PowerPoint Presentation
BERCAK MERAH DAN GATAL DI SELANGKANGANBLOK PANCA INDRA
Ketua : Muhammad Hanni Ramli Caniago1102011177Sekretaris : Putri
Adnyani1102011211Anggota: Rinto Nugroho Putra Daya1102010244 Rizka
Metya1102010250 Muhammad Fathan Adrianto1102011175 Muhammad
Darmawan Saputra1102011174 Pria Dinda Tri Utama1102011210 Putri
Mutiara Sari1102011212 Putri Nisrina Hamdan1102011213
ZulfaVinanta1102011302KELOMPOK B-06Seorang wanita berusia 28 tahun
datang ke poliklinik dengan keluhan bercak merah dan gatal terutama
bila berkeringat di selangkangan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan
disertai dengan beruntus dan kulit yang menebal berwarna gelap.
Kelainan ini hilang timbul selama 6 bulan, hilang apabila diobati
dan timbul saat menstruasi atau menggunakan celana berlapis.
Riwayat keputihan disangkal. Kelainan ini dirasakan setelah berat
badan penderita bertambah. Pada pemeriksaan generalis: dalam batas
normalPada pemeriksaan dermatologis: regioner, bilateral pada kedua
sisi medial paha atas tampak lesi multiple, berbatas tegas, bentuk
beraturan, ukuran bervariasi dari diameter 0,03cm sampai 0,1cm ,
kering, permukaan halus dengan efloresensi berupa plak eritem,
sebagian likhenifikasi yang hiperpigmentasi, pada bagian tengah
tampak central healing dengan ditutupi skuama halus.Setelah
mendapatkan terapi, penderita diminta untuk kontrol rutin dan
menjaga serta memelihara kesehatan kulit sesuai tuntunan ajaran
Islam.
BERCAK MERAH DAN GATAL DI SELANGKANGAN
LO. 1Memahami dan Menjelaskan Anatomi Mikroskopik dan Fisiologi
Kulit.LO.2Memahami dan Menjelaskan Fisiologi KulitLI.1Fungsi
kulitLI.2Sistem Pertahanan KulitLO.3Memahami dan Menjelaskan
DermatofitosisLI. 1DefinisiLI. 2EtiologiLI. 3EpidemiologiLI.
4KlasifikasiLI. 5PatogenesisLI.6Manifestasi KlinisLI. 7Diagnosis
dan Pemeriksaan PenunjangLI. 8Diagnosis BandingLI. 9TatalaksanaLI.
10KomplikasiLI. 11PencegahanLI. 12PrognosisLO. 4Memahami dan
Menjelaskan Memelihara Kesehatan Kulit Menurut IslamSASARAN
BELAJAR
Integumen atau kulit merupakan jaringan yang menutupi permukaan
tubuh, yang terdiri atas 2 lapisan :1. Epitel yang disebut
epidermis2. Jaringan pengikat yang disebut dermisatau corium
Memahami dan Menjelaskan Anatomi Mikroskopik
Fungsi kulitKulit sebagai pelindungKulit memiliki lapisan kulit
yang berfungsi sebagai pelindung tubuh dari tiap bagian lapisan
kulit terdalam sampai luarFungsi absorpsiKulit tidak bisa menyerap
air, tapi bisa menyerap material larut-lipid seperti vitamin A, D,
E, dan K, obat-obatan tertentu, oksigen dan karbon dioksida.
Memahami dan Menjelaskan Fisiologi Kulit
Fungsi ekskresiKulit juga berfungsi sebagai tempat pembuangan
suatu cairan yang keluar dari dalam tubuh berupa keringat dengan
perantara 2 kelenjar keringat yang dimiliki, yakni kelenjar sebasea
dan kelenjar keringatFungsi persepsiKulit mngandung
ujung-ujungsyaraf sensorik di dermisdan subkutis.
Fungsi sebagai pengaturan suhu tubuh (termoregulasi)Fungsi
pembentukan vitamin D
Dermatofitosis adalah penyakit jamur pada jaringan yang
mengandung zat tanduk, seperti kuku, rambut, dan stratum korneum
pada epidermis, yang disebabkan oleh jamur golongan
dermatofita.
Memahami dan Menjelaskan Dermatofitosis
Dermatofitosis termasuk kelas Fungi imperfecti, yang terbagi
dalam 3 genus, yaitu Microsporum, Trichophyton dan Epidermophyton.
Etiologi
Penularan langsung dapat secara fomitis, epitel, rambut yang
mengandung jamur baik dari manusia, binatang, atau tanahPenularan
tidak langsung dapat melalui tanaman, kayu yang dihinggapi jamur,
pakaian debu. Agen penyebab juga dapat ditularkan melalui
kontaminasi dengan pakaian, handuk atau sprei penderita atau
autoinokulasi dari tinea pedis, tinea inguium, dan tinea
manum.Patofisiologi dan PatogenesisJamur ini menghasilkan
keratinase yang mencerna keratin, sehingga dapat memudahkan invasi
ke stratum korneum. Infeksi dimulai dengan kolonisasi hifa atau
cabang-cabangnya didalam jaringan keratin yang mati.Hifa ini
menghasilkan enzim keratolitik yang berdifusi ke jaringan epidermis
dan menimbulkan reaksi peradangan. Pertumbuhannya dengan pola
radial di stratum korneum menyebabkan timbulnya lesi kulit dengan
batas yang jelas dan meninggi (ringworm).
