Download pdf - Sik sistem rekam medis klinik gigi 14523162_14523211_15523068_1

Spesifikasi Kebutuhan Perangkat Lunak

SISTEM REKAM MEDIS KLINIK GIGI

Versi 1.0

3 Mei 2017

Dibuat oleh:

Nelly Nur Hamidah (14523162)

Adysta Galang Iman A. S (14523211)

Riza Arif Hernawan (15523068)

JURUSAN TEKNIK INFORMATIKA

FAKULTAS TEKNOLOGI INDUSTRI

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

YOGYAKARTA 2017

1

Riwayat Versi

Versi Tanggal Revisi

Versi 1.0 3 Mei 2017

2

Daftar Isi

Riwayat Versi............................................................................................................................. 1

Daftar Isi .................................................................................................................................... 2

1. Pengantar ............................................................................................................................ 3

1.1. Kegunaan ..................................................................................................................... 3

1.2. Lingkup ....................................................................................................................... 3

1.3. Definisi ........................................................................................................................ 3

1.4. Referensi...................................................................................................................... 4

1.5. Sistematika .................................................................................................................. 4

2. Gambaran Umum ............................................................................................................... 5

2.1. Perspektif Produk ........................................................................................................ 5

2.2. Fungsi Produk ............................................................................................................. 5

2.3. Karakteristik Pengguna ............................................................................................... 5

2.4. Kekangan ..................................................................................................................... 6

2.5. Asumsi dan Ketergantungan ....................................................................................... 6

3. Fungsionalitas Sistem ......................................................................................................... 7

3.1. Mengisi Data Diri Pasien ............................................................................................ 8

3.2. Mengisi Data Pemeriksaan Awal ................................................................................ 9

3.3. Mengisi Data Diagnosa ............................................................................................... 9

3.4. Mengisi Odontogram Pasien ..................................................................................... 10

3.5. Melihat Rekam Medis ............................................................................................... 11

4. Kebutuhan Antarmuka Eksternal...................................................................................... 15

4.1. Antarmuka Pengguna ................................................................................................ 15

4.2. Antarmuka Perangkat Baru ....................................................................................... 15

4.3. Antarmuka perangkat lunak ...................................................................................... 15

4.4. Antarmuka komunikasi ............................................................................................. 15

5. Kebutuhan Lain ................................................................................................................ 16

5.1. Kebutuhan Keamanan ............................................................................................... 16

3

1. Pengantar

1.1. Kegunaan

Dokumen ini berisi spesifikasi kebutuhan sistem perangkat lunak untuk rekam medis di

klinik gigi. Dokumen ini digunakan sebagai acuan dalam perancangan dan implementasi sistem

oleh pihak pengembang. Dokumen ini akan digunakan sebagai dasar penerimaan dalam

pengujian oleh pihak klinik gigi.

1.2. Lingkup

Sistem Rekam Medis Klinik Gigi adalah sistem perangkat lunak untuk mencatat rekam

medis pasien di klinik gigi. Sistem ini mencakup pencatatan data demografi pasien sebagai

bagian dari administrasi pemeriksaan gigi di klinik dan data diri pasien di rekam medis, data

pemeriksaan awal pasien, data odontogram pasien, dan data hasil diagnosa pasien oleh dokter.

Sistem ini dimaksudkan untuk menggantikan pencatatan rekam medis yang sebelumnya

dilakukan secara manual menggunakan kertas. Rekam medis yang dihasilkan dari sistem ini

diharapkan dapat digunakan seluruh klinik gigi yang mengimplementasikan sistem ini.

1.3. Definisi

Istilah Definisi

SKPL Spesifikasi Kebutuhan Perangkat Lunak

yang merupakan spesifikasi perangkat lunak

yang dikembangkan

SKPL-SISREMIG-xxx Kode yang digunakan untuk

merepresentasikan kebutuhan pada Sistem

Informasi Rekam Medis Klinik Gigi.

DFD Data Flow Diagram menunjukkan diagram

dan notasi yang digunakan untuk

menunjukkan aliran data pada perangkat

lunak.

