Download pdf - Extremitas cranialis 1 2

Transcript
Page 1: Extremitas cranialis 1 2

Extremitas Extremitas CranialisCranialis

Thontowi Djauhari NSThontowi Djauhari NSLaboratorium Anatomi Laboratorium Anatomi

Fakultas KedokteranFakultas KedokteranUniversitas Muhammadiyah MalangUniversitas Muhammadiyah Malang

Page 2: Extremitas cranialis 1 2

Anatomi PermukaanAnatomi Permukaan

• Vena-vena superfisialVena-vena superfisial• Getah beningGetah bening• Saraf-2 KulitSaraf-2 Kulit

Page 3: Extremitas cranialis 1 2

V. basil ica

V. cephalica

V. Mediana cubit i

V.Mediana antebrachii

Arcus venosus dorsal is

V. axil larisV.brachialis

V. subclavia

Page 4: Extremitas cranialis 1 2

Vena Basilica

V. Mediana cubiti

Vena cephalica

N.cut.antebrachii medialis

N.cut.brachii medialis

N. cut. Brachii lateralis

N.cut. Antebrachii lateralis

N. cut. Antebrachii posterior

N. cut. intercostobrachialis

Page 5: Extremitas cranialis 1 2

Muscles of the Body – Anterior ViewMuscles of the Body – Anterior View

Page 6: Extremitas cranialis 1 2

• Regio :Regio : I. Regio Humeri et Axil larisI. Regio Humeri et Axil laris II. Regio Brachii & CubitiII. Regio Brachii & Cubiti III. Regio AntebrachiiIII. Regio Antebrachii IV. Regio ManusIV. Regio Manus

• Tiap Regio mengandung :Tiap Regio mengandung :A. Struktur OtotA. Struktur OtotB. Struktur KhususB. Struktur KhususC. Struktur Pembuluh DarahC. Struktur Pembuluh DarahD. Struktur SarafD. Struktur SarafE. Struktur Kelenjar Getah BeningE. Struktur Kelenjar Getah Bening

Page 7: Extremitas cranialis 1 2

I. RegioI. RegioHumeri et Axil larisHumeri et Axil laris

A. Struktur OtotA. Struktur Otot

1.1. Otot-2 PectoralisOtot-2 Pectoralis2.2. Otot-2 Punggung superfisialOtot-2 Punggung superfisial3.3. Otot-2 BahuOtot-2 Bahu

Page 8: Extremitas cranialis 1 2

Otot-2 Regio Otot-2 Regio PectoralisPectoralis

m. Pectoralis Majorm. Pectoralis Majorm. Pectoralis minorm. Pectoralis minorm. Subclaviusm. Subclaviusm. Serratus Anteriorm. Serratus Anterior

Page 9: Extremitas cranialis 1 2

M. Pectoralis MajorM. Pectoralis Major

OrigoOrigo

InsertioInsertio

M. Pectoralis MinorM. Pectoralis Minor

OrigoOrigo

InsertioInsertio

Page 10: Extremitas cranialis 1 2
Page 11: Extremitas cranialis 1 2

1. Otot-2 Regio Pectoralis1. Otot-2 Regio Pectoralis

MusculusMusculus OrigoOrigo InsertioInsertio FungsiFungsi InervasiInervasi

M. M. Pectoralis Pectoralis majormajor

KerangkKerangka dadaa dada

Humerus/ Humerus/ crista tub crista tub majorismajoris

Adduksi Adduksi lengan ataslengan atas

N. N. Thoracalis Thoracalis anterioranterior

M. M. Pectoralis Pectoralis minorminor

Cingulum Cingulum extremitas extremitas cranialiscranialis( clavicula ( clavicula , , scapula, scapula, ,acromion ,acromion ))

