Download pdf - Teste Endocrinologie USMF

8/10/2019 Teste Endocrinologie USMF

1/80

Teste Endocrinologie

Diabetul zaharat1) Scazut Peptidul C este parte component a:a) [x] Proinsulineib) [ ] Glucagonuluic) [ ] Somatostatineid) [ ] Insulineie) [ ] Polipeptidului pancreatic

2) Sazut Care din urmtoarele afirmaii despre efectelefiziologice ale glucagonului sunt adevrate?a) [x] Stimuleaz gluconeogenezab) [ ] Inhib cetogeneza hepaticc) [ ] Crete rezervele hepatice de glicogend) [ ] Inhib glicogenolizae) [ ] Micoreaz nivelul glicemiei.

3) Scazut Care din urmtorii hormonii NU manifest efect antiinsulinic?a) [ ] ACTH, Cortizol.b) [x] Oxitocina, vazopresinac) [ ] Adrenalina, noradrenalinad) [ ] T3, T4, TSHe) [ ] Glucagonul, STH.

4) Scazut n diabetul zaharat tip 2 au loc urmtoarele tulburri metabolice, cu excepia:a) [ ] Crete producia hepatic de glucozb) [ ] Scade captarea glucozei de ctre esuturic) [x] Este inhibat lipoliza la nivelul esutului adipos

d) [ ] Poate fi crescut cetogeneza hepatice) [ ] Scade activitatea lipoprotein lipazei

5) Scazut Antagonitii insulinici nehormonali condiioneaz creterea:a) [ ] Afinitii receptorilor insulinici.b) [ ] Glicogenolizei.c) [ ] Neoglucogenezei.d) [x] Rezistenei periferice la insuline) [ ] Lipolizei

6) Scazut Degradarea insulinei are loc sub influena urmtorilor fermeni, cu Excepia:

a) [ ] Glutationtransferazeib) [ ] Insulinazeic) [ ] Glutationreductazeid) [ ] Fermenilor proteoliticie) [x] Glucokinazei

7) Scazut Tiazolidindionele fac parte din urmtoarea grup de ageni hipoglicemiani:a) [ ] Insulinsecretagogeb) [ ] Inhibitori de alfa glucozidazc) [ ] Inhibitori de glutationreductaz.d) [x] Insulinsensibilizatorie) [ ] Inhibitori de glutationtransferaz.

8) Scazut Persoanele cu risc crescut pentru DZ sunt urmtoarele, cu Excepia:a) [ ] Gemeni univitelini, dac unul este bolnav de DZb) [x] Hipotensiunea arterialc) [ ] Mama nou-nscutului cu m.c. peste 4500 gr.d) [ ] Obezitatea de tip android


2/80

e) [ ] Copiii, nepoii diabeticului

9) Scazut Care din urmtorii factori NU sunt implicai n patogenia DZ tip 2?a) [ ] Ereditatea afectat.b) [ ] Obezitateac) [x] Infeciile virale.d) [ ] Insulinorezistenae) [ ] Defectul receptorilor insulinici

10) Scazut n debutul diabetului zaharat tip 2 se nregistreaz urmtoarele tulburri, cu Excepia:a) [ ] Nivel crescut al peptidului Cb) [ ] Hiperglicemie pe fundal de hiperinsulinemiec) [ ] Rspuns ntrziat al secreiei de insulin la stimularea cu glucozd) [x] Secreie sczut de insulin la stimularea cu glucoz.e) [ ] Hipoinsulinemie n I faz a secreiei insulinice

11) Scazut n diabetul zaharat are loc creterea:a) [ ] Sintezei proteinelor.b) [ ] Transportului intracelular al aminoacizilor.c) [x] Catabolismului proteic, cetogenezei.d) [ ] Sintezei acizilor nucleici.

e) [ ] Transportului intracelular al ionilor de K, Ca

12) Scazut In diabetul zaharat este diminuat:a) [x] Utilizarea glucozei de ctre esuturi.b) [ ] Absorbia intestinal a glucozei.c) [ ] Glicogenolizad) [ ] Glicoliza pe calea poliolului.e) [ ] Gluconeogenez

13) Scazut Poliuria n DZ este condiionat n special de:a) [ ] Micorarea pragului renal pentru glucoz.

b) [ ] Insuficiena vazopresinei.c) [x] Creterea osmolaritii urinei.d) [ ] Pierderea urinar a ionilor de Ke) [ ] Polidipsie

14) Scazut Prin care din urmtoarele investigaii se confirm diagnosticul de alterare a toleranei laglucoz?a) [ ] Analiza urinei la zahr i corpi cetonici.b) [ ] Determinarea glicemiei a jeun.c) [x] Testul oral de toleran la glucoz.d) [ ] Profilul glucozuric.

e) [ ] Determinarea microalbuminuriei15) Scazut Care din urmtoarele criterii NU este informativ n diagnosticul diferenial al DZ tip 1 i tip2?a) [ ] Varsta pacientului la debutul bolii.b) [ ] Debutul i evoluia bolii.c) [ ] Antigenele sistemului HLA.d) [x] Nivelul hemoglobinei glicozilate.e) [ ] Metoda de tratament

16) Scazut Pentru DZ tip 2 este caracteristic:a) [ ] Debutul bolii la vrsta sub 40 ani.b) [ ] 85% dintre diabetici sunt normoponderali.c) [ ] Rata concordanei DZ la gemenii monozigoi este 20 %.d) [ ] Apare pe fondalul altei patologii hormonalee) [x] Secreie de insulin normal sau crescut la debutul bolii


3/80

17) Scazut Care din urmtoarele criterii susin diagnosticul de DZ forma uoar?a) [x] Lipsa cetoacidozei in anamnez, glicemie a jeun sub 8-9 mmol/l pe toat durata de evoluie a DZb) [ ] Epizode de cetoacidoz in anamnez.c) [ ] Prezenacomplicaiilor microangiopatice st. II.d) [ ] Glucozurie 30-40 g/l, aceton absent.e) [ ] Manifestri clinice pronunate

18) Scazut Forma grav a diabetului zaharat se caracterizeaz prin urmtoarele, cu Excepia:a) [ ] Simptomatica clinic pronunat.b) [ ] Evoluie labil a diabetului.c) [ ] Prezena retinopatiei proliferative, nefropatiei st. V.d) [x] Pentru a asigura compensarea diabetului este necesar tratament combinat cu biguanide i derivai aisulfonilureei, sau inhibitorii alfa-glicozidazeie) [ ] Necesit, de regul, tratament cu insulin.

19) Scazut n patogenia microangiopatiei diabetice sunt implicate urmtoarele dereglri, cu Excepia:a) [ ] Hiperglicemia cronic, creterea hemoglobinei glicozilate.b) [ ] Activarea hormonilor contrainsulinici.c) [ ] Creterea rigiditii eritrocitelor i a agregrii plachetare.d) [x] Creterea activitii fibrinolitice.e) [ ] Creterea nivelului proteinelor glicozilate.

20) Scazut Nefropatia diabetic st. IV (Mogensen) are urmtoarele caracteristici, cu Excepia:a) [ ] Hipertensiune arterial.b) [x] Edeme tranzitorii.c) [ ] Scderea filtraiei glomerulare.d) [ ] Proteinurie stabil.e) [ ] Cilindrurie, microhematurie

21) scazut Nefropatia diabetic st. V (Mogensen) are urmtoarele caracteristici, cu Excepia:a) [ ] Glomeruloscleroz intercapilar, nodular.b) [ ] Aglucozurie, proteinurie, cilindrurie.

c) [ ] Hiperkaliemie, hiperazotemie, anemie.d) [x] Necesitate de insulin crescute) [ ] Hipertensiune arterial,edeme.

22) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru retinopatia diabeticneproliferativ(background)?a) [ ] Spasmul arteriolelor.b) [ ] Hemoragii retinale ntinse.c) [x] Microhemoragii punctiforme, microanevrizme.d) [ ] Exudate "moi" retinalee) [ ] unturi artero-venoase.

23) scazut Urmtoarele semne pledeaz n favoarea polineuropatiei diabetice distale, cu Excepia:a) [ ] Dereglri de sensibilitate tactil, termic, durere "n oset"b) [ ] Reflexele ahiliene sczute simetric.c) [ ] Dureri severe nocturne in membre.d) [x] Circulaia sanguin arterial n membre diminuat.e) [ ] Dereglri trofice cutanate.

24) scazut Care din urmtoarele semne NU este carcteristic pentru sindromul Mauriac?a) [ ] Deficit staturo-ponderalb) [ ] Hepatomegaliec) [ ] Distribuie disproporional "centripet" a esutului adiposd) [ ] Retenia dezvoltrii sexualee) [x] Constituie eunucoid

25) scazut Care unul din urmtorii factori NU favorizeaz dezvoltarea macroangiopatiei diabetice?a) [ ] Hiperglicemiab) [ ] Hiperinsulinemia


4/80

c) [x] Hiperestrogenemiad) [ ] Hipertensiunea arteriale) [ ] Dislipoproteinemia

26) scazut Care din urmtoarele explorri NU este informativ n diagnosticul macroangiopatieidiabetice?a) [x] Elecromiografiab) [ ] Reovazografia membrelor.c) [ ] Termografiad) [ ] USG - Dopplerografia vaselor.e) [ ] Angiografia

27) scazut Factori declanatori ai comei diabetice hiperosmolare pot fi urmtorii, cu Excepia:a) [ ] Tratamentul cu glucocorticoizib) [ ] Asocierea gastroenteritei.c) [x] Tratamentul cu anticoagulante oraled) [ ] Tratamentul fr control cu diureticee) [ ] Combustii, hemoragii.

28) scazut n acidoza lactic au loc urmtoarele dereglri metabolice, cu Excepia:a) [ ] Predomin glicoliza anaerob.

b) [x] Scade raportul lactat/piruvatc) [ ] Scade concentraia bicarbonailor serici.d) [ ] Scade PH-ul serice) [ ] Este o hipoxie tisular sever.

29) scazut Care din urmtoarele semne clinice i paraclinice NU sunt caracteristice pentru acidozaactic?a) [ ] Hiperventilaie, respiraie Kussmaul.b) [ ] Insuficien cardio-vascular.c) [x] Hiperglicemie i glucozurie marcatd) [ ] Lactacidemie.

e) [ ] Osmolaritate normal.

30) scazut Care este cel mai informativ indice n aprecierea compensrii DZ pe o durat maindelungat retrospectiv?a) [ ] Nivelul glicemiei a jeunb) [x] Hemoglobina glicozilat.c) [ ] Oscilaiile glicemiei pe parcursul zilei.d) [ ] Profilul glucozuric.e) [ ] Gradul de manifestare a complicaiilor angiopatice.

31) scazut Raportul glucidelor, proteinelor i lipidelor n raia alimentar a diabeticului este respectiv

de:a) [ ] 40% - 30% - 30%.b) [x] 60% - 15% - 25%.c) [ ] 50% - 10% - 40%.d) [ ] 50% - 30% - 20%.e) [ ] 60% - 25% - 15%.32) scazut Urmtoarele afirmaii privind mecanismul de aciune al derivailor sulfonilureei suntadevrate, cu Excepia:a) [ ] Scad gluconeogeneza hepatic.b) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor-beta la glucoza.c) [ ] Cresc (slab) sensibilitatea ctre insulin a esuturilor periferice.d) [ ] Au efect trofic i regenerator asupra celulelor-beta insulinare.e) [x] Scad absorbia intestinal a glucozei.

33) scazut Care din urmtoarele grupe este derivat a sulfonilureei generaia 1? a) [ ] Gliclazidab) [ ] Glipizidac) [ ] Gliquidona


5/80

d) [x] Clorpropamidae) [ ] Glibenclamida

35) scazut n care din urmtoarele cazuri se va aplica terapia cu derivai ai sulfonilureei ?a) [ ] DZ tip 2 forma uoar la obez.b) [x] DZ tip 2 gravitate medie la normoponderal.c) [ ] DZ tip 2 gravitate medie cu deficit ponderal.d) [ ] DZ cu evoluie labil.e) [ ] DZ tip 2 grav cu macroangiopatie decompensat.

36) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind aciunea extrapancreatic a derivailor sulfonilureeieste adevrat?a) [ ] Cresc gluconeogeneza hepatic.b) [ ] Scad absorbia intestinal a glucozei.c) [ ] Activeaz insulinaza hepatic.d) [x] Sporesc (slab)activitatea insulinei la nivelul esuturilor periferice.e) [ ] Favorizeaz cuplarea insulinei circulante cu proteinele

37) scazut Urmtoarele afirmaii privind indicaiile pentru insulinoterapie sunt adevrate, cu Excepia:a) [ ] DZ tip 1.b) [ ] DZ tip 2 forma medie + sarcina.

c) [x] DZ tip 2 gravitate medie n perioada protezrii cavitii bucale.d) [ ] DZ tip I evoluie labil.e) [ ] DZ tip 2 asociat cu nefropatie sever.

38) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind schema tratamentului comei hiperosmolare NU esteadevrat?a) [x] Se administreaz insulin cu aciune rapid in combinatie cu insulina cu actiune prolongatab) [ ] Rehidratarea se face cu soluie hipotonic.c) [ ] Se administreaz anticoagulante.d) [ ] Se administreaz preparate de Ke) [ ] Se face profilaxia hipoglicemiilor.

39) scazut Efectele adverse ale biguanidelor sunt urmtoarele cu Excepia:a) [x] Insulinorezistenab) [ ] Acidoza lactic.c) [ ] Pierderea in pondere.d) [ ] Gust metalic, pirozis.e) [ ] Acutizarea polineuropatiei diabetice.

