(Nrdrenalini hydrotartras). l-1-(3, 4-)-2- .

: rterenol, Noradrenalinum hydrotartaricum, Levarterenol, Levarterenoli bitrtras, Levarterenol bitartrat, Levophed, Nrartrinal, Norepinephrin, Norexadrin .

. , - . . ( 3, 0 - 4, 5) +100 ' 15 .

, .

a - ( a 1 -). , , , ( ).

b - , b - , .

, . .

, , , . ., .

. . . . , , (. . ). ( ) . , , . , ( ) , .

(). 5 % , 1 2 - 4 0, 2 % (4 - 8 ) ( 2 - 4 ). 10 - 15 . ( 100 - 115 . .) 20 - 60 .

- .

. , , .

: 0, 2 % 1 .

: . .EpinefrinEpinephrinum A01A D01, B02B C09, C01C A24, R03A A01, S01E A01Specialiti: Hidrotartrat de Adrenalin.

ProprietiSimpatomimetic puternic. Excit alfa- i beta adrenoreceptorii i produce toate efectele stimulrii sistemului nervos simpatic cu excepia arterelor feei i glandelor sudoripare. Aciunea sa este deosebit de exprimat la nivelul sistemului cardiovascular. Crete puterea i frecvena contraciilor cardiace, debitul cardiac, necesarul miocardului n oxigen, conductibilitatea A-V, automatismul. Provoac spasmul vaselor abdominale, cutane, mucoaselor i, ntr-o msur mai mic, a muchilor scheletici. Crete tensiunea arterial (predominant sistolic), n doze mari rezistena vascular periferic. Relaxeaz musculatura bronic, scade tonusul i motilitatea TGI. Reduce tensiunea intraocular datorit micorrii secreiei licorii apoase. Produce hiperglicemie i hiperlipidemie.

Indicaiiocul anafilactic i alte reacii alergice (de ex. edemul laringelui), astmul bronic, supradozarea insulinei, glaucomul cu unghi deschis. Prolongarea aciunii anestezicelor locale.

ContraindicaiiHipertensiunea arterial, ateroscleroza sever, aneurismele, hipertiroidismul, diabetul zaharat, glaucomul cu unghi nchis. Anestezia general cu halotan, ciclopropan, cloroform (riscul aritmiilor). Sarcina.

Posologien criza de astm bronic, aduli - 0,2-1 ml, copii - 0,1-0,5 ml s.c. sau i.m.

SupradozareAritmii. Tratament: beta-blocante.

Efecte adverseHipertensiune arterial, tahicardie, aritmii, dureri n regiunea inimii.

InteraciuniDigitalicele, antidepresivele triciclice, unele antihistaminice (difenhidramina, clorfeniramina) cresc efectele cardiace adverse ale epinefrinei.

PrecauiiA nu se amesteca cu alte preparate.

Hidrotartrat de Adrenalin (Zdorovia, Ucraina). Soluie injectabil 0,18 %-1 ml n fiole N 10. (Isadrinum). 1- (3, 4-) -2- , N- .

: , , , , Aleudrin, Aludrin, Antasthmin, Bronchodilatin, Euspiran, Iludrin, Isodrenal, Isonorin, Isoprenalini hydrochloridum, Isoprenaline hydrochloride, Isopropylarterenol, Isoproterenol, Isorenin, Isuprel, Neodrenal, Neoepinephrine, Norisodrin, Novodrin .

. . .

() 1938 . .

, [N - ] [N - ()2].

, , , . , , ; , , .

, , . ( a - b -) 1948 . (hlquist). : a 1 - a 2 -, b 1 - b 2 -.

- b -, b -.

b -. (, -- ), .

() b -.

b 1 - b 2 -, , - , b -, .

b -, b 1 - b 2 -.

b - , , .

(- ), , . . , , , (), , , b -.

, b 2 - (, , .), , , , . .

b - (, , .) , . , , , . , , b - (, " " SRS-A, D 4 , .), .

0, 5 % 1 % , 0, 005 , . ( ) : , 1 0, 2 . 2 - 3 . ( ) , . 3 - 4 .

, . . . . . ', () 22, () - 34, - 39.

, - - . , . , , , ; , , , .

b - , .

( ). 5 % 0, 5 - 5 (0, 0005 - 0, 005 ) .

, ( ).

( ) , , , . , b -, - , , , . . .

.

( b -) , .

b- 3 , (. ), .

: ; 0, 5 % 1 % 25 1 ( ); , 0, 005 .

