Transcript
Page 1: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN

TERHADAP NY. B DENGAN RETENSIO PLASENTA

DI RUANG VK – RS CAMATHA SAHIDYA KOTA BATAM

Tanggal pemeriksaan : 29 Mei 2012

Jam : 16.00 wib

No.RM : 075727

Identitas Pengkaji : YULINDA LASKA

SUBJEKTIF

1. IDENTITAS

Nama Pasien : Ny. B Nama Suami : Tn. J

Umur : 29 tahun Umur : 32 tahun

Agama : Islam Agama : Islam

Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia Suku/Bangsa : Padang /Indonesia

Pendidikan : S1 Pendidikan : DIPLOMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Pelayar

Alamat : Perum. Oma Legenda Alamat : Perum. Oma Legenda

Blok G No. 26 Blok G No. 26

No. Telp : 085375457733 No.Telp : -

2. KELUHAN UTAMA

Ibu mengatakan keluar lendir bercampur darah dan mulai sakit pinggang sejak pukul

12.00 WIB.

3. RIWAYAT KESEHATAN

a. Riwayat Kesehatan Sekarang

Ibu mengatakan, sekarang tidak sedang menderita penyakit menurun (DM,

Hipertensi, Jantung), menular (TB Paru, Hepatitis, HIV/AIDS).

Page 2: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

b. Riwayat Kesehatan Dahulu

Ibu mengatakan, dahulu tidak pernah menderita penyakit menurun (DM,

Hipertensi, Jantung), menular (TB Paru, Hepatitis, HIV/AIDS).

c. Riwayat Kesehatan Keluarga

Ibu mengatakan, keluarga ibu yaitu ayahnya menderita DM dan saudara laki-

lakinya memiliki riwayat kembar dan keluarga suami tidak mempunyai penyakit

menurun (DM, Hipertensi, Jantung), menular (TB Paru, Hepatitis, HIV/AIDS).

4. RIWAYAT HAID

Usia menarche : 18 tahun

Siklus : ± 25 hari

Lama : ± 7 hari

Banyak : 3 kali ganti pembalut/hari

Dismenore : Ya, sebelum haid

Fluor albus : Tidak ada

Konsistensi : Khas

HPHT : 22-08-2011

HPL : 29-05-2012

5. RIWAYAT PERNIKAHAN

Status pernikahan : Menikah Pernikahan ke : 1

Usia pertama menikah : 22 tahun Lama menikah : 7 tahun

Page 3: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

6. RIWAYAT KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS DAN ANAK YANG LALU

Kehamilan Persalinan Bayi Nifas

Keh

amil

an k

e

Per

kaw

inan

ke

Kom

pli

kas

i

Usi

a K

eham

ilan

Jen

is P

ersa

lin

an

Pen

olon

g

Tem

pat

Kom

pli

kas

i

Jen

is K

elam

in

PB

/BB

Tu

ngg

al/G

emel

i

Hid

up

/Mat

i

Usi

a

Lam

aP

emb

eria

n A

SI

Kom

pli

kas

i

1 1 - Aterm PN Bidan BPS - LK 50/3200 Tunggal Hidu

p7 tahun -

2 1 - Aterm PN Bidan BPSRetensio plasenta

LK 49/3000 Tunggal Hidu

p4 tahun -

3 1 H A M I L I N I

7. RIWAYAT KB

Jenis KB : Ibu mengatakan ibu pernah menggunakan ALKON suntik 3 bulan

dan 1 bulan

Lama pemakaian : Ibu mengatakan menggunakan KB suntik 3 bulan selama 3 bulan

dan menggunakan KB sunik 1 bulan selama 3 bulan

Keluhan : Ibu mengatakan KB suntik tidak cocok untuk ibu

8. RIWAYAT KEHAMILAN SEKARANG

Usia kehamilan : 39-40 minggu

HPHT : 29-08-2011

ANC : teratur

Frekuensi : TM I : 4 kali

TM II : 4 kali

TM III : 3 kali

Tempat : BPS

Imunisasi TT : 1 kali (kehamilan trimester ke 2 )