Beberapa faktor yang berpengaruh terhadap timbulnya kelainan di
kulit adalah:A. Faktor virulensi dari dermatofitaVirulensi ini
bergantung pada afinitas jamur apakah jamur antropofilik, zoofilik,
geofilik. Selain afinitas ini massing-masing jamur berbeda pula
satu dengan yang lain dalam hal afinitas terhadap manusia maupun
bagian-bagian dari tubuh misalnya:Trichopyhton rubrumjarang
menyerang rambut,Epidermophython fluccosumpaling sering menyerang
liapt paha bagian dalam.B .Faktor traumaKulit yang utuh tanpa
lesi-lesi kecil lebih susah untuk terserang jamur.C. Faktor suhu
dan kelembapanKedua faktor ini jelas sangat berpengaruh terhadap
infeksi jamur, tampak pada lokalisasi atau lokal, dimana banyak
keringat seperti pada lipat paha, sela-sela jari paling sering
terserang penyakit jamur.D. Keadaan sosial serta kurangnya
kebersihanFaktor ini memegang peranan penting pada infeksi jamur
dimana terlihat insiden penyakit jamur pada golongan sosial dan
ekonomi yang lebih rendah sering ditemukan daripada golongan
ekonomi yang baikE. Faktor umur dan jenis kelamin(Boel, Trelia.Drg.
M.Kes.2003)
Makula eritematus dengan central healing di lipatan inguinal,
distal lipat paha, dan proksimal dari abdomen bawah dan pubisDaerah
bersisikPada infeksi akut, bercak-bercak mungkin basah dan
eksudatifPada infeksi kronis makula hiperpigmentasi dengan skuama
diatasnya dan disertai likenifikasiArea sentral biasanya
hiperpigmentasi dan terdiri atas papula eritematus yang tersebar
dan sedikit skuamaPenis dan skrotum jarang atau tidak
terkenaPerubahan sekunder dari ekskoriasi, likenifikasi, dan
impetiginasi mungkin muncul karena garukanInfeksi kronis bisa oleh
karena pemakaian kortikosteroid topikal sehingga tampak kulit
eritematus, sedikit berskuama, dan mungkin terdapat pustula
folikulerHampir setengah penderita tinea cruris berhubungan dengan
tinea pedis (Wiederkehr, Michael. 2008).Manifestasi Klinis
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gambaran klinis, pemeriksaan
dengan lampu Wood, dan pemeriksaan mikroskopis rambut langsung
dengan KOH. Pada pemeriksaan mikroskopis, akan terlihat spora di
luar rambut (ectotrics) atau di dalam rambut (endotrics).
Diagnosis
Tinea kapitis sering dikelirukan dengan berbagai penyakit,
seperti psoariasis vulgaris, dermatitis seboroik dan alopesia
areata.Diagnosis BandingTerapi
KomplikasiTinea kruris dapat terinfeksi sekunder oleh candida
atau bakteri yang lain. Pada infeksi jamur yang kronis dapat
terjadi likenifikasi dan hiperpigmentasi kulit.PrognosisPrognosis
penyakit ini baik dengan diagnosis dan terapi yang tepat asalkan
kelembapan dan kebersihan kulit selalu dijaga.
Edukasi kepada pasien di rumah :Anjurkan agar menjaga daerah
lesi tetap keringBila gatal, jangan digaruk karena garukan dapat
menyebabkan infeksi.Jaga kebersihan kulit dan kaki bila berkeringat
keringkan dengan handuk dan mengganti pakaian yang lembabGunakan
pakaian yang terbuat dari bahan yang dapat menyerap keringat
seperti katun, tidak ketat dan ganti setiap hari.Untuk menghindari
penularan penyakit, pakaian dan handuk yang digunakan penderita
harus segera dicuci dan direndam air panas.
PencegahanNabi Muhammad SAW selalu dalam keadaan suci karena
selalu berwudhu. Berwudhu dapat menjaga kulit kita, rongga hidung,
mata, telinga, tangan, rambut, kaki yang terbuka dan sering terkena
paparan dapat dibersihkan dengan air yang merupakan pembersih dan
juga dapat menjaga kulit tetap bersih dan bisa menghindari dari
penyakit kulitDiwajibkan menutup aurat . Dikarenakan sesuatu yang
mengaibkan dan wajib ditutup bagi muslimin dan muslimahMenjaga
kebersihan kulit dan Menutup Aurat Menurut Syariat IslamDjuanda. A,
Hamzah. M, Aisah. S. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi kelima,
cetakan kelima, Jakarta: Balai Penerbit FKUI. 2010.Jack L Lesher
Jr, MD Chief, Professor. Tinea Corporis. Medical College of
Georgia. Available at www.emedicine.com. 2009.Siregar RS. Atlas
berwarna. Saripati Penyakit Kulit. Edisi kedua. Jakarta EGC.
2002Michael Wiederkehr, MD. Tinea Cruris. Livingston Dermatology
Associates. Available at www.emedicine.com. 2009.Price, Sylvia A.
dan Wilson, Lorraine M. Patofisiologi Edisi 6 Volume I. Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran EGC: 2006.Pitriasis Rosea. Available at
www.medicastore.com. 15 Oktober 2011.Jamur. Available at
http://www.adipedia.com/2011/04/ciri-ciri-umum-jamur-dan-klasifikasi.html.
15 Oktober 2011.Sodikin. Dermatomikosis (Mikosis Superfisial).
Available at
http://www.sodiycxacun.web.id/2010/05/dermatomikosis-mikosis-superfisial.html#axzz1aydb8MPK.
15 Oktober 2011.Cholis, M. Penatalaksanaan Tinea Glabrosa dan
Perkembangan Obat Anti Jamur Baru. Available at
www.kalbe.co.id/files/cdk/files/cdk_130_kulit_dan_kelamin.pdf. 15
Oktober 2011.Mansjoer, A, dkk. Kapita Selekta Kedokteran. Edisi
ketiga. Jilid 2. Media Aesculapsius Fakultas Kedokteran Indonesia.
Jakarta. 2000.
DAFTAR PUSTAKA