: . , , .

R.: Sol. Isadrini 0, 5 % 25 ml D.S.

R.: b. Isadrini , 005 N. 20

D.S. 1 ( )

"" (Novodrin)* (-). .

: 1 % 1 0, 5 % 1 . 25 . , , 0, 075 ( 10 ) . 350 .

. , 3 - 5 . 3 - 4 . 12.

"" .

: 0, 5 % 1 % 25 .

SalbutamolSalbutamolum R03A B02Specialiti: Airomir, Brutamol, Butovent, Salbupart, Salbutamol, Ventolin

ProprietiBeta-adrenomimetic cu aciune preponderent asupra beta-2-adrenoreceptorilor. Manifest aciune bronholitic exprimat, reduce sau nltur bronhospasmul, micoreaz rezistena cilor respiratorii, crete volumul vital pulmonar. Dilat vasele coronare fr a modifica tensiunea arterial sistemic. Are aciune tocolitic scade tonusul i motilitatea miometrului.

IndicaiiAstmul bronic, bronita cronic, emfizemul pulmonar, prevenirea bronhospasmului de efort. Iminena travaliului prematur.

ContraindicaiiHipersensibilitatea la preparat. Tahiaritmiile, miocardita, viciile cardiace, stenoza aortal, diabetul zaharat decompensat, hipertiroidismul, glaucomul. Vrsta sub 2 ani. Tratamentul cu beta-blocante neselective.

PosologiePentru spray- Suprimarea acceselor 100-200 mcg; terapia de durat cte 200 mcg de 4 ori pe zi (aduli i copii peste 12 ani). Pentru comprimate i sirop - copii 2-6 ani cte 1-2 mg de 3-4 ori pe zi, 6-12 ani cte 2 mg de 3-4 ori pe zi, peste 12 ani cte 2-4 mg de 3-4 ori pe zi; aduli cte 4 mg de 3-4 ori pe zi (la necesitate doza poate fi mrit pn la 8 mg de 4 ori pe zi).

SupradozareTahicardie, hipokaliemie. Tratament: Betablocante cardio-selective cu precauie, sruri de potasiu.

Efecte adverseTremor, cefalee, tahicardie, hipokaliemie, iritaie buco-oro-faringean, crampe musculare, reacii alergice. Rar edem angio-nevrotic, urticarie, erupii cutanate, bronhospasm, hipotensiune arterial, colaps.

InteraciuniCorticosteroizii mresc efectul salbutamolului, betablocantele l reduc.

PrecauiiDepirea dozei zilnice poate nruti starea bolnavilor (bronhospasm paradoxal i moartea bolnavului). Precauie n hipertiroidism. Hipertensiunea arterial, aritmiile cardiace, diabetul zaharat.

Airomir (3M Medica, Germania). Aerosol dozator (spray) 0,1 mg/1 doz-200 doze n flacoane.

Brutamol (Brupharmexport, Belgia). Aerosol (spray) dozat 20 mg/10 ml (1 doz=0,1 mg salbutamol, n flacon cca. 200 doze).

Butovent (Chiesi Farmaceutici, Italia). Aerosol dozat 100 mcg/1 doz 200 doze.

Salbupart (Polfa Warszawa, Polonia). Soluie injectabil 5 mg/5 ml n fiole N 10 i N 50.

Salbutamol (Polfa Warszawa, Polonia). Comprimate 4 mg N 25 i N 30.

Ventolin (Glaxo Wellcome, Marea Britanie). Comprimate 2 mg i 4 mg N 100 i N 500. Sirop 2 mg/5 ml n flacoane a 150 ml. Aerosol dozat pentru inhalaii 0,1 mg/1 doz, 200 doze.

DopaminDopaminum C01C A04Specialiti: Dopmin.

ProprietiDopaminomimetic cu efect complex: n concentraii mici stimuleaz dopaminoreceptorii, n cele medii beta-adrenoreceptorii, iar n concentraii mari alfa-adrenoreceptorii. Favorizeaz eliminarea norepinefrinei n sinapsele adrenergice. Are aciune inotrop-pozitiv i vasodilatatoare selectiv pentru arterele renale i mezenteriale. Mrete nensemnat frecvena cardiac, necesarul miocardului n oxigen, rezistena vascular periferic i tensiunea arterial. Creterea irigrii sanguine renale favorizeaz diureza i natriureza. Aciunea este de scurt durat i dispare peste 5-10 min dup terminarea perfuziei.