Odontogram Salah satu pendekatan rekam medis

menggambarkan kondisi gigi geligi

4

menggunakan visual dan pengkodean.

1.4. Referensi

Panduan Rekam Medik Kedokteran Gigi, Sub-direktorat Pelayana Kesehatan Gigi dan Mulut

Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar Kementrian Kesehatan RI, 2014

1.5. Sistematika

Dokumen ini disusun sistematika sebagai berikut :

● Bab 2 memberikan gambaran umum sistem yang akan dikembangkan.

● Bab 3 berisi rincian fungsionalitas yang harus disediakan oleh sistem.

● Bab 4 berisi daftar kebutuhan antarmuka eksternal, baik antarmuka pengguna,

antarmuka perangkat keras dan lunak, maupun antarmuka komunikasi.

● Bab 5 berisi kebutuhan kinerja sistem.

5

2. Gambaran Umum

2.1. Perspektif Produk

Sistem Rekam Medis Klinik Gigi merupakan sistem yang berdiri sendiri. Pengguna

memiliki akses terhadap sistem ini untuk melakukan pendaftaran pemeriksaan gigi, melihat

rekam medis, dan membuat atau mengubah rekam medis pasien yang telah tersimpan.

Fungsionalitas tersebut bergantung kepada karakteristik pengguna sistem. Sistem Rekam

Medis Klinik Gigi akan dikembangkan sebagai sistem berbasis web yang dapat diakses via

internet.

2.2. Fungsi Produk

Fungsi utama sistem ini adalah untuk mencatat pendaftaran periksa gigi dan data rekam

medis perawatan gigi pasien yang dilakukan di sebuah klinik gigi. Data yang dicatat di dalam

sistem meliputi data demografi pasien, data pemeriksaan awal pasien, data odontogram pasien,

dan data hasil diagnosa pasien oleh dokter.

2.3. Karakteristik Pengguna

Pengguna sistem ini terdiri dari

No Pengguna Deskripsi

1 Operator Pengguna yang mencatat data diri pasien saat

pasien melakukan pendaftaran di klinik dan

mengkonfirmasi data diri pasien yang melakukan

pendaftaran secara online. Pengguna dapat

membuat antrian pasien berdasarkan data

tersebut.

2 Perawat Pengguna mencatat data hasil pemeriksaan awal

pasien. Pengguna juga dapat melihat rekam medis

pasien yang telah tersimpan.

3 Dokter Pengguna yang mencatat data diagnosa dan

odontogram pasien. Pengguna juga dapat melihat

rekam medis pasien yang telah tersimpan.

6

4 Pasien Pengguna yang dapat mengisi data diri untuk

pendaftaran secara online dan melihat rekam

medis miliknya. Pengguna juga dapat melihat

rekam medis pasien yang telah tersimpan.

2.4. Kekangan

Karena Sistem Informasi Rekam Medis Klinik Gigi ini diperuntukkan untuk klinik gigi dengan

skala kecil, maka :

a. Sistem ini harus berjalan di server dengan spesifikasi rendah agar biaya yang

diinvestasikan murah.

b. Antarmuka sistem ini tidak di desain sempurna untuk mengurangi bandwidth internet.

2.5. Asumsi dan Ketergantungan

a. Hanya pengunjung yang telah melakukan pendaftaran yang dapat melihat rekam

medisnya. Baik melakukan pendaftaran melalui operator maupun pendaftaran yang

dilakukan secara online.

b. Hanya dokter yang dapat memasukkan data diagnosa dan ontodogram pasien.

Pelanggan yang telah terdaftar tidak memiliki masa expired.

