Download pdf - Profil Kesehatan Lingkungan

8/16/2019 Profil Kesehatan Lingkungan

1/33

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Derajat kesehatan masyarakat dipengaruhi oleh !aktor utama" yakni# lingkungan"

perilaku" pelayanan masyarakat" dan keturunan $herediter%. &arena itu upaya untuk

memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat harus ditujukan pada keempat

!aktor utama terse'ut se(ara 'ersama)sama.

&esehatan lingkungan adalah upaya kesehatan meliputi kegiatan analisis dan

pengendalian risiko)risiko kesehatan se'agai aki'at kurang terpenuhinya ke'utuhan

kesehatan dasar seperti air 'ersih. *asilitas sanitasi yang memadai dan tempat tinggal yang

layak serta penurunan tingkat risiko kesehatan yang dise'a'kan oleh pen(emaran dan

'ahaya)'ahaya lingkungan.

Pusat &esehatan masyarakat $Puskesmas% se'agai ujung tom'ak pelayanan kesehatan

masyarakat merupakan sarana kesehatan yang penting dalam meningkatkan derajat

kesehatan. +esuai !ungsinya" petugas puskesmas melaksanakan penga,asan dan

pengendalian kepada mayarakat untuk men(egah penyakit dan meningkatkan kesehatan

setiap indi-idu" keluarga" dan lingkungannya se(ara mandiri dan mengem'angkan upaya

kesehatan 'ersum'erdaya masyarakat. Agar men(iptakan kesehatan masyarakat yang sehat"

maka peran sanitasi terhadap peningkatan kualitas kesehatan masyaarakat telah disepakati

oleh semua pihak. enurut Undang)undang /I No.0 tahun 2334 Pasal 10 tentang

kesehatan" ruang lingkup kesehatan lingkungan terdiri dari lingkungan pemukiman" tempat

kerja" tempat rekreasi" dan tempat dan !asilitas umum.

1


2/33

1.2 5ujuan program1. enanggulangi dan menghilangkan unsur)unsur !isik pada lingkungan sehingga !aktor

lingkungan yang kurang sehat tidak menjadi !aktor risiko tim'ulnya penyakit menular di

masyarakat

2. e,ujudkan mutu lingkungan hidup yang le'ih sehat agar dapat melindungi

masyarakatdari an(aman 'ahaya yang 'erasal dari lingkungan sehingga ter(apai derajat

kesehatan indi-idu" keluarga" dan masyarakat yang optimal"0. eningkatnya mutu lingkungan hidup serta kemauan dan kemampuan indi-idu" keluarga"

dan masyarakat serta pemerintah dalam peren(anaan dan pelaksanaan pem'angunan yang

'er,a,asan kesehatan.

1.0 +asaran1. 5empat tinggal $rumah% penduduk"

2. 5empat)tempat umum $seperti pasar" restoran" tempat i'adah" sum'er air minum

penduduk" dan pem'uangan air lim'ah dan se'againya%. +asaran yang diperiksa pada

tempat)tempat umum selain lingkungan !isiknya $pen(emaran air" pem'uangan sampah

dan lim'ah lainnya%" juga pengolahan makanan $!ood handler%.

1.4 Strategi

1. elakukan pemeriksaan ke rumah ,arga" tempat)tempat umum" tempat pengolahan

makanan" lingkungan pemukiman dan tempat pengolahan pestisida"

2. Edukasi mengenai pentingnya menjaga kesehatan lingkungan 'aik se(ara perorangan

maupun indi-idu.

1.6 Jenis Kegiatan1. Inspeksi +anitasi yaitu meliputi penyehatan air 'ersih" penga,asan tempat)tempat umum"

tempat pengolahan makanan" penga,asan penggunaan jam'an" penga,asan lingkungan

pemukiman" pengendalian -ektor dan tempat pengolahan pestisida"

2. Penyuluhan se(ara perorangan di klinik +anitasi dalam gedung maupun luar gedung.

1.6 Kegiatan yang Dilakukan

1. Penga,asan +arana Air Bersih

2. Penga,asan 5empat)5empat Umum $55U%0. Penga,asan 5empat Penjualan akanan inuman $5P%

. Penga,asan /umah" 7am'an &eluarga $7aga%" Air Lim'ah $+PAL%" +ampah$5P+%

2


3/33

6. enga,asi usaha akanan olahan yang dapat mempengaruhi kesehatan masyarakat

$I/5%. 5empat Pengelolaan Pestisida $5P2%

8. Pelaksanaan klinik sanitasi

9. emperkuat &erjasama lintas sektor Pem'erdayaan masyarakat

3


4/33

BAB II

GAMBARAN MM

!.1 Gam"aran mum #ilaya$

Puskesmas &lungkung I terletak di Desa :elgel" &e(amatan &lungkung"

&a'upaten &lungkung. Didirikan tahun 148 dan 'eroperasi mulai 'ulan April 1486.