Indicaiiocul de divers genez cardiogen, postoperaional, septico-toxic, anafilactic, hipovolemic (dup reconstituirea volumului sngelui circulant), insuficiena cardiac acut, hipotensiunea arterial. Intoxicaiile (n scopul intensificrii diurezei i eliminrii toxinei).

ContraindicaiiFeocromocitomul, hiprtiroidismul, glaucomul cu unghi nchis, hiperplazia prostatic benign, aritmiile. Astmul bronic la pacienii hipersensibili la disulfizi.

PosologieSe stabilesc n mod individual n funcie de severitatea ocului, tensiunea arterial i reacia acientului la preparat. Preparatul se administreaz n perfuzie i.v. Pentru efectul inotrop-pozitiv i creterea circulaiei renale viteza este de 100-250 mcg/min (4-10 mcg/kg/min), la necesitate pn la 300-500-700 mcg/min, doza maxim fiind de 1500 mcg/min (15-20 mcg/kg/min) continuu timp de 2-3 ore i pn la 1-4 zile.. Copiilor li se administreaz cu viteza iniial de de 4-6 mcg/kg/min mrind-o treptat pn la 10 mcg/kg/min.

SupradozareAfeciuni de ritm cardiac, tahicardie, vasoconstricie renal.

Efecte adverseGreuri, vrsturi, cefalee, nelinite, tremor, aritmii cardiace, dureri anginale, spasmul arterelor periferice, dureri ale membrelor, hipertensiune arterial. n extravazare necroze.

InteraciuniCrete efectele simpatomimeticelor, IMAO, diureticelor. Administrat concomitent cu alcaloizii de ergot mrete riscul gangrenei). Crete efectul simpatomimetic al guanetidinei.

PrecauiiSarcina (administrarea este admis numai dac beneficiul pentru mam depete riacul potenial pentr embrion sau fetus. Concomitent cu IMAO dozele dopaminei se reduc de 10 ori. Nu se amestec ntr-o sering cu soluia de tiamin.

Dopmin (Orion, Finlanda). Concentrat pentru perfuzii i.v. 40 mg/ml-5 ml n fiole N 5.

(Phentolaminum). 2-[N---N-(-)- ]- .

: , Dibasin, Phentolamine, Regitine, Rogitine.

(hentolamini hydrochloridum).

. , - .

, a -. a - , a 1 - a 2 -.

, a -, , , , , , ; .

( , , , ), , , , , .

, a - () , .

: 0, 05 , 0, 025 3 - 4 ( ); 0, 1 () 3 - 5 . 3 - 4 .

, a -, , .

, a 2 - , , , , , . .

.

: 0, 025 (25 ).

: . .

R.: b. Phentlamini hydrochloridi 0, 025 N. 30

D. S. 1 3 ( )

3 () . , . (10 20 ; - 1, 3 10 /) '. , , .

'. 1 / ( 4 ). , .

PropranololPropranololum C07A A05Specialiti: Anaprilin, Anaprilins, Propranolol, Propranolol Nycomed.

ProprietiBeta-blocant neselectiv. Intr n competiie cu agenii stimulani ai beta-receptorilor. Are efect inotrop- i cronotrop-negativ, antihipertensiv. Efectul antihipertensiv se explic prin a) scderea debitului cardiac, b) inhibiia eliminrii reninei din rinichi i c) diminuarea tonusului simpatic. Aciunea antianginal se datorete micorrii necesarului miocardului n oxigen graie reducerii lucrului inimii (micorarea frecvenei cardiace, puterii contraciei miocardului i scderii tensiunii arteriale). Efectul antiaritmic este rezultatul reducerii influenei simpatice asupra miocardului i reducerii conductilitii A-V n tahicardiile supraventriculare i cele produse de catecolamine. Propranololul are i aciune antimigrenoas cu mecanism nc nedefinit.

IndicaiiHipertensiunea arterial, tahiaritmiile cardiace, angina pectoral, prevenirea reinfarctului de miocard. Adjuvant n cardiomiopatia hipertrofic, hipertiroidismul. Migrena.

ContraindicaiiInsuficiena cardiac, ocul cardiogen, blocul A-V de gradul II sau III, bradicardia sinusal, hipotensiunea arterial (sistolic sub 100 mmHg), astmul bronic, emfizemul pulmonar sau bronita nealergic, diabetul zaharat, miastenia grav, psoriazisul, insuficiena renal, hipersensibilitatea la preparat.