40) scazut Care din urmtoarele curbe corespunde respectiv debutului, maximului i duratei de aciunea insulinelor cu aciune rapid?a) [ ] 45 min.1 - 2 ore - 8 ore.

b) [ ] 40-60 min. - 2-4 ore - 8-10 ore.c) [ ] 60 min. - 3-5 ore - 10 ore.d) [x] 15-30 min. - 2-4 ore - 6-8 oree) [ ] 10-15 min. - 1- 2 ore4 ore.

41) scazut Strile, care necesit tratamentul DZ exclusiv cu insuline rapide, sunt urmtoarele, cuExcepia:a) [ ] Cetoacidozab) [ ] Interveniile chirurgicale.c) [ ] Travaliuld) [ ] Precomele i comele diabetice.e) [x] Hepatopatiile severe.

42) scazut Care din urmtorii indici au importan n corijarea dozelor de insulin pentru a compensadiabetul zaharat?a) [ ] Nivelul glicemiei a jeun.b) [ ] Glucozuria nictimeral.c) [x] Profilul glucozuric i glicemic.


6/80

d) [ ] Concentraia Hb. glicozilate.e) [ ] Masa corporal a bolnavului

43) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind fenomenul Somodji NU este adevrat?a) [ ] Este o supradozare cronic a insulinei.b) [ ] Sunt hipoglicemii n timpul somnului de noapte.c) [x] Sunt hipoglicemii matinale.d) [ ] Sunt hiperglicemii matinale.e) [ ] Poate fi cretere ponderal.

44) scazut Care din urmtorii indici este informativ n diferenierea fenomenului "de zori" de efectulSomodji?a) [ ] Nivelul glicemiei matinale.b) [x] Nivelul glicemiei la ora 3 i 6 dimineaa.c) [ ] Nivelul hemoglobinei glicozilate.d) [ ] Determinarea corpilor cetonici n urin.e) [ ] Glucozuria matinal

45) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru "Fenomenul de zori" ?a) [ ] Hipoglicemii matinale.b) [x] Hiperglicemii matinale.

c) [ ] Hipoglicemii in timpul somnului de noapte.d) [ ] Cretere ponderal.e) [ ] Creterea sensibilitii esuturilor la insulin.

46) scazut Insulinoterapia convenional intensiv prevede:a) [ ] Administrarea numai a insulinei cu aciune prolongat 2 ori /zi.b) [ ] Administrarea numai a insulinelor cu aciune ultraprolongat 2 ori /zi.c) [ ] Administrareanumai a insulinei cu aciune rapid fiecare 1-2 ore.d) [x] Administrarea insulinei cu aciune prolongat 1-2 ori /zi i rapid naintea meselor de baz.e) [ ] Administrarea insulinei cu aciune lent i ultralent dimineaa.

47) scazut Care din urmtoarele afirmaii, privind tratamentul comei cetoacidozice, esteadvrat?a) [ ] Se aplic terapia cu insulin rapid i/m sau i/v perfuzie fiecare 2 - 3 ore.b) [ ] Se administreaz insulin rapid i/v n jet fiecare 1 or.c) [ ] Se aplic terapia de rehidratare cu sol.NaCl 0,45%d) [ ] Se administreaz anticoagulantee) [x] Se administreaz insulin rapid i/m fiecare 1 or.

48) scazut Regimul dozelor mici n tratamentul comei cetoacidozice prevede:a) [x] Administrarea insulinei cu aciune rapid i/v perfuzie 6-10 un/or sau i/m fiecare or.b) [ ] Administrarea insulinei cu aciune rapid 6-10 un i/v n jet fiecare or.

c) [ ] Administrarea insulinei cu aciune rapid 10-20 un. i/m fiecare 2 ore.d) [ ] Administrarea insulinei cu aciune rapid 6-10 un. subcutanat fiecare or.e) [ ] Administrarea insulinei cu aciune prolongat la fiecare or i/m

49) scazut n tratamentul comei hiperosmolare, spre deosebire de cel al comei cetoacidozice, seadministreaz:a) [ ] Doze sumare mai mari de insulin cu aciune rapid.b) [x] Volume mai mari de soluii n perfuzie.c) [ ] Cantiti mai mari de bicarbonat de Na.d) [ ] Nu este necesar corecia metabolismului electrolitic.e) [ ] Soluii mai concentrate de glucoz pentru profilaxia hipoglicemiei.

50) scazut Care din urmtoarele modificri NU poate fi complicaie a insulinoterapiei?a) [x] Hipertrofia muscularab) [ ] Edemec) [ ] nceoarea vederii"d) [ ] Insulinorezistenae) [ ] Lipodistrofia n locul injectrii


7/80

51) scazut n care din urmtoarele situaii la un diabetic se poate aplica tratamentul cu biguanide?a) [ ] Insuficiena renal i hepatic.b) [ ] Insuficiena cardiac i respiratorie.c) [ ] Etilismuld) [ ] Polineuropatia diabetic.e) [x] Insulinorezistena

52) scazut Viteza de absorbie a insulinei injectate este mai mare n caz de:a) [x] Injectare n regiunea periombilical.b) [ ] Injectare n coaps.c) [ ] Injectare n fes.d) [ ] Injectare n bra.e) [ ] Injectare a insulinei n doze mari.

53) scazut Care din urmtoarele insuline are aciune lent?a) [ ] Insulin Humulin Rb) [ ] Insulin Actrapid HMc) [ ] Insulin Iletin Rd) [ ] Insulin Novo Rapide) [x] Insulin Humulin NPH

54) scazut n care caz din urmtoarele se va aplica tratamentul numai cu diet?a) [x] Diabet zaharat manifest, forma uoar.b) [ ] Diabet zaharat manifest, forma uoar cu deficit ponderalc) [ ] Diabet zaharat pancreaticd) [ ] Diabet zaharat n sarcine) [ ] Diabet zaharat labil

55) scazut Fibrele dietetice posed urmtoarele aciuni, cu Excepia:a) [ ] Prelungesc perioada de absorbie intestinal a glucidelor.b) [x] Sporesc utilizarea glucozei de ctre muchi.

c) [ ] Accelereaz tranzitul intestinal.d) [ ] Micoreaz hiperglicemia postprandiale) [ ] Micoreaz nivelul colesterolului i beta-lipoproteidelor serice.

56) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru coma hiperosmolar ?a) [ ] Respiraia Kussmaul.b) [ ] Hipertonusul globilor oculari.c) [x] Ptoza, nistagm.d) [ ] Cetoacidozae) [ ] Hipocaliemia, hiponatriemia

57) mediu Care din urmtorii hormoni sunt secretai de ctre pancreasul endocrin?a) [ ] Insulina, somatotropina, glucagonul.b) [x] Insulina, glucagonul, somatostatina.c) [ ] Insulina, colecistochinina, polipeptidul pancreatic.d) [x] Insulina, somatostatina, polipeptidul pancreatice) [ ] Insulina, somatotropina, secretina

58) mediu Care sunt predecesorii insulinei n procesul biosintezei acesteia?a) [ ] Peptidul Cb) [x] Proinsulinac) [x] Preproinsulinad) [ ] Beta-lipotropina.e) [ ] Polipeptidul pancreatic.

59) Mediu Secreia de insulin este inhibat de:a) [ ] Hormonii gastrointestinali.b) [x] Diazoxid


8/80

c) [ ] Glucozd) [ ] Aminoacizie) [x] Somatostatin

60) mediu Care din urmtoarele procese sunt stimulate de ctre insulin?a) [x] Transportul transmembranar al glucozei.b) [ ] Gluconeogenezac) [ ] Glicogenolizad) [x] Sinteza acizilor nucleicie) [ ] Glicoliza anaerob.

61) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind DZ sunt adevrate?a) [x] Este consecina unei insuficiene insulinice absolute sau relative.b) [ ] Este un sindrom glucuzuric cronic.c) [ ] Este un sindrom hiperglicemic tranzitoriu.d) [x] Este un sindrom hiperglicemic cronic.e) [ ] Este o hiperglucagonemie cronic

62) mediu Care din urmtoarele medicamente pot genera DZ ?a) [x] Diureticele tiazidice, contraceptivele hormonale.b) [ ] Salicilatele, sulfonilamidele.

c) [ ] Anticoagulantele dicumarinice.d) [x] Glucocorticoizii, catecolaminele.e) [ ] Tuberculostaticele, imunosupresoarele

63) mediu Care din urmtoarele procese seproduc n diabetul zaharat ?a) [ ] Creterea lipogenezei.b) [x] Creterea lipolizei.c) [ ] Creterea activitii lipazei lipoproteinice.d) [x] Scderea lipogenezei.e) [ ] Scderea cetogenezei

64) mediu Care din urmtoarele rezultate ale testului oral de toleran indic alterarea glicemiei bazale:a) [x] A jeun- 5,9 mmol/l; la 2 ore - 7,5 mmol/l.b) [ ] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,0 mmol/l.c) [x] A jeun- 6,0 mmol/l; la 2 ore - 7,7 mmol/l.d) [ ] A jeun- 4,7 mmol/l; la 2 ore - 6,3 mmol/l.e) [ ] A jeun- 5,1 mmol/l; la 2 ore - 7,9 mmol/l.

65) mediu n cazul diabetului zaharat sunt crescute:a) [ ] Transportul K, P intracelular.b) [x] Deficitul intracelular de K, Na, Pc) [x] Pierderea urinar a ionilor de K

d) [ ] Rezerva alcalin sanguin.e) [ ] Concentraia bicarbonailor serici

66) mediu Care din urmtoarele modificri determin polidipsia n DZ?a) [x] Poliuria hiperosmolar.b) [ ] Pierderile importante de electroliicu urina.c) [ ] Insulinorezisten.d) [x] Deshidratarea intra- i extracelular.e) [ ] Excitarea nucleelor supraoptici i paraventriculari.

67) mediu Polifagia n DZ tip 2 este condiionat de:a) [ ] Lipolizb) [ ] Proteolizc) [ ] Hiperglicemied) [x] Hiperinsulinemiee) [x] Carena energetic.

68) mediu Care din urmtorii factori condiioneaz scderea masei corporale in DZ tip 1?


9/80

a) [x] Lipoliza i proteoliza.b) [ ] Micorarea concentratiei K+ in celulec) [ ] Micorarea absorbiei intestinale a glucozei.d) [ ] Scderea apetitului.e) [x] Eliminarea excesiv a glucozei si apei cu urina

69) mediu Prediabetul este:a) [ ] Clas clinic a diabetului zaharat.b) [ ] Diabet zaharat potenial.c) [x] Alterarea glicemiei bazaled) [ ] Risc sporit pentru diabet zaharat.e) [x] Alterarea toleranei la glucoz.

70) mediu n care din urmtoarele situaii se va efectua testul oral de toleran la glucoz?a) [x] Prezena semnelor minore ale DZ.b) [ ] Prezena semnelor majore ale DZ.c) [x] Prezena factorilor de risc pentru DZ.d) [ ] Hiperglicemia repetat a jeun peste 7,0 mmol/le) [ ] Diabetul gestaional

71) mediu Care din urmtoarele investigaii sunt suficiente pentru diagnosticarea diabetului zaharat

manifest?a) [ ] Determinarea hemoglobinei glicozilate.b) [x] Determinarea glicemiei pe nemncate i dup mese.c) [ ] Determinarea acidului lacticd) [x] Determinarea glicemiei i glucozuriei.e) [ ] Dozarea insulinei imunoreactive i peptidului C.

72) mediu Simptoamele majore ale DZ sunt:a) [ ] Poliurie, polidipsie, prurit cutanatb) [x] Polidipsie, pierdere ponderal, polifagie.c) [ ] Poliurie, paradontoz, polidipsie.

d) [ ] Poliurie, furunculoz, prurit vaginal.e) [x] Polidipsie, poliurie, polifagie.

73) mediu Care din urmtoarele rezultate ale testului oral de toleran la glucoz sunt caracteristicepentru alterarea toleranei la glucoz ?a) [x] A jeun- 5,9 mmol/l; la 2 ore - 9,8 mmol/l.b) [ ] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,0 mmol/l.c) [ ] A jeun- 6,1 mmol/l; la 2 ore - 12 mmol/l.d) [ ] A jeun- 4,7 mmol/l; la 2 ore - 6,3 mmol/l.e) [x] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,9 mmol/l.

74) mediu Care din urmtoarele rezultate ale testului oral de toleran la glucoz sunt caracteristicepentru alterarea toleranei la glucoz ?a) [x] A jeun - 4,7 mmol/l, la 2 ore - 9 mmol/l.b) [ ] A jeun - 6,7 mmol/l, la 2 ore - 14 mmol/l.c) [ ] A jeun - 6,1 mmol/l, la 2 ore - 7,6 mmol/l.d) [x] A jeun - 6,1 mmol/l, la 2 ore - 8,3mmol/l.e) [ ] A jeun - 4,6 mmol/l, la 2 ore - 5,9 mmol/l.

75) mediu Angioretinopatia diabetic preproliferativ are urmtoarele caracteristice:a) [ ] Cataracta prematurb) [x] Dilatarea, erpuirea i microanevrisme ale venulelor.c) [ ] Neovasularizarea i fibroza retinei.d) [x] Hemoragii ntinse i exudate retinale moi"e) [ ] Hemoragii in corpul vitros

76) mediu Pacienii cu DZ sunt predispui la:a) [ ] Cancer pulmonarb) [x] Tuberculoz


10/80

c) [ ] Pneumosclerozd) [x] Pneumonii cu abcedaree) [ ] Sarcoidoz

77) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind patogenia comei hiperosmolare sunt adevrate?a) [x] Este rezultatul hiperosmolaritii extracelulare.b) [ ] Este crescut lipoliza i cetogeneza.c) [x] Are loc o deshidratare sever.d) [ ] Crete marcat concentraia STH i cortizoluluie) [ ] Scade PH-ul sanguin.

