Download pdf - Konjungtivitis Vernal Ppt

Transcript
  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    1/18

    KONJUNGTIVITIS

    VERNAL

    Salzabila (030.09.221)

    Dokter pembimbing : dr. Ria M Sp.M

    Ilmu Penyakit Mata RSUD Kota Bekasi

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    2/18

    terdiri dari tiga bagian:

    Konjungtiva bulbaris

    Konjungtiva palpebralis

    Konjungtiva forniks

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    3/18

    Histologi Konjungtiva

    Lapisan epitel konjungtiva

    Sel-sel epitel superficialmengandung sel goblet

    untuk mensekresi mukus

    Stroma konjungtiva:

    1. Lapisan adenoid (superficial)mengandung jaringan limfoid

    2. Lapisan fibrosa (profundus)

    tersusun dari jaringan penyambung yang melekat

    pada lempeng tarsus.Hal ini menjelaskan gambaran

    reaksi papiler pada radang konjungtiva.

    3. kelenjar air mata asesori (kelenjar Krause dan

    Wolfring)

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    4/18

    Konjungtivitis

    Radang konjungtiva atau radang selaput lendir yang menutupibelakang kelopak dan bola mata dalam bentuk akut maupunkronis

    Definisi

    Bakteri, viral, jamur, alergi, toksik, penyakit sistemik

    Etiologi

    Hiperemi konjugtiva bulbi (injeksi konjungtiva), lakrimasi,eksudat, pseudoptosis akibat edema palpebra, kemosis,hipertrofi papil, folikel, membran, pseudomembran

    Gejala klinis

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    5/18

    Konjungtivitis Alergi

    Definisi

    Peradangan konjungiva yang disebabkan oleh reaksialergi atau hipersensitivitas tipe humoral atau selular

    Etiologi

    Reaski alergi terhadap debu, serbuk sari, bulu binatang Iritasi oleh angin, debu, asap, dan polusi udara

    Pemakasian lensa kontak terutama dalam jangka panjang

    Epidemiologi

    Sering di daerah dengan alergen musiman yang tinggi.Sering di daerah tropis dan panas. Umumnya lebihbanyak terjadi pada dewasa muda

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    6/18

    Konjungtivitis Alergi

    Klasifikasi

    Vernal

    atopi

    Flikten

    Giantpapila

    ry

    Hayfever

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    7/18

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    8/18

    Manifestasi Klinis

    Gatal

    Ptosis

    Sekret mata

    Kelainan pada palpebra

    Horner Trantas dot

    Kelainan pada kornea

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    9/18

    Konjungtivitis vernal bentuk palpebra

    Terutama mengenai konjungtiva tarsal superior

    Terapat pertumbuhan papil yang besar (cobble stone) yang diliputi

    sekret yang mukoid. Tampak sebagai tonjolan bersegi banyak

    dengan permukaan rata dengan kapiler di tengahnya

    Konjungtiva tarsal bawah hiperemi dan edema

    Kelainan kornea lebih berat dibanding bentuk limbal

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    10/18

    Konjungtivitis vernal bentuk limbal Hipertrofi papil pada limbus superior yang dapat

    membentuk jaringan hiperplastik gelatin, dengan Trans

    dot yang merupakan degenerasi epitel kornea ataueosinofil di bagian kornea

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    11/18

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    12/18

    Hipersensitifitas

    tipe 1

    hiperemi danvasodilatasi difus

    konjungtiva danlimbus

    pembentukanjaringan ikat

    yang tidakterkendali

    hyalinisasi danmenimbulkandeposit padakonjungtiva

    gambarancobblestonedan

    Trantas dot

    konjungtivatampak buram

    dan tidakberkilau

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    13/18

    DIAGNOSIS

    Anamnesis

    Pemeriksaan Fisik

    Pemeriksaan laboratorium :

    Pemeriksaan darah eosinofilia dan peningkatan

    kadar serum IgE

    Pulasan Giemsa (eksudatnya) banyak eosinofil

    dan granula-granula bebas eosinofilik.

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    14/18

    PENATALAKSANAAN

    Terapi lokalis : asetil sistein 10-20% tetes mata,

    steroid topikal, antihistamin topikal,

    stabilitator sel mast : Na chromoglycat 4%

    Terapi sistemik : anti histamin oral, steroid oral

    dexamethasone 2-3 tablet 4x sehari selama 1-2

    minggu untuk kasus berat dan non responsive

    Pembedahan : krioterapi, dan diatermi pada papil raksasa

    konjungtiva tarsal

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    15/18

    PENCEGAHAN

    Menghindari tindakan menggosok-gosok mata

    dengan tangan atau jari tangan

    Menghindari daerah berangin kencang

    Kacamata gelap untuk fotofobia dan untuk

    mengurangi kontak dengan alergen di udara

    terbuka

    Kompres dingin dapat meringankan gejala

    Air mata buatan

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    16/18

    Komplikasi

    Keratitis epitel atau ulkus kornea superfisial

    sentral atau parasentral, yang dapat diikuti

    dengan pembentukan jaringan sikatriks yang

    ringan. Penurunan visus

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    17/18

    Prognosis

    Penderita konjungtivitis baik karena sebagian

    besar kasus dapat sembuh spontan (self-

    limited disease), namun komplikasi juga dapat

    terjadi apabila tidak ditangani dengan baik.

  • 8/11/2019 Konjungtivitis Vernal Ppt

    18/18