Posologien angina pectoral, aritmii, hipertiroidism cte 10-30 mg de 3-4 ori pe zi. n hipertensiunea arterial cte 40 mg de 2 ori pe zi, n unele cazuri i mai mult. Este posibil i o singur priz pe zi.

SupradozareInsuficien cardiac acut cu edem pulmonar i hipotensiune arterial, bronhospasm, bradicardie i bloc cardiac. Tratament: n bradicardie atropin 0,25-1 mg. Dac efectul este nesatisfctor se trece la isoproterenol. n insuficiena cardiac - digitalice i diuretice. n hipotensiune vasopresoare (norepinefrin sau epinefrin (epinefrina este preparatul de elecie). n bronhospasm isoproterenol i aminofilin. Dac ingestia a fost recent se recomand evacuarea coninutului gastric (cu atenie pentru a se evita aspiraia pulmonar).

Efecte adverseBradicardie, depresie psihic, halucinaii, bronhospasm (la persoanele predispuse), confuzie (la vrstnici), insuficien cardiac congestiv, vasoconstricie reflex (mini i picioare reci).

InteraciuniCrete riscul depresiei miocardice i hipotensiunii provocate de anestezicele generale, mascheaz simptomele hipoglicemiei n tratamentul cu antidiabetice, poteneaz efectul antihipertensiv al blocantelor canalelor de calciu, clonidinei, reserpinei. Cimetidina mrete efectele propranololului, iar estrogenii i xantinele l scad.

PrecauiiSistarea brusc a tratamentului cu propranolol poate exacerba starea bolnavului (efect rebound).

Anaprilin (Zdorovia, Ucraina). Comprimate 10 mg i 40 mg N 50 i N 100.

Anaprilins (Olaines, Letonia). Comprimate 10 mg i 40 mg N 50.

Propranolol (ICN Jugoslavija, Yugoslavia). Comprimate 40 mg N 50.

Propranolol Nycomed (Nycomed Danmark, Danemarca). Comprimate filmate 10 mg i 40 mg N 25 i 80 mg i 160 mg N 100.

(Rsrinum). 3, 4, 5- .

, .

(Rauwolfia; Ruwolfia serntina nth.) (ne), - (, -, , ). XVI . Leonhard Rauwolf. . , , (, , , , , , , , .) .

. , , , (, , , ) - . .

R. nesns Linn., R. micranth k; R. tetrhll L., R. htrhlla Roem t Schut .

: , Alserin, Crystoserpin, Escaserp, Hiposerpil, Quiescin, Raupasil, Rau-Sed, Rausedan, Rausedyl, Reserpoid, Roxinoid, Sedaraupin, Serfin, Serpasil, Serpate, Serpen, Serpiloid, Serpin, Tenserpine .

. , - , , .

, , () . , , .

. , , , ( ) , . () .

. , - .

, , . , . ( .).

. , . .

: , .

.

( ). .

0, 05 - 0, 1 2 - 3 . , - . 0, 5 , 1 . 10 -14 , .

0, 5 - 0, 2 0, 1 . () ( 2- 3 , 3 - 4 ) .

( ), , . (. ). , , . .

- , , . . .

0, 25 2 , 10 - 15 .

, 0, 25 2 - 3 0, 5 3 - 4 .

: 0, 002 (2 ), 0, 01 (10 ).

, 1 0, 4 ( 2 - 4 ) .

, , . , , , , , , , , , , . . , , , . . .

. . , .

.

, , .

: - , , , .

. . ( 1992 . - ) , , , .

: ; , 1 (0, 1 ) 0, 00025 (0, 25 ).

: - , , , , , . 3 , , 1 0, 25 , 1 0, 1 % 0, 25 % (. . 1 2, 5 ).

( ) , , - .

, .

(delphan) * - , , 1 (0, 1 ) , 1 (10 ).

, (.), .

1 - 2 3 ( ).

- (delphan-Esidrex) , 1 , 10 10 , -- (dlphan-sidrex ) - , 1 , 10 , 10 0, 6 . .

1/2 - 1 1 - 2 - 3 .

(rinerdin)* . , 0, 0001 (0, 1 ), 0, 0005 (0, 5 ), () 0, 005 (5 ).

; - .

.

1 1 3 ( ). - 10 .

: 30 .

: .

(rstin)* . , , 1 , 0, 5 5 . . , 1 , 2 - 3 2 - 3 . - 1 .

(Neocrystepin)* . , , 1 , 0, 58 () 25 (. ). 1 ; - 1 2 - 3 .

