P E M B I M B I N G : D R . B A M B A N G B A S U K I S P. O G ( K )
RISK FACTORS OF POST PARTUM HEMORRHAGE IN INDONESIA
YUDHA IRLA SAPUTRA (20100310221)
JURNAL
• Preeklampsia• Plasenta previa• Ketuban pecah dini• Kehamilan prematur atau
post matur
POSTPARTUM HEMORRHAGE
• Perdarahan postpartum adalah perdarahan pervaginam 500 cc atau lebih setelah kala III selesai (setelah plasenta lahir) (Wiknjosastro, 2000)
Trias penyebab kematin ibu
Eklampsia
Infeksi
Perdarahan
ETIOLOGI
Tonus
Tissue
Trauma
Trombin
KLASIFIKASI
Perdarahan postpartum primer
• Perdarahan yang terjadi 24 jam pertama setelah persalinan
Perdarahan postartum sekunder
• Perdarahan yang terjadi lebih dari 24 jam setelah persalinan
PENATALAKSANAAN
MassaseUterotonikaKompresi bimanualKondom kateter
Atonia uteri
UterotonikaManual plasenta
Retensi plasenta
Eksplorasi
Jahit luka
Laserasi Trombin
Transfusi trombosit dan fibrinogen
PENATALAKSANAAN
Kompresi bimanual Pemasangan kondom kateter
PREEKLAMPSIA
• Preeklampsia merupakan sindrom spesifik-kehamilan berupa berkurangnya perfusi organ akibat vasospasme dan aktivasi endotel, yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah dan proteinuria (Cunningham et al, 2003, Matthew warden, MD, 2005).
PATOGENESIS
MANIFESTASI KLINIS
Hipertensi
Proteinuria
Edema
Edema retina
Blood and coagulation
Cerebral hemorrhage
PENATALAKSANAAN
Antikonvulsi Antihipertensi Maturasi paru
JURNAL
• How preeclampsia can affect postpartum hemorrhage?
Disfungsi endotel Efek pemberian MgSO4
TONUS
JURNAL
HELLP syndrome
CONCLUSION
Recommended