78) mediu Care din urmtorii factori favorizeaz declanarea comei lactacidozice la diabetici?a) [ ] Terapia cu doze insuficiente de insulin.b) [x] Tratamentul cu biguanide.c) [ ] Tratamentul ne controlat cu diuretice.d) [ ] Sarcinae) [x] Stri asociate cu hipoxie.

79) mediu Care din valorile energetice enumerate corespund dietei diabeticilor care au o activitatefizic usoara i medie?a) [ ] 20 - 25 kkal/kg corp/zi.

b) [x] 30 - 35 kkal/kg corp/zi.c) [x] 25 - 30 kkal/kg corp/zi.d) [ ] 40 - 45 kkal/kg corp/zi.e) [ ] 35 - 40 kkal/kg corp/zi.

80) mediu Care din urmtorii indici corespund criteriilor unui control optimal (limit) al DZ tip 1?a) [ ] Glicemia a jeun sub 8,25 mmoli/l.b) [x] Glicemia la 2 ore dup alimentaie sub 9,0 mmoli/l.c) [x] Glicozuria pn la 5% din valoarea glucidelor alimentare.d) [ ] Hemoglobina glicozilat sub 8,5%.e) [ ] Lipsa glucozei n urina nictimeral.

81) mediu Doza iniial de insulin n DZ primar depistat se calculeaz innd cont de:a) [x] Masa corporal ideal a bolnavului.b) [ ] Vrsta bolnavului.c) [ ] Glicemia a jeund) [x] Prezena sau lipsa cetoacidozei.e) [ ] Glucozuria matinal.

82) mediu n care din urmtoarele cazuri se indica tratament numai cu dieta?a) [ ] DZ forma medieb) [x] DZ forma uoar.

c) [ ] DZ forma uoar cu deficit ponderal.d) [x] Alterarea toleranei la glucoz.e) [ ] DZ labil.

83) mediu Calcularea valorii energetice a raiei alimentare a diabeticului se face n concordan cu:a) [ ] Stadiul de evoluie a DZ.b) [ ] Nivelul glicemieic) [ ] Masa corporal real a bolnavului.d) [x] Profesiae) [x] ] Masa ideal a bolnavului

84) Care din urmtorii ageni hipoglicemiani au aciune secretagog?a) [x] Derivaii sulfonilureeib) [ ] Inhibitorii de alfa -glucozidazc) [ ] Metforminad) [ ] Tiazolidindionelee) [x ] Incretinomimeticele


11/80

85) mediu Care din urmtoarele explorri sunt strict necesare de efectuat n dinamic n tratamentulcomei cetoacidozice?a) [ ] Glicemia, analiza general a sngelui i urinei.b) [x] Glicemia, glucozuria i cetonuria.c) [x] Echilibrul acido-bazic, ionograma.d) [ ] Nivelul corpilor cetonici, colesterolului i AGL.e) [ ] Nivelul lactatului, piruvatului i ureei.

86) mediu Degradarea insulinei are loc predominant in:a) [ ] Plmnib) [x] Ficatc) [ ] Splind) [x] Rinichie) [x] Pancreas

87) mediu n care din urmatoarele tesuturi insulina este absolut necesar pentru difuziunea facilitat aglucozei ?a) [x] Adipocitb) [ ] Tesut renalc) [ ] Neuronii cortexului cerebral.d) [x] Hepatocit

e) [x] Muchiul striat

88) mediu Secreia glucagonului este stimulat de:a) [x] Aminoacizib) [ ] Concentraii crescute de acizi grai liberi n snge.c) [x] Hipoglicemied) [ ] Hiperglicemiee) [x] Hormonii gastrointestinali

89) mediu Insulina scade:a) [ ] Lipogeneza

b) [ ] Sinteza proteinelor.c) [x] Gluconeogenezad) [x] Proteolizae) [x] Lipoliza

90) mediu Care din urmtoarele tulburri se nregistreaz n diabetul zaharat tip 2?a) [ ] Afectarea insulelor Langherhansb) [x] Defectul receptorilor insulinici.c) [x] Defect postreceptor intracelulard) [ ] Anticorpi la insulele Langherhanse) [x] Dereglarea secreiei de insulin

91) mediu Care dun urmtorii factori sunt implicai n etiopatogenia DZ tip 1?a) [x] Afeciunile viraleb) [x] Dereglri de imunitatec) [ ] Antigenele HLA B7, B18d) [ ] Obezitatea abdominale) [x] Antigenele HLA DRw3, DRw4

92) mediu Factori de risc n DZ tip 2 sunt urmtorii:a) [x] Ereditatea afectat.b) [x] Obezitatea abdominal.c) [ ] Infeciile virale.d) [x] Insulinorezistena.e) [ ] Prezena antigenelor HLA DRw3, DR w4

93) mediu Antagonitii insulinici hormonali condiioneaz:a) [x] Creterea lipolizeib) [x] Creterea gluconeogenezei.


12/80

c) [ ] Creterea lipogenezeid) [x] Creterea rezistenei esuturilor la insulin.e) [ ] Creterea glicogenogenezei

94) mediu n care din urmtoarele cazuri este indicat efectuarea testului oral de toleran la glucoz?a) [x] In exeme rebele tratamentului.b) [ ] In ulcerul gastric sau duodenal.c) [x] n paradontoza generalizat.d) [ ] In boala Addison.e) [x] Prurit cutanat sau vaginal

95) mediu Forma uoar a DZ este caracterizat pe toat durata de evoluie a bolii de urmtoarelesemne:a) [ ] Simptomatic clinic pronunat.b) [x] Absena cetoacidozei.c) [x] Prezena microangiopatiilor incipiente.d) [ ] Glucozuria 3 - 4%, acetona pozitiv.e) [x] Glicemia a jeun sub 8 - 9 mmoli/l.

96) mediu Care din urmtorii indici corespund criteriilor compensrii DZ asociat cu cardiopatiaschemic?

a) [x] Glicemia a jeun ntre 7,77-8,25 mM/l.b) [ ] Aglucozuria nictimeral.c) [ ] Glicemia la 2 ore dup alimentaie sub 14 mM/l.d) [x] Hemoglobina glicozilat sub 8.0%.e) [x] Glucozuria 10-20 gr/l.

97) mediu Modificrile morfologice ale microangiopatiei diabetice includ urmtoarele modificri:a) [ ] ngustarea venulelor.b) [x] ngroarea membranei bazale a patului microcirculator.c) [x] Proliferarea endoteliuluid) [x] Sinteza crescut de colagen n membrana bazal a peretelui microvaselor.

e) [ ] Perete vascular intact

98) mediu Infarctul miocardic la diabetici are urmtoarele caracteristici:a) [ ] Mai frecvent se dezvolt la brbai.b) [x] Se poate produce fr durere.c) [x] Sunt frecvente complicaiile tromboembolice.d) [ ] Modificrile electrocardiografice de regul sunt tipice.e) [x] Frecvent se dezvolta tulburrile de ritm i insuficiena cardiac congestiv

99) mediu Diabeticii pot prezenta urmtoarele modificri ale aparatului digestiv:a) [ ] Epulis

b) [x] Steatoz hepaticc) [x] Diareed) [x] Gastropareze) [ ] Megacolon

100) mediu Urmtoarele afirmaii privind patogenia comei cetoacidozice sunt adevrate:a) [x] Este activat catabolismul proteic cu hiperazotemieb) [x] Este stimulat gluconeogeneza i inhibat utilizarea glucozeic) [ ] Este stimulatglicogenogeneza i inhibat glicogenoliza.d) [x] Crete lipoliza cu hiperlipidemiee) [ ] Crete rezerva alcalin i pH-ul sngelui

101) mediu Neuropatia autonom vascular se manifest prin:a) [x] Hipotensiune n ortostatismb) [ ] Hipertensiune arterial evoluie cu crizec) [x] Absena percepiei hipoglicemieid) [x] Absena reaciei adrenergice la hipoglicemiee) [ ] Secreie catecolaminic crescut a suprarenalelor


13/80

102) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind piciorul Charcot sunt adevrate?a) [x] Este o manifestare a osteoartropatiei diabeticeb) [x] Sunt prezente tumefierea i semnele de inflamaie periarticularc) [ ] Este o hipersensibilitate tactil, termic i la durere a zonei afectated) [ ] Micrile n articulaia piciorului sunt foarte dureroasee) [x] Evolueaz cu o deformare monstruoas a piciorului

103) mediu Urmtoarele semne clinice sunt caracteristice comei cetoacidozice:a) [x] Se instaleaz de obicei lent.b) [x] Reflexele i tonusul muscular sunt sczute.c) [ ] Tegumente umede, recid) [ ] Hipertensiune arterial, bradicardie.e) [x] Tonusul globilor oculari sczut

104) mediu Care din urmtoarele boli se pot manifesta cu hipoglicemie?a) [x] Insulinomulb) [ ] Feocromocitomulc) [ ] Glucagonomuld) [x] Hipocorticismule) [x] Boala Simmonds.

105) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind raia alimentar a diabeticului sunt adevrate:a) [ ] Valoarea energetic a dietei se acord cu masa real a organismului.b) [x] Se respect raportul fiziologic al glucidelor, protidelor i lipidelor.c) [x] Conine neaprat fibre dietetice.d) [x] Raia se servete la mese repetate 5-6 pe zie) [ ] Conine neaprat edulcorante naturale.

106) mediu Semnele adrenergice ale hipoglicemiei sunt urmtoarele:a) [ ] Instabilitate mental.b) [x] Foame imperioas

c) [x] Transpiraii, palpitaii, tremurturid) [ ] Agresivitate, negativizm.e) [x] Furnicturi n buze sau n degete

107) mediu Care din simptoamele enumerate sunt caracteristice neuroglicopeniei?a) [x] Convulsiib) [ ] Tahicardiec) [x] Diplopied) [x] Tulburri de comportament.e) [ ] Foame imperioas

108) mediu Care din edulcorantele enumerate posed valoare energetic?a) [x] Xilitolulb) [ ] Ciclamatulc) [x] Fructozad) [ ] Aspartamule) [x] Sorbitolul

109) mediu Care din urmtoarele plante posed efect hipoglicemiant?a) [x] Tecile uscate de fasole, ovzulb) [ ] Frunza de ment, suntoareac) [x] Frunzele de nuc, de laurd) [ ] Ptlagina, coada oricelului.e) [x] Frunzele i pomuoarele de afin.

110) mediu Derivaii sulfonilureei din generaia II sunt urmtoarele grupe:a) [x] Glibenclamidab) [ ] Clorpropamidac) [x] Glipizida


14/80

d) [ ] Tolbutamidae) [x] Gliquidona

111) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Gliquidonei?a) [ ] Debutul aciunii - dup 60-90 min de la administrare.b) [x] Se administreaz n 3 prize pe zi.c) [ ] Posed i efect angioprotector.d) [x] Se elimin preponderent pe cale biliare) [x] Sunt de elecie in DZ asociat cu afecuni renale

112) mediu In care din urmtoarele cazuri se va aplica terapia cu derivaii sulfonilureei?a) [x] DZ tip 2 forma medie cu angioretinopatie neproliferativb) [ ] DZ tip 2 forma uoar la obez.c) [x] DZ tip 2 forma medie cu macroangiopatie compensat.d) [x] DZ tip 2 forma medie la normoponderal.e) [ ] DZ cu evoluie labil.

113) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Gliclazidei?a) [ ] Are durata de aciune 4-6 ore.b) [x] Se administreaz n 2 prize pe zi.c) [x] Micoreaz agregarea plachetar.

d) [x] Posed i efect angioprotector.e) [ ] 95% se elimin cu bila

114) mediu Care din urmtoarele afirmaii, privind alimentarea diabeticului n terapia cu insulin cuaciune rapid, sunt adevrate?a) [ ] Mesele sunt servite naintea injeciilor de insulin.b) [x] Mesele sunt servite la debutul i maxim de aciune a insulinei.c) [ ] Mesele sunt servite la fiecare 5-6 ore pe parcursul zilei.d) [x] Intervalul ntre mese nu depete 3-4 ore.e) [x] Frecvena meselor este de 6-7 ori pe zi

115) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Metforminei?a) [ ] Stimuleaz secreia de insulinb) [x] Sunt ageni insulino-sensibilizatoric) [ ] Pot provaca frecvent hipoglicemied) [x] Se administreaz n 2 sau 3 prize pe zi.e) [x] Doza nictemeral maximal este 2-3 gr

116) mediu Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii grupului Tiazolidindioneleor?a) [ ] Stimuleaz secreia de insulin de catre celulele betab) [x] Acioneaz la nivelul receptorilor nucleari ai celulelor int pentru insulinc) [x] Sporesc transportul intracelular al glucozei

d) [x] Micorez concentraia acizilor grai circulanie) [ ] Micorez absorbia intestinal a glucozei

117. Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii incretinomimeticelor?a) [x ] Stimuleaz secreia de insulin glucozodependent de catre celulele betab) [x ]Cresc biosinteza de insulinc) [ x]Favorizeaz proliferarea celulelor betad) [ ] Cresc sensibilitatea esuturilor periferice la insuline) [ x]Micoreaz pofta de mncare

118) mediu Insulin crete:a) [x] Transportul intracelular al aminoacizilor.b) [x] Transportul intracelular al K+ i Mg2+c) [x] Sinteza de ARN celulard) [ ] Mobilizarea lipidelor din depozitee) [x] Glicoliza aerob

119) mediu n patogenia DZ tip 2 sunt implicai urmtorii factori:


15/80

a) [x] Perturbarea biosintezei insulineib) [ ] Distrugerea aparatului insulinarc) [x] Scderea numrului receptorilor insulinicid) [x] Dereglarea mecanismului postreceptor de aciune a insulinei.e) [x] Dereglarea secreiei insulinei

120) mediu Pentru alterarea toleranei la glucoz este caracteristic:a) [x] Absena simptoamelor majore ale DZ.b) [x] Nivelul glucozei pe nemincate sub 6,1 mmol/lc) [ ] Nivel mai mare de 11,1 mmol/l la 2 ore dup TOTGd) [x] Secreie sumar de insulin crescut n condiiile testului de toleran la glucoz.e) [x] Nivel normal sau crescut al peptidului C pe nemincate

121) mediu Diagnosticul de DZ grav se pune n baza urmtoarelor criterii:a) [x] Glicemia a jeun depete 14 mmol/lb) [x] Glucozuria depete 40-50 g/lc) [ ] Prezena dermopatiei diabeticed) [x] n anamnez come hiperglicemice i/sau hipoglicemice frecvente.e) [x] Prezena angiopatiilor diabetice st. III.