(riresid)* (riniton)* - : , 1 , (. ) 10 10 .

0, 35 (. --).

, .

( ) , . .

(ctadinum) b -(N-)- .

: , , , , Abapressin, Antipres, Azetidin, Declidin, Eutensol, Guanethidini sulfas, Guanexil, Guanisol, Ipoctal, Ipoguanin, Iporal, Ismelin, Isobarin, Octatenzine, Oftalmotonil, Oktatensin, Pressedin, Sanotensin, Visutensil .

. .

, - . , a - , . .

, , , , , . - : , , , , ( 2 - 3 ) . . .

. , .

. . ; 2 - 3 , 7 - 8- , 4 - 14 . , , . , (. . .).

. , , . . - , 1 - 0, 0125 (1 - 12, 5 ) 1 , ( 10 12, 5 ) 0, 05 - 0, 075 . : 60 , - 10 - 30 . 1 (). . .

. , . .

, 6, 25 (1/4 ) 1 , 6, 25 25 - 50 .

: , , , , , , , ( - ), . . , ( ). 1, 5 - 2 ; .

(, b - .) . , . . , . . (, , ); . .

: , , , , . , . : , . , (.), 2 . , , .

(1 - 2 5 % 1 - 2 ) . , , . ( .) ; . , , . .

: ; 0, 025 (25 ).

: . , .

Dihidroergotoxin (Codergocrin)Dihydroergotoxinum C04A ESpecialiti: Redergin.

ProprietiDihidroergotoxina este un amestec de alcaloizi dihidrogenai de ergot (Claviceps purpurea), printre care dihidro- -ergocriptina i ali trei alcaloizi nrudii. Blocheaz alfa-adrenoreceptorii vasculari, dilat vasele sanguine i scade tensiunea arterial.

IndicaiiHipertensiunea arterial, endarteritele, boala Raynaud, migrena, retinopatiile vasculare, ischemia cerebral acut, apoplexia posttraumatic, acrocianoza, angiopatiile diabetice, sindromul cervical.

ContraindicaiiAteroscleroza sever, hipotensiunea arterial, afeciunile cardiace, infarctul miocardic, insuficiena renal, vrsta naintat, sarcina i lactaia.

PosologieCte 1 comprimat (1,5 mg) de 3 ori pe zi, sau 30-40 picturi de 3 ori pe zi, sau cte 1-2 ml s.c, i.m., n perfuzie i.v. sau electroforez.

SupradozareHipotensiune, tulburri digestive (diaree, colici intestinale, sete intens) i ale vederii, tahicardie, cianoza extremitilor. Tratament: n intoxicaia peroral lavaj gastric, crbune activat, laxative osmotice, terapie simptomatic.

Efecte adverseGreuri, vrsturi, diaree prin stimularea receptorilor serotoninergici centrali i gastro-intestinali, congestie nazal, colaps ortostatic, erupii cutanate, tulburri vizuale.

InteraciuniPoteneaz aciunea dopaminomimeticelor i a serotoninei. Reduce eficacitatea alfa-adrenomimeticelor.

PrecauiiAdministrarea i.v. trebuie fcut lent din cauza riscului hipotesiunii severe (de preferat perfuzia). Pacienii cu afeciuni renale i/sau hepatice. Conducerea mainilor (tulburri vizuale).

Redergin (Lek, Slovenia). Comprimate 1,5 mg N 20. Picturi buvabile 1mg/ml n flacoane a 50 ml. Soluie injectabil 0,3 mg/ml n fiole N50.

DobutaminDobutaminum C01C A07Specialiti: Dobutrex.

ProprietiAre aciune cardiotonic prin stimularea beta-1 adrenoreceptorilor miocardului. Crete debitul cardiac, scade rezistena vascular periferic fr a scdea tensiunea arterial. La copiii de sub un an crete tensiunea n circuitul mic.

IndicaiiInsuficiena cardiac acut (infarctul miocardic acut, ocul cardiogen, dup operaiile pe cord sau provocat de preparatele cu efect inotrop negativ); decompensarea acut a insuficienei cardiace cronice; tratamentul adjuvant al insuficienei cardiace cronice; insuficiena cardiac acut necardiogen (septicemie, hipovolemie .a.); n debitul cardiac sczut; diagnosticul anginei pectorale.

ContraindicaiiHipersenssibilitatea la preparat.

Posologie2,5-10 mcg/kg/min (0,0025-0,01 mg/kg/min), posibil 20 mcg/kg/min, n cazuri rare 40 mcg/kg/min.