;ilayah kerja Puskesmas &lungkung I meliputi 0 kelurahan yaitu kelurahan

+emarapura &auh" &elurahan +emarapura &lod" &elurahan +emarapura &lod &angin

dan terdiri dari 8 desa yaitu # Desa :elgel" 5ojan" +atra" &amasan" 5angkas" 7umpai

Desa


5/33

Tabel 1.Gambaran Umum

5

No

Desa

%Kelura$an &.#il. 'km!( Kea)aan #ilaya$

Kepa)atan *n)k

'km!(

1. +atra 1423 Pantai


6/33

SssSuSumber :Kecamatan Klungkung Dalam Angka tahun 2015.BPS

Kab.Klungkung

!.! & +ADAAN *+NDDK

:am'aran Populasi &ependudukan

1. Data &ependudukan

7umlah Penduduk 7umlah penduduk Puskesmas &lungkung I tahun 2316

adalah 0.03 ji,a terdiri dari 18.43 ji,a laki)laki dan 19.049 7i,a perempuan.

6


7/33

Grafk 1 !umlah Pen"u"uk UPT.Puskesmas K#ungkung $ Tahun 2015

7


8/33

Grafk 2. !umlah Pen"u"uk Per Desa %Kelurahan D &la'ah UPT.Puskesmas Klungkung $ Tahun 2015

Sumber: Kecamatan Klungkung "alam angka tahun 2015 BPS Kabu(aten Klungkung

7umlah penduduk tertinggi di ,ilayah UP5.Puskesmas &lungkung I terdapat di

&elurahan +emarapura &lod &angin" hal ini dikarenakan kelurahan ini merupakan daerah

perkotaan.Dimana pada tempat ini adalah suatu sistem jaringan kehidupan manusia yang

ditandai dengan adanya kepadatan penduduk yang tinggi" strata sosial ekonomi yang

heterogen" dan materialistis. Bentang 'udaya yang ditim'ulkan oleh unsur)unsur alami

dan non alami dengan gejala pemusatan penduduk yang (ukup padat dan 'esar dengan

(orak kehidupan yang 'ersi!at heterogen dan meterialis.

&elurahan ini dapat digolongkan menjadi daerah perkotaan karena adanya gejala

pemusatan penduduk yang merupakan per,ujudan geogra!is yang ditim'ulkan oleh

unsur)unsur !isiogra!is" sosial" ekonomi" dan kultur .Penduduk yang heterogren dan

,ilayah yang didatangi oleh 'er'agai pendatang menim'ulkan 'er'agai tantangan dalam

me,ujudkan masyarakat yang sehat.+eperti halnya dalam pelayanan posyandu "hal ini

8


9/33

dikarenakan mo'ilitas penduduk yang sangat tinggi.Dengan heterogenya penduduk

permasalahan kesehatan jauh le'ih komplek.

Tabel 2. Data )ens )umlah (en"u"uk ber"asarkan !ens kelamn

Desa%Kelura$an Jml$ KK

Jumla$ *en)u)uk

&aki *erempuan

+p.&auh 6 116 122

+p.&lod 14 240 0308

+p.&lod &angin 198 0692 0689

5ojan 83 162 166

+atra 011 816 86

:elgel 121 26 24

&amasan 1346 2201 20

&p.:elgel 028 641 641

5angkas 922 10 10

7umpai 63 499 131

7umlah 5otal 9903 1843 19049

Grafk.* +at, UPT.Puskesmas Klungkung $ ber"asarkan !ens Kelamn Tahun 2015

9


10/33

Sumber: Kecamatan Klungkung "alam angka tahun 2015 BPS Kabu(aten Klungkung

Dari gra!ik dapat dilihat Presentase jumlah laki)laki adalah 4 @ sedangkan

jumlah perempuan se'esar 61@ dari jumlah total penduduk. 7umlah se ratio laki)laki

terhadap 133 perempuan di ;ilayah UP5.Puskesmas &lungkung I adalah 48 . Artinya

setiap ada 133 orang perempuan ada 48 laki)laki. Dari hal terse'ut diatas 7enis kelamin

perempuan le'ih tinggi dari jenis kelamin laki)laki +ehingga risiko masalah kesehatan

seperti A&I"dan jenis ke'utuhan pelayanan kesehatan yang diperlukan seperti untuk I'u

dan anak" Imunisasi":II" &esehatan Lingkungan dan Promosi kesehatan untuk 'er)

Prilaku Hidup 'ersih dan +ehat.