7

3. Fungsionalitas Sistem

Data Flow Diagram berikut memberikan gambaran umum sistem

PASIEN

DOKTER

OPERATOR

PERAWAT

Username & Password

authentikasi login

Data Diri Pasien

authentikasi login

Data Diri Pasien

Sistem Rekam Medis Klinik Gigi Sehat Bahagia

Informasi_identitas_pasien

Username & Password

Informasi_identitas_pasien

authentikasi login

Informasi_identitas_pasien Informasi_identitas_pasien

authentikasi login

Username & Password Username & Password

Data Diagnosa,Data Odontogram Data Perawatan

Diagram Relasi Entitas pada gambar dua dibawah ini memberikan gambaran basisdata sistem

PASIEN

nik nama tempat_lahir tanggal_lahir

alamat no_telepon pekerjaan

KUNJUNGAN

id tanggal

lakukan1 N ODONTOGRAM

id

miliki1 1

DOKTER

id

1

nama alamat

no_telepon

DIAGNOSA

id

N

anamnesis icd_10

tindakan

miliki

1

PEMERIKSAAN_AWAL

id tekanan_darah golongan_darah

1

diabetes

hepatitis

haemophilia

alergi_makanan

alergi_obat

PERAWAT

id nama alamat

no_telepon

1

8

Diagram usecase pada gambar tiga memberikan gambaran fungsionalitas sistem.

OperatorMengisi Data Diri

Pasien

Membuat Antrian Periksa

Log In

Melihat Rekam Medis

Mengisi Data Pemeriksaan Awal

Mengisi Data Diagnosa

Mengisi Odontogram Pasien

Pasien

Perawat

Dokter

<<include>> <<include>>

<<include>>

<<include>>

<<extend>>

<<include>>

3.1. Mengisi Data Diri Pasien

Deskripsi

Fungsionalitas ini digunakan oleh operator untuk mencatat data diri pasien ketika pasien

melakukan pendaftaran langsung di klinik gigi. Pasien menggunakan fungsionalitas ini

apabila paisen melakukan pendaftaran secara online untuk melakukan pemeriksaan di klinik

gigi.

Urutan Langkah

1. Pasien atau operator melakukan login ke dalam sistem

2. Pasien atau operator memilih menu pendaftaran

3. Pasien atau operator memasukan data pasien yang terdiri atas NIK KTP, nama,

alamat, tempat dan tanggal lahir, nomor telepon, dan pekerjaan

4. Pasien atau operator menekan tombol simpan

5. Sistem menyimpan data yang telah dimasukan

9

6. Sistem membuat nomor antrian untuk pasien

7. Selesai

Kebutuhan Sistem

KS1.1 Sistem harus mampu menyimpan data yang telah dimasukan oleh pasien atau operator

KS1.2 Sistem harus mampu membuat antrian pasien berdasarkan data yang telah dimasukan

3.2. Mengisi Data Pemeriksaan Awal

Deskripsi

Fungsionalitas ini digunakan oleh perawat untuk mencatat hasil pemeriksaan awal pasien

sebelum dokter melakukan pemeriksaan gigi pasien.

Urutan Langkah

1. Perawat melakukan login ke dalam system

2. Perawat memasukan NIK Pasien

3. Sistem menampilkan informasi identitas pasien

4. Perawat memilih menu “Pemeriksaan Awal”

5. Perawat memasukan data hasil pemeriksaan awal yang terdiri atas golongan darah,

tekanan darah, alergi makanan pasien, alergi obat pasien, status menderita

haemophilia, diabetes, penyakit jantung, dan hepatitis terbaru saat pasien melakukan

pemeriksaan

6. Perawat menekan tombol simpan


8. Selesai

Kebutuhan Sistem

KS2.1 Sistem harus mampu menampilkasn informasi identitas pasien yang telah tersimpan

berdasarkan NIK pasien

KS2.2 Sistem harus mampu menyimpan data yang telah dimasukan oleh perawat

3.3. Mengisi Data Diagnosa

Deskripsi

Fungsionalitas ini digunakan oleh dokter untuk mencatat hasil diagnosa yang dilakukan

oleh terhadap pasien.