SupradozareInapeten, grea, vrsturi, angoas, tahiaritmie, fibrilaie ventricular, hiper- sau hipotensiune arterial, ischemia miocardului, dureri anginale, cefalee, dispnee. Tratament: Oxigen, ventilaie asistat, propranolol sau lidocain.

Efecte adverseTahicardie ventricular, extrasistole ventriculare, fibrilaii, dureri retrosternale, dispnee, hipotensiune arterial, flebit n locul injectrii. Rar - grea, cefalee, dureri toracale, hipokaliemie.

InteraciuniDopamina administrat concomitent amelioreaz circulaia renal, crete diureza i natriureza, scade tensiunea din circuitul mic. Beta-blocantele scad efectele dobutaminei. Soluiile alcaline (bicarbonat de sodiu .a.) sunt incompatibile cu soluiile de dobutamin. Nu se recomand amestecul soluiilor de dobutamin cu a altor preparate.

PrecauiiTensiunea diastolic sczut (tamponada cardiac, stenoza aortal) - efectul poae fi neadecvat. n cazurile cnd tensiunea arterial este sczut sau scade, se recurge la vasoconstrictoare (dopamin, norepinefrin).

Dobutrex (Eli Lilly & Co, SUA). Pulbere parenteral 250 mg n flacoane N 1.

PrazosinPrazosinum C02C A01Specialiti: Adversuten, Minipress.

ProprietiBlocheaz competitiv i selectiv alfa-1-adrenoreceptorii postsinaptici, dilat vasele, inclusiv i a circuitului mic, reduce tesiunea arterial i postsarcina, ameliornd circulaia att sistemic, ct i cea coronarian. Scade nivelul lipidelor aterogene din snge. Provoac tahicardie reflex.

IndicaiiHipertensiunea arterial, insuficiena cardiac congestiv, feocromocitomul, boala Raynaud, hiperplazia prostatic benign.

ContraindicaiiAngina pectoral, bolile cardio-vasculare severe, narcolepsia, insuficiena renal, hipersensibilitatea la preparat.

PosologieCa antihipertensiv, iniial 0,5 mg p.o. crescnd doza cu 1 mg fiecare 3 zile; doza de ntreinere se stabilete n mod individual, ns poate constitui 6-15 mg pe zi, divizate n 2-3 prize. n spasmele vasculare cte 1 mg de 3 ori pe zi. n hipertrofia benign de prostat doza iniial cte 1 mg de 2 ori pe zi, de ntreinere cte 1-5 mg de 2 ori pe zi.

SupradozareHipotensiune sever, oc. Tratament: poziie orizontal, vasopreasoare (antihipotensive), terapie simptomatic.

Efecte adverseHipotensiune ortostatic a primei doze, vertij, edem al membrelor inferioare, palpitaii, incontinen urinar, priapism, irascibilitate, uscciunea gurii, grea.

InteraciuniAntiinflamatoarele nesteroidiene, estrogenii, antihipertensivele cresc efectele prazosinei. Simpatomimeticele i reduc efectele.

PrecauiiPrima doz se recomand s fie luat nainte de culcare. A se ridica dimineaa din pat fr grab. Conducerea vehiculelor (somnolen). A nu sta timp ndelungat n picioare (riscul hipotensiunii ortostatice).

Adversuten 1 (Arzneimittelwerk Dresden GmbH, Germania). Comprimate 1 mg N 50.

Minipress (Pfizer Inc., SUA). Comprimate 1 mg, 2 mg i 5 mg N 30 i N 100. Soluie injectabil 25 mg/ml n fiole N 1, N 3, N 5 i N 25.

(Ephedrinum).

, (phedra L.), . (hedraceae), phedra quisetina g. ( ), , Ephedra monosperma S. . ., , .

(hedrini hydrochloridum). l-1--2--1 .

: hedrinum hydrochloricum, halone, hdrsan, N-Fdrin, Sanedrin .

. (1 : 5), (1 : 14).

( 4, 5 - 7, 0) + 100 ' . : 2, 5 % - - 36.

, ; .

a - b -.

. , , , , , .

, . (, ).

. (.), .

, ( ), , , , . ( ) , , , .

, , , . , . (. )

( ).

( ), , , .

; , . . - ; .

0, 025 - 0, 05 2 - 3 .

10 - 15 . 3 - 4 3 . .

, , . ("", "", " ", " ") .

: 1 - 0, 002 -0, 003 ; 2 - 5 - 0, 003 - 0, 01 ; 6 12 - 0, 01 0, 02 .

