Download pdf - Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

Transcript

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    1/37

    Asuhan Keperawatan Gagal JantungKlien dengan Gagal Jantung

    By : Erlin Ifadah

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    2/37

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    3/37

    I. PENGERTIANGagal jantung adalah suatukeadaan dimana jantung tidakmampu lagi memompakan darahsecukupnya dalam memenuhikebutuhan sirkulasi untukmetabolisme jaringan tubuhsedangkan tekanan pengisian ke

    dalam jantung masih cukup tinggi!

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    4/37

    II. ETIOLOGI

    "! Kelainan otot jantung

    #! Aterosklerosis koroner

    $! %ipertensi sistemik atau

    pulmonal&! 'eradangan atau degeneratif

    (! )aktor sistemik :hipoksiaanemiaasidosis danketidakseimbangan elektrolit

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    5/37

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    6/37

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    7/37

    III. JENIS GAGAL JANTUNG

    "! Gagal jantung kiriGagal jantung kiri atau gagal

    jantung *entrikel kiri terjadikarena adanya gangguanpemompaan darah oleh *entrikelkiri sehingga curah jantung kirimenurun dengan akibat tekananakhir diastolic dalam *entrikelkiri dan *olum akhir diastolicdalam *entrikel kiri meningkat!

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    8/37

    GEJALA :

    +ipsnoe ,rthopnoe

    'aroksimal -okturnal +ispnoe

    Batuk .udah lelah

    Gelisah dan cemas

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    9/37

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    10/37

    #! Gagal jantung kanan

    Gagal jantung kanan karenagangguan atau hambatanpada daya pompa *entrikel

    kanan sehingga isi sekuncup*entrikel kanan menuruntanpa didahului oleh adanya

    gagal jantung kiri!

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    11/37

    Gejala :

    'itting edema %epatomegali

    Anoreksia -okturia

    Kelemahan

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    12/37

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    13/37

    $! Gagal jantung kongestif

    Bila gangguan jantung kiri danjantung kanan terjadibersamaan! +alam keadaan

    gagal jantung kongestif curahjantung menurun sedemikianrupa sehingga terjadi bendungan

    sistemik bersama denganbendungan paru!

    Gejala :

    Kumpulan gejala gagal jantung

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    14/37

    Gagal jantung kongestif dibagi menjadi &:

    "! Grade I: menggambarkan pada pasien

    dengan

    akti/tas normal tidak menimbulkan gejala

    #! Grade II: 0erjadi bila akti/tas /sik

    menyebabkan fatigue dyspnea dan gejala1

    gejala lain!

    $! Grade III: ditandai dengan terbatasnya

    akti/tas /sik yang normal&! Grade I2: gejala dapat datang ketika

    istirahat

    atau dengan akti/tas /sik!

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    15/37

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    16/37

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    17/37

    IV. PATOFISIOLOGI

    Bila curah jantung berkurang maka

    sistem saraf simpatis akanmempercepat frekwensi jantunguntuk mempertahankan curah

    jantung!Bila gagal maka *olumesekuncup akan beradaptasi untukmempertahankan curah jantung

    'ada gagal jantung terjadi kekakuandan kerusakan serabut otot jantungsehingga curah jantung normal tidakdapat dipertahankan

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    18/37

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    19/37

    V. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

    'ada EKG ditemukan hipertropi

    *entrikel kiri kelainan gelombang 30dan 0

    +ari foto thora4 terlihat pembesaran

    jantung dan bendungan paru 'ada echokardiogra/ terlihat

    pembesaran dan disfungsi *entrikel

    kirikelainan bergerak katup mitralsaat diastolik

    'engukuran tekanan *ena sentral

    'emeriksaan laboratorium

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    20/37

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    21/37

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    22/37

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    23/37

    VI. PENATALAKSANAAN'enatalaksanaan gagal jantung

    kongestif dengan sasaran :"! 5ntuk menurunkan kerja jantung#! 5ntuk meningkatkan curah

    jantungdan kontraktilitas miokard

    $! 5ntuk menurunkan retensi garam

    danair!

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    24/37

    TIRAH BARING0irah baring mengurangi kerja jantung meningkatkantenaga cadangan jantung dan menurunkan tekanan darahdengan menurunkan *olume intra *askuler melalui induksi

    diuresis berbaring!!

    OKSIGEN'emenuhan oksigen akan mengurangi demand miokard danmembantu memenuhi kebutuhan oksigen tubuh!

    TERAPI NITRAT DAN VASODILATOR KORONER.enyebabkan *asodilatasi perifer dan penurunan konsumsioksigen miokard!

    DIURETIK+iuretik memiliki efek antihipertensi dengan meningkatkanpelepasan air dan garam natrium sehingga menyebabkanpenurunan *olume cairan dan merendahkan tekanan darah!

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    25/37

    DIGITALIS+igitalis memperlambat frekuensi *entrikel danmeningkatkan kekuatan kontraksi peningkatan e/siensi

    jantung! 3aat curah jantung meningkat *olume cairan lebihbesar dikirim ke ginjal untuk /ltrasi dan ekskresi dan *olumeintra*ascular menurun!

    INOTROPIK POSITIF+obutamin adalah obat simpatomimetik dengan kerja beta "adrenergik! Efek beta " meningkatkan kekuatan kontraksimiokardium 6efek inotropik positif7 dan meningkatkan denyut

    jantung 6efek kronotropik positif7!

    SEDATIF

    'emberian sedati*e untuk mengurangi kegelisahan bertujuanmengistirahatkan dan memberi relaksasi pada klien!

    DIET'engaturan diet membuat kerja dan ketegangan otot jantung

    minimal! 3elain itu pembatasan natrium ditujukan untukmencegah mengatur atau mengurangi edema!

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    26/37

    ASUHAN KEPERAWATAN

    PENGKAJIAN"! Akti/tas dan istirahat

    . Kelelahan8fatigue

    . Insomnia. -yeri dada saat istirahat

    . +ispnoe saat istirahat

    . 0idak dapat beristirahat

    . 9etargie

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    27/37

    #! 3irkulasi

    iwayat hipertensi

    iwayat .I iwayat penyakit katup jantung

    Gallop

    'ucat8cianosis

    0+ tinggi

    % : 0akikardia

    ;apillary re/ll < $ =

    Edema ekstremitas

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    28/37

    $! Emosi

    ;emas 3tress

    &! Eliminasi .enurunnya output

    5rine pekat -okturia

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    29/37

    (! .akanan8;airan

    .ual

    Kehilangan nafsu makan iwayat diet tinggi

    garamlemakcafein

    +istensi abdomen BB naik cepat

    >! %ygiene Kurang mampu melakukan akti/tas

    perawatan diri

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    30/37

    ?! -eurosensori

    .alaslemah

    9etargi

    ;onfusion

    Iritabilitas

    @! -yeri

    -yeri dada Angina akut8kronis

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    31/37

    ! espirasi

    +ipsnoe Batuk dengan8tanpa sputum

    iwayat penyakit paru

    .enggunakan oksigen0achypnoe

    'enggunaan otot1otot bantupernafasan

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    32/37

    Diagn!a "e#e$a%a&an

    "! Gangguan perfusi jaringan tubuh b!d

    penurunan curah jantung akibatkerusakan otot1otot miokard

    T'j'an :

    Gangguan perfusi jaringan tubuhteratasi

    K$i&e$ia (a!il :

    .

    Klien tidak pucat8cianosis. +aerah perifer hangat

    . ; dalam batas normal

    .

    0anda1tanda *ital dalam batas normal

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    33/37

    In&e$)en!i Berikan posisi fowler8semi fowler

    ,bser*asi tanda1tanda *ital

    ,bser*asi adanya gangguan iramajantung

    ,bser*asi haluaran urine Anjurkan klien istirahat

    Kaji kecemasan

    'ertahankan lingkungan yang tenangdan nyaman

    Beri support mental

    Beri makan porsi kecil tapi sering

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    34/37

    Kla*$a!i :

    Beri diet rendah garam

    EKG )oto thora4

    I2 line

    ,bat1obatan

    Kateter urine

    'emberian oksigen

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    35/37

    #! Gangguan *olume cairan tubuh b!dtidak efektifnya pompa jantung!

    T'j'an : Gangguan *olume cairan dapat

    diatasi

    K$i&e$ia (a!il : 3uara jantung dan paru normal

    0idak ada edema

    BB dalam batas normal

    Intake1output dalam dalam batasnormal

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    36/37

    In&e$)en!i

    Berikan posisi fowler8semi fowler

    ,bser*asi tanda1tanda *ital

    ,bser*asi intake dan output

    Kaji distensi *ena jugolaris

    0imbang berat badan

    Batasi cairan

    Kolaborasi :

    ,bat1obatan

    'emberian oksigen

  • 7/25/2019 Asuhan Keperawatan Gagal Jantung Klien Dengan Gagal Jantung

    37/37

    TERIMAKASIH


Recommended

Askep Klien Gagal Jantung CHF
Askep Klien Gagal Jantung CHF Documents
GAGAL JANTUNG
GAGAL JANTUNG Documents
Laporan Pendahuluan Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gagal Jantung
Laporan Pendahuluan Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gagal Jantung Documents
Asuhan Keperawatan Pada Klien Gagal Jantung
Asuhan Keperawatan Pada Klien Gagal Jantung Documents
ARTIKEL MANAJEMEN PERAWATAN DIRI PADA KLIEN GAGAL JANTUNG
ARTIKEL MANAJEMEN PERAWATAN DIRI PADA KLIEN GAGAL JANTUNG Documents