122) mediu Care din urmtoarele modificri cutanate pot fi ntlnite la pacienii cu DZ?

a) [x] Furunculoza, carbunculoza.b) [ ] Hipertricoza, vergeturi.c) [x] Necrobioza lipoid.d) [x] Dermopatia.e) [x] Xantomatoza, vitiligo

123) mediu Care din urmtoarele procese patologice renale se pot manifest n DZ?a) [x] Glomeruloscleroza nodular.b) [x] Glomeruloscleroza difuz.c) [ ] Polichistoza renald) [x] Pielonefrita

e) [x] Carbuncul renal.

124) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind retinopatia diabetic proliferativ sunt adevrate?a) [x] Are loc neovascularizarea retineib) [x] Pot surveni hemoragii retinale i n corpul vitros.c) [x] Detaarea retinei este frecvent.d) [ ] Modificrile retinale sunt reversibile.e) [x] Are loc fibroza retinei

125) mediu Care din urmtoarele procese pot fi implicate n patogenia neuropatiei diabetice?a) [ ] Scderea captrii glucozei de ctre celulele nervoase.

b) [x] Activarea metabolismului glucozei pe calea poliolului.c) [x] Microangiopatia vaza nervorum.d) [x] Acumularea n exces a sorbitolului n celulele nervoase.e) [x] Glicozilarea neenzimatic a proteinelor structurale.

126) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind "piciorul cubic Charcot" sunt adevrate?a) [x] Apare edemul i hiperemia periarticular.b) [x] Sindromul algic este absent.c) [x] Este o complicaie a polineuropatiei distale.d) [x] Apare deformarea monstruoas a piciorului i ulcere trofice pe laba piciorului.e) [ ] Radiologic se evideniaz hiperostoz i osteoscleroz chistic

127) mediu Cauze ale hipoglicemiei la diabetici pot fi:a) [x] Supradozarea medicaiei antidiabetice.b) [x] Efortul fizic.c) [x] Consumul crescut de alcool.d) [x] Insuficiena renal sever.


16/80

e) [ ] Asocierea infeciilor acute.

128) mediu Care din urmtoarele semne sunt caracteristice hipoglicemiei?a) [x] Transpiraiib) [ ] Polidipsiec) [x] Senzaii de foamed) [x] Tahicardiee) [x] Tremurturi

129) mediu Un diabetic n com hipoglicemic prezint urmtoarele caracteristici:a) [x] Piele umedb) [x] Tonus muscular crescut.c) [x] Puls plind) [ ] Tonusul globilor oculari sczut.e) [x] Respiraie normal

130) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind insulinomul sunt adevrate?a) [x] n 90 % cazuri este o tumor benign, de obicei solitar.b) [x] Clinic se manifest semnele adrenegice i de neuroglicopenie.c) [ ] Hipoglicemiile apar dup mncare.d) [x] Hiperinsulinemia determin patogenia bolii.

e) [x] Infuzia de calciu gluconat favorizeaz hipoglicemia

131) mediu La un diabetic se poate dezvolta coma cetoacidozic din urmtoarele cauze:a) [x] Diagnosticul tardiv al diabetului zaharat.b) [x] Anularea insulinoterapiei sau micorrea dozei de insulin.c) [ ] Subalimentaiad) [x] Asocierea infeciilor, intoxicaiilor.e) [x] Surmenajul, sarcina

132) mediu Care din urmtoarele afirmaii despre coma hiperosmolar sunt adevrate ?a) [ ] Survine exclusiv la pacienii cu DZ tip 1.

b) [x] Se manifest printr-o deshidratare celular marcat.c) [x] Frecvent apar dereglri neurologice.d) [x] Este favorizat coagularea intravacular diseminate) [x] Lipsa acidozei

133) mediu Care din urmtoarele metode sunt folosite n tratamentul DZ?a) [x] Unic dieta.b) [ ] Unic insulinoterapia.c) [x] Dieta + hipoglicemiante orale.d) [x] Dieta + insulinoterapia.e) [x] Dieta + hipoglicemiante orale + insulinoterapia

135) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind modul de aciune al biguanidelor sunt adevrate:a) [x] Cresc sensibilitatea muchilor ctre insulinb) [x] Micoreaz absorbia intestinal a glucozeic) [x] Micoreaz lipogeneza i sporesc lipolizad) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor beta la glucozae) [x] Activeaz fibrinoliza i glicoliza anaerob

136) mediu n care din urmtoarele cazuri se vor asocia la tratament biguanide?a) [x] DZ pe fondal de obezitateb) [x] DZ tip 1 insulinorezistentc) [x] DZ tip 2, gravitate medie la obezid) [x] DZ tip 2 cu rezisten la derivaii sulfonilureicie) [ ] DZ tip 2 n sarcin

137) mediu n care din urmtoarele cazuri se va aplic insulinoterapia?a) [ ] n DZ tip 2 + cataracta


17/80

b) [x] n DZ tip 2 + ulcer gastric n acutizare.c) [x] n DZ tip 2 + sarcin.d) [x] n DZ tip 2 + rezistena secundar la antidiabeticele orale.e) [x] n DZ tip 2 + intervenie chirurgical abdominal

138) mediu Valoarea energetic a raiei alimentare a diabeticului se calculeaz innd cont de:a) [ ] Masa corporal real a bolnavului.b) [x] Profesia pacientului.c) [x] Vrsta pacientului.d) [x] Sexul bolnavului.e) [x] Masa corporal "ideal" a bolnavului

139) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind tratamentul comei lactacidozice sunt adevrate?a) [x] Se fac perfuzii i/v cu albastru de metilen.b) [x] Se fac transfuzii i/v cu Trisamin.c) [x] Se fac transfuzii i/v cu bicarbonat de Na.d) [ ] Se face rehidratarea cu soluii hipotonice.e) [x] Se folosesc vazopresori.

140) mediu n tratamentul comei hiperosmolare, spre deosebire de cel al comei cetoacidozice, seadministreaz:

a) [x] Doze sumare mai mici de insulin cu aciune rapid.b) [x] Volume mai mari de soluii perfuzate.c) [ ] Cantiti mai mari de bicarbonat de Na.d) [x] Soluii hipotonice de NaCl.e) [x] Heparin.

141) mediu Care din urmtorii hormoni particip n compensarea hipoglicemiei?a) [x] Somatotropinab) [x] Cortizolulc) [x] Glucagonuld) [ ] Prolactina

e) [x] Adrenalina

142) mediu Care din urmtoarele caracteristice sunt proprii insulinelor cu durata de aciunentrmediar?a) [x] Aciunea ncepe dup 60 - 120 minute de la administrare.b) [x] Durata de aciune este de 18 ore.c) [ ] Se injecteaz de regul o dat n zi.d) [x] Are aciune maxim ntre 7 - 15 ore de la injectare.e) [x] Se administreaz de regul n asociaie cu insuline rapide

143) mediu Care din urmtoarele afirmaii privind fibrele dietetice sunt adevrate?

a) [x] Prelungesc perioada de absorbie intestinal a glucozei.b) [ ] Sporesc utilizarea glucozei n muchi.c) [x] Accelereaz tranzitul intestinal.d) [x] Micoreaz nivelul colesterolului i beta- lipoproteidelor n snge.e) [x] Au efect de saietate

144) mediu Urmtoarele investigaii sunt informative n diagnosticul insulinomului:a) [x] Determinarea glicemiei a jeun i n timpul acceselor de hipoglicemie.b) [x] Determinarea insulinei i peptidului C a jeun i n timpul acceselor de hipoglicemie.c) [x] Angiografia pancreasului, tomografia computerizat.d) [ ] Raportul insulinei fa de glicemie n timpul testului oral de toleran la glucoz.e) [x] Determinarea proinsulinei a jeun

145) mediu n diabetul zaharat necesitatea n insulin poate depi 1 un/kg corp n zi n urmtoarelecazuri:a) [x] Cetoacidozb) [x] Asocierea infeciilor, febrc) [x] Asocierea proceselor purulente


18/80

d) [ ] Efort fizice) [x] Insulinorezisten

146) mediu Care din urmtoarele mijloace se pot folosi n tratamentul insulinomului?a) [x] Chirurgicalb) [x] Simptomatic - glucoz 40 % i/vc) [x] Medicamentos - Diazoxidd) [ ] Simptomatic - biguanidee) [x] Simptomatic - glucagon i/m

147) mediu Persoanele cu risc crescut pentru diabet zaharat sunt urmtoarele:a) [x] Gemeni univitelini, dac unul este bolnav de DZb) [ ] Hipotensiunea arterialc) [x] Mama nou-nscutului cu m.c. peste 4500 gr.d) [x] Obezitatea abdominale) [x] Copii - nepoii diabeticului

Gonadele

1) sczut Care din urmtoarele afirmaii NU sunt specifice testosteronului?

a) [ ] Este transportat de SHBGb) [ ] Metabolitul cel mai activ este dehidrotestosteronulc) [x] Este secretat numai n testicoled) [ ] Se sintetizeaz din colesterole) [ ] Poate fi aromatizat n estradiol

2) scazut Care din urmtoarele afirmaii este specific pentru testosteron?a) [ ] Este sintetizat de celulele Sertolib) [ ] Se metabolizeaz pn la 17-OHCSc) [x] Poate fi transformat n estradiold) [ ] Stimuleaz secreia de FSH

e) [ ] Nu influeneaz instalarea sexului masculin neurohormonal

3) scazut Testosteronul influeneaz urmtoarele efecte, cu Excepia:a) [ ] Dezvoltarea scheletului i muchilorb) [ ] Stimuleaz anabolismul proteicc) [x] Stimuleaz catabolismul proteicd) [ ] Dezvoltarea caracterelor sexuale secundaree) [ ] Creterea i dezvoltarea organelor sexuale

4) scazut Care din urmtoarele afirmaii NU este caracteristic pentru aciunea estrogenilor?a) [ ] Maturizarea organelor genitale la femei

b) [ ] Accelerarea vrstei osoasec) [x] Exfolierea epiteliului vaginald) [ ] Proliferarea miometriuluie) [ ] Instalarea caracterelor sexuale secundare

5) scazut Care din urmtoarele efecte este specific pentru FSH?a) [ ] Scade secreia de testosteronb) [ ] Inhib spermatogenezac) [x] Induce spermatogenezad) [ ] Scade secreia de dehidrotestosterone) [ ] Are efect direct stimulator asupra celulelor Leydig

6) scazut Care din urmtoarele procese este caracteristic pentru faza folicular a ciclului menstrual?a) [ ] Creterea secreiei endometriuluib) [ ] Descuamarea endometriuluic) [x] Proliferarea endometriuluid) [ ] Creterea temperatura bazale) [ ] Reducerea coninutul de ap i sare


19/80

7) scazut Care din urmtoarele metode de investigaii NU este folosit pentru explorarea funcieiovariene?a) [ ] Aprecierea temperaturii bazaleb) [ ] USG organelor genitalec) [x] Radiografia craniuluid) [ ] Determinarea nivelului de FSH i LHe) [ ] Evaluarea concentraiei de estrogen i progesteron

8) scazut Care sunt variaiile nictimerale de secreie a testosteronului?a) [ ] maximum 24.00, minim 12.00b) [ ] maxim 20.0022.00 i minim 5.00 8.00c) [x] maxim 5.009.00 i minim 24.00 4.00d) [ ] maxim 16.0018.00 i minim 2.00 3.00e) [ ] maxim 14.00 i minim 6.00

9) scazut Care din afirmaiile de mai jos este caraccteristic criptorhidiei?a) [ ] Este o tumoare testicularb) [ ] Apare ca rezultat al traumtismului testiculelorc) [x] Lipsa testiculelor n scrotd) [ ] Nu necesit tratament

e) [ ] Apare n perioada pubertar

10) scazut Sexul fenotipic este confirmat de urmtoarele caracteristici, cu Excepia:a) [ ] Tipul constituionalb) [ ] Specificul pilozitiic) [x] Cromatina sexuald) [ ] Distribuia esutului adipose) [ ] Musculatura, vocea

11) scazut Care din urmtoarele patologii NU determin hipogonadismul primar dobndit?a) [ ] Traumatismul testiculelor

b) [ ] Orhita postinfecioasc) [x] Adenoamele hipofizared) [ ] Ttratament cu radiaie ionizante) [ ] Sifilisul, gonoreea

12) scazut Menstruaiile cu durata mai mult de 7 zile se numesc:a) [ ] Opsomenoreeb) [ ] Oligomenoreec) [x] Polimenoreed) [ ] Dismenoreee) [ ] Amenoree

13) scazut Hipogonadismul primar feminin este determinat de:a) [ ] Patologia hipotalamusuluib) [ ] Adenoamele hipofizarec) [x] Patologia ovarelord) [ ] Hipotiroidiee) [ ] Hiperprolactinemie

14) scazut Hipogonadismul secundar este determinat de:a) [ ] Patologia ovarelor sau testiculelorb) [ ] Disginezii gonadalec) [x] Afeciunile hipofizeid) [ ] Hipotiroidiee) [ ] Hipocorticism