0, 02 - 0, 05 2 - 3 ; () 0, 02 - 0, 05 (0, 4 - 1 5 % ) 100 - 500 5 % 0, 08 (80 ),

1 - 5 % ( ). - 2 - 3 % .

: 0.05 , 0, 15 .

. 15 - 30 , . .

. : , , , , , , , , .

.

, , , , .

.

: ; 0, 025 ; 0, 002; 0, 003 0, 001 ( ); 5 % ( ) 1 ; 2 % % 10 ( ).

: . - , , , - .

Rp.: b. hedrini hydrochloridi 0, 025 N. 10

D.S. 1 1 - 2

R.: hedrini hydrochloridi Dimedroli a 0, 025

. f. pulv.

D. t. d. N. 10

S. 1 3

R.: Sol. hedrini hydrochloridi 5 % 1 ml D. t. d. N. 10 in mpull.

S. 0, 5 - 1 1 - 2

R.: Sol. hedrini hydrochloridi 2 % (3 %) 10 ml D. S. . 2 - 3 3 - 4

R.: Sol. hedrini hydrochloridi 2 % 10 ml D.S. . 2 ( )

"" (rosolum "hatinum"). , 10 0, 06 , , 02 , 0, 04 , - 10 .

, ( ) .

( ) , .

1 - 5 . 0, 1 . 2 - 5 ( 3 , 0, 2 , 0, 5 0, 4 - ).

, , .

, , , , . .

100 ( 3 ).

: . + 3 + 35 .NafazolinNaphazolinum R01A A08Specialiti: Naftizin, Sanorin.

ProprietiNafazolina este un alfa-simpatomimetic pentru uz topic. Coconstrict vasele sanguine, reduce edemul i congestia, faciliteaz respiraia nazal.

IndicaiiRinite, highmoreite, conjunctivite alergice.

ContraindicaiiBolile cardiace i coronariene, hipertensiunea arterial, diabetul zaharat, glaucomul cu unghi nchis, hipertiroidismul, sensibilitatea la preparat.

PosologieIntranazal cte 1-2 picturi la fiecare 12 ore sau n fiecare sac conjunctival de 2-4 ori pe zi.

SupradozareAmeeli, bradicardie, cefalee, oboseal extrem. Terapie simptomatic.

Efecte adverseTahicardie, cefalee.

InteraciuniCrete efectele adverse ale antidepresivelor triciclice, maprotilinei i IMAO.

PrecauiiTratamentul ndelungat (peste 3 zile) poate conduce la edemul mucoasei nazale apoi la atrofia ei. Flaconul trebuie folosit de o singur persoan (riscul transmiterii infeciei).

Naftizin (Farmaco, Moldova). Soluie pentru uz extern 0,05% sau 0,1%-10 ml n flacoane.

Naftizin (Farmac, Ucraina). Picturi nazale 0,05 % i 0,1 % 10 ml n flacoane.

Sanorin (Galena, Cehia). Emulsie nasal 0,1% n flacoane 10ml.

AtenololAtenololum C07A B03Specialiti: Atenolol, Azectol, Vascoten, Synarome, Tenormin, Unilok.

ProprietiBeta-adrenoblocator cardioselectiv fr proprieti simpatomimetice intrinsece sau membranostabilizatoare. Este hidrosolubil i depete cu greu bariera hematoencefalic, ceeace explic lipsa efectelor centrale (nu provoac tulburri ale somnului sau de ordin emoional). Afinitatea sa pentru receptorii beta-1 este de 3 ori mai mare dect pentru beta-2 i este mai puin periculos pentru bolnavii de astm bronic. Scade influena simpatic asupra miocardului, manifest aciune inotrop-, dromotrop, batmotrop- i cronotrop-negativ, optimiznd lucrul inimii. Este eficicent n hipertensiunea arterial, angina toracal i aritmiile cardiace att n repaus, ct i n efortul fizic sau psihic.

IndicaiiHipertensiunea arterial, angina pectoral (profilaxia acceselor, a infarctului miocardic i a morii subite), aritmiile cardiace (tahicardia supraventricular, fibrilaia atrial, extrasistolele supraventriculare i ventriculare, tahiaritmiile asociate cu infarctul miocardic).

ContraindicaiiBlocul cardiac de gradul II sau III.

Posologien hipertensiunea arterial cte 100 mg o dat pe zi (doza iniial trebuie stabilit primele 2 sptmni). n angina pectoral cte 100 mg/zi ntr-o singur priz sau divizat n dou prize.