Menurunkan Menurunkan bahubahu

N. N. Thoracalis Thoracalis anterioranterior

M. M. SubclaviusSubclavius

Menekan Menekan claviculaclavicula

N. N. subclaviussubclavius

M. M. Serratus Serratus anterioranterior

Rotasi Rotasi scapulascapula

N. N. Thoracalis Thoracalis longuslongus

Page 12: Extremitas cranialis 1 2

Subclavius

Pectoralis minor

Pectoralis major

Serratus anterior

Page 13: Extremitas cranialis 1 2

Otot - ototOtot - otot Punggung SuperfisialPunggung Superfisial

m. Trapeziusm. Trapeziusm. Latisimus dorsim. Latisimus dorsim. Levator scapulaem. Levator scapulaem. Rhomboideus majorm. Rhomboideus majorm. Rhomboideus minorm. Rhomboideus minor

Page 14: Extremitas cranialis 1 2

M. Trapezius M. Trapezius dan dan m. Latisimus dorsim. Latisimus dorsi

OrigoOrigo

InsertioInsertio

InsertioInsertio

M. Levator scapulaM. Levator scapula

OrigoOrigo

InsertioInsertio

Page 15: Extremitas cranialis 1 2

M. Rhomboideus Major dan M. Rhomboideus Major dan MinorMinor

OrigoOrigo

InsertioInsertio

Page 16: Extremitas cranialis 1 2

2. Otot-2 Punggung 2. Otot-2 Punggung SuperfisialSuperfisialMusculusMusculus OrigoOrigo InsertioInsertio FungsiFungsi InervasiInervasi

M. trapeziusM. trapezius • ProtuberantiaProtuberantia occipital is occipital is externaexterna• V.Th1-12V.Th1-12

Cingulum Cingulum extremitas extremitas cranialis/ cranialis/ acromionacromion

MengangkaMengangkat bahut bahu

• N. N. accessoriusaccessorius• Pl.cervicalisPl.cervicalis C2,3,4C2,3,4

M. Latissimus M. Latissimus dorsidorsi

• V Th 7-12V Th 7-12 Humerus/ Humerus/ crista tub crista tub minorisminoris

Adductor & Adductor & extensor extensor lengan ataslengan atas

• N.ThoracoN.Thoraco dorsalisdorsalis

M. Levator M. Levator scapulaescapulae

V C1-4V C1-4

ScapulaScapula

MengangkaMengangkat scapulat scapula • N. DorsalisN. Dorsalis

scapulaescapulaeM. M. Rhomboideus Rhomboideus minorminor

• Lig. NuchaeLig. Nuchae V C7,V Th1/ V C7,V Th1/ C 6-7C 6-7

Retraksi & Retraksi & f iksasi f iksasi scapula scapula Adductor Adductor scapulascapula

M.M.Rhomboideus Rhomboideus majormajor

• V Th 2-5/V Th 2-5/•VTh 1-4VTh 1-4

Page 17: Extremitas cranialis 1 2

Levator Scapulae

Latissimus dorsi

Trapezius

RhomboideusDeltoideus

Infraspinata

Teres minor

Teres major

Minor

Major

Supraspinata

Page 18: Extremitas cranialis 1 2

Otot-2 BahuOtot-2 Bahu

m. Deltoideusm. Deltoideusm. Supraspinatam. Supraspinatam. Infraspinatam. Infraspinatam. Teres Majorm. Teres Majorm. Teres minorm. Teres minorm. Subscapularism. Subscapularis

Page 19: Extremitas cranialis 1 2

M. DeltoideusM. Deltoideus

OrigoOrigo

InsertioInsertio

M. Sub scapularisM. Sub scapularis

OrigoOrigo

InsertioInsertio

Page 20: Extremitas cranialis 1 2

M. supraspinatusM. supraspinatus

OrigoOrigo

InsertioInsertio

M InfraspinatusM Infraspinatus

OrigoOrigo

InsertioInsertio

Page 21: Extremitas cranialis 1 2

M. Teres majorM. Teres major

OrigoOrigo

InsertioInsertio

M. Teres minorM. Teres minor

OrigoOrigo

InsertioInsertio

Page 22: Extremitas cranialis 1 2

3. Otot-2 Bahu3. Otot-2 BahuMusculusMusculus OrigoOrigo InsertioInsertio FungsiFungsi InervasiInervasi

M. DeltoideusM. Deltoideus

Cingulum Cingulum extremitas extremitas cranialiscranialis

HumerusHumerus

• Stabil isasi Stabil isasi abduksi abduksi & rotasi lengan& rotasi lengan• Kontrol adduksi Kontrol adduksi lenganlengan

