LBM 1 Badanku kok jadi besar ?
STEP 1 G1 P0A0 : terminology obstetric ginekologi yang
menjelaskan riwayat kehamilan ,G: gravidum (kehamilan ke berapa?),
P:para (melahirkan neonatus dan hidup berapa kali?)
,A:abortus(melahirkan neonatus dalam keadaan meninggal). Angkanya
dinyatakan dalam angka romawi atau angka arab. Amenore : keadaan
tidak haid sekurang-kurangnya 3 bulan berturut turut HCG : human
chorionic gonadotropin (perangsang pertumbuhan corpus luteum dan
meningkatkan estrogen dan progesterone) ANC : ante natal care
(pengawasan sebelum persalinan terutama ditujukan pada pertumbuhan
dan perkembangan dari janin) STEP 2 Mengapa terjadi amenore(3
bulan) disertai mual dan muntah pada pagi hari? Mengapa payudara
terasa kencang,membesar dan terasa nyeri? Mengapa hiperpigmentasi
di areola mammae dan selera makan turun,badan sering lelah ?
Mengapa sering miksi dan mengeluh sering pilek ? Mengapa pada saat
hamil tidak terjadi menstruasi ? Mengapa tensinya rendah ? Apa
hubungan HCG urin + terhadap keluhan di atas? Apa tujuan dilakukan
px ANC ? Apakah keadaan patologi yang lain selain keluhan di atas
?
STEP 3 Mengapa terjadi amenore(3 bulan) disertai mual dan muntah
pada pagi hari? amenore karena endometrium tidak luruh (karena
sudah ada embrio yang sudah terimplant) mual muntah karena hormone
estrogen dan progesterone merangsang sekresi asam lambung ,
estrogen disekresi berlebihan karena pengaruh HCG , biasanya pada
trimester I Mengapa payudara terasa kencang,membesar dan terasa
nyeri? karena pengaruh estrogen dan progesterone mempengaruhi
ductuli dan alveoli dari payudara estrogen cendenrung lebih
mempengaruhi ductulinya,sdgkan progesterone lebih pengaruh ke
alveolinya Mastodynia(keadaan payudara kencang dan membesar) karena
bisa juga terjadi pengaruh HPL(hormone plasenta) merangsang
pertumbuhan dan perkembangan payudara dan merubah metabolism
karbohidrat dan lemak ,dihasilkan dari plasenta Mengapa
hiperpigmentasi di areola mammae dan selera makan turun,badan
sering lelah ? Terjadi deposit pigmen yang berlebihan , dihasilkan
dari MSH , Juga dipengaruhi hormone kortikosteroid pada plasentanya
sendiri, bisa juga terjadi pada wajah, striae gravidum Mengapa
sering miksi dan mengeluh sering pilek ?
uterus membesar shg menekan vesica urinariasrg miksi (trimester
I) , pada trimester II keluhan menghilang karena uterus membesar
keluar dari panggul , pada trimester III keluhan bisa kembali
karena janin mulai masuk ke ruang panggul dan kembali menekan VU
orang hamil,imunitas turunmudah terkena virus influenza Mengapa
pada saat hamil tidak terjadi menstruasi ? amenore karena
endometrium tidak luruh (karena sudah ada embrio yang sudah
terimplant) Mengapa tensinya rendah ? Uterus menekan VCI dan aorta
abominalis menurunkan aliran darah ke jantung hipotensi arterial
perdarahan terbagi dari ibu ke plasenta Apa hubungan HCG urin +
terhadap keluhan di atas? Mempengaruhi produksi estrogen dan
progesterone mual muntah , biasanya merupakan indicator kehamilan.
Apa tujuan dilakukan px ANC ? Ada 3 bukti : subjektif , objektif
dan absolute (menandakan kehamilan) Subjektif : keluhan dan
anamnesis dari pasien Objektif : PF Absolute :ada DJJ ( denyut
jantung janin positif) Apakah keadaan patologi yang lain selain
keluhan di atas ?
kelainan pada siklus haid : Polimenore , oligomenore , amenore
Polimenoresiklus haid lebih pendek dari biasanya (35 hari) Amenore
tidak haid selama 3 bulan berturut turut Perdarahan di luar haid :
metroragia (perdarahan di uterus) Kelainan banyaknya perdarahan dan
lamanya perdarahan pada saat haid : Hipermenore perdarahan lebih
dari normal(lamanya> 8 hari) Hipomenore perdarahan kurang dari
normal (lamanya
