1. Gloria Isabel Rangel Ismerio RADIOLOGA ODONTOLGICA TECNICA DE BISECTRIZ Y DE ALETA MORDIBLE 2. TECNICA DE BISECTRIZ Llamada tambin: Angulo de la Bisectriz, Bisectal, Biseccin del Angulo, De Cono Corto Utilizada para exponer radiografas periapicales, es la que nos muestra: corona, raz, zona periapical y estructuras adyacentes. 3. Principios La pelcula se coloca a lo largo de la superficie lingual del diente En el punto donde se une a pelcula y el diente forman un ngulo Se traza una lnea imaginaria que bisecte (divida) el ngulo El haz de rayo se dirige perpendicular a la bisectriz 4. Angulacin horizontal Es la colocacin de la cabeza del tubo y la direccin del haz del rayo central de lado a lado Angulacin horizontal correcta El haz del rayo se dirige perpendicular a la curvatura de la cara, a travs de las reas de contacto, en la radiografa se ven abiertas Es una direccin ortorradial Angulacin horizontal incorrecta Cuando NO se dirige de frente a reas de contacto Proyecta imgenes traslapadas (encimadas o sobrepuestas) 5. Angulacin vertical Se refiere a la colocacin del cono en un plano vertical De arriba hacia abajo, para arcada superior. (+) De abajo hacia arriba para arcada inferior. (-) Angulacin vertical positiva Angulacin vertical negativa 6. ESCORZADA: Angulacin vertical excesiva presenta una imagen distorsionada ms pequea que la real ENLONGADA: Angulacin vertical disminuida presenta una imagen distorcionada ms grande que la real 7. El paciente sostiene la pelcula En la arcada superior con el dedo pulgar En la arcada inferior con el dedo ndice A nivel cervical de la mano contraria al rea a exponer 8. Colocacin de la pelcula Lado blanco en contacto con la superficie lingual o palatina 3 mm libres de borde incisal u oclusal 9. Punto de referencia Lado de la etiqueta: siempre a lingual Punto de referencia: hacia incisal u oclusal 10. El rea a exponer Siempre en el centro de la pelcula En anteriores (vertical) En posteriores (horizontal) Direccin del haz del rayo siempre a centro de la pelcula 11. PROCEDIMIENTO 12. Preparacin del paciente Explicar brevemente la tcnica Colocar el mandil de plomo Collarn tiroideo de ser necesario Retirar objetos intraorales removibles Retirar anteojos 13. Posicin del paciente Sentado recto Cabeza apoyada Plano sagital perpendicular al piso Arcada a exponer paralela al piso 14. Secuencia de exposicin Tener un orden para exponer las radiografas si por algo interrumpe la toma es fcil retomar la secuencia evitando repetir o no tomar algn rea Iniciar con los dientes anteriores para que el paciente se adapte a la toma, es ms fcil el reflejo del vmito en posteriores 15. DESCANSO!! 10 min 16. Incisivos centrales superiores A la punta de a nariz Anguacin vertical +40 +50 Angulacin horizontal ortorradial 17. Lateral superior Se toma como relacin el ala de la nariz Angulacin vertica +40 +50 Angulacin horizontal ortorradial 18. Canino superior Al surco nasogeniano Angulacin vertical +45 +55 Angulacin horizontal a contacto premolar canino 19. Para premolares y molares superiores Trazar una lnea imaginaria del surco nasogeniano al trago de la oreja 20. Premolares superiores A 2 cm de surco nasogeniano a la altura de la lnea imaginaria Angulacin vertical +30 +40 Angulacin horzontal ortorradial 21. Molares superiores A 4 cm del surco nasogeniano canto externo de ojo a a atura de la lnea imaginaria Angulacin vertical +20 a +30 Angulacin horizontal ortorradial 22. Incisivos inferiores En la punta del mentn librando el borde inferior de la mandibula Angulacin vertical -15 a -25 Angulacin horizontal ortorradial 23. Canino inferior De frente al canino, librando el borde inferior de la mandbula Angulacin vertical -20 a - 30 Angulacin horizontal ortorradial 24. Premolares inferiores Frente a premolares librando el borde inferior de la mandbula Angulacin vertical -10 a -5 Angulacin horizontal ortorradial 25. Molares inferiores Frente a molares librando el borde inferior de la mandbula Angulacin vertical -5 a 0 Angulacin horizontal ortorradial 26. 3eras molares Colocar la pelcula lo ms posterior que lo permita la anatoma del paciente Dirigir el haz del rayo al centro de la pelcula, tomando las indicaciones para molares 27. VENTAJAS: Generalmente se utiliza sin soporte de pelcula que es incomodo para el paciente DESVENTAJAS: Problemas de angulacin vertical y horizontal resultando imgenes distorsionadas Exposicin de la mano del paciente 28. SNAP O EZZE GRAY Se utiliza para sostener la pelcula en la toma de radiografas periapicales, utilizando la tcnica generalmente de la bisectriz 29. http://youtu.be/WUV0R_NRzrE 30. TCNICA DE ALETA MORDIBLE Tambin llamada interproximal, bite wing Nos muestra coronas de dientes superiores e inferiores 31. Observamos: Caries (interproximal, recurrente, rampante) Distancia entre a cavidad y cavidad pulpar 32. Principios La pelcula se coloca en la boca paralela a las coronas de los dientes superiores e inferiores La pelcula se estabiliza cuando el paciente muerde la aleta o el soporte 33. Procedimiento 1. Preparacin de la pelcula 2. Preparacin del paciente 3. Posicin del paciente 4. Colocacin y exposicin de la pelcula 34. Angulacin Vertical +10 Horizontal ortorradial 35. Centrar la pelcula en el rea a exponer Premolares: borde anterior de canino inferior Molares: borde anterior de la pelcula de segundo premolar 36. ACOMODO DE LA PELCULA UTILIZANDO XCP Se coloca el XCP en la arcada inferior Hacia el centro de la cavidad El paciente cierra la boca Se acerca el aro, posiciona el cono o cilindro en el mismo http://youtu.be/ElUywMYKCNQ 37. GRACIAS