!., Sum"er Daya Kese$atan

1. Sum"er Daya -isik Puskesmas &lungkung I terdiri dari 1 Puskesmas Induk" 8 'uah Puskesmas

Pem'antu" 13 Desa +iaga. Disamping itu ada 'e'erapa !asilitas kesehatan yang ada

di,ilayah kerja Puskesmas &lungkung I seperti 1 'uah /+UD" 1 'uah /umah +akit

+,asta" 1 'uah klinik s,asta" 1 'uah Dokter praktek s,asta yaitu 9 Dokter umum dan 8

orang Dokter Ahli" 18 Bidan praktek s,asta" 1 'uah klinik 'ersalin" 0 orang Dokter gigi

praktek s,asta" 1 'uah Puskesmas &eliling serta 04 'uah Posyandu. Dan sarana

pendidikan yang ada adalah +D se'anyak 16 sekolah" +P se'anyak 0 sekolah" +A 6

sekolah dan 5& se'anyak 1 sekolah

!. Sum"er Daya enaga

&ondisi tenaga Puskesmas &lungkung I adalah se'agai 'erikut #

N/ Jenis enaga Jumla$ Keterangan

1 Dokter umum # orang 2 Crang Dokter 5u'el" dan

1 P55

2 Dokter :igi # 0 orang 1 Crang P55

0 +arjana *armasi # 1 Crang

+arjana


11/33

• Akper # 11 orang

• A&L # 1 orang

• A&I # 1

• A&: # 1

6 Bidan # 2 orang 4 orang P55" 2 Crang

&ontrak

Pera,at &es.$+P&% # 2 orang

8 Pera,at :igi $+P/:% # 2 orang

9 +anitarian $+PPH% # 1 orang

4 Pem'antu Ahli :ii # )

13 5enaga La'oratorium # 2 orang

11 Pengelola o'at


12/33

BAB III

0ASI& *+&AKSANAAN K+GIAAN

0.1 Penga,asan +arana Air Bersih

Air merupakan sum'er daya alam yang sangat penting di dunia ini. &e'eradaanya

pun mutlak harus ada 'agi kehidupan manusia" kehilangan air 16@ dari 'erat 'adan pun

dapat menye'a'kan kematian. Air itu sendiri terdapat di seluruh alam sekitar 81@ dari

permukaan 'umi tertutup oleh air. Air terdapat di alam dengan ,ujud dalam 'entuk padat

$es%" (air" dan gas atau uap. Cleh karena itu" kualitas dan kuantitas air dengan kaitannya

dalam hal persediaan air 'ersih sangat 'erpengaruh 'agi kehidupan makhluk hidup

terutama manusia $+lamet" 144%.

Air juga merupakan salah satu senya,a kimia yang terdapat di alam se(ara

'erlimpah)limpah. Namun" ketersediaan air yang memenuhi syarat 'agi keperluan

manusia relati! sedikit karena di'atasi oleh 'er'agai !aktor. Dalam suatu ta'el distri'usi

air di 'umi ditunjukkan 'ah,a le'ih dari 48@ air di muka 'umi ini merupakan air laut

yang tidak dapat digunakan oleh mansia se(ara langsung. Dari 0@ air yang tersisa" 2@

diantaranya tersimpan se'agai gunung es di kutu' dan uap air" yang juga tidak 'isa

digunakan se(ara langsung. Air yang 'enar)'enar tersedia 'agi keperluan manusia hanya

3"2@" meliputi air yang terdapat di danau" sungai" dan air tanah. 7ika ditinjau dari segi

kualitas" air yang memadai 'agi konsumsi manusia hanya 3"330@ dari seluruh air yang

ada $E!endi" 2330%.

Air ta,ar yang tersedia selalu mengalami siklus hidrologi. Pergantian total air

sungai 'erlangsung sekitar 19)23 tahun" sedangkan pergantian uap air yang terdapat diatmos!er 'erlangsung sekitar 12 hari dan pergantian air tanah dalam mem'utuhkan ,aktu

ratusan tahun $iller" 1442%.

Pen(emaran air diaki'atkan oleh masuknya 'ahan pen(emar $polutan% yang dapat

'erupa gas" 'ahan)'ahan pelarut dan partikulat. Pen(emaran memasuki 'adan air dengan

12


13/33

'er'agai (ara" misalnya melalui atmos!er" tanah" limpasan pertanian" lim'ah domestik

dan perkotaan" pem'uangan lim'ah idustri" pem'uangan hasil akti-itas manusia" dan

lain)lain. Polutan ini hampir 43@ dapat digolongkan aki'at perilaku manusia $E!endi"

2330%.

Pen(emaran air oleh 'er'agai !aktor pen(emar dapat menim'ulkan 'er'agai

dampak merugikan 'agi kesehatan. +alah satunya dengan tim'ulnya 'er'agai ma(am

penyakit" seperti alergi" disentri" diare" kolera" dan lain)lain. Hal ini dapat menim'ulkan

'uruknya kualitas air $/yadi" 1492%.

engingat hal terse'ut pentingnya penga,asan sarana air 'ersih dalam kesehatan

lingkungan guna men(egah penye'aran penyakit melalui air. +elain itu" Air 'ersih juga

dapat dikatakan se'agai air yang sudah terpenuhi syarat !isik dan kimia. Namum" didalam

air 'ersih 'elum terpenuhi syarat 'akteriologi. +yarat !isik meliputi rasa" 'au" sisa at

padat" dan derajat kekeruhan sedangkan syarat kimia meliputi pH" kandungan senya,a

kimia dalam air" kandungan residu atau sisa" misalnya residu pestisida" deterjen

$kandungan senya,a toksik atau ra(un% dan se'againya. Air 'ersih juga merupakan air

yang layak untuk digunakan untuk ke'utuhan apapun. Namun" air 'ersih 'elum dapat

dikatakan se'agai air yang siap minum $+uria,iria" 2336%.