N. axil larisN. axil laris

M. Supra M. Supra spinataspinata

• Abduksi lenganAbduksi lengan N. SupraN. Suprascapularisscapularis

M. Infra spinataM. Infra spinata • Exorotator Exorotator lenganlengan

N. Supra N. Supra scapularisscapularis

M. Teres minorM. Teres minor • Exrotator lenganExrotator lengan N. axil larisN. axil laris

M. Teres majorM. Teres major • Adduksi lenganAdduksi lengan N. Sub N. Sub scapularisscapularis

M. Sub M. Sub scapularisscapularis

• Endorotator Endorotator lenganlengan

N. Sub N. Sub scapularisscapularis

Page 23: Extremitas cranialis 1 2
Page 24: Extremitas cranialis 1 2

a. Arteria Axil larisa. Arteria Axil laris

• Kelanjutan dari Kelanjutan dari A. subclaviaA. subclavia

• DibawahDibawah M.pectoralis major M.pectoralis major menjadi menjadi A. brachialisA. brachialis

• Terdiri dari 3 bagian : Terdiri dari 3 bagian : • diatas, dibelakang, dibawah diatas, dibelakang, dibawah

M. pectoralis minorM. pectoralis minor

Page 25: Extremitas cranialis 1 2

Cabang-2 A. Cabang-2 A. Axil larisAxil laris• Diatas M.pectoralis minorDiatas M.pectoralis minor

• A. thoracalis supremaA. thoracalis suprema

• Dibelakang M.pectoralis minorDibelakang M.pectoralis minor• A.thoracoacromialis :A.thoracoacromialis :

R. acromialisR. acromialis R. deltoideusR. deltoideus R. clavicularisR. clavicularis R. pectoralisR. pectoralis

• A.thoracalis lateralisA.thoracalis lateralis

• Dibawah M.pectoralis minorDibawah M.pectoralis minor• A.subscapularis :A.subscapularis :

A. circumflexa scapulae A. circumflexa scapulae anastomose dengan anastomose dengan A. transversa scapulaeA. transversa scapulae

A.thoracodorsalisA.thoracodorsalis• A. circumflexa humeri anteriorA. circumflexa humeri anterior• A. circumflexa humeri posteriorA. circumflexa humeri posterior

Page 26: Extremitas cranialis 1 2

A

B

C

A. Subclavia

A. Axil larisA.thoracoacromialis

A.Thoracalissuprema

A. Thoracalis lateralis

A. subscapularis

A. Circumflexa humeri anterior et posterior

A. Brachial is

A. Diatas M.pectoralis minorB. Dibelakang M.pect.minorC. Dibawah M. pect.minor

Page 27: Extremitas cranialis 1 2

b. Plexus Brachial isb. Plexus Brachial isPlexus Plexus

cervicaliscervicalisR. R.

ventral isventral is

TruncusTruncus DivisiDivisi FasciculusFasciculus NervusNervus

C5C5 SuperiorSuperior AnteriorAnterior LateralisLateralis N. MusculoN. Musculocutaneuscutaneus

C6C6 PosteriorPosterior N. N. MedianusMedianus

C7C7 MedialisMedialisAnteriorAnterior N. UlnarisN. UlnarisPosteriorPosterior

PosteriorPosteriorN. Axil larisN. Axil laris

C8C8 InferiorInferiorPosteriorPosterior N. RadialisN. RadialisAnteriorAnterior MedialisMedialis N. N.