15) scazut Care din urmtoarele semne NU este caracteristic eunucoidismului?a) [ ] Torace scurt, membre lungib) [ ] Deficit de androgeni ori estrogeni


20/80

c) [x] Bolta palatin adncd) [ ] Se instaleaz n pubertatee) [ ] FSH, LH crescut

16)scazut Care din urmtoarele afirmaii NU este caracteristic pentru sindromul olfacto-genital?a) [ ] Hipogonadism prepubertarb) [x] Hipostaturc) [ ] Deficit de gonadoliberind) [ ] Ginecomastiee) [ ] Anosmie

17) scazut Urmtoarele afirmaii caracterizeaz menopauza, Cu excepia:a) [ ] Proces fiziologicb) [x] Patologie hipotalamo-hipofizarc) [ ] Declinul funciei gonadiced) [ ] Apare frecvent la 45-55 anie) [ ] Datorat restructurrii hipotalamo-hipofizo-ovariene

18) scazut n hipogonadismul hipofizar se nregistreaz urmtoarele valori hormonale, Cu excepia:a) [ ] Gonadoliberina crescutb) [x] Prolactoliberin sczut

c) [ ] FSH, LH sczuid) [ ] Estradiol ori testosteron sczutie) [ ] 17-KS sczui

19) scazut Care din urmtoarele este sinonimul sindromului ovarelor polichistice?a) [ ] Sindrom Parhonb) [x] Sindrom Stein Leventalc) [ ] Sindrom Ciarri Fromeld) [ ] Sindrom Laurens Moon Bidle) [ ] Sindromul Baraker Simonds

20) scazut Cariotipul n sindromul Turner de tip masculin este urmtorul:a) [ ] 47XXYb) [ ] 47XYYc) [ ] 45XO/46XXd) [x] 45XO/46XYe) [ ] 45XO/47XXX

21) scazut n sindromul Klinefelter cariotipul prezint urmtoarele modificri, Cu excepia:a) [ ] 47XXYb) [ ] 47XXY/46XYc) [x] 46XY/ 47XYY

d) [ ] 48 XXXYe) [ ] 49 XXXXY

22) scazut Care din urmtoarele date paraclinice NU confirm diagnosticul de sindrom Klinefelter?:a) [ ] FSH foarte crescutb) [ ] Testosteronul - limita inferioar a normaluluic) [ ] LH - crescut sau normald) [ ] Azoospermiee) [x] Gonadoliberina sczut

23) scazut Criptorhidia ectopic necesit urmtorul tratament:a) [ ] Gonadotropin corionic i/mb) [ ] Testosteronc) [ ] Irigarea canalului inghinal cu coriogonind) [x] Orhidopexiee) [ ] Profazi

24) scazut Tratamentul sindromului ovarului polichistic include urmtoarele, Cu excepia:


21/80

a) [ ] Progestineb) [ ] Clostilbeghitc) [x] Hloditan, bromcriptind) [ ] Gonadotropin corionice) [ ] Rezecia cuneiform a ovarelor

25) scazut Care din remediile urmtoare NU este administrat n tratamentul sindromului ovaruluipolichistic ?a) [ ] Progestineb) [ ] Clostilbeghitc) [x] Bromcriptind) [ ] Gonadotropin corionice) [ ] Rezecia cuneiform a ovarelor

26) scazut Care din urmtoarele manifestri NU este caracteristic pentru andropauz ?a) [ ] Manifestri neurovegetativeb) [x] Intensificarea reflexelor cremasterienec) [ ] Manifestri psiho-intelectualed) [ ] Rrirea pilozitii sexualee) [ ] Scderea masei musculare

27) scazut Tratamentul andropauzei include urmtoarele, Cu excepia:a) [ ] Tranchilizanteb) [ ] Omnadrenc) [x] Sustacd) [ ] Vitaminee) [ ] Anabolice steroidiene

28) mediu Care din urmtoarele afirmaii sunt specifice testosteronului?a) [ ] Este secretat de celulele Sertolib) [x] Este secretat de celulele Leydigc) [x] Este un hormon masculin

d) [ ] Circul n snge numai n stare libere) [ ] 17-OHCS sunt metaboliii finali

29) mediu Celulele Leydig produc:a) [ ] 17 - KCb) [ ] 17 - OHCSc) [x] Testosterond) [ ] Cortizole) [x] Dihidrotestosteron

30) mediu Care din semnele enumrate sunt specifice sindromului Turner?

a) [ ] Este o patologie hipotalamo-hipofizarb) [ ] Este o variant a hipogonadismului secundarc) [x] Reprezint o form a disgineziei gonadaled) [ ] Este o patologie ce afecteaz gonadele la pubertatee) [x] Este o dereglare a dezvoltrii gonadelor n perioada embrionar

31) mediu Variaiile nictemerale de secreie a testosteronului sunt:a) [ ] Minimale intre orele 10 - 14.00b) [x] Maximale intre orele 5.00 - 9.00c) [ ] Maximale intre orele 14.00 - 18.00d) [x] Minimale intre orele 24.00 - 4.00e) [ ] Secreie constant n 24 de ore

32) mediu Care din efectele enumrate sunt specifice progesteronului ?a) [ ] Temperatura bazalb) [x] Compartamentul sexualc) [x] Tolerana la glucozd) [ ] Exfolierea epitelului vaginal


22/80

e) [ ] Secreia endometrului

33) mediu n faza folicular a ciclului mensrual se ntregistrez urmtoarele valori hormonale:a) [x] Crescute predominant de FSHb) [ ] Crescute de progesteronc) [x] Crescute predominant de estradiold) [ ] Crescute de prolactine) [ ] Sczute de estradiol

34) mediu Hipogonadismul hipogonadotrop poate fi declanat de urmtoarele cauze:a) [ ] Sindrom adrenogenitalb) [x] Craniofaringiomc) [ ] Parotitd) [x] Neuroinfeciee) [ ] Disginezie gonadal

35) mediu Hipogonadismul primar prepubertar este confirmat prin urmtoarele caracteristici:a) [ ] Semne de demasculinizareb) [x] Habitus eunucoidc) [x] Caractere sexuale absente ori slab dezvoltated) [ ] Morfotip neafectat

e) [ ] Accelerarea vrstei osoase

36) mediu n cazurile cu hipogonadism primar se nregistreaz urmtoarele valori hormonale:a) [ ] Gonadoliberin sczutb) [ ] Prolactina i cortizolul crescuic) [x] FSH i LH crescuid) [x] Estradiol sau testosteron sczuie) [ ] Oxitocin, vazopresin crescute

37) mediu Urmtoarele modificri patologice pot fi prezente in sidromul Turner:a) [x] Anomalii viscerale

b) [x] Bolta palatin ogivalc) [ ] Hirsutismd) [ ] Statur normale) [ ] Schelet disproporional

38) mediu Tactica tratamentului criptorhidiei veritabile const n urmtoarele:a) [ ] Pergonal imediat dup natereb) [ ] Orhidopexia la pubertatc) [x] Gonadotropin corionic de la vrsta de un and) [ ] Profazi la 10 - 12 anie) [x] Orhidopexia pn la vrstade doi ani

39) mediu Care sunt efectele caracteristice pentru androgeni?a) [x] Favorizeaz eritropoiezab) [ ] Stimuleaz catabolismul proteicc) [x] Aciune aterogend) [x] Crete libidoul i potenae) [ ] Nu influeneaz dezvoltarea scheletului

40) mediu Care din urmtorii hormoni aparin estrogenilor?a) [x] 17 beta estradiolulb) [ ] Progesteronulc) [ ] DHEAsd) [x] Estronae) [x] Estriolul

41) mediu Care din urmtoarele afirmri sunt caracteristice pentru andropauz?a) [ ] Este o patologie hipotalamo-hipofizarb) [x] Este un proces fiziologic


23/80

c) [ ] Este rezultatul radioterapieid) [x] este un proces de involuie fiziologic sexuale) [x] este determinat de restructurarea axului hipotalamus-hipofiz-testicule

42) mediu Progesteronul stimuleaz:a) [ ] Peristaltismul tubarb) [x] Secreia endometruluic) [x] Temperatura bazald) [ ] Proliferarea epitelului vaginale) [x] Proliferarea acinilor glandei mamare

43) mediu Care tipuri de hipogonadism exist?a) [x] Primarb) [ ] Acutc) [x]Secundard) [ ] Subacute) [x] Teriar

44) mediu n faza luteal a ciclului menstrual se nregistreaz urmtoarele valori:a) [ ] Creterea predominant a prolactineib) [x] Progesteron maximal crescut

c) [x] Raportul LH / FSH maximal crescutd) [ ] FSH sub nivelul normale) [x] LH maximal crescut

45) mediu Diferenierea sexual nclude urmtoarele sexe:a) [x] Gonadalb) [ ] Fenotipicc) [x] Cromosomiald) [ ] Genetice) [x] Psihosocial

46) mediu Tratamentul substitutiv n hipogonadismul feminin primar prepubertar urmrete:a) [ ] Restabilirea axului hipotalamo-hipofizar- ovarianb) [x] Dezvoltarea semnelor sexuale secundarec) [ ] Restabilirea ovogenezeid) [x] Prentmpinarea instalrii proporiilor eunucoidienee) [x] Dezvoltarea pilozitii axilopubiene

47) mediu n tratamentul hipogonadismului masculin primar postpubertar sunt folosite urmtoarelescheme:a) [x] Sustanon 250 mg i/m la 2-3 sptmnib) [ ] Metiltestosteron 50 mg i/m de 2 ori pe lun

c) [ ] Omnadren 250 mg i/m de 2 ori pe sptmnd) [x] Testosteron enantat 200 mg i/m la 10 - 14 zilee) [x] Testosteron implant 100 mg la 4-6 luni

48) mediu Tratamentul ciclic hormonal n hipogonadismul feminin se aplic:a) [ ] De la vrsta de 11 - 12 anib) [x] De la vrsta de 15 - 16 anic) [x] Se administreaz estrogeni 21 zile + progestine 5-7 zile (din ziua 15 - 17)d) [ ] Exclusiv cu progestinee) [x] Prezena endometrului e strict necesar

49) mediu In sindromul Klinefelter pot fi determinate urmtoarele:a) [x] Penis bine dezvoltatb) [x] Eunucoidismc) [ ] Testicule bine dezvoltated) [x] Panicul adipos ginoide) [ ] Fertilitate pstrat


24/80

50) mediu Urmtoarele semne clinice pot fi prezente n sindromul Turnera) [x] Coarctaie de aortb) [x] Malformaii renalec) [ ] Nanism disarmonicd) [x] Surditate de percepiee) [ ] Distrucia eii turceti

51) mediu n sindromul Turner se administreaz urmtoarele medicamente:a) [ ] Gonadotropina corionicb) [x] Hormon de creterec) [x] Anabolice steroidiened) [ ] Profazie) [x] Estrogeni la pubertate

52) mediu Criptorhidia unilateral netratat poate genera:a) [x] Malignizarea testicululuib) [ ] Azoospermiec) [x] Degenerarea esutului testiculard) [ ] Pubertat intirziate) [x] Necroza testicular

53) mediu Modificrile paraclinice n sindromul ovarului polichistic sunt urmtoarele:a) [x] FSH sczut ori normalb) [ ] Scderea estrogenilor de conversie perifericc) [x] LH crescutd) [ ] Nivel crescut al proteinilor de transporte) [x] Testosteron crescut

54) mediu In menopauz se nregistreaz urmtoarele valori hormonale:a) [ ] Etiocolanolon sczutb) [x] FSH, LH crescuic) [ ] 17 - KS scazui

d) [x] Progesteron sczute) [x] Gonadoliberina crescut

55) mediu Tratamentul hormonal n menopauz urmrete:a) [ ] Restabilirea menstrelorb) [x] Profilaxia osteoporozeic) [x] Efect protector fa de aterosclerozd) [ ] Restabilirea fertilitiie) [x] Reducerea intensitii manifestrilor vazomotorii.