Urutan Langkah

1. Dokter melakukan login ke dalam system

10

2. Dokter memasukan NIK pasien

3. Sistem menampilkan data identitas pasien

4. Dokter memilih menu “Diagnosa”

5. Dokter memasukan data diagnosa pasien saat pemeriksaan yang mencakup

anamnesis, kode ICD 10, dan tindakana yang dilakukan dokter

6. Dokter menekan tombol simpan


8. Selesai

Kebutuhan Sistem


berdasarka NIK pasien

KS3.2 Sistem harus mampu menyimpan data yang telah dimasukan oleh dokter

3.4. Mengisi Odontogram Pasien

Deskripsi

Fungsionalitas ini digunakan oleh dokter untuk mencatat data odontogram pasien.

Urutan Langkah Odontogram Baru




4. Dokter memilih menu “Odontogram”

5. Dokter memilih menu “Odontogram Baru”

6. Dokter memasukan data odontogram pasien



9. Selesai

Urutan Langkah Menyunting Odontogram




4. Dokter memilih menu “Odontogram”

5. Dokter memilih menu “Ubah Odontogram”

11

6. Sistem menampilkan informasi odontogram paling akhir dari pasien

7. Dokter melakukan perubahan data pada odontogram


9. Sistem menyimpan data odontogram yang telah diubah

10. Selesai

Kebutuhan Sistem



KS4.3 Sistem harus mampu menampilkan informasi odontogram pasien yang telah

tersimpan sebelumnya

KS4.2 Sistem harus mampu menyimpan data yang telah dimasukan oleh dokter

3.5. Melihat Rekam Medis

Deskripsi

Fungsionalitas ini digunakan oleh pasien, perawat, dan dokter untuk melihat rekam

medis pasien. Rekan medis yang dilihat mencakup informasi kunjungan dilakukan, informasi

pemeriksaan awal saat kunjungan dilakukan, informasi diagnosa dokter saat kunjungan

dilakukan, dan informasi odontogram saat kunjungan dilakukan.

Urutan Langkah

1. Pasien, perawat, atau dokter login ke dalam system

2. Jika pengguna adalah perawat dan dokter, maka pengguna memasukan NIK pasien

3. Sistem menampilkan informasi identitas pasien

4. Pengguna memilih menu “Lihat Rekam Medis”

5. Sistem menampilkan informasi rekam medis pasien yang terdiri atas pemeriksaan awal

terakhir, seluruh data diagnosa, data odontogram terbaru, dan minimal dua data

odontogram lama jika ada.

Kebutuhan Sistem



KS5.2 Sistem harus mampu menampilkan informasi pemeriksaan awal terbaru milik pasien

KS5.3 Sistem harus mampu menampilkan informasi odontogram terbaru dan minimal dua

informasi odontogram lama pasien jika ada

12

KS5.4 Sistem harus mampu menampilkan informasi diagnosa pasien yang telah tersimpan

sebelumnya

Prototype Tampilan System

Tampilan Login

Tampilan Menu Awal

13

Tampilan Registrasi

Tampilan Pengisian Data Pemeriksaan Awal

14

Tampilan Profil

Tampilan Data Perawatan

15

4. Kebutuhan Antarmuka Eksternal

4.1. Antarmuka Pengguna

AP01 Antarmuka pengguna menggunakan HTML5 dan CSS3 untuk desain tampilan web.

AP02 Antarmuka di desain dengan sederhana, interaktif dan mudah digunakan

AP03 Antarmuka menggunakan Bahasa Indonesia.

4.2. Antarmuka Perangkat Baru

AP04 Kebutuhan perangkat keras harus mampu menunjang spesifikasi perangkat lunak yang

dijelaskan pada bagian 4.3

4.3. Antarmuka perangkat lunak

AP05 Sistem harus beroperasi baik pada perangkat lunak sistem berikut :

- Sistem operasi : Windows 8.1

- Web server : Apache

- Basisdata : MySQL

- Bahasa Pemrograman : PHP

- Browser : Chrome, Firefox, Internet Explorer

4.4. Antarmuka komunikasi

AP06 Protokol komunikasi harus menggunakan HTTP.

16

5. Kebutuhan Lain

5.1. Kebutuhan Keamanan

KK01 Pelayan dan kasir harus melakukan login ke dalam sistem untuk menggunakan

fungsionalitas sistem.