MedianusMedianusTh1Th1 N. UlnarisN. Ulnaris

Page 28: Extremitas cranialis 1 2

Brachial PlexusBrachial Plexus

Page 29: Extremitas cranialis 1 2
Page 30: Extremitas cranialis 1 2

Cabang RamiCabang Rami ( tapi tak membentuk Pl.brachialis )( tapi tak membentuk Pl.brachialis )• C5 C5 N. dorsalis scapulae & n. PhrenicusN. dorsalis scapulae & n. Phrenicus• C5,6,7 C5,6,7 N. thoracalis longusN. thoracalis longus

Cabang TruncusCabang Truncus ( tapi tak membentuk Pl.Brachialis )( tapi tak membentuk Pl.Brachialis )• Truncus superior : Truncus superior : N. subclavius & N.suprascapularisN. subclavius & N.suprascapularis

• Truncus medialis : --Truncus medialis : --• Truncus inferior : Truncus inferior :

Cabang FasciculusCabang Fasciculus ( tapi tak membentuk Pl.brachialis )( tapi tak membentuk Pl.brachialis )• Fasc. lateralis : Fasc. lateralis : N.pectoralis lateralisN.pectoralis lateralis• Fasc. posterior : Fasc. posterior : N. subscapularis, N. subscapularis,

N.thoracodorsalisN.thoracodorsalis• Fasc. medialis : Fasc. medialis : N.pectoralis med, N.cut. brachii N.pectoralis med, N.cut. brachii

medialis, N. cut. antebrachii medialis, N. cut. antebrachii medialismedialis

Page 31: Extremitas cranialis 1 2
Page 32: Extremitas cranialis 1 2
Page 33: Extremitas cranialis 1 2
Page 34: Extremitas cranialis 1 2

1. Otot-2 Regio Brachii et 1. Otot-2 Regio Brachii et cubit icubit i

MusculusMusculus OrigoOrigo InsertioInsertio FungsiFungsi InervasiInervasi

VentralVentral

M. M. Biceps Biceps brachiibrachii

ScapulaScapula • RadiusRadius• UlnaUlna

• Fascia Fascia antebrachiiantebrachii

Fleksi lengan Fleksi lengan bawahbawah

N. Musculo N. Musculo cutaneuscutaneus

M. M. CoracoCoracobrachialibrachialiss

ProcessusProcessuscoronoideuscoronoideus

• HumerusHumerus Fleksi lengan Fleksi lengan bawahbawah

N. Musculo N. Musculo cutaneuscutaneus

M. M. BrachialiBrachialiss

HumerusHumerus • UlnaUlna • Fleksi lenganFleksi lengan bawahbawah

• Supinator Supinator lengan bawahlengan bawah• Fleksi bahuFleksi bahu

• N. Musculo N. Musculo CutaneusCutaneus

• N. radialisN. radialisDorsalDorsal M. M.

Triceps Triceps brachiibrachii

• Caput Caput longum :longum : ScapulaScapula

• Caput lateralis Caput lateralis & medialis : & medialis : humerushumerus

• OlecranonOlecranon

• Fascia Fascia antebrachiiantebrachii

Ekstensi lengan Ekstensi lengan bawahbawah

N. radialisN. radialis

Page 35: Extremitas cranialis 1 2

M. coracobrachialis

M. Biceps brachii

M. brachialis

Page 36: Extremitas cranialis 1 2

                                                                

M. Bicepsbrachii

                                                                

M. coracobrachialis

Page 37: Extremitas cranialis 1 2

                                                                

M. brachialis M. Triceps brachiiM. Triceps brachii

Page 38: Extremitas cranialis 1 2

M. brachialis

M. coracobrachialis

M. Bicepsbrachii

Setelah M.Biceps diangkat

Page 39: Extremitas cranialis 1 2

Spina scapulae

M. deltoideus

Caput longum

Caput lateralis

Caput medialis

M. Tricepsbrachii

Page 40: Extremitas cranialis 1 2

M. Triceps brachii

Setelah M.deltoideus,teres minor,infraspinata diangkat

Page 41: Extremitas cranialis 1 2

2. Struktur Khusus : 2. Struktur Khusus : Fossa Cubit iFossa Cubit i

Struktur berbentuk V pada bagian ventral siku, Struktur berbentuk V pada bagian ventral siku, batas :batas :Medial Medial : M. pronator teres: M. pronator teresLateral Lateral : M. brachioradialis: M. brachioradialisProximal Proximal : garis imajiner epicondylus: garis imajiner epicondylus