56) mediu Urmtoarele efecte sunt caracteristice androgenilor la pubertate:

a) [x] Dezvoltarea caracterelor sexuale secundareb) [x] Dezvoltarea muchilor scheleticic) [x] Dezvoltarea laringeluid) [ ] Involuia timusuluie) [x] Accelerarea vrstei osoase57) mediu Investigarea funciei testiculare include urmtoarele metode:a) [x] Vrsta osoasb) [x] Testul cu clomifenc) [ ] Testul cu pregnantriold) [x] Dozarea testosteronului, FSH, LHe) [x] Biopsia testicular

58) mediu Urmtoarii factori stimuleaz secreia de estradiol i progesteron:a) [x] FSH pentru estradiolb) [x] Gonadoliberinac) [x] LH pentru progesterond) [x] Bioritm lunare) [ ] Bioritm ultradian


25/80

59) mediu n perioada preovulatorie i ovulatorie a ciclului menstrual se nregistreaz:a) [x] Descrcare masiv de gonadoliberin preovulatorb) [x] Descrcare masiv de FSH preovulatorc) [x] Descrcare masiv de LH preovulatord) [ ] Scade secreia de estrogeni postovulatore) [x] Creterea secreiei progesteronului postovulator

60) mediu Care din urmtoarele date sugereaz un hipogonadism primar postpubertar ?a) [x] Azoospermieb) [x] Gonadotropi serici crescuic) [ ] Eunucoidismd) [x] Testiculi atroficie) [x] 17 - KS sczui

61) mediu Pentru sindromul Klinefelter pot fi caracteristice urmtoarele:a) [x] Ginecomastieb) [ ] Disgenezia canalelor seminale intervine n perioada prenatalc) [x] Hialinizarea canalelor seminale intervine la pubertatd) [x] Eunucoidisme) [x] Morfotip sexual femenin

62) mediu Cariotipul n sindromul Turner varianta feminin poate fi urmtorul:a) [x] 45 XO / 46XXb) [x] 45 XO / 47 XXXc) [ ] 47 XXX / 46 XXd) [x] 45 XO / 46 XX / 47 XXXe) [x] 45 XO

63) mediu In sindromul Turner sunt prezente urmtoarele semne clinice:a) [x] Hipotrofie staturalb) [ ] Mameloane apropiate

c) [x] Urechi jos implantated) [x] Pterigium coli"e) [x] Cubitus valgus

64) mediu Sindromul Prader-Labhart-Willi se caracterizeaz prin urmtoarele:a) [x] Obezitateb) [x] Hipogonadismc) [ ] Eunucoidismd) [x] Retinit pigmentare) [x] Deficit intelectual

65) mediu Investigaiile paraclinice n criptohidia veritabil pot fi:a) [x] Ecografiab) [x] Tomografia computerizatc) [ ] Pneumosuprarenografiad) [x] Cromafina sexuale) [x] Biopsia testicular

66) mediu Hiperandrogenia in sindromul ovarului polichistic conduce la:a) [x] Hipertricoz, hirsutismb) [x] Obezitate truncularc) [x] Insulinorezistend) [ ] Absena rspunsului la gonadoliberine) [x] Fibroadenomatoz uterin

67) mediu n menopauza instalat se constat:a) [x] Hirsutismb) [ ] Acumularea calciului n oasec) [x] Deshidratarea tegumentelor


26/80

d) [x] Reducerea secreiei mucusuluie) [x] Incontinen urinar de efort

68) mediu Care din urmtoarele patologii pot determina hipogonadismul primar la brbaia) [x] Sindromul Klinfelterb) [ ] Adenomul hipofizarc) [x] Tumori testiculared) [x] Parotitae) [x] Traume ale testicolului

Sistemul hipotalamo-hipofizar

1) scazut Reglarea secreiei hormonilor prin mecanismul "feed back" lung este realizat ntre:a) [ ] Hipotalamus i hipofizb) [x] Glanda periferic i hipotalamusc) [ ] Neurohipofiz i hipotalamusd) [ ] Hipofiz i hipotalamuse) [ ] Liberine i statine

2) scazut Secreia ACTH-ului i a cortizolului este maximal la ora:a) [x] 7.00

b) [ ] 23.00c) [ ] 14.00d) [ ] 18.00e) [ ] 1.00

3) scazut Efectul biologic al STH-ului include stimularea:a) [ ] Sensibilitii la insulinb) [ ] Liposintezeic) [x] Anabolismului proteicd) [ ] Formrii de ureee) [ ] Osteoclastelor

4) scazut Prolactina poate fi crescut n urmtoarele cazuri, cu Excepia:a) [ ]n faza lutealb) [ ]n sarcin, alptarec) [ ] La nou nscutd) [x]n insuficiena de ADHe) [ ] n adenom eozinofil

5) scazut Care din urmtorii indici corespunde dimensiunii normale a eii turceti la maturi?a) [ ] 5 x 20 x 20 mmb) [ ] 10 x 20 x 10 mm

c) [x] 6 x 8 x 10 mmd) [ ] 5 x 10 x 5 mme) [ ] 5 x 15 x 20 mm

6) scazut Adenoamele hipofizare hormonal active secret preponderent:a) [ ] TSHb) [x] PRL, STHc) [ ] FSH, LHd) [ ] ACTHe) [ ] MSH

7) scazut Urmtoarele semne clinice sunt caracteristice acromegaliei, cu Excepia:a) [ ] Cifozb) [ ] Vertebre groasec) [x] Visceromicried) [ ] Artralgiie) [ ] Tembrul vocii gros


27/80

8) scazut Care este afirmaia caracteristic acromegaliei ?a) [x] Macroadenom eozinofilb) [ ] ngustarea intrrii n eaua turceascc) [ ] Insuficien de STHd) [ ] Subierea calotei cranienee) [ ] Involuia eii turceti

9) scazut Care semn nu este caracteristic pentru sindromul amenoreegalactoree ?a) [ ] Adenom eozinofilic, galactoreeb) [ ] Surplus de PRL, hirsutismc) [ ] Dismenoree, hipogonadismd) [ ] Scdere de FSH, LH, ginecomastiee) [x] Caexie, hipercorticism

10) scazut Tratamentul sindromului hiperprolactinic poate include urmtoarele, cu Excepia:a) [ ]Amantadin, Bromergonb) [ ] Bromcriptin, Pergolidec) [ ] L-DOPA, Vit. B6d) [x] Dexametazon, Vit. Ce) [ ] Tamonefril, Parlodel

11) scazut Sindromul Parhon este caracterizat de indicele:a) [ ] Na i K seric crescutb) [ ] Poliurie, polidipsiec) [x] Retenie hidric, edem cerebrald) [ ] Hiperosmolaritate serice) [ ] Uree, creatinin, ACTH crescute

12) scazut Nanismul hipofizar poate fi determinat de urmtoarea cauza:a) [ ] Hipotiroidie congenitalb) [ ] Sindrom adrenogenitalc) [ ] Modificri cantitative a cromozomului sexual

d) [ ] Cretinizme) [x] Deficit de somatomedine

13) scazut Nanismul hipofizar se confirm cu:a) [x] Testul cu insulin negativb) [ ] Testul cu ACTH negativc) [ ] Testul cu tropafen pozitivd) [ ] ACTH crescute) [ ] Testul cu dexametazon negativ

14) scazut Tratamentul etiopatogenic al nanismului hipofizar poate include urmtoarele, cu Excepia:

a) [ ] Somatotropinab) [ ]Adenomectomie hipofizarc) [ ] Corticosteroizid) [x] Somatostatine) [ ] Gonadotropin corionic, L-tiroxin

15) scazut Care este hormonul ce nu se modific n sindromul Sheehan?a) [ ] ACTHb) [x] Vazopresinc) [ ] FSH, LHd) [ ] Prolactine) [ ] TSH

16) scazut Sindromul Sheehan este determinat de:a) [ ] Ictus cerebralb) [ ] Meningit, encefalitc) [x] Necroz hipofizar postpartum


28/80

d) [ ] Adenom hipofizare) [ ] Craniofaringiom

17) scazut Hemoragia postpartum, postavortum poate determina:a) [ ] Sindromul Parhonb) [ ] Sindromul Ciari-Frumelc) [ ] Sindromul Moriacd) [x] Sindromul Sheehane) [ ] Sindromul tein -Levental

18) scazut Care din urmtoarele manifestri nu este caracteristic pentru sindromul Simmonds:a) [x] Hipertensiune arterialb) [ ] Amenoreec) [ ] Agalactied) [ ] Caexiee) [ ] Nivelul sczut de 17 - KC

19) scazut Care din urmtoarele manifestri nu este caracteristic pentru sindromul Simmonds:a) [x] Hiperpigmentareab) [ ] Hipotiroidiec) [ ] Hipoglicemie

d) [ ] Hipocorticizme) [ ] Desexualizarea

20) scazut Hipoglicemia din insuficiena hipofizar este rezultatul deficitului de:a) [ ] FSH, LHb) [ ]ADH, oxitocinc) [ ] TSH, MSHd) [ ] Prolactine) [x] STH, ACTH

21) scazut Pentru boala Simmonds este caracteristic:

a) [x] Cortizol seric sczutb) [ ] T3, T4 crescutc) [ ] 17-OHCS i 17-KS crescutd) [ ] Hipernatriemie, hipokaliemiee) [ ] Test cu gonadotropin negativ

22) scazut Tratamentul sindromului Sheehan include administrarea:a) [ ] Prolactineib) [ ]Agonitii dopomineic) [ ] Insulinoterapiad) [ ]Agonitii serotoninei

e) [x] Clucocorticoizi23) scazut Urmtoarele afirmaii privind originea diabetului insipid sunt adevrate, cu Excepia:a) [ ] Nefrogenb) [x] Cardiovascularc) [ ] Neurogend) [ ] Congenitale) [ ] Dobndit

24) scazut Care din urmtoarele cauze conduce la instalarea diabetului insipid?a) [ ] Surplusul de ADHb) [ ] Hipovolemiac) [ ] Hiperkaliemia ndelungatd) [x] Leziuni ale tijei hipofizaree) [ ] Deficitul cronic de Ca

25) scazut Pentru diabetul insipid nefrogen dobndit este caracteristic:a) [ ] Densitatea urinei crescut


29/80

b) [ ] Terapie eficient cu adiuretinc) [x] Rspuns renal sczut la ADHd) [ ] Debut i evoluie acute) [ ] Nivel sczut de ADH

26) scazut Analiza urinei n diabetul insipid pune n eviden:a) [ ] Densitatea urinei peste 1010b) [ ] Diureza sczutc) [ ] Diurez crescut numai ziuad) [ ] Diureza crescut numai noapteae) [x] Diureza permanent crescut

27) scazut Tratamentul diabetului insipid poate include urmtoarele, cu Excepia:a) [ ] Adiurecrinab) [x] Dexametazonac) [ ] Lizin - vazopresinad) [ ] Pituitrinae) [ ] Diuretice tiazidice

28) scazut Tratamentul diabetului insipid poate include urmtoarele remedii, cu Excepia:a) [ ] Clofibratul

b) [ ] Adiuretinac) [x] Bromcriptinad) [ ] Adiurecrinae) [ ] Clorpropamida

29) scazut Sindromul adiposo-genital se manifest mai frecvent la vrsta:a) [ ] 2 - 4 anib) [ ] 20 - 40 anic) [ ] 15 - 20 anid) [x] 6 -13 anie) [ ] peste 40 ani

30) scazut Care manifestare clinic poate fi prezent n sindromul adiposo-genital?a) [ ] Piele pal-albstrueb) [ ] Semnul Hertohec) [ ] Hirsutismd) [ ] Pubertate precocee) [x] Criptorhidie

31) scazut Tratamentul sindromului adiposo-genital poate include urmtorul remediu:a) [ ] Parlodelb) [ ] Insulina

c) [ ] Derivaii sulfoniureieid) [ ] Prednisolone) [x] Gonadotropina corionic

32) scazut n boala Cushing are loc:a) [ ] Hipoplazia zonei reticulareb) [x] Hipersecreia de ACTHc) [ ] Hipoplazia zonei fasciculated) [ ] Hiperplazia medulosuprarenale) [ ] Hipoplazia suprarenalelor

33) scazut n etiologia bolii Cushing pot fi implicai urmtorii factori, cu Excepia:a) [ ] Neuroinfeciileb) [ ] Traumatismul psihicc) [x] Obezitatea, tumorile suprarenaled) [ ] Afeciunile hipotalamo-hipofizaree) [ ] Sarcin, avort, natere


30/80

34) scazut Care din urmtoarele semne este caracteristic pentru Boala Cushing ?a) [ ] Hipotonie arterial permanentb) [ ] Hipertrofia glandelor mamare la femeic) [x] Obezitate disproporional cu striurid) [ ] Diabet insipide) [ ] Vitiligo

35) mediu Care din urmtoarele semne NU este caracteristic pentru Boala Cushing?a) [ ]Alopeie la femeib) [x] Depigmentarea pieliic) [ ] Peteiid) [ ] Sindrom radiculare) [ ] Stri depresive, psihoze

36) scazut Care din urmtoarele manifestri clinice poate fi prezent n Boala Cushing?a) [ ] Anemieb) [ ]ngroarea calotei cranienec) [ ] Diabet zaharat tip 1d) [x] Diabet zaharat steroide) [ ] Polichistoz renal

37) scazut Tratamentul bolii Cushing poate include urmtoarele, cu Excepia:a) [ ] Sulfat de magneziub) [ ] Ketaconazolc) [ ] Bromcriptind) [x] Dexametazone) [ ] Ciproheptadin38) scazut Care din urmtoarele mijloace NU se recomand n tratamentul bolii Cushing ?a) [ ] Suprarenalectomie subtotalb) [ ] Radioterapie hipotalamo-hipofizarc) [x] Prednizolond) [ ]Adenomectomie hipofizar

e) [ ] Biguanide

39) mediu Sindromul de a turceasc goal poate fi caracterizat de urmtoarele, cu Excepia:a) [x] Caexie, hirsutismb) [ ] Defectul diafragmului elarc) [ ] Tulburri de vedere, rinoreed) [ ] STH, ACTH serici sczuie) [ ] Compresia, micorarea hipofizei

41) scazut Urmtoarele caracteristici sunt juste pentru sindromul de hipofiz izolat, cu Excepia:a) [ ] Diabet insipid, scderea vederii

b) [ ] Insuficien adenohipofizarc) [ ] Galactoreed) [ ] Lezarea tijei hipofizaree) [x] Hipogonadism primar

42) mediu Celulele eozinofile ale hipofizei secreta) [x] STHb) [ ] ACTHc) [x] Prolactind) [ ] FSH, LHe) [ ] TSH

43) mediu Locurile sintezei vazopresinei i oxitocinei sunt:a) [x] Nucleele supraopticeb) [ ] Neurohipofizac) [ ] Lobul intermediar hipofizard) [x] Nucleele paraventricularee) [ ] Nucleele ventrolaterale


31/80

44) mediu Secreia vazopresinei e dependent de:a) [ ] Concentraia seric de Kb) [ ] Activitatea simpato-adrenalicc) [x] Volumul sngelui circulantd) [x] Presiunea osmotice) [ ] Filtraia glomerular

45) mediu ACTH-ul stimuleaz evident:a) [ ] Zona glomerularb) [x] Pigmentarea i secreia cortizolicc) [ ] Creterea i dezvoltarea medulosuprarenaleid) [x] Creterea i dezvoltarea zonei fasciculare i reticularee) [ ] Creterea i dezvoltareantregii suprarenale

