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Fisiología respiratoria

CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA HUMANA

2014

Bioq. Esp. Claudia Patricia Serrano

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Fisiología respiratoria

• Vías aéreas, funciones. Mecánica

respiratoria, volúmenes y capacidades.

Frecuencia Respiratoria. Ventilación

pulmonar. Hematosis. Transporte gases.

Curva de disociación O2 – Hb. P50.

Regulación. Funciones no respiratorias del

pulmón.

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Aparato respiratorio

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Funciones principales

• Intercambio de gases entre la atmósfera y la

sangre

• Regulación homeostática del pH arterial

• Protección frente a patógenos y sustancias

irritantes

• Vocalización

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Respiración

1. Intercambio de aire entre la atmósfera y

los pulmones

2. Intercambio de O2 y CO2 entre los

pulmones y la sangre

3. Transporte de O2 y CO2 por la sangre

4. Intercambio de gases entre la sangre y

los tejidos

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RESPIRACIÓN

1.Aparato respiratorio

1.La vía aérea

2.Los alvéolos

3.Huesos y músculos del tórax

2.Aparato circulatorio

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Vías aéreas, funciones

• Vías

respiratorias

– Fosas nasales

– Faringe

– Laringe

– Tráquea

– Bronquios

– Bronquiolos

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Funciones

• Calentamiento : 37º

• Humidificación : 100%

• Filtración : células caliciformes- mucus

Ig A, movimiento mucociliar, reflejo de la tos

y estornudo.

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Ventilación pulmonar

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Cambios en la presión durante la

respiración en reposo

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Volúmenes

•Volumen corriente o tidal (VC ó VT): volumen de aire

inspirado o espirado en cada respiración normal; es de

unos 500mL aproximadamente.

•Volumen de reserva inspiratorio (VRI): volumen

adicional máximo de aire que se puede inspirar por

encima del volumen corriente normal; habitualmente es

igual a unos 3,000ml.

•Volumen de reserva espiratorio (VRE): cantidad

adicional máxima de aire que se puede espirar mediante

espiración forzada, después de una espiración corriente

normal, normalmente es de unos 1,100ml.

•Volumen residual (VR): volumen de aire que queda en

los pulmones tras la espiración forzada, supone en

promedio unos 1,200ml aproximadamente.

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Capacidades

• Capacidad Inspiratoria (CI): Es la cantidad de aire que una persona puede respirar comenzando en el nivel de una espiración normal y distendiendo al máximo sus pulmones (3,500mL aprox). CI = VC + VRI

• Capacidad Residual Funcional (CRF): Es la cantidad de aire que permanece en el sistema respiratorio. Esa cantidad es la mínima que hay dentro de un pulmón, y no puede ser expulsada. Es la cantidad de aire que queda en los pulmones tras una espiración normal (2,300mL aprox). CRF = VRE + VR

• Capacidad Vital (CV): Es la cantidad de aire que es posible expulsar de los pulmones después de haber inspirado completamente. Son alrededor de 4.6 litros. Es la máxima cantidad de aire que puede expulsar una persona de los pulmones después de una inspiración máxima y espiración máxima (4,600mL aprox). CV = VRI + VC + VRE

• Capacidad Pulmonar Total (CPT): Es el volumen de aire que hay en el aparato respiratorio, después de una inhalación máxima voluntaria. Corresponde a aproximadamente 6 litros de aire. Es el máximo volumen al que pueden expandirse los pulmones con el máximo esfuerzo posible (5,800mL aprox). CPT = CV + VR

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500ml

3,000ml.

1,100ml

1,200ml

3,500ml 4,600ml

5,800ml

2,300ml

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Mecánica respiratoria, volúmenes y

capacidades

PRESION INTRAPLEURAL

Inspiración Espiración

-8 -3

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Frecuencia Respiratoria

• Recién nacido 30-45 respiraciones/ min

• Niño: 25 - 30 respiraciones/ min

• Adulto: 12-20 respiraciones/ min

• hombre:16respiraciones/ min

• mujer: 18 respiraciones/ min

• Ejercicios moderados: 35–45 respiraciones/ min

• Atletas: 60 - 70 respiraciones/ min

William D. McArdle, Frank I. Katch & Victor L. Katch, Exercise Physiology: Energy, Nutrition, and Human Physiology, Lippincott Williams & Wilkins, 2006,ISBN 0-7817-4990-5, p. 270

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Hematosis

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HEMATOSIS

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HEMATOSIS

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BARRERA HEMATOALVEOLAR

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Transporte gases

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Transporte de gases

• CO2

• Disuelto 70%

• HB 23%

• Disuelto 7%

• O2

• Hb 98%

• Disuelto 2%

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Otros gases

• CO

• HCN

• metahemoglobina

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Curva de disociación O2

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P50

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Efecto Borh

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Regulación

• Las neuronas del bulbo raquídeo controlan la

respiración

• Las neuronas de la protuberancia modulan la

ventilación

• El patrón rítmico de la respiración surge de una

red de neuronas de descarga espontánea

• La ventilación está regulada por varios reflejos

ligados a quimiorreceptores y por centros

cerebrales superiores

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Las neuronas del bulbo raquídeo

controlan la respiración

• Generador central de patrón

• Protuberancia

• Bulbo raquídeo:

• Grupo respiratorio dorsal (inspiración)

• Grupo respiratorio ventral (espiración)

• Bucle de retroalimentacion positiva rápida

– “Rampa”

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CO2, O2 y pH influyen en la

ventilación

• Quimiorreceptores periféricos:

• Detectan cambios de PO2, pH, PCO2 del

plasma

• Quimiorreceptores centrales:

• Responde a cambios de CO2 en LCR

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Sensor de O2 en el cuerpo

carotídeo

Célula del glomo

PO2 baja

PO2 baja

Canales de K+

cerrados

despolarización Ca2+

Ca2+

Potencial de acción

DOPA

Vaso sanguíneo

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Quimiorreceptores centrales

Vaso sanguíneo

LCR

Bulbo raquídeo

Aumenta PCO2

CO2 + H2O H2CO3 H+ / HCO3-

Centros de

control de la

respiración Aumento de la ventilación

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Reflejos protectores

• Broncoconstricción

• Reflejos de irritación (Tos – Estornudo)

• Reflejo de insuflación de Hering – Breuer

• Control local ventilación perfusión

• Centros cerebrales superiores

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Funciones no respiratorias del

pulmón

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MUCHAS GRACIAS!