lateralis lateralis epicond. medialis epicond. medialisBasisBasis : M. brachialis & M. supinator: M. brachialis & M. supinatorAtapAtap : fascia yg memisahkan isi fossa: fascia yg memisahkan isi fossa

terhadap vena dan saraf kulitterhadap vena dan saraf kulit

Page 42: Extremitas cranialis 1 2

LACERTUS FIBROSUS

Basis : M.brachialis

Basis : M.supinator

Lateral : M.brachioradialis

Medial : M. pronator teres

N. MedianusN. radialis

A. brachialisTendon.M.biceps brachii

LateralLateral : Tendon : Tendon M. biceps brachiiM. biceps brachii

Tengah Tengah : A. brachial is: A. brachial isMedialMedial : N. medianus : N. medianusDasarDasar : N. radial is : N. radial is

IsiIsi Fossa Fossa CubitiCubiti

Page 43: Extremitas cranialis 1 2

3. Arteria : 3. Arteria : A. A. BrachialisBrachialis

• Lanjutan Lanjutan A.axillarisA.axillaris distal batas bawah M.teres major distal batas bawah M.teres major• Pada lengan atas bersama Pada lengan atas bersama V.basilicaV.basilica• Pada Pada Fossa cubitiFossa cubiti : :

• Terletak Terletak centralcentral• DiDilaterallateralnyanya : tendon M. biceps brachii : tendon M. biceps brachii• DiDimedialmedialnyanya : N. medianus : N. medianus• DiDisuperficialsuperficialnyanya : : Lacertus fibrosusLacertus fibrosus, memisahkan , memisahkan

A.brachialis dari V.mediana cubitiA.brachialis dari V.mediana cubiti

• Berakhir sebagai : Berakhir sebagai : A. radialis & A. ulnarisA. radialis & A. ulnaris

Page 44: Extremitas cranialis 1 2

Percabangan A.BrachialisPercabangan A.Brachialis A. profunda brachii :A. profunda brachii :

R.deltoideaR.deltoidea A.collateralis radialisA.collateralis radialis A.collateralis medialisA.collateralis medialis

A. collateralis A. collateralis ulnaris superiorulnaris superior A. collateralis A. collateralis

ulnaris inferiorulnaris inferior Menjadi A. radialisMenjadi A. radialis Menjadi A. ulnarisMenjadi A. ulnaris

A.brachialis

A.Profunda brachii

A.Collateralis ulnaris superior

A.Collateralis ulnaris inferior

A. radialis A. ulnaris

Page 45: Extremitas cranialis 1 2

1. A.Profunda brachii

2. A.Collateralis ulnaris superior

A.brachialis

3. A. Collateralis ulnaris inferior1.1. A. Collateralis radialis

1.2. A. Collateralis medialis

A. Recurrens radialis

1. A.Recurrens ulnaris anterior

2. A.Recurrens ulnaris posterior

3. A. Interossea communis

3.1. A. Interossea posterior

3.2. A. Interossea anterior

3.1.1. A. Recurrens interossea

A. ulnaris

A. radialis

Page 46: Extremitas cranialis 1 2

Rete Cubit iRete Cubit i• Anyaman anastomis pada regio cubiti t.d :Anyaman anastomis pada regio cubiti t.d :• Didepan epicondylus lateralis :Didepan epicondylus lateralis :

– A. collateralis radialis >< A. recurrens radialisA. collateralis radialis >< A. recurrens radialis ( cabang A. radialis )( cabang A. radialis )

• Didepan epicondylus medialis :Didepan epicondylus medialis :– R. anterior aa.collateralis ulnaris >< A. recurrens ulnarisR. anterior aa.collateralis ulnaris >< A. recurrens ulnaris

anterioranterior ( cabang A.ulnaris )( cabang A.ulnaris )• Dibelakang epiconcylus lateralis :Dibelakang epiconcylus lateralis :

– A. collateralis medialis >< A. recurrens interosseaA. collateralis medialis >< A. recurrens interossea ( cabang A.ulnaris )( cabang A.ulnaris )

• Dibelakang epicondylus medialis :Dibelakang epicondylus medialis :– A. collateralis ulnaris superior + R.posterior aa. A. collateralis ulnaris superior + R.posterior aa.

