Download pdf - Tinea korporis et kruris.ppt

8/18/2019 Tinea korporis et kruris.ppt

1/20

Desire Palada0910015009

Pembimbing :

dr. H. M. Darwis Toena, Sp. KK. FISD!, F""D!

F"K#$T"S K%D&KT%'"

#I!%'SIT"S M#$"("'M"

)01*

REFLEKSI KASUS

Tinea Korporis et Kruris


2/20

PENDAHULUAN

Tinea korporis et kruris penyakit dermatofitosis yang diseakan o!e" #amur dermatofita Di daera" !ipat pa"a$ genita!ia$ sekitar anus yang dapat

me!uas ke okong$ perut agian a%a" &agian ku!it yang tidak eramut 'glabrous skin(

Nama Lain ) ringworm$ kurap$ teigne$ dan herpes

sirsinata


3/20

PENDAHULUAN

Pre*a!ensi ) pria + %anita$ menyerang semua tingkat usia

,o!ongan #amur ) ,enus ) microsporum, trichophyton, dan epidermophyton

Tinea korporis et kruris iasa diseakan o!e" Tri+op-onr/br/m

,amaran k!inis )

central clearing yaitu maku!a "iperpigmentasi yang eratas tegas$

iasanya disertai erosi dan skuama akiat garukan$ dengan epi -angai erupa *esike! dan papu! yang me!uas$ daera enga lesi

biasan-a lebi enang


4/20

Pemeriksaan miko!ogik K-H ./0 ) "ifa 'dikotomi( antospora1

Penata!aksanaan ) 2eng"indari faktor predisposisi Sistemik

griseofu!*in mi3rosi4e 5//67/// mg8 "ari se!ama . 9 : minggu

ta!et ketokona4o!e .// mg8"ari se!ama ; 6 < minggu pagi sete!a"makan ta!et itrakona4o!e . = .// mg8 "ari se!ama > "ari

Topika! Krim ketokona4o!e . 0 . = se"ari


5/20


6/20

Anamnesa

Keluhan utama : bercak kemerahan yang gatal pada ketiakdan lipat paha

Riwayat penyakit sekarang :

Keluhan dialami sejak 2 minggu yang lalu. Gatal yang dialami tidak menentu yakni bila pasien berkeringat

dan pakaian terasa lembab.

Karena gatal, maka pasien sering menggaruk sehinggamenyebabkan timbul bintil - bintil dan kulitnya terkelupas.

Untuk mengurangi rasa gatal yang dialami, pasien membeli salepyang dijual di warung setempat, tetapi tidak kunjung sembuh.


7/20

Anamnesa

RPD)

Ri%ayat A!ergi$ D2 disangka!

RPK) Ri%ayat penyakit serupa da!am ke!uarga disangka!


8/20


9/20

Status Dermato!ogis

%loresensi ) p!ak eritema erukuran numu!ar di!apisi skuama

kasar dengan erosi pada regio aksi!a dekstra etsinistra

p!ak eritema yang eratas tegas$ skuama kasardengan eksoriasi pada regio femora!is dekstra 78;media!

tampak central clearing erupa maku!a"iperpigmentasi$ po!isik!ik$ yang ditutupi denganskuama dan pada agian tenga" tampak tenang padaregio inguina!is dekstra et sinistra


10/20


11/20

Diagnosa banding :

Tinea korporis et kruris dekstra et sinistra

Kandidiasis aksi!a et inguina!is de=tra et sinistra

Psoriasis


12/20

Pemerisaan Pen/n2ang Pemeriksaan K-H ./0 'tidak di!akukan(

Diagnosis Ker2aTinea Korporis et Kruris dekstra et sinistra


13/20

Penaalasanaan Ta!et ketokona4o!e 7 = .// mg

Ta!et !oratadin 7 = 7/ mg

Krim ketokona4o!e . 0 . ka!i se"ari

Edukasi


14/20

Prognosa :

ad *itam ) ad onam

ad sanationam ) ad onam

ad 3osmeti3am) ad onam


15/20

PE2&AHASAN

&erdasarkan kasus yang te!a" diseutkan di atas$ diagnosispada pasien ini ada!a"Tinea Korporis e Kr/ris yang didasarkan pada )

• ke!u"an gata! yang mun3u! se#ak . minggu yang !a!u dan dipengaru"i o!e"keringat atau pakaian yang terasa !ema1

•

pada status dermato!ogis )• Pada regio aksi!a dekstra et sinistra tampak p!ak eritema erukuran

numu!ar di!apisi skuama kasar dengan erosi

• Pada regio femora!is dekstra 78; media! tampak p!ak eritema yang eratastegas$ skuama kasar dengan eksoriasi

• pada regio inguina!is dekstra et sinistra tampak central clearing erupamaku!a "iperpigmentasi$ po!isik!ik yang ditutupi dengan skuama denganperadangan tepi !ei" aktif diandingkan tenga"nya1


16/20

Diagnosis &andingTinea Korporis e

Kr/risKandidiasis Psoriasis

• predi!eksi ) glabrousskin, se!a pa"a$ perineum$

perut agian a%a"

• gata! di3etus saat erkeringat dan pakaian

terasa !ema

• tampak central clearing erupa maku!a

"iperpigmentasi eratastegas$ yang ditutupi

dengan skuama dan pada

agian tenga" tampaktenang

• Tes K-H "ifa dan

antospora

• predi!eksi daera"pe!ipatan adan$

umi!ikus$ panniku!us$genera!isata

• gata! yang disertai nyeri #ika terdapat infeksi

sekunder

• terdapat !esi 6 !esi sate!it erupa *esike! 8 pustu!$

u!a yang pe3a"meningga!kan daera"

yang erosif$ denganpinggir yang kasar dan

erkemang men#adi !esiprimer

• Tes K-H Pseudo"ifa

dan !astospora

• Predi!eksi scalp$ ekstermitasekstensor dan lumbosacral

•gata! pada er3ak puti" yangmeninggi dengan skuama

diatasnya

• Pada stadium penyemu"antampak eritem ditenga"nya

meng"i!ang dan "anyaterdapat di pinggir

• Skuama er!apis er%arnamika transparan

• Fenomena Kars*!ek

adanya goresan seperti !i!in


17/20

Diagnosis Ker#a

?adi dapat disimpu!kan diagnosis pada pasien ini yaitu→Tinea Korporis e Kr/ris


18/20

Penata!aksanaan

• Edukasi

• Terapi topikal

• Krim ketokonazole 2 % 2 kali sehari

• Terapi sistemik

• Tablet ketokonazole 1 x 200 mg• Tablet Loratadin 1 x 10 mg (bila gatal)


19/20

Prognosis

Prognosis pada pasien ini bonam baik vitam,sanasionam dan kosmetikam→ jika

mendapatkan terapi yang sesuai danmenghindari faktor pencetus


20/20