SupradozareBradicardie exprimat. Tratament: Atropin 1-2 mg i.v. n caz de necesitate se poate administra isoprenalin 0,025 mg (25 micrograme) sau orciprenalin 0,5 mg i.v. lent.

Efecte adverseVasoconstricie reflex periferic (mini i piocioare reci), oboseal muscular, bradicardie, reacii alergice cutane.

InteraciuniAtenololul crete efectul antihipertensiv al diureticelor i altor antihipertensive, crete aciunea insulinei i hipoglicemiantelor orale. n administrarea concomitent cu reserpina, clonidina, metildopa, verapamilul crete riscul bradicardiei i hipotensiunii severe.

PrecauiiInsuficiena cardiac, bronita cronic obstructiv, astmul bronic, sarcina. Sistarea tratamentului cu atenolol trebuie fcut treptat din cauza riscului sindromului rebound.

Atenolol (Norton Healthcare Ltd, Marea Britanie). Comprimate50 mg i 100 mg N 28.

Atenolol (Life Pharma, Italia). Comprimate 100 mg N 28, N 100, N 250, N 500 i N 1000.

Atenolol (Pliva, Croaia). Comprimate 50 mg N 30 i 100 mg N 14.

Azectol (Help, Grecia). Comprimate 100 mg N 21.

Synarome (Faran Laboratories, Grecia). Comprimate 100 mg N 20.

Tenormin (ICN Alkaloida, Ungaria). Comprimate filmate 50 mg i 100 mg N 30.

Unilok (Nycomed DAK, Danemarca). Comprimate filmate 50 mg i 100 mg N 30 i N 100.

Vascoten (Medochemie, Cipru). Comprimate filmate 50mg N30 i 100mg N20 i N100.

CarvedilolCarvedilolum C07A G07Specialiti: Coryol.

ProprietiCarvedilolul blocheaz selectiv alfa-1-adrenoreceptorii i neselectiv beta-adrenreceptorii. Reduce rezistena vascular periferic i tensiunea arterial fr tahicardie reflex, scade nivelul plasmatic al reninei.

IndicaiiTratamentul hipertensiunii arteriale i anginei pectorale cronice stabile. Poate fi utilizat aparte sau n combinaie cu tiazide sau diuretice de ans. n cazurile severe se administreaz intravenos.

ContraindicaiiAstmul bronic, insuficiena cardiac, blocul cardiac de gradul II sau III, ocul cardiogen, bradicardia sever, hipotensiunea ndelungat, hipersensibilitatea la preparat. Hipertensiunea pulmonar, cordul pulmonar, insuficiena hepatic sever. Diabetul zaharat, hipertiroidismul. Sarcina i lactaia.

PosologieDoza iniial este de 12,5 mg pe zi sau cte 6,25 mg de 2 ori pe zi. Pentru persoanele trecute de 70 ani doza zilnic nu trebuie s depeasc 25 mg.

Efecte adverseAmeeli, bradicardie, hipotensiune arterial, tulburri vizuale, greuri, dureri abdominale, trombocitopenie i leucopenie.

InteraciuniPoteneaz aciunea clonidinei i a hipoglicemiantelor. E ste incompatibil cu alcaloizii de ergot. Rifampicina i ali supresori ai enzimelor hepatice i reduc inactivarea i-i pot crete i prelungi efectul.

SupradozareHipotensiune postural, bradicardie marcat. Tratament: Poziie supin pentru ameliorarea circulaiei encefalice, vom indus sau lavaj gastric. n bradicardie se recomand atropin sau epinefrin, n insuficiena cardiac glicozide cardiace i diuretice, n hipotensiune se va administra un vasopresor, de exemplu norepinefrin, n bronhospasm un beta-2-mimetic inhalator, n convulsii diazepam. n bradicardie i hipotensiune poate fi util glucagonul (5-10 mg intravenos rapid, apoi n perfuzie intravenoas 5 mg/or pn la revenire. Hemodializa sau dializa peritoneal sunt ineficace.

PrecauiiNu se recomand conducerea vehiculelor sau lucrul care solicit vigilen, deoarece produce ameeli.

Coryol (KRKA, Slovenia). Comprimate 12,5 mg i 25 mg N 7 i N 28.

HIPOTONIE

(Coffeinum). 1, 3, 7-.

: Caffeine, Guaranin, Theinum.

, ( 2 %), (1 - 2 %), . .

, . (1:60), