PR dr arifianto SpAPrissilma Tania Jonardi 11020102211. Mengapa
pada DBD sering terjadi hepatomegali?Jawab:Virus dengue masuk
kedalam tubuh melalui gigitan nyamuk aedes aegypti. Virus tersebut
akan masuk kedalam pembuluh darah ( Viremia ) yang selanjutnya akan
melekat pada bagian tubuh JurnalVirus Overlay Protein Binding Assay
(VOPBA) Reveals Serotype Specific Heterogeneity of Dengue Virus
Binding Proteins on HepG2 Human Liver Cells melaporkan bahwa
terdapat membran protein pada sel HepG2 yang dapat menjadi media
perlekatan bagi virus dengue serotipe DEN-2, DEN-3, DEN-4,. Virus
yang melekat pada permukaan trombosit akan mengakibatkan terjadinya
kompleks imun pada permukaan trombosit hingga trombosit menjadi
rusak. Hal ini akan mengakibatkan trombositopenia atau jumlah
trombosit berkurang yang berujung pada perdarahan. hepar kerja
berlebihan hepar untuk mendestruksi trombosit dan untuk
menghasilkan albumin. Selain itu, sel-sel hepar terutama sel
Kupffer mengalami banyak kerusakan akibat infeksi virus dengue.
sehingga ini menjadi salah satu alasan mengapa pada penderita
dengan infeksi virus dengue cenderung mengalami hepatomegali.
Sumber : Abdoerrachman MH. 2002. Demam : Patogenesis dan
Pengobatan. In: Soedarmo dkk (ed).Buku Ajar Ilmu Kesehatan Anak,
Infeksi dan Penyakit Tropis Edisi Pertama.Jakarta: IDAI, pp:
27-51.Kresno SB. 2001. Respons Imun terhadap Infeksi Virus.
In:Imunologi Diagnosis dan Prosedur Laboratorium.Jakarta : FK UI,
pp: 178-181.Luheshi GN, Gardner JD, Rushforth DA, Luodon SA,
Rothwell NJ. 2000. Leptin actions on food intake and body
temperature are mediated by IL-1.Neurobiology Journal, pp:
7047-52.Nainggolan L, Chen K, Pohan HT, Suhendro. 2006. Demam
Berdarah Dengue. In: In: Sudoyo dkk (ed).Buku Ajar Ilmu Peyakit
Dalam Jilid III Edisi IV. Jakarta: FKUI, pp: 1731-1736.Soedarmo PS.
2002. Infeksi Virus Dengue. In: Soedarmo dkk (ed).Buku Ajar Ilmu
Kesehatan Anak, Infeksi dan Penyakit Tropis Edisi Pertama.Jakarta:
IDAI, pp: 176-209.
2. a. Makula Perubahan warna kulit yang tegas dengan ukuran dan
bentuk bervariasi tanpa disertai perubahan konsistensi dan
permukaannya. Makula berukuran < 1 cm, jika > 1 cm.
b. Papula Penonjolan kulit yang solid dengan diameter < 1 cm
dan bagian terbesarnya berada diatas permukaan kulit. c. purpura
Perubahan warna kulit menjadi kemerahan yang terjadi karena
perdarahan di dalam kulit Berdasarkan diameter : a. Petechie: <
1 cm b. Echymosis: > 1 cm Ekimosis (memar)Ekimosis adalah bercak
perdarahan yang kecil, lebih lebar dari petekie, pada kulit atau
selaput lendir, membentuk bercak biru atau ungu yang rat, bulat
atau irregular.Ekimosis adalah tanda memar atau tanda biru
kehitaman, merupakan daerah makula besar akibat ekstravasasi darah
ke dalam jaringan subkutan dan kulit. Perdarahan yang baru berwarna
biru kehitaman dan berubah warna menjadi hijau kecoklatan dan
menjadi kuning bila mengalami resolusi. Walaupun ekimosis sering
ditemukan pada trauma, tetapi ekimosis yang luas dapat
menggambarkan kelainan trombosit atau gangguan pembekuan.
Ptekie Petekie adalah bintik merah keunguan kecil dan bulat
sempurna yang tidak menonjol akibat perdarahan intradermal atau
submukosa.Petekie merupakan lesi perdarahan keunguan, mendtar 1
sampai 4 mm, bulat, tidak memucat, berdarah, dan dapat bergabung
menjadi lesi yang lebih besar yang dinamakanpurpura. Dapat
ditemukan pada membran mukosa dan kulit, khususnya di daerah yang
bebas atau daerah tertekan. Petekie umumnya menggambarkan kelainan
trombosit.Sumber :
ocw.usu.ac.id/course/download/...system/dms146_slide_ruam_kulit.pdf