Air 'ersih merupakan suatu alat pemenuhan ke'utuhan yang sangat 'erguna

dalam kehidupan. enurut kegunaannya" air di'edakan menjadi golongan" yaitu air

yang digunakan untuk air minum se(ara langsung $tanpa harus diolah terle'ih dahulu%" air

'aku untuk diolah se'agai air minum dan ke'utuhan rumah tangga" air untuk keperluan

perikanan dan peternakan" dan air untuk keperluan pertanian sekaligus usaha perkotaan"

industri dan pem'angkit listrik. Dari keempat kegunaan air terse'ut" yang dapat dise'ut

dengan ke'utuhan air 'ersih adalah air 'aku untuk diolah se'agai air minum dan

keperluan rumah tangga $:a'riel" 2333%.

13


14/33

Tabel *.Data Sarana Ar Bersh%-num Tahun 2015

14

AI/ BE/+IH

DE+A;ILAAH

PEDE+AAN


15/33

NC DE+A;ILAAH

PEDE+AAN


16/33

5otal ) ) ) ) ) ) ) ) ) 9903 133 2

Tabel .Data Sarana Ar Bersh%-num Tahun 2015

16


17/33

0.2 Penga,asan 5empat)5empat Umum $55U%

Penga,asan di 55U" merupakan salah satu upaya strategis ter(iptanya 55U yang

sehat. elalui upaya ini" diharapkan masyarakat yang 'erada di tempat)tempat umum

seperti pengunjung" pedagang" pengelola" a,ak angkutan" masyarakat yang 'erada

disekitarnya akan terhindar dari 'er'agai ma(am penyakit.Adapun yang dimaksud

dengan tempat)tempat umum adalah sarana yang diselenggarakan oleh pemerintah


18/33

Tabel 5.TTU Tahun 2015

DE+A

55U

HC5EL 5E/INAL CBE& ;I+A5A PA+A/ 55U LAINNA 7ULAH

7L DIPE/I&+A +@

+7L

DIPE/ I&+A

+ @ + 7LDIPE/I

&+A+ @ + 7L DIPE/I&+A + @ + 7L

DIPE/I&+

A

+ @ + 7LDIPE/I

&+A+ @

+P &AUH ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 12 12 12 133 12 12 12

+P &LCD ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 26 26 2 4 26 26 2

+P &LCD&AN:IN ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 10 10 12 42.039 10 10 12

4

5C7AN ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 10 10 10 133 10 10 10

+A5/A ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 133

:EL:EL ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 19 19 18 4. 19 19 184

&AA+AN ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 10 10 12 42.039 10 10 12

4

&P :EL:EL ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 2 2 2 133 2 2 2

5AN:&A+ ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 11 11 11 133 11 11 11

7UPAI ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 4 4 4 133 4 4 4

Pedesaan ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 68 68 6 49.2 68 68 6

4

&ota ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 6 6 2 46.096 6 6 24

5otal ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 122 122 119 4.821 122 122 119

4

18


19/33

19


20/33

0.0 Penga,asan 5empat Penjualan akanan inuman $5P% dan Industri /umah 5angga

akanan adalah ke'utuhan pokok manusia yang di'utuhkan setiap saat dan

memerlukan pengelolaan yang 'aik dan 'enar agar 'erman!aat 'agi tu'uh. enurut

;HC" yang dimaksud makanan adalah # F /,," nclu"e all substances hether n a

natural state ,r n a manufacture" ,r (re(are"f,rm ch are (art ,f human"et.Batasan makanan terse'ut tidak termasuk air" o'at)o'atan dan su'stansi)su'stansi

yang diperlukan untuk tujuan pengo'atan.

akanan yang dikonsumsi hendaknya memenuhi kriteria 'ah,a makanan

terse'ut layak untuk dimakan dan tidak menim'ulkan penyakit" diantaranya #

1. Berada dalam derajat kematangan yang dikehendaki

2. Be'as dari pen(emaran di setiap tahap produksi dan penanganan selanjutnya.

0. Be'as dari peru'ahan !isik" kimia yang tidak dikehendaki" se'agai aki'at dari

pengaruh enym" akti!itas mikro'a" he,an pengerat" serangga" parasit dan kerusakan)

kerusakan karena tekanan" pemasakan dan pengeringan.