Collateralis ulnaris inferior >< A. recurrens ulnaris Collateralis ulnaris inferior >< A. recurrens ulnaris posterior posterior ( cabang A. ulnaris )( cabang A. ulnaris )

• R.posterior aa. Profunda brachii >< A.collateralis ulnaris infR.posterior aa. Profunda brachii >< A.collateralis ulnaris inf. .

Page 47: Extremitas cranialis 1 2

EXTRIMITAS CRANIALISEXTRIMITAS CRANIALISREGIO ANTEBRACHIIREGIO ANTEBRACHII

SISTEM OTOTSISTEM OTOT

Grup AnteriorGrup AnteriorSuperficialSuperficialProfundusProfundus

Grup PosteriorGrup PosteriorSuperficialSuperficialProfundusProfundus

Page 48: Extremitas cranialis 1 2

Pronator teres

Flexor Carpi Radialis

Palmaris longus

Flexor carpi ulnaris

Flexor digitorum superficialisFlexor pollicis longus

Pronator quadratus

Flexor digitorum profundus

Anterior Profundus

Anterior Superficialis

Page 49: Extremitas cranialis 1 2

Grup Anterior - SuperficialGrup Anterior - Superficial

• M. Pronator teresM. Pronator teres• M. Flexor carpi M. Flexor carpi

radialisradialis• M. Palmaris longusM. Palmaris longus• M. Flexor digitorum M. Flexor digitorum

superficialissuperficialis• M. Flexor carpi M. Flexor carpi

ulnarisulnaris

Page 50: Extremitas cranialis 1 2

Grup Anterior - ProfundusGrup Anterior - Profundus

• M. Flexor digitorum M. Flexor digitorum profundusprofundus

• M. Flexor pollicis M. Flexor pollicis longuslongus

• M. Pronator M. Pronator quadratusquadratus

Page 51: Extremitas cranialis 1 2

Brachioradialis

Extensor carpi radialis longus

Extensor carpi radialis brevis

Extensor digitorum

Extensor carpi ulnaris

Extensor digiti minimi

Anconeus

Group Posterior Superficialis

Page 52: Extremitas cranialis 1 2

Grup Posterior - SuperficialisGrup Posterior - Superficialis

• M. BrachioradialisM. Brachioradialis• M. Extensor carpi M. Extensor carpi

radialis longusradialis longus• M. Extensor carpi M. Extensor carpi

radialis brevisradialis brevis• M. Extensor digitorumM. Extensor digitorum• M. Extensor digiti minimiM. Extensor digiti minimi• M. Extensor carpi ulnarisM. Extensor carpi ulnaris• M. AnconeusM. Anconeus

Page 53: Extremitas cranialis 1 2

Abductor pollicis longus

Extensor pollicis brevis

Extensor pollicis longus

Group Posterior Profundus

Extensor indices

Extensor digitorum

Page 54: Extremitas cranialis 1 2

Grup Posterior - ProfundusGrup Posterior - Profundus

• M. SupinatorM. Supinator• M. Abductor pollicis M. Abductor pollicis

longuslongus• M. Extensor pollicis M. Extensor pollicis

brevisbrevis• M. Extensor pollicis M. Extensor pollicis

longuslongus• M. Extensor indicisM. Extensor indicis

Page 55: Extremitas cranialis 1 2

Canalis CarpiCanalis Carpi

1.1. N. medianus N. medianus 2.2. tendon M.flexor tendon M.flexor

digitorum digitorum superficialis superficialis

3.3. tendons M. flexor tendons M. flexor digitorum profundus digitorum profundus

4.4. tendon M. flexor tendon M. flexor pollicis longus pollicis longus

Page 56: Extremitas cranialis 1 2

Carpal Tunnel SyndromeCarpal Tunnel Syndrome

Page 57: Extremitas cranialis 1 2
Page 58: Extremitas cranialis 1 2

Tabatiere AnatomiqueTabatiere Anatomique• Bentukan segitiga pada regio Bentukan segitiga pada regio

radiocarpea (laterodorsal)radiocarpea (laterodorsal)• Dibatasi oleh :Dibatasi oleh :

