Ergotherapie en fysiotherapie bij een rugoperatie
Pre-operatief
Pre-operatief
• Gezamenlijke voorlichting• Fysiologie en pathologie van de rug• Houding rug tijdens activiteiten
– Zitten– Liggen – Staan – Opstaan/gaan zitten– Transfer – ADL
Tillen
1e weken na de operatie niet meer dan 1 kg
• Alternatieven voor tillen • Wat mag wel en wat mag niet
Bukken
• Iets oprapen • Bukken tijdens activiteiten • Hulpmiddelen
Dagindeling
• Rusten • Geen auto of fiets• Niet werken• Huishoudelijk werk
Mag ik dan helemaal niets doen?
Ergotherapie en fysiotherapie bij een rugoperatie
Post-operatief
Vragen bij opstellen richtlijn
• Mobilisatie– Opbouw activiteiten– Opbouw training
• Contra-indicaties• Brace• Signalering complicaties
Literatuurstudie
(“Laminectomy"[Mesh] OR "Diskectomy"[Mesh] OR "Diskectomy, Percutaneous"[Mesh]) AND ("Braces"[Mesh] OR "Motor Activity"[Mesh] OR "Physical Therapy Modalities"[Mesh] OR "Physical Therapy (Specialty)"[Mesh] OR "Rehabilitation"[Mesh] OR "rehabilitation "[Subheading] OR "Bed Rest"[Mesh]) AND ("Activities of Daily Living"[Mesh] OR "Back Pain"[Mesh] OR "complications "[Subheading] OR "Work"[Mesh])
24 full tekst artikelen
2 bruikbare artikelen
Vroegtijdig mobiliseren
• Vroegtijdig fysiotherapie in klinische fase heeft een meerwaarde ten opzichte van geen therapie in klinische fase.
• In de postklinische fase heeft intensieve oefentherapie een meerwaarde ten opzichte van minder intensieve programma’s.
• Op lange termijn geen verschil.
Richtlijn
Dag 0 (dag van operatie)
• 8 uur platte bedrust.• Na 8 uur eventueel op postoel.• Na 8 uur eventueel op zijde liggen.
Richtlijn
Dag 1
• Mobiliseren met fysiotherapeut.
• 3x 10 minuten zitten op een stoel.• Heen en weer naar toilet lopen.• Minimaal 1,5 uur rust tussendoor.
Richtlijn
Dag 2
• Lopen en traplopen met fysiotherapeut.
• Maximaal 5x 30 minuten uit bed, waarvan maximaal 20 minuten zitten.
• Minimaal 1,5 uur rust tussendoor.
Richtlijn
Dag 3
• Ontslag naar huis.
• Maximaal 5x 45 minuten uit bed, waarvan maximaal 30 minuten zitten.
• Minimaal 1,5 uur rust tussendoor.
Richtlijn
Dag 4
• Thuis.
• Maximaal 5x 60 minuten uit bed, waarvan maximaal 45 minuten zitten.
• Minimaal 1 uur rust tussendoor.
Richtlijn
Dag 5
• Thuis.
• Maximaal 7x 60 minuten uit bed, waarvan maximaal 45 minuten zitten.
• Minimaal 1 uur rust tussendoor.
Richtlijn
Leefregels 1e 6 weken
• Maximaal 1 kg tillen• Niet in auto zitten (ook niet als bijrijder)• Niet fietsen (wel hometrainer)• Niet werken• Geen krachtoefeningen rug of buikmusculatuur
Richtlijn
Leefregels 1e 6 weken
• Veel wandelen• Oppakken van dagelijkse activiteiten
• Stabiliserende oefeningen• Conditietraining• Bij uitval krachttraining benen• Eventueel aanpassen mobilisatieschema op geleide van
klachten.
Vragen?
Recommended