46) mediu ACTH-ul stimuleaz direct:a) [ ] Secreia catecolaminelorb) [ ] Liposinteza generalizatc) [x] Pigmentarea tegumentelord) [ ]Atrofia musculare) [x] Lipoliza

47) mediu FSH-ul stimuleaz:a) [x] Spermatogenezab) [ ] Formarea corpului galbenc) [ ] Celulele Leidigd) [x] Celulele Sertolie) [ ] Secreia progesteronului

48) mediu Tumorile hipofizare nesecretante sunt preponderent:a) [ ] Bazofileb) [x] Cromofobe

c) [x] Craniofaringiomuld) [ ] Acidofilee) [ ] Mixte

49) mediu Acromegalia este caracterizat de:a) [ ] Vergeturi violaceeb) [ ] Hipotensiunea arterialc) [x] Diastemd) [ ] Semnul "Mna de madon"e) [x] Proieminarea arcadelor sprncenate

50) mediu Expansiunea supraselar a adenomului poate genera:a) [x] Edem cerebralb) [ ] Eliminri nazale de licvorc) [ ] Cataractd) [ ] Glaucome) [x] Hemianopsie bitemporal

51) mediu Gigantismul este caracterizat de:a) [ ] Pubertate precoce, talie peste 2 mb) [x] Cartilaje de cretere deschisec) [ ] Test pozitiv cu ACTHd) [ ] Sintez sczut de STHe) [x] Cretere proporionala a scheletului

52) mediu Galactorea poate fi determinat de:a) [x] Hipotiroidie primar, pleurezieb) [ ] Hipertensiune arterialc) [ ] Hiperglicemie, hipogonadism


32/80

d) [x] Adenom hipofizar eozinofile) [ ] Sindromul Sheehan, Simmonds

53) mediu Nanismul hipofizar este caracterizat de:a) [ ] Hiperglicemie, hipocolesterolemieb) [ ] Reinerea creterii de la 7-8 anic) [x] Ft normoponderald) [ ] nchiderea precoce a cartilajelor de creteree) [x] Reinerea creterii de la 2-3 ani

54) mediu Sindromul Sheehan este caracterizat de:a) [x] Cderea prului axilo-pubianb) [ ] Galactoree, hipertensiune arterialc) [x] Amenoree, depigmentared) [ ] Hirsutism, hiperglicemiee) [ ]Astenie, tirotoxicoz

55) mediu Tratamentul sindromului Sheehan la o femeie de 25 ani poate include:a) [ ] Clomifen citratb) [x] Estrogeni - Progestinec) [ ] Adiuretin, glucocorticoizi

d) [ ] Bromcriptine) [x] Hormoni tiroidieni, glucocorticoizi

56)Mediu Care din urmtorii hormoni sunt vitali n terapia de substituie a panhipopituitarismului?a) [ ] Gonadotropinb) [ ] Androgenic) [x] Glucocorticoizid) [x] Hormoni tiroidienie) [ ] Estrogeni-progestine

57) mediu Diabetul insipid neurogen poate fi caracterizat de:

a) [x] Debut bruscb) [ ] Deficit primar de Kc) [ ] Rspuns renal sczut la ADHd) [x] Nivel sczut de ADHe) [ ] Hipocalciemie

58) mediu Sindromul adiposo-genital are urmtoarele sinonime:a) [ ] Sindromul adreno-genitalb) [x] Sindromul Babinschi-Frohlihc) [ ] Sindromul Parhond) [x] Distrofie adiposo-genital

e) [ ] Sindromul Simmonds59) mediu Sindromul Babinski-Frohlih poate fi caracterizat de:a) [ ] Tirotoxicozb) [ ] Hipogonadism primarc) [x]Afectarea nucleelor ventromediale i paraventriculared) [ ] Hipocorticisme) [x] Hipogonadism central i obezitatea

60) mediu Boala Cushing poate fi determinat de:a) [x] Adenom hipofizar bazofilb) [ ] Adenom hipofizar eozinofilc) [ ] Adenom corticosuprarenald) [x]Afectarea primar a hipotalamusuluie) [ ] Adenom medulosuprarenal

61) mediu Depunerea de grsime din boala Cushing este:a) [ ] Uniform


33/80

b) [ ] Preponderent pe membrele superioare, fac) [x] Facio - trunculard) [ ] Preponderent pe fese i membrele inferioaree) [x] Neuniform

62) mediu Manifestrile Bolii Cushing pot include:a) [ ] Hipoglicemieb) [x] Amenoree secundarc) [ ] Sindromul adreno - genitald) [x] Sindrom virile) [ ] Hipocorticism

63) mediu Craniofaringiomul poate fi caracterizat de:a) [ ] Sindromul Parhonb) [ ] Tirotoxicozc) [x] Hemianopsie bilaterald) [ ] Creterea nivelului de somatomedinee) [x] Retardare sexual

64) mediu Hipofiza e alctuit din celule:a) [x] Acidofile

b) [ ] Cromafinec) [x] Bazofiled) [x] Cromofobee) [ ] Celule - C

65) mediu Mecanismele de reglare a sistemului endocrin sunt:a) [ ] Limfogenb) [x] Prin "feed back"c) [x] Prin bioritmd) [ ] Miogene) [x] Neurogen

66) mediu Sunt cunoscute urmtoarele liberine:a) [x] Gonadoliberinab) [ ] Vasoliberinac) [x] Tiroliberinad) [x] Somatoliberinae) [ ] Oxitocinliberina

67) Sunt cunoscui urmtorii hormoni inhibitori:a) [ ] Gonadostatinab) [x] Prolactostatina

c) [x] Somatostatinad) [ ] Corticostatinae) [x] Melanostatina

68) mediu LH-ul stimuleaz:a) [x] Ovulaia, formarea corpului galbenb) [ ] Creterea foliculului, secreia estrogenilorc) [x] Celulele Leidig, sinteza testosteronuluid) [x] Sinteza progesteronuluie) [ ] Celulele Sertoli, spermatogeneza

69) mediu Stadiile evolutive ale tumorii hipofizare sunt:a) [ ] Transsfenoidalb) [ ] Retrohiasmalc) [x] Intrahipofizard) [x] Intraselare) [x] Invaziv


34/80

70) mediu Acromegalia este caracterizat de:a) [x] Pielea groas, umedb) [ ] Dispariia cutelor tegumentarec) [x] Prul gros, asprud) [ ] Facies de lun pline) [x] Proieminarea arcadelor zigomatice

71) mediu Acromegalia, asociat cu deficit de TSH este caracterizat de:a) [x] Bradicardieb) [x] Somnolenc) [ ] Apetit crescutd) [x] Tegumente uscatee) [ ] Hipotensiune arterial

72) mediu Tratamentul acromegaliei include:a) [x] Adenomectomie transsfenoidalb) [ ] Radioiodterapiec) [x]Adenomectomie transfrontald) [x] Radioterapiee) [ ] Adrenalectomie

73) mediu Care din urmtoarele remedii pot provoca galactoree?a) [ ] Hormonii tiroidienib) [x] Estrogeniic) [ ] Bromcriptinad) [x] Psihotropelee) [x] Opiaceele

74) mediu Tratamentul prolactinomului include:a) [ ] Derivai de sulfonilureeb) [x] Bromcriptinac) [x] Adenomectomie transsfenoidal

d) [ ] Adenomectomie transoccipitale) [x] Cabergolina

75) mediu Nanismul hipofizar poate fi caracterizat de:a) [x] Retardare sexualb) [x] Acromicrie, splanhnomicriec) [ ] Tireotoxicozd) [x] Hipotrofie staturoponderal armonice) [ ] Tegumente groase, umede

76) mediu Sindromul Sheehan este caracterizat de:

a) [x] Tegumente subiri, uscate, pal-depigmentateb) [x] Insuficien secundar corticosuprarenalc) [ ] Insuficien primar gonadald) [x] Insuficien secundar tiroidiane) [ ] Hemianopsie bitemporal

77) mediu Tratamentul insuficienei adenohipofizare poate include:a) [ ] Bromcriptinab) [x] Androgenic) [x] Corticosteroizid) [ ] Ciproheptadine) [x] Estrogeni - progestine

78) mediu Diabetul insipid este caracterizat de:a) [x] Insuficien de eliberare, transport a ADHb) [ ]Alterarea toleranei la glucozc) [x] Poliurie, hipoizostenuried) [ ] Hiperhidratare


35/80

e) [x] Polidipsie, aglucozurie

79) mediu Sindromul Babinski-Froelih este determinat de:a) [ ] Disginezii gonadaleb) [ ] Criptorhidiec) [x] Neuroinfeciid) [x] Traume craniocerebralee) [x] Infecii intrauterine

80) mediu Tratamentul sindromului adiposo-genital poate include:a) [x] Testosteron dup vrsta 16 anib) [x] Estrogeni-progestine dup vrsta 14 anic) [ ] Estrogeni-progestine de la vrsta 10 anid) [x] Gonadotropin corionice) [ ] Testosteron de la vrsta 6 ani

81) mediu n boala Cushing pot fi prezente urmtoarele dereglri de metabolism:a) [x] Reinere de Na i apb) [ ] Lipogenez generalizatc) [x] Catabolismul proteicd) [ ] Hipoglicemie

e) [x] Hipokaliemie

82) mediu Urmtoarele manifestri pot fi n Boala Cushing:a) [ ] Gastrite anacideb) [x] Nefrolitiazc) [x] Dereglarea ciclului menstruald) [ ] Creterea tensiunii arteriale pulsativee) [x] Ulceraii gastrointestinale

83) mediu Care din urmtorii indicisusin diagnosticul de boala Cushing?a) [ ] P, K seric crescut

b) [x] Na, Cl seric crescutc) [ ] Cortizol seric sczutd) [x] 17-OHCS crescui, 17-KS crescui, androgenii crescuie) [x] ACTH seric crescut

84) mediu Pentru sindromul Nelson sunt caracteristice urmtoarele:a) [x] Insuficiena corticosuprarenal primarb) [x] Adenom hipofizar secretant de ACTHc) [ ] Depigmentarea tegumentelord) [ ] Distrofia adrenogenitale) [x]Apare dup adrenalectomia bilateral

85) mediu Care dintre urmtorii hormoni sunt secretai de celulele bazofile ale hipofizei?a) [x] LHb) [ ] Prolactinc) [x] FSHd) [x] ACTHe) [x] TSH

86) mediu Care din urmtorii factori stimuleaz secreia de STH n norm ?a) [x] Somn, stresb) [x] Efort fizicc) [x] Hipoglicemied) [ ] Hiperglicemiee) [x] Somatoliberine

87) scazut Care din urmtoarele aciuni sunt proprii prolactinei?a) [x] Mamotropb) [x] Luteotrop


36/80

c) [x] Lactotropd) [ ] Scade glicemiae) [x] Scade gonadotropinele

88) mediu Care din urmtoarele procese sunt inhibate de hiperprolactinemie ?a) [x] Spermatogenezab) [x] Sinteza de FSHc) [x] Ovulaiad) [x] Sinteza de LHe) [ ] Lactaia

89) mediu care din urmtorii factori stimuleaz eliberarea prolactinei?a) [ ] Hiperglicemiab) [x] Efortul fizicc) [x] Somnul, iritarea mameloanelord) [x] Stresul, neuralgia intercostalae) [x] Actul sexual, "herpes zoster" toracal

89) mediu Care din urmtoarele acuze pot fi nacromegalie ?a) [x] Modificri de vedereb) [x] Dereglarea cicului menstrual

c) [ ] Hiperpigmentare, hipoglicemied) [x] Cefalee, dureri osteo-articularee) [x] Schimbarea exteriorului, creterea n dimensiuni a plantelor, miinilor

90) mediu n stadiile avansate a acromegaliei pot fi prezente:a) [x] Diabet zaharat insulinorezistentb) [x] Galactoree, hipotiroidiec) [x] Gu difuz, nodulard) [x] Amenoree, impotene) [ ] Tirotoxicoz, hipercorticism

91) mediu Care din urmtoarele investigaii au importan n diagnosticul acromegaliei ?a) [x] Nivelului bazal de STHb) [ ] Testul cu ACTHc) [x] Cmpul vizuald) [x] Testul cu glucoze) [x] Ro-grafia TC, RMN eii turceti

92) mediu Care din urmtoarele remedii sunt folosite n tratamentul acromegaliei?a) [x] Octreotidb) [x] Bromergonc) [x] Parlodel

d) [ ] Gonadotropin corionice) [x] Bromcriptin

93) mediu Care din urmtoarele sunt sinonimele sindromului hiperprolactinic ?a) [ ] Sindromul adiposo-genitalb) [x] Sindromul Chiari-Frommelc) [x] Sindromul galactoree - amenoreed) [x] Sindromul lactaiei persistente i amenoreee) [x] Prolactinom

94) scazut Sindromul Simmonds poate fi de genez:a) [x] Idiopaticb) [x] Infiltrativ, iatrogenc) [x] Infecioas, posttraumaticd) [x] Tumoral, ischemice) [ ] Somatic, reactiv

95) mediu Care din urmtoarele mijloace terapeutice sunt folosite n tratamentul sindromului Simmonds ?


37/80

a) [x] Adaos de sare n alimentaieb) [ ] Alimentaia bogat n Kc) [x] L-tiroxind) [x] Retabolile) [x] Prednisolon

96) mediu Diabetul insipid poate fi determinat de:a) [x] Lezarea nucleelor paraventriculareb) [x] Lipsa reabsorbiei tubulare de apc) [x] Lezarea nucleelor supraopticed) [ ] Surplus de ADHe) [x] Intervenii chirurgicale in regiunea hipotalamo-hipofizara

97) scazut Care din urmtorii indici au valoare diagnostic n diabetul insipid?a) [x] Volumul urineib) [x] Osmolaritatea plasmaticc) [ ] Testul cu ACTHd) [x] Densitatea urineie) [x] Osmolaritatea urinar

98) mediu Proba cu restricie hidric n Diabetul Insipid genereaz:

a) [ ] Creterea densitii urinareb) [x] Cretere hematocrituluic) [x] Neschimbarea osmolaritii urineid) [x] Hipotonie, colapse) [x] Creterea osmolaritii plasmatice

99) mediu n sindromul adiposo-genital pot fi prezente:a) [x] Hipogonadism secundarb) [x] Obezitate ginoidc) [x] Pilozitate deficitard) [x] Hipertensiune arterial

e) [ ] Ginecomastie veritabil

100) mediu Sindromul adiposo-genital trebuie difereniat de:a) [x] Sindromul Prader - Willib) [x] Sindromul Barraker - Simmondsc) [ ] Sindromul Simmonds, Sheehand) [x] Sindromul Morganii-Stiuart-Morelie) [x] Sindromul Lawrence-Moon- Bardel

101) mediu Boala Cushing este caracterizat de:a) [x] Gibozitate climacteric

b) [ ] Tegumente ngroate, umedec) [x] Osteoporozd) [x] Hipotrofie musculare) [x] Fracturi osoase frecvente

102) scazut Tegumentele n boala Cushing sunt:a) [x] Cu strii purpuriceb) [x] Cu acnee, furunculozc) [x] Marmoriid) [ ] Groasee) [x] Hiperpigmentate

103) mediu Care din urmtoarele semne paraclinice pot aprea n boala Cushing?a) [x] Colesterol seric crescutb) [x] Fibrinogen seric crescutc) [ ] Eritropenie, 17-OHCS crescuid) [x] Leucocitoz neutrofile) [x] Limfocito- i eozinopenie


38/80

104) mediu Craniofaringiomul poate fi caracterizat de:a) [ ] Frecven crescut la adulib) [x] Tumoare preponderent supraselarc) [x] Tumoare disembriogeneticd) [x] Compresia hiasmei opticee) [x] Hidrocefalee

Obezitatea

1) scazut Care valori a indicelui masei corporale reprezint masa corporal normal:a) [ ] 13,5 - 18,4b) [x] 18,5 - 24,9c) [ ] 25 - 29,9d) [ ] 30 - 34,9e) [ ] 35 - 39,9

2) scazut Obezitatea poate determina apariia urmtoarelor patologii, cu Excepia:a) [ ] Hipertensiune arterialb) [x] Diabet zaharat tip Ic) [ ] Diabet zaharat tip II

d) [ ] Cardiopatia ischemice) [ ] Osteoartroz

3) scazut Care din urmtoarele dereglri metabolice NU este specific obezitii?a) [ ] Hipercolesterolemiab) [ ] Hipernatriemiac) [x] Hipocalciemiad) [ ] Scderea fibrinolizeie) [ ] Hiperuricemia

4) scazut Care din urmtoarele semne Nu este caracteristic sindromului Pikwik:

a) [ ] Respiraie ngreuiatb) [ ] Hipoventilare pulmonarc) [ ] Hipertrofia ventriculului dreptd) [x] Insomnie cronice) [ ] Hipoxie cerebral

5) mediu Care din urmtorele disfuncii hipotalamice sunt implicate n instalarea obezitii:a) [ ] Creterea activitii nucleelor ventro-medialeb) [ ] Scderea tonusului parasimpaticc) [x] Hipotonia nucleelor ventro-medialed) [x] Hipertonusul nucleelor ventro-laterale

e) [ ] Activarea sistemului simpato-adrenal6) mediu Obezitatea poate fi caracterizat de urmtoarele dereglri, cu Excepia:a) [x] Crete nivelul seric al catecoleminelorb) [ ] Nivel crescut al aldosteronuluic) [x] Hiperprolactinemied) [ ] Hiperinsulinisme) [ ] Nivel sczut de heparin

7) mediu Clasificarea obezitii include urmtoarele forme:a) [x] Primarb) [x] Secundarc) [ ] Teriard) [ ] Medulosuprarenale) [x] Cerebral

8) mediu Care din urmtorii factori pot fi predispozani n obezitate:a) [x] Afectarea hipotalamusului


39/80

b) [ ] Abuzul de edulcorantec) [x] Sedentarismuld) [ ] Hiperestrogeniae) [x] Hipercortizolemia9) mediu Dereglrile hormonale in obezitate pot fi:a) [x] Creterea activitii corticotropeb) [x] Scderea activitii tireotropec) [ ] Creterea activitii somatotroped) [x] Creterea secreiei hormonului antidiuretic (ADH-lui)e) [x] Insulinorezisten

10) mediu Obezitatea crete riscul instalrii urmtoarelor boli:a) [x] Spondiloza deformantb) [x] Osteoporozac) [ ] Hipocorticismul primard) [x] Hiperaldosteronism secundare) [x] Nefrolitiaza

Parotidele

1) scazut Paratiroidele aberante pot fi gsite n urmtoarele locuri, cu Excepia:a) La rdcina limbii.b) n tiroid.c) n pericard.d) n timus.e) n mediastinul anterior

2)Care din urmtoarele afirmaii privind proteina calcipex NU este adevrat?a) Se sintetizeaz n enterocit.b) Rspunde de absorbia intestinal a Ca.c) Rspunde de absorbia Ca n tubii renali.

d) Sinteza ei este stimulat de 1,25-dihidroxiholecalciferol.e) Sinteza ei este dependent de parathormon.

3) scazut Absorbia intestinal a Ca scade sub influena:a) Hormonilor glucocorticoizi, tiroidieni.b) Hormonilor sexoizi, anabolicelor steroidiene.c) Mediului acid, excesului de Ca n alimentaie.d) Tireocalcitoninei, parathormonuluie) Vitaminei D3, proteinei calcipexa

4) scazut La nivel renal parathormonul scade:

a) Reabsorbia Ca n tibii renali distali.b) Eliminarea urinar a bicarbonailor.c) Eliminarea urinar a P.d) Reabsorbia P n tubii renali proximali.e) Dubla hidroxilare a vitaminei D.

5) scazut Care din urmtoarele afirmaii privind rolulul Ca n organism NU este adevrat?a) Crete excitabilitatea senzitivo-senzorial.b) Scade excitabilitatea neuromuscular.c) Favorizeaz etapele coagulrii sanguine.d) Influeneaz permeabilitatea membranar.e) Este important in mineralizarea osoas.

6) Sindromul renal n hiperparatiroidism se manifest prin urmtoarele cu Excepia:a) Poliurie hipostenuric.b) Litiatz renal.c) Nefrocalcinoz.d) Insuficien renal.


40/80

e) Atonia vezicii urinare

7) Un pacient cu hiperparartiroidism poate prezenta urmtoarele modificri, cu Excepia:a) Ulcer gastric sau duodenal.b) Reducerea taliei .c) Opacifierea cristalinului.d) Litiaza renal, biliar.e) Pancreatita, pancreocalcinoza.

8)Care din urmtzoarele manifestri Nu este caracteristic pentru hiperparatiroidism:a) ECG - scurtarea intervalului QT.b) Hipotonia muscular.c) Sindroame radiculare.d) Reflexele osteotendinoase crescute.e) Stri depresive, astenie.9)Care din urmtoarele date paraclinice NU sunt caracteristice hipoparatiroidismului?a) Opacifierea cristalinului.b) Calcifacarea ganglionilor bazali pe radiografia de craniu.c) Hipercalciurie, hipofosfatemie.d) Densificarea oaselor.e) Alungirea segmentului QT pe ECG.

10)Efectul biologic al tireocalcitoninei const n:a) Depozitarea Ca i P n os.b) Sporirea reabsorbiei Ca i P la nivelul tubilor renali distali.c) Micotarea absorbiei intestinale a Ca.d) Inhibiia rezorbiei osoase.e) Stimularea formrii metabolitului activ al vitaminei D.

11)Urmtoarele afirmaii privind patogenia hiperparatiroidismului primar sunt adevrate, cu Excepia:a) Are loc o depolimerizare intens a matriei colagene a osului.b) Sunt activate predominant osteocitele.

c) Crete concentraia P seric.d) Are loc restructurare chistic a osului.e) Se ngusteaz canalul medular al oaselor lungi .

12)Care din urmtoarele semne clinice i paraclinice NU pledeaz pentru un hipoparatiroidism cronic:a) Tegumente uscate, dermatite.b) ncurbaii femurale, tibiale.c) Calcificarea ganglionilor bazali (pe radiografia de craniu).d) Unghii friabile cu leuconihii.e) Subierea corticalei i lrgirea canalului medular al oaselor lungi.

13)Care din urmtoarelor semne clinice sugereaz o criz de tetanie hipocalciemic:a) Contracii simetrice ale musculaturii striate.b) Pierderea contiinei.c) Spasm carpopedal.d) Contracii musculare nedureroase.e) Spasmul muchilor extensori.

14) Care din urmtoarele manifestri radiologice sunt caracteristice pentru hiperparatiroidism:a) Calcificarea ganglionilor bazali pe radiografia de craniu.b) Subierea laminei dure dentare.c) Resorbia subperiostal a falangelor proximale.d) Chisturi osoase, nefrocalcinoz.e) Densificarea calotei craniene

15)Care din urmtoarele semne clinice pledeaz pentru un hipeparatiroidism primar:a) Sete, poliurie, pierdere ponderal.b) Crampe, fibrilaii musculare.c) Slbiciune general i muscular sever.


41/80

d) Dureri n oasele supuse presiunii, fracturi patologice.e) Tegumente ngroate, depigmentate.

16)Urmtoarele afirmaii privind criza hiperparatiroidian sunt adevrate:a) Se instaleaz lent.b) Apar greuri, vome incoercibile, dureri acute abdominale.c) Se agraveaz insuficiena renal cu trecere n coma uremic.d) Scade temperatura corpului.e) Pot fi hemoragii gastroinestinale, edem sau infarct pulmonar.

17) Criza hiperparatiroidian impune urmtoarele msuri terapeuticea) Hidratare masiv cu soluie NaCl 0,9% (500 ml repetat).b) Sol. Relanii 2,0 ml i/m repetatc) Forarea diurezei cu sol. Furosemid 40 mg. i/v repetat.d) Hidrocortizon hemisuccinat 100 mg. i/v repetat.e) Sol. Paratireoidini 100 un. i/m.

18)Urmtoarele date de laborator pledeaz n favoarea hiperparatireoidismului primar:a) Reacia alcalin a urinei.b) Hidroxiprolina urinar cresut.c) Densitatea urinei crescut.

d) Acizi sialici crescui.e) Scintigrama paratiroidian cu Seleniu-Metionin pozitiv.

19)Urmtoarele semne clinice i paracinice pledeaz pentru un hiperparatiroidism primar:a) Osteoporoza calotei craniene.b) Chisturi osoase n oasele lungi.c) Tumori osoase brune cu mieloplaxe.d) Fracturi patologice cu calus vicios i pseudoartroze.e) Cacificarea ganglionilor bazali pe radiografia de craniu.

20)Care din urmtoarele preparate pot fi folosite n tratamentul conservativ al hiperparatiroidismului

primar:a) Glucocorticoizi.b) Tahistin.c) Calcitonina.d) Mitramicina.e) Trilonul B

21)Criza de tetanie hipocalciemic impune urmtoarele msuri terapeutice:a) Administrarea sol. Calciu clorat 10% 10-50 ml. i/v n jet.b) Sol. Paratiroidini 100 un i/m.c) Sol Relanii 2,0 i/m.

d) Sol. Plathiphillini 0,02% 2,0 i/m.

e) Sol Prednizoloni 30 mg. i/m.

22)Care din urmtoarele preparate sunt folosite n terapia tetaniei cronice:a) Calciu gluconat.b) Calcitonina.c) Tahistina.d) Dihidrotahisterol.e) AT-10.

Suprarenalele

1) scazut Zona fasciculat a corticosuprarenalelor sintetizeaz predominant:a) [ ] Aldosteronb) [ ] Androstendionc) [x] Cortizold) [ ] Dopamine) [ ] Dehidroepiandrosteron


42/80

3) scazut Care din urmtoarele afirmaii nu este proprie aldosteronului ?a) [ ] E stimulat de sistemul renin angiotenzinb) [ ] Crete natriul sericc) [ ] Crete la hiperkaliemie i hiponatriemied) [x] Stimuleaz catabolismului proteice) [ ] Crete la vasodilatare i ortostatism

4) scazut Care din urmtorii fermeni nu influeneaz sinteza hormonilor corticosuprarenali?a) [x] Peroxidazab) [ ] 3beta-dehidrogenazac) [ ] 11 -hidroxilazad) [ ] 21 -hidroxileazae) [ ] Desmolaza

5) scazut Care din urmtoarele efecte nu sunt proprii glucocorticoizilor?a) [ ] Cresc retenia de Na i eliminarea Kb) [ ] Cresc volumul sngelui circulantc) [ ] Cresc filtraia glomerulard) [ ] Stimuleaz osteoclostele, parathormonule) [x] Scad absorbia intestinala de vit. D i P

6) scazut 17 - OHCS urinari sunt metaboliii:a) [ ] Adrenalineib) [x] Cortizoluluic) [ ] Aldosteronuluid) [ ] Dehidroepiandrosteronuluie) [ ] Testosteronului

7) scazut Corticosteroizii inhib:a) [ ] Secreia gastric acidab) [ ] Cetogeneza hepatic

c) [x] Secreia de ACTHd) [ ] Lipolizae) [ ] Neoglucogeneza

8) scazut Zona reticular a corticosuprarenalei este stimulat de:a) [ ] Monoaminooxidazb) [ ] Hiperkaliemie i hiponatriemiec) [ ] Sistemul renin - angiotenzind) [x] ACTHe) [ ] FSH i LH

9) scazut Care din urmtoarele este produsul principal al desc