1. M. abductor pollicislongus1. M. abductor pollicislongus2. M. extensor pollicis brevis2. M. extensor pollicis brevis3. M. extensor pollicis longus3. M. extensor pollicis longus

Nama lain : Anatomical Snuff-boxNama lain : Anatomical Snuff-box

Terletak pada dorsomanusTerletak pada dorsomanus

Ulnar : tendon M. extensor pollicis longusUlnar : tendon M. extensor pollicis longus

Radial : tendon M. extensor pollicis brevisRadial : tendon M. extensor pollicis brevis

tendon M. abductor pollicis longustendon M. abductor pollicis longus

Dasar : os scaphoidea + os trapeziumDasar : os scaphoidea + os trapezium

Isi : A. radialisIsi : A. radialis

Page 59: Extremitas cranialis 1 2

A. RADIALISA. RADIALIS• A. Reccurens radialisA. Reccurens radialis• Rr. MuscularesRr. Musculares• R. Carpalis palmarisR. Carpalis palmaris• R. Palmaris superficialisR. Palmaris superficialis• R. Carpalis dorsalisR. Carpalis dorsalis

– Aa. Metacarpales dorsalesAa. Metacarpales dorsales– Aa. Digitales dorsalesAa. Digitales dorsales

• A. Princeps pollicisA. Princeps pollicis• A. Radialis indicisA. Radialis indicis

Page 60: Extremitas cranialis 1 2

A. ULNARISA. ULNARIS• A. reccurens ulnarisA. reccurens ulnaris

– R. anterior R. anterior ~ A. collateralis ulnaris inferior~ A. collateralis ulnaris inferior– R. posteriorR. posterior

• A. Interossea communisA. Interossea communis– A. Interossea anteriorA. Interossea anterior

• A.[commitans nervi mediani] MedianaA.[commitans nervi mediani] Mediana– A. Interossea posteriorA. Interossea posterior

• A. Interossea reccurensA. Interossea reccurens

• Rr. MuscularesRr. Musculares• R. carpalis dorsalisR. carpalis dorsalis• R. carpalis palmarisR. carpalis palmaris• R. palmaris profundusR. palmaris profundus• Aa. Digitales palmares communesAa. Digitales palmares communes

– Aa. Digitales palmares propriaeAa. Digitales palmares propriae

Page 61: Extremitas cranialis 1 2

EXTRIMITAS CRANIALISEXTRIMITAS CRANIALISREGIO MANUSREGIO MANUS

SISTEM OTOTSISTEM OTOT

Otot – otot ThenarOtot – otot ThenarOtot – otot HypothenarOtot – otot HypothenarOtot – otot VolamanusOtot – otot Volamanus

Page 62: Extremitas cranialis 1 2

M. Abductor pollicis brevis

M. Flexor pollicis bevis

M. Adductor pollicis

M. Abductor digiti V

M. Opponens digiti V

M. Flexor digiti V brevis

Vagina tendineum

Otot Thenar

Otot Hypothenar

Page 63: Extremitas cranialis 1 2

Otot-otot ThenarOtot-otot Thenar

• M. Abductor pollicis M. Abductor pollicis brevisbrevis

• M. Flexor pollicis M. Flexor pollicis brevisbrevis

• M. Opponens pollicisM. Opponens pollicis• M. Adductor pollicisM. Adductor pollicis

– Caput obliquusCaput obliquus– Caput transversusCaput transversus

Page 64: Extremitas cranialis 1 2

Otot-otot HypothenarOtot-otot Hypothenar

• M. Abductor digiti M. Abductor digiti minimiminimi

• M. Opponens digiti M. Opponens digiti minimiminimi

• M. Flexor digiti M. Flexor digiti minimi brevisminimi brevis

Page 65: Extremitas cranialis 1 2

Mm. Interossea volares Mm. Interossea dorsales Mm. Lumbricales

Page 66: Extremitas cranialis 1 2

Otot-otot VolamanusOtot-otot Volamanus

• Mm. Lumbricales (4)Mm. Lumbricales (4)• Mm. Interossei Mm. Interossei

volares (3)volares (3)• Mm. Interossei Mm. Interossei

dorsales (4)dorsales (4)

Page 67: Extremitas cranialis 1 2

Vaskularisasi Vaskularisasi

• Arcus palmaris superficialisArcus palmaris superficialis• Arcus palmaris profundusArcus palmaris profundus• Rete carpi volarisRete carpi volaris• Rete carpi dorsalisRete carpi dorsalis

Page 68: Extremitas cranialis 1 2

Arcus Palmaris SuperficialisArcus Palmaris Superficialis

Dibentuk oleh :Dibentuk oleh :• Ramus volaris Ramus volaris

superficialis aa. superficialis aa. RadialisRadialis

• A. UlnarisA. Ulnaris

Page 69: Extremitas cranialis 1 2

Arcus Palmaris ProfundaArcus Palmaris Profunda

Dibentuk oleh :Dibentuk oleh :• Ramus volaris Ramus volaris

profunda aa. Ulnarisprofunda aa. Ulnaris• A. RadialisA. Radialis

Page 70: Extremitas cranialis 1 2

RETE CARPI VOLARISRETE CARPI VOLARIS

• Dibentuk oleh :Dibentuk oleh :– R. carpi R. carpi

volaris volaris aa.radialisaa.radialis

– R. carpi R. carpi volaris volaris aa.ulnarisaa.ulnaris

– Arcus volarus Arcus volarus profundusprofundus

A. radialis

R.Carpi volarisaa. radialis

A.ulnaris

R.Carpi volarisaa.ulnaris

RETE CARPIVOLARIS

R.vol.prof. aa.ulnarisARCUS VOLARIS PROFUNDUS

Aa. Metacarpea vol II&IVRr.perforantes

Aa.dig.vol.comm

A.digit.vol.propria

Page 71: Extremitas cranialis 1 2

RETE CARPI DORSALISRETE CARPI DORSALIS

• Dibentuk oleh :Dibentuk oleh :– Distal : Distal :

• R. carpi dorsalis R. carpi dorsalis Aa. RadialesAa. Radiales

• R. carpi dorsalis R. carpi dorsalis Aa. UlnaresAa. Ulnares

– ProximalProximal• Aa. Interossea Aa. Interossea

dorsalesdorsales• Aa. Interossea Aa. Interossea

volaresvolares

A. ulnarisA. radialis

R.Carpi dorsalis aa.ulnaris

R.Carpi dorsalis aa.radialis

RETE CARPI DORSALIS

A.Metacarpea I

Aa.Metacarpea II s/d IV

A.Digitalis dorsalis

Page 72: Extremitas cranialis 1 2

INERVASIINERVASI

• N. Medianus :N. Medianus :– Cabang : Nn.Digitalis volaris communis Cabang : Nn.Digitalis volaris communis Nn. Nn.

Digitalis propriae Digitalis propriae 3 ½ jari radial vola manus 3 ½ jari radial vola manus

• N. Ulnaris :N. Ulnaris :– Cabang : - Nn. Digitalis volaris communis Cabang : - Nn. Digitalis volaris communis Nn. Nn.

Digitalis propria Digitalis propria 1 ½ jari ulnar vola manus 1 ½ jari ulnar vola manus - Nn. Digitalis dorsalis communis - Nn. Digitalis dorsalis communis

Nn. Digitalis propria Nn. Digitalis propria 2 ½ jari ulnar dorsomanus2 ½ jari ulnar dorsomanus

• N. Radialis :N. Radialis :– Cabang : Nn. Digitalis dorsalis communis Cabang : Nn. Digitalis dorsalis communis Nn. Nn.

Digitalis propria Digitalis propria 2 ½ jari radial dorsomanus2 ½ jari radial dorsomanus

Page 73: Extremitas cranialis 1 2

N.MedianusN. Ulnaris

Page 74: Extremitas cranialis 1 2
Page 75: Extremitas cranialis 1 2

WRIST DROPWRIST DROP

Page 76: Extremitas cranialis 1 2

CLAW HANDCLAW HAND

Page 77: Extremitas cranialis 1 2

Semoga Sukses