FORMULARIOREGISTRO NACIONAL DE OPERADORAS DE1. Cdigo ROTC (cerficacin):TRANSPORTE DE CARGA (ROTC)I.- DATOS DE LA OPERADORA O INDIVIDUALIDAD2.- Nombre o razn social:3.- Inscrita ante el registro / notaria:3.- De la ciudad:4.- Municipio:5.- Estado:6.- Numero:7.- Folio:8.- Protocolo:9.- Tomo:10.- De fecha:11.- Objeto:12.- Duracin:13.- Fecha de ultima modificacin:14.- Apellidos y nombres del directivo principal:15.- Cdula de identidad:16.- Telfono:17.- Apellidos y nombres del representante legal o apoderado:18.- Cdula de identidad:19.- Telfono:20.- Nmero del registro de informacin fiscal - RIF:21.- Nmero de informacin tributaria - NIT:22.- Nmero de cedula de patrono o empresa emitida por el IVSS:23.- Direccin principal, calle / avenida:24.- Qta. / edificio / local / apto.:25.- Urbanizacin / sector:26.- Ciudad:27.- Municipio:28.- Estado:29.- Correo electrnico:30.- Telfono / fax:31.- Persona contacto y numero de telfono (24H) en caso de emergencia:32.- Observaciones o comentarios:II.- DATOS DE LA PLIZA DE SEGURO DE LA OPERADORA O INDIVIDUALIDAD33.- Nombre de la compaa de seguro 1:34.- Numero de la(s) pliza(s) de seguro(s):35. Fecha(s) de vencimiento:36.- Riesgos amparados en la pliza(s) de seguro(s):37.- Nombre de la compaa de seguro 2:38.- Numero de la(s) pliza(s) de seguro(s):39. Fecha(s) de vencimiento:40.- Riesgos amparados en la pliza(s) de seguro(s):41.- Observaciones o comentarios:1.- Anexar un timbre fiscal nacional equivalente a 0,02 Unidades Tributarias:III.- INFORMACIN GENERAL PARA EL CENSO DE OPERADORAS DE TRANSPORTE DE CARGA49.- Flota (Cantidad de vehculos):52. Tipo de carga que transportan o puede42.- Esta inscrita en otros registros:PANtransportar:C.A.N. - INTTTRASDA - MARNPick upAgua potableC.I.C.P.C.R.N.C. - INERsticosAlimentos y bebidas NO perecederasDARFAISO 9000 - 14000PanelAlimentos perecederosM.E.M.Otros - Indique.CaminAnimales vivosMILCOCamin tractor (chuto)Carbn - coqueS.A.S.A.Gra de izamientoCorreo o encomiendasM.S.D.S.Gra de pluma o plataformaGeneralRemolqueGranel43.- N de empleados de la operadora:SemiremolqueHidrocarburos lquidos o gaseososMaquinaria por sus propios mediosMq.; Mat.; o Equipos para la construccinMontacargasMedicinas44.- Cobertura:45.- N de sucursales:Vehculos especialesMercancas peligrosas (Explosivos, qumicos)InternacionalOtros Vehculos, Indique.MudanzasFronterizaPesada divisibleNacionalPesada indivisibleEstatalLeyendaRefrigeradaLocalA = ArrendadoP = PropioServ. bsicos (Agua, luz, telfono, basura)N = Nmero de Vehculos (Flota)Otras - Indique.46.- Tn. movilizadas el ao anterior:50.- Poseen sistemas control de peso:Balanzas dinmicas / estticas47.- N de despachos realizadosPoseen certificacin SENCAMERdurante el ao anterior:51.- Seguimiento y control de la flota:Va telefona celular*48.- Mencione los destinos mas frecuentesVa radiocomunicacionesas como la principales rutas de origen,Sist. de localizacin de vehculostransito y destino de su operacin:Puestos de control en carreterasIV.- REQUISITOS Y RECAUDOS (Fotocopias) QUE SE DEBEN ANEXAR53.PERSONA JURDICAMas de tres (3) vehculos1.Copia simple del Registro de Informacin Fiscal (R.I.F) Persona Jurdica (Vigente).2.Copia simple del Acta Constitutiva de la operadora y las ltimas modificaciones.3.Nmero Patronal expedido por el Instituto Venezolano de Seguro Social (I.V.S.S.).4.Relacin de conductores donde se indique: nmero de la cdula de identidad, nombres y apellidos y grado de la licencia de conducir de cada uno de los conductores.5.Relacin por placa de vehculos de la operadora destinados a ejercer la actividad, con copia simple de(l) (los) Certificado(s) de Registro de Vehculos(s) y Pliza de Seguro de Responsabilidad Civil (Vigente) de cada unidad.6.Listado de Sucursales donde se indique la direccin completa de las mismas (en caso de poseer ms de una sucursal e indicar cul es la principal dentro del territorio Nacional).7.Copia simple del Certificado o Registro (Vigente) emitido por el rgano competente de acuerdo a la naturaleza de la carga a transportar.PERSONA NATURALHasta tres (3) Unidades1.Copia simple del Registro de Informacin Fiscal (R.I.F) Persona Natural (Vigente).2.Copia simple de la Cdula de Identidad del propietario del vehculo.3.Relacin de conductores donde se indique: nmero de la cdula de identidad, nombres y apellidos y grado de la licencia de conducir de cada conductor.4.Relacin por placa de vehculos de la operadora destinados a ejercer la actividad, con copia simple de(l) (los) Certificado(s) de Registro de Vehculos(s) y Pliza de Seguro de Responsabilidad Civil (Vigente) de cada unidad.5.Copia simple del Certificado o Registro (Vigente) emitido por el rgano competente de acuerdo a la naturaleza de la carga a transportar.NOTA: Los recaudos deben ser presentados en un sobre de manilaV.- DATOS SOBRE EL PROCESO ADMINISTRATIVO PARA SU POSTERIOR CARGA AL SISTEMA54.- Recibido por:(Apellidos y Nombres):55.- Fecha de Recibido:56.- Conformado por:(Apellidos y Nombres):57. Fecha de Conformacin:58.- Trascrito por:(Apellidos y Nombres):59.- Fecha de Trascripcin:60.- Observaciones:3043-FO-005-0314