Gerakan Janin Pertama : kehamilan 20 minggu

Frekuensi : ± 10 x/hari

Perawatan payudara : tidak pernah,alasan : karna ibu tidak mengetahui

bagaimana cara perawatan payudara

Terapi yang diberikan : TM I : B-6

Page 4: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

TM II : Fe, Kalk, vit.c

TM III : Fe, Kalk, vit.c

Keluhan selama hamil : TM I : tidak ada keluhan

TM II : tidak ada keluhan

TM III : tidak ada keluhan

9. POLA KEBIASAAN SEHARI-HARI

KEGIATAN SEBELUM HAMIL SELAMA HAMIL

a. Nutrisi

Makanan

- Jenis makanan

- Frekuensi

- Porsi

Nasi, sayur, lauk pauk

2x sehari

1 piring

Nasi, sayur, lauk pauk

3x sehari

1 piring

Minum

- Jenis minuman

- Frekuensi

- Jumlah

Air putih, teh

sering

± 8 gelas

Air putih, teh, susu

sering

± 10 gelas

b. Istirahat

- tidur siang

- tidur malam

2 jam

8 jam

2 jam

8 jam

c. Personal Hygiene

- Mandi

- Gosok gigi

- keramas

- ganti celana dalam

- ganti baju

2x sehari

2x sehari

1x sehari

2x sehari

2x sehari

2x sehari

2x sehari

1x sehari

3x sehari

2x sehari

d. Eliminasi

BAK

- Frekuensi

- Warna urine

- Bau

4 x sehari

Kuning jernih

Khas

6 x sehari

Jernih

Khas

Page 5: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

BAB

- Frekuensi

- Warna

- Konsistensi

± 1 – 2 x sehari

Kuning

Khas

± 2 – 3 x sehari

Kuning

Khas

e. aktifitas pekerjaan

yang dilakukan ibu

sehari-hari

Ibu mengerjakan pekerjaan

ibu sebagai ibu rumah

tangga

Ibu mengerjakan pekerjaan

ibu rumah tangga, tetapi ibu

mengurangi pekerjaan dan

dibantu dengan keluarga.

f. seksualitas

- frekuensi

- nyeri postcoitus

2 – 3 x sebulan

Tidak ada

1 x sebulan

Tidak ada

10. RIWAYAT PSIKOSOSIAL dan SPIRITUAL

1.Psikososial

a. Komunikasi :

Ibu terlihat lancar dalam berkomunikasi pada saat anamnesa dilakukan

b. Keadaan Emosional:

Ibu terlihat kooperatif seperti saat menjawab pertanyaan

c. Hubungan dengan keluarga:

Ibu mengatakan hubungannya dengan keluarga sangat baik

d. Hubungan dengan orang lain :

Ibu mengatakan hubungannya dengan orang lain baik

e. Respon ibu terhadap kehamilan:

Ibu mengatakan senang dan bahagia atas kehamilan ketiganya

f. Dukungan suami/ keluarga :

Ibu mengatakan mendapat dukungan dari suami dan keluarga

g. Pengambilan keputusan dalam keluarga:

Ibu mengatakan pengambilan keputusan dalam keluarga adalah suami, jika suami

tidak ada pengambilan keputusan dilakukan oleh adik

h. Beban kerja dan kegiatan sehari-hari :

Page 6: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

Ibu mengatakan kegiatan sehari-harinya dirumah selama hamil yaitu memasak,

menyapu mencuci piring dan mencuci baju.

i. Tempat dan petugas yang diinginkan untuk bersalin :

Ibu megatakan tempat dan petugas yang diinginkan untuk bersalin yaitu BPS dan

Bidan

2. Latar Belakang Sosial Budaya

a. Kebiasaan/ upacara adat istiadat saat hamil :

Ibu mengatakan ada kebiasaan yang dilakukan acara 7 bulanan

b. Pantangan saat hamil :

Ibu mengatakan tidak ada pantangan saat hamil.

c. Kebiasaan keluarga yang menghambat :

Ibu mengatakan tidak ada kebiasaan keluarga yang menghambatnya.

d. Kebiasaan keluarga yang mendukung :

Ibu mengatakan keluarga selalu membantu ibu dalam melakukan pekerjaan rumah

tangga sehari-hari.

3. Spiritual

Ketaatan dalam menjalankan ibadah yang dianutnya:

Ibu mengatakan tetap rajin dan taat dalam mejalankan ibadahnya selama ini.

A. DATA OBJEKTIF

1. Keadaan umum : Baik

Kesadaran : Composmentis

2.Tanda-tanda vital (TTV)

Tekanan darah : 120/80 mmHg

Suhu : 36,2°c

Nadi : 80 x/menit

Pernafasan : 23 x/menit

Page 7: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

Berat badan : sebelum hamil : 54 kg

selama hamil : 62 kg

Tinggi badan : 160 cm

3. Pemeriksaan Fisik

Kepala :

Inspeksi

Rambut : (bersih), (tidak rontok), (tidak berketombe)

Palpasi

Tekstur (lembut), (tidak ada oedema), (tidak ada benjolan), (tidak ada nyeri tekan)

Muka :

Inspeksi

warna muka (normal), (tidak ada oedema), cloasma gravidarum (tidak ada)

Mata :

Inspeksi

Posisi (simetris), pergerakan bola mata (normal), reflek pupil (normal), kornea (bening),

konjungtiva (merah muda = tidak anemis), sclera (tidak ikterik = tidak pucat)

Hidung :

Inspeksi

Bentuk (simetris), fungsi penciuman (baik), peradangan (tidak ada), polip (tidak ada)

Mulut :

Inspeksi

Bentuk (simetris), bibir (tidak ada stomatitis, tidak kering), gigi (bersih, tidak ada karies),

gusi (tidak berdarah), tonsil (tidak radang), lidah (bersih, tidak tremor), fungsi pengecapan

(baik).

Telinga :

Inspeksi

Bentuk daun telinga (simetris), peradangan (tidak ada), fungsi pendengaran (baik), (tidak

ada pengeluaran cairan).

Page 8: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

Leher :

Inspeksi

Benjolan (tidak ada), kekakuan (tidak ada), pergerakan leher (bisa bergerak, fleksi,rotasi,

lateral fleksi).

Palpasi

Pembesaran kelenjar thyroid (tidak ada), pembesaran vena jugularis (tidak teraba),

pembengkakan kelenjar getah bening (tidak ada).

Dada :

Inspeksi

- Dada : bentuk (simetris), pergerakan dinding dada (simetris), pernafasan (teratur),

- Payudara : hiperpigmentasi areola dan papilla mamae (ada), puting susu (menonjol), dan

payudara bersih,

Palpasi

Payudara (tidak ada benjolan), (belum ada pengeluaran colostrums)

Auskultasi

Bunyi/irama pernapasan (teratur)

Abdomen :

Inspeksi

Bentuk (simetris), bentuk (memanjang), pembesaran uterus sesuai usia kehamilan, bekas

luka operasi (tidak ada), striae gravidarum (tidak ada), linea alba (ada).

Palpasi

Leopold I :TFU pertengahan pusat-proc.xyphoideus (30 cm), pada bagian fundus

teraba lunak, kurang bulat, dan tidak melenting terkesan bokong.

Leopold II : Pada bagian kiri ibu teraba bagian keras, panjang dan datar seperti

papan terkesan punggung. Pada bagian kanan ibu teraba bagian-bagian kecil

terkesan ekstremitas janin.

Leopold III : Pada bagian terbawah janin teraba bulat, keras, dan melenting terkesan

kepala.

Leopold IV : Pada bagian bawah janin adalah kepala dan kepala sudah masuk PAP

(divergen). Penurunan kepala : 1/5

Page 9: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

TBJ : (TFU-12) × 155

=  (30 - 11) × 155

=  2945 gram

Auskultasi

Bunyi bising usus ada, frekuensi 10 x/menit

DJJ : 150 x/menit, Puki

His : 5 x dalam 10 menit > 40 detik

Genetalia :

Inspeksi

Vulva dan vagina (bersih), fluor albus (tidak ada), oedema (tidak ada), hematoma (tidak

ada), bekas jahitan (tidak ada), radang pada genetalia eksterna (tidak ada), anus (tidak

hemoroid)

Palpasi

Nyeri tekan (tidak ada)

Pemeriksaan dalam : v/v tidak apa-apa, Ø 10 cm, efficement = 50 %, ket (-), teraba kepala,

molase (-), H III, tidak teraba bagian-bagian kecil disamping kepala

janin.

Ekstremitas atas dan bawah :

Inspeksi

Pembatasan gerak (tidak ada), (tidak ada oedema), varices (tidak ada), kelemahan tungkai

(tidak ada).

Perkusi

Reflek Patella

Kaki kanan (+) Kaki Kiri (+)

Page 10: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

4. Pemeriksaan Penunjang

Tanggal Jenis Pemeriksaan Hasil Pemeriksaan Nilai Normal

29 Mei 2012

1. Laboratorium a. Darah - HB - Goldar

b. Urine - Protein - Glukosa

10.5 g/dlAB

Tidak dilakukan

11 -17 g/dl

ASSESMENT

- Diagnosa : Ny. B, G3P2A0 gravida 39 minggu 4 hari dengan Retensio Plasenta,

fase aktif

- Masalah Potensial : Partus Spontan

- Tindakan Segera : Mepersiapkan untuk partus normal (APN)

PLANNING

1. Menjelaskan kepada ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaan

TD = 120/80 mmhg, S = 36.2 0C, N = 80 x/menit, P = 21 x/menit

VT : v/v tidak apa-apa, Ø10 cm, efficement = 50 %, ket (-), teraba kepala, molase (-),

H III dan ibu sudah mengetahui hasil pemeriksaan

2.Menganjurkan ibu untuk mengosongkan kandung kemih. Ibu sudah mengosongkan

kandung kemih.

3.Menganjurkan keluarga untuk menemani dan memberikan semangat pada ibu, keluarga

mau menemani ibu.

4.Memberikan keluarga untuk mempersiapkan bahan-bahan yang digunakan untuk proses

persalinan

- Sarung / kain panjang

- Baju ibu

- Pampers

- Gurita

- Bedong bayi

Page 11: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

- Popok bayi

- Baju bayi

Keluarga sudah mmpersiapkan bahan-bahan yang diperlukan untuk proses persalinan.

5.Menyiapkan peralatan dan obat-obatan untuk pertolongan persalinan

a. Partus set yang berisi :

- 1 buah ½ kocher - 1 buah gunting epis

- 2 buah klem arteri - 1 buah gunting tali pusat

b. Heacting set yang berisi :

- 1 buah Nald fodher - Nald

- Catgut - Gunting benang

c. Obat – obatan : Oksitosin, Lidocain, dan methergin

d. Alat-alat yang disiapkan :

- Spuit 3 cc

- Kom yang berisi betadhine

- Kassa steril

- Tempat plasenta

- Waskom yang berisi larutan klorin 0,5 %

- Waskom DTT

- Waskom air bersih

- Tempat kain kotor

Peralatan sudah disiapkan

Page 12: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

CATATAN PERKEMBANGAN

KALA II

TANGGAL 09 MEI 2012 JAM WIB

S : Ibu mengatakan seperti ingin BAB dan merasa ada dorongan untuk mengedan

O :

Keadaan Umum : Baik

Kesadaran : Composmentis

DJJ : 150 x/menit

His : 5x/10 menit, durasi >40 detik

Adanya tanda dan gejala kala II :

- Adanya dorongan ibu untuk meneran

- Adanya tekanan pada anus

- Tampak perineum yang menonjol

- Tampak Vulva yang membuka

VT : v/v tidak apa-apa. efficement 100 %, ket (-), teraba kepala.

A :

Diagnosa : Ny.B , Gravida 39 minggu 4 hari,inpartu kala II

Masalah Potensial : Tidak ada

Tindakan Segera : Tidak ada

P :

1. Mengatur posisi ibu litotomi untuk proses pengeluaran bayi karena kepala bayi sudah

tampak di vulva 5 cm.

2. Menganjurkan keluarga untuk memberi semangat kepada ibu. kelurga sudah memberi

semangat pada ibu

3. Mengajarkan ibu cara mengedan yang benar dengan cara ibu dianjurkan mengedan

saat kontraksi terasa kuat dengan cara: tangan ibu merangkul paha lalu kepala

menunduk, dagu menempel pada dada, mata ibu membuka, dan mengejan seperti

ingin BAB. ibu mau melakukan yang yang diajarkan bidan.

4. Meletakkan kain bedung bersih dan kering di atas perut ibu

Page 13: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

5. Memakai handscoon pada kedua tangan

6. Memimpin ibu untuk meneran ( Pimpin persalinan dengan APN ). Ibu telah

mengedan dengan kuat.

7. Melakukan stenen yang dilapisi dengan kain bersih dan kering untuk mengurangi

resiko terjadinya ruptur perineum. Setelah kepala melakukan putaran paksi luar,

memegang kepala bayi secara biparietal, menggerakkan ke arah bawah kemudian ke

atas,lalu melahirkan seluruh badan bayi. Jam 16.15 wib bayi lahir spontan langsung

menangis, JK : ♀, BB : 3000 gram, PB : 49 cm, A/S : 8/9.

8. Melakukan penilaian selintas setelah bayi lahir. Bayi menangis kuat.

9. Mengeringkan tubuh bayi dengan kain kering dan biarkan bayi diatas perut ibu.

10. Memberitahu ibu bahwa ia akan disuntik pitogin setelah memeriksa uterus bahwa

tidak ada bayi kedua. Ibu sudah di injeksi pitogin 1 amp IM setelah 1 menit bayi lahir.

11. Menjepit tali pusat dengan klem 3cm dari pusat bayi, mendorong isi tali pusat ke arah

ibu dan menjepit kembali tali pusat 2cm dari klem pertama,lalu memegang tali pusat

yang telah dijepit (melindungi perut bayi) menggunting tali pusat dan memasang

klem tali pusat steril.

12. Meletakkan bayi tengkurap di dada ibu, selimuti ibu dan bayi dengan kain hangat

dengan menutupi kepala bayi, agar bayi dan ibu melakukan kontak kulit ke kulit dan

melakukan IMD. Bayi telah melakukan IMD.

13. Melakukan Observasi keadaan umum ibu. Jam 16.20 K/U ibu baik, TD : 110/70

mmHg, Nadi : 84 x/menit.

Page 14: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

KALA III

TANGGAL 29 MEI 2012 JAM WIB

S : Ibu mengatakan perutnya masih terasa mules dan plasenta belum lahir

O :

Keadaan Umum : Baik

Kesadaran : Composmentis

Kontraksi uterus : Baik

TFU : Setinggi pusat

Perdarahan : ± 100 ml

Plasenta belum keluar lebih dari 30 menit

TTV : TD = 110/60 mmhg ,S = 36.5 oC, N = 90 x/i , P = 20 x/i

A :

Diagnosa : Ny.B,P1A0 dengan Retensio plasenta

Masalah Potensial : Perdarahan post partum

Tindakan segera : Lakukan manual plasenta

P :

1. Jelaskan pada ibu bahwa ia memasuki kala III persalinan, ibu mengetahui

2. Penatalaksanaan manual plasenta

a. Persiapan pada ibu

- Inform consent, dan menjelaskan kepada ibu tentang keadaan ibu saat ini dan tindakan

yang akan dilakukan pada ibu, ibu mengetahui dan mau untuk dilakukan tindakan

tersebut.

- Pemasangan infus RL + oksitosin 2 ampul 20 tpm.

- Kosongkan kandung kemih.

b. Persiapan alat

- Handscoond panjang

- Kassa steril

Page 15: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

- Betadhine

3. Lakukan manual plasenta

a. Tangan kiri meregangkan tali pusat, tangan kanan menelusuri tali pusat secara obtetrik

b. Masukkan 1 tangan ke dalam vagina dengan menelusuri tali pusat bagian bawah

c. Tentukan implantasi plasenta dan cari pinggir plasenta yang terlepas

d. Setelah menemukan pinggir plasenta yang terlepas, kikis bagian pinggir tersebut

menggunakan punggung jari hingga seluruh plasenta lepas dari tempat implantasinya

e. Jika tali pusat memanjang lakukan peregangan tali pusat terkendali (PTT)

f. Tangkap plasenta yang telah tampak didepan vulva dan putar plasenta hingga seluruh

plasenta dan selaput keluar dan meletakkan plasenta pada wadah yang telah disediakan.

Placenta sudah dilahirkan

g. Lakukan eksplorasi ulang menggunakan kasa untuk memastikan tidak ada bagian

plasenta yang bersisa pada dinding uterus

h. Pastikan bagian maternal dan fetal dalam keadaan lengkap, plasenta lahir pukul 16.55

WIB, lengkap, dan insersi lateral

i. Pastikan tidak ada luka pada jalan lahir, perineum utuh dan tidak ada laserasi.

4. Pantau keadaan ibu, lakukan observasi vital sign

5. Lakukan massase fundus selama 15 detik berlawanan arah jarum jam dn observasi kontraksi

uterus

6. Observasi perdarahan

7. Membersihkan ibu dan melakukan vulva hygiene setelah plasenta lahir, membersihkan Ibu

dengan air, memastikan ibu merasa nyaman. Ibu sudah dibersihkan, ganti baju dan kain

sarung yang bersih dan sudah memakai pampers.

8. Berikan minum kepada ibu dan dianjurkan untuk istirahat, ibu telah minum.

9. Membereskan alat-alat yang telah digunakan dan merendam alat-alat di larutan klorin selama

15-20 menit, mencuci alat lalu mensterilkan alat dengan autoklaf. Alat-alat sudah selesai

dibersihkan.

Page 16: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

KALA IV

TANGGAL 29 MEI 2012 JAM WIB

S : Ibu mengatakan ibu senang dan lega karena bayi dan plasenta telah lahir

O :

Keadaan Umum : Baik

Kesadaran : Composmentis

TTV : TD = 110/80 mmHg, S = 36,8oC, N = 70 x/i, P = 23 x/i

Kontraksi uterus : baik , uterus bundar dan keras

TFU : 1 jari dibawah pusat

Perdarahan : ± 50 ml

Kandung kemih : Kosong

A :

Diagnosa : Ny. B, P3A0, partus kala IV

Masalah Potensial : tidak ada

Tindakan segera : tidak ada

P :

1. Memberitahu ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaan dan keadaan ibunya saat ini.

K/U ibu baik, TD : 110/80 mmHg, kontraksi baik dan ibu sudah mengetahui hasil

pemeriksaan.

2. Melanjutkan pemantauan kala IV pantau kondisi ibu, Mengajarkan ibu cara melakukan

massage uterus searah jarum jam dan menilai kontraksi uterus dengan cara meraba bagian

fundus apakah keras atau tidak. Ibu mau melakukan apa yang diajarkan bidan

3. Menganjurkan ibu untuk makan dan minum untuk mengembalikan tenaga ibu yang

kelelahan selama meneran, ibu mau makan dan minum.

4. Memastikan ibumerasa nyaman dengan posisinya untuk mlakukan IMD. Ibu sudah

merasa nyaman.

5. Melanjutkan pemantauan terhadap kontraksi uterus, perdarahan pervaginam, keadaan

kandung kemih ibu dan TTV ibu 6 kali selama 2 jam, setiap 15 menit pada 1 jam

pertama, dan setiap 30 menit pada jam kedua.

Page 17: ASKEB INC Dengan Retensio Plasenta

Hasil pemantauan :

JamKe

Waktu TD N S TFUKontraksi

UterusKandungKemih

Perdarahan

1 17.10 110/60 90x/i 36,20c 1 jari ↓ pusat Baik Kosong ±50cc17.25 100/60 90 x/i 1 jari ↓ pusat Baik Kosong ±20cc17.40 110/70 85 x/i 1 jari ↓ pusat Baik Kosong ±10cc17.55 120/70 80 x/i 1 jari ↓ pusat Baik Kosong ±10cc

2 18.25 110/70 90 x/i 36.50c 1 jari ↓ pusat Baik Kosong ±5cc18.55 110/80 95 x/i 1 jari ↓ pusat Baik Kosong -

6. Melengkapi partograf dan catatan pemantauan sampai 2 jam pasca persalinan. Partograf

telah diisi untuk pendokumentasian.