. Be'as dari mikroorganisme dan parasit yang menim'ulkan penyakit yang dihantarkan

oleh makanan $ f,," b,rne llness%.

Pengertian higiene menurut Depkes adalah upaya kesehatan dengan (ara

memelihara dan melindungi ke'ersihan indi-idu su'yeknya. isalnya men(u(i

tangan untuk melindungi ke'ersihan tangan" (u(i piring untuk melindungi

ke'ersihan piring" mem'uang 'agian makanan yang rusak untuk melindungi

keutuhan makanan se(ara keseluruhan.

+anitasi makanan adalah salah satu usaha pen(egahan yang menitik 'eratkan kegiatan dan tindakan yang perlu untuk mem'e'askan makanan dan minuman

dari segala 'ahaya yang dapat menganggu atau memasak kesehatan" mulai dari

se'elum makanan d iproduksi" selama dalam proses pengo lahan"

penyimpanan" pengangkutan" sampai pada saat dimana makanan dan minuman

terse'ut siap untuk dikonsumsikan kepada masyarakat atau konsumen. +anitasi makanan

ini 'ertujuan untuk menjamin keamanan dan kemurnian makanan" men(egah

konsumen dari penyakit" men(egah penjualan makanan yang akan merugikan

pem'eli. mengurangi kerusakan < pem'orosan makanan.

Dalam pengelolaan makanan ada prinsip yang harus di perhatikan yaitu#

1. Kea)aan "a$an makanan

+emua jenis 'ahan makanan perlu mendapat perhatian se(ara !isik serta

kesegarannya terjamin" terutama 'ahan)'ahan makanan yang mudah mem'usuk

atau rusak seperti daging" ikan" susu" telor" makanan dalam kaleng" 'uah" ds'.

Baham makanan yang 'aik kadang kala tidak mudah kita temui" karena jaringan

perjalanan makanan yang 'egitu panjang dan melalui jarngan perdagangan yang

'egitu luas. +alah satu upaya mendapatkan 'ahan makanan yang 'aika dalah

menghindari penggunaan 'ahan makanan yang 'erasal dari sum'er tidak jelas

$liar% karena kurang dapat dipertanggung ja,a'kan se(ara kualitasnya.

20


21/33

!. ara penyimpanan "a$an makanan

5idak semua 'ahan makanan yang tersedia langsung dikonsumsi oleh

masyarakat. Bahan makanan yang tidak segera diolah terutama untuk katering dan

penyelenggaraan makanan /+ perlu penyimpanan yang 'aik" mengingat si!at

'ahan makanan yang 'er'eda)'eda dan dapat mem'usuk" sehingga kualitasnya

dapat terjaga. ?ara penyimpanan yang memenuhi syarat hgiene sanitasi makanan

adalah se'agai 'erikut#

penyimpanan harus dilakukan ditempat khusus $gudang% yang 'ersih dan

memenuhi syarat Barang)'arang agar disusun dengan 'aik sehingga mudah diam'il" tidak

mem'eri kesempatan serangga atau tikus untuk 'ersarang" terhindar dari

lalat


22/33

Pengangkutan makan dari tempat pengolahan ke tempat penyajian atau

penyimpanan perlu mendapat perhatian agar tidak terjadi kontaminasi 'aik dari

serangga" de'u maupun 'akteri. ;adah yang dipergunakan harus utuh" kuat dan

tidak 'erkarat atau 'o(or. Pengangkutan untuk ,aktu yang lama harus diatur

shunya dalam keadaan panas 3 ? atau tetap dingi ?.

2. ara penyimpanan makanan masak

Penyimpanan makanan masak dapat digolongkan menjadi dua" yaitu

tempat penyimpanan makanan pada suhu 'iasa dan tempat penyimpanan pada

suhu dingin. akanan yang mudah mem'usuk se'aiknya disimpan pada suhu

dingin yaitu G 3?. Untuk makanan yang disajikan le'ih dari jam" disimpan

dalam suhu )6 s


23/33

Tabel 4..Data hasl (engaasan TP-Tahun 2015

DA5A HA+IL PEN:A;A+AN 5P

NC DE+A

/E+5C/AN


24/33

0. Penga,asan /umah" 7am'an &eluarga $7aga%" Air Lim'ah $+PAL%" +ampah$5P+%

+anitasi adalah usaha kesehatan masyarakat yang menitik'eratkan pada

penga,asan terhadap 'er'agai !aktor lingkungan yang mempengaruhi derajat kesehatan

manusia.enurut ;HC rumah adalah struktur !isik atau 'angunan untuk tempat

'erlindung" dimana lingkungan 'erguna untuk kesehatan jasmani dan rohani serta

keadaan sosialnya 'aik untuk kesehatan keluarga dan indi-idu.Perumahan sehat

merupakan konsep dari perumahan se'agai !aktor yang dapat meningkatkan standar

kesehatan penghuninya. &onsep terse'ut meli'atkan pendekatan sosiologis dan teknis

pengelolaan !aktor risiko dan 'erorientasi pada lokasi" 'angunan" kuali!ikasi" adaptasi"

manajemen" penggunaan dan pemeliharaan rumah di lingkungan sekitarnya.+arana

lingkungan adalah !asilitas penunjang yang 'er!ungsi untuk penyelenggaraan dan

pengem'angan kehidupan ekonomi" sosial" dan 'udaya. Prasarana lingkungan adalahkelengkapan dasar !isik lingkungna yang memungkinkan lingkungan pemukiman dapat

'er!ungsi se'agaimana mestinya.Dengan demikian dapat dikatakan 'ah,a rumah sehat

adalah 'angunan tempat 'erlindung dan 'eristirahat serta se'agai sarana pem'inaan

keluarga yang menum'uhkan kehidupan sehat se(ara !isik" mental dan sosial" sehingga

seluruh anggota keluarga dapat 'ekerja se(ara produkti!. Cleh karena itu ke'eradaan

perumahan yang sehat" aman" serasi" teratur sangat diperlukan agar !ungsi dan kegunaan

rumah dapat terpenuhi dengan 'aik.7adi sanitasi perumahan adalah men(iptakan keadaan

lingkungan perumahan yang 'aik atau 'ersih untuk kesehatan.

1. SyaratSyarat Ruma$ Se$at

Persyaratan kesehatan perumahan adalah ketentuan teknis kesehatan yang

,aji' dipenuhi dalam rangka melindungi penghuni dan masyarakat yang

'ermukim di perumahan dan masyarakat sekitar dari 'ahaya atau gangguan

kesehatan. Persyaratan kesehatan perumahan yang meliputi persyaratan

lingkungan perumahan dan pemukiman serta persyaratan rumah itu sendiri" sangat

diperlukan karena pem'angunan perumahan 'erpengaruh sangat 'esar terhadap

peningkatan derajat kesehatan indi-idu" keluarga dan masyrakat.

Persyaratan kesehatan perumahan dan lingkungan pemukiman menurut

keputusan enteri &esehatan $&epmenkes% No. 924


25/33

'. &ualitas Udara

&ualitas udara di lingkungan perumahan harus 'e'as dari gangguan gas

'eradun dan memenuhi syarat 'aik mutu lingkungan se'agai 'erikut# :as H2+ dan NH0 se(ara 'iologis tidak terdeteksi De'u dengan diameter kurang dari 13 g maksimum 163 g


26/33

!. Penghijauan Pepohonan untuk penghijauan lingkungan pemukiman merupakan

pelindung dan juga 'er!ungsi untuk kesejukan" keindahan dan

kelestarian alam.

Se5ara umum ruma$ )ikatakan se$at apa"ila memenu$i kriteria se"agai

"erikut '**M *&7 !88!( 9

1. emenuhi ke'utuhan !isiologis antara lain pen(ahayaan" pengha,aan dan ruang

gerak yang (ukup" terhindar dari ke'isingan yang mengganggu.

2. emenuhi ke'utuhan psikologis antara lain pri-a(y yang (ukup" komunikasi

yang sehat antar anggota keluarga dan penghuni rumah.

0. emenuhi persyaratan pen(egahan penularan penyakit antar penghuni rumah

dengan penyediaan air 'ersih" pengelolaan tinja dan lim'ah rumah tangga" 'e'as

-ektor penyakit dan tikus" kepadatan hunian yang tidak 'erle'ihan" (ukup sinar

matahari pagi" terlindungnya makanan dan minuman dari pen(emaran" disamping

pen(ahayaan dan pengha,aan yang (ukup.

. emenuhi persyaratan pen(egahan terjadinya ke(elakaan 'aik yang tim'ul

karena keadaan luar maupun dalam rumah" antara lain persyaratan garis sempadan

jalan" konstruksi yang tidak mudah ro'oh" tidak mudah ter'akar" dan tidak

(enderung mem'uat penghuninya jatuh tergelin(ir.

6. /umah yang sehat harus dapat men(egah dan mengurangi resiko ke(elakaan

seperti terjatuh" kera(unan dan ke'akaran $APHA%. Be'erapa aspek yang harus

diperhatikan dalam kaitan dengan hal terse'ut antara lain #a. em'uat konstruksi rumah yang kokoh dan kuat

'. Bahan rumah ter'uat dari 'ahan tahan api

(. Pertukaran udara dalam rumah 'aik sehingga terhindar dari 'ahaya ra(un

dan gas

d. Lantai ter'uat dari 'ahan yang tidak li(in sehingga 'ahaya jatuh dan

ke(elakaan mekanis dapat terhindari.

e. Parameter Penilaian /umah +ehat

. Lingkup penilaian rumah sehat dilakukan terhadap kelompok komponen rumah"

sarana sanitasi dan perilaku penghuni" se'agai 'erikut #a. &elompok komponen rumah" meliputi # Langit)langit" Dinding"

Lanta"7endela kamar tidu"7endela ruang keluarga dan ruang

tamu" entilasi" +arana pem'uangan asap dapur"Pen(ahayaan

8. &elompok sarana sanitasi" meliputi #

a. +arana Air Bersih

'. +arana Pem'uangan &otoran

(. +arana Pem'uangan Air Lim'ah

d. +arana Pem'uangan +ampah

9. &elompok Perilaku Penghunia. em'uka jendela kamar tidur

'. em'uka jendela ruang keluarga

(. em'ersihkan rumah dan halaman

d. em'uang tinja 'ayi dan 'alita ke jam'an

e. em'uang sampah pada tempat sampah

26


27/33

Tabel ..Data hasl (engaasan TP-Tahun 2015

27

NC DE+A

7ULAH

+ELU/UH/UAH

/UAH EENUHI+A/A5 $/UAH +EHA5%

7ULAH

/UAH AN:BELU

EENUHI+A/A5

/UAH DIBINA/UAH DIBINA

EENUHI +A/A5

/UAH EENUHI+A/A5 $/UAH

+EHA5%

7ULAH @ 7ULAH @ 7ULAH @ 7ULAH @

1 2 6 8 9 4 13 11 12 10

1 +P &AUH 6 268 6.68 038 268 6.68 268 133.33 268 133.33

2 +P &LCD 14 648 3. 982 648 3. 648 133.33 648 133.33

0+P &LCD&AN:IN 198 0 0.01 1201 83 08.68 0 41.0 0 41.0

5C7AN 83 009 9.31 0 044 6.9 009 9.81 009 9.81

6 +A5/A 011 149 0.8 110 22 82.30 149 99.04 149 99.04

:EL:EL 121 61 .21 60 60 60.84 61 96.41 61 96.41

8 &AA+AN 1346 38 08.18 99 6 1. 38 94.26 38 94.26

9 &P :EL:EL 028 2 86.20 91 269 89.43 2 46.06 2 46.06

4 5AN:&A+ 922 243 06.29 602 06 0.38 243 91.42 243 91.42

13 7UPAI 63 166 0. 246 238 .33 166 8.99 166 8.99

7ULAH 9903 042 1.91 6109 134 .60 042 94.96 042 94.96


28/33

0.6 5empat Pengelolaan Pestisida $5P2%

5P2 adalah setiap unit usaha yagn se'agian atau seluruh kegiatannya melakukan

pengelolaan Pestisida mulai dari pem'uatan " pera(ikan "pengemasan "penyimpanan dan

juga penjualan./uang lingkup penga,asan 5P2 yaitu pa'rik pestisida" perke'unan$gudang%toko


29/33

pre-ent i! " dan kura ti ! dilakukan se(ara terintergrasi dalam pelayanan kesehatan

program pem'erantasan penyakit 'er'asis lingkungan" di dalam maupun di luar

gedung.

&linik sanitasi merupakan suatu ,ahana masyarakat dalam mengatasi

masalah kesehatan l ingkungan untuk pem'erantasan penyaki t dengan

'im'ingan" penyuluhan" dan 'antuan teknis dari petugas puskesmas. &linik

sanitasi 'ukan se'agai unit pelayanan yang 'erdiri sendiri" tetapi se'agai 'agian

integral dari kegiatan Puskesmas.+e(ara umum klinik sanitasi 'ertujuan untuk

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melaui upaya pre-enti!" kurati!" dan promoti!

yang dilakukan se(ara terpadu" terarah dan terus menerus. +e(ara khusus 'ertujuan#

1. 5er(iptanya keterpaduan kegiatan lintas program dan lintas sektor dalam

program pem'erantasan penyakit menular dan penyehatan lingkungan

dengan mem'erdayakan masyarakat

2. eningkatnya pengetahuan" kesadaran" kemampuan dan perilaku masyarakat

$pasien" klien dan masyarakat% untuk me,ujudkan lingkungan dan perilaku

hidup 'ersih dan sehat

0. eningkatnya pengetahuan" kesadaran" dan kemampuan masyarakat untuk

men(egah dan menanggulangi penyakit 'er'asis lingku ng an se rt a masa lah

kesehatan lingkungan dengansum'er daya yang ada

. enurunnya angka penyakit 'er'asis lingkungan dan meningkatnya kondisi

kesehatan lingkungan.

+asaran program klinik sanitasi meliputi# 1% penderita penyakit $pasien% yang

'erhu'ungan dengan masalah kesehatan lingkungan $yang datang ke puskesmasatau yang diketemukan di lapangan% 2% masyarakat umum $klien% yang mempunyai

masalah kesehatan l ingkungan $yang datang ke puskesmas atau yang

mene mui petu gas klin ik sani tasi di lapangan% 0% lingkungan penye'a' masalah

'agi penderita


30/33

Tabel.7 DATA K8G$ATA9 K#$9$K SA9$TAS$

NC DE+A;ILAAH

PEDE+AAN


31/33

BAB I:

*+MBA0ASAN DAN *+R+NANAAN

4.1 *ermasala$an yang a)a

Dari sur-ey yang dilakukan permasalahan yang ada adalah se'agai 'erikut#

1. Penga,asan +arana Air Bersih Untuk +umur gali masih ada yang tidak memenuhi syarat Penggunaan sarana air 'ersih untuk keperluan sehari)hari masih

ada masyarakat yang tidak meman!aatkanya

2. Penga,asan 5empat)5empat Umum $55U%

Untuk 5empat)tempat umum masih ada yang tidak menyediakan

tempat sampah +PAL di tempat umum masih ada yang tidak memenuhi syarat

0. 5empat pengolahan makanan Permasalahan yang ada adalah masalah penyimpanan 'ahan

makanan dimana masih ada yang menyimpan atau menaruh 'ahan

makanan dilantai tanpa adanya pem'atas antara lantai dengan

'ahan makanan +PAL masih ada yang tidak memenuhi syarat asih kurangnya kesadaran dari penyaji dalam hal penggunaan

(elemek" topi maupun sarung tangan

. +anitasi dasar /umah +ehat$+PAL" 7A:A" 5P+%

asih ada masyarakat yang tidak memiliki jam'an karena

keter'atasan ekonomi dan lahan asih ada masyarakat yang memiliki jam'an tetapi tidak mau

meman!aatkannya karena merasa le'ih nyaman 'uang air 'esar di

alam ter'uka seperti kali" got dll

6. &linik +anitasi asih 'anyak masyarakat yang tidak tahu akan ke'eradaan klinik

sanitasi sehingga peman!aatannya masih kurang

.2 Peren(anaan

1. Pendekatan kepada masyarakat 'aik melalui penyuluhan" kunjungan rumah

maupun melalui kegiatan pem'erdayaan masyarakat

2. Ad-okasi kepada pemegang ke'ijakan untuk peman!aatan dana di desa seperti

PNP untuk pengadaan jam'an

31


32/33

0. Peningkatan kerjasama antara lintas sektor 'aik kader" petugas pustu


33/33

BAB :

K+SIM*&AN DAN SARAN

2.1 Kesimpulan

1. Berdasarkan hasil pemantauan" pem'inaan dan penga,asan yang dilakasanakan di

sepuluh desa dan kelurahan diperoleh kesimpulan jika sangatlah kami sadari se(ara

umum program kesehatan lingkungan yang ada di puskesmas &lungkung I tidaklah

optimal . Dalam hal ini tidak mem'uat kami di puskesmas &lungkung I 'erke(il hati dan

'erdiam diri akan keadaan dan keter'atasan kami" tentu kami 'erusaha menjalankan

program ini agar sesuai dengan harapan kita 'ersama yang didalam pelaksanaannya tidak

lepas dari ketersediaan sum'er daya manusianya" sarana dan prasarana yang mendukung

kesehatan lingkungan" dan pem'iayaannya" sehingga kedepannya program kesehatan

lingkungan di puskesmas &lungkung I memperoleh pen(apaian hasil yang optimal.

2. Program kesehatan lingkungan 'elum men(apai pada tingkat yang diharapkan" disamping

itu an(aman sakit terhadap masyarakat pada umumnya masih (ukup tinggi dengan seperti

penyakit yang 'er'asis pada lingkungan seperti DBD" Diare" ?hikungunya" 5B? dll

2.! Saran

Be'erapa hal yang menjadi permasalahan dalam pen(apain Program kesehatan lingkungan di

UP5.Puskesmas &lungkung I adalah

• Program kesehatan lingkungan 'elum men(apai pada tingkat yang diharapkan" disamping itu

an(aman sakit terhadap masyarakat pada umumnya masih (ukup tinggi dengan seperti penyakit

yang 'er'asis pada lingkungan seperti DBD" Diare" ?hikungunya" 5B? dan lain lain sehingga

perlunya peningkatan pengetahuan dan kesadaran masyarakat.

• Perlunya peningkatan +anitasi dasar yang memenuhi syarat kesehatan seperti jam'an sehat dan

air 'ersih yang ada.

• Peningkatan pen(atatan dan pelaporan serta dokumentasi untuk semua kegiatan kesehatan

lingkungan yang dilaksanakan untuk mempermudah e-aluasi.

• eningkatkan koordinasi" in!ormasi" sinkronisasi dan sosialisasi 'aik di puskesmas &lungkung I

sendiri" di lintas sektoral maupun di masyarakat akan pentingnya kesehatan lingkungan

• Penetapan standar pelayanan minimum di lingkungan masyarakat yang 'ertujuan untuk

peningkatan pengetahuan" sikap dan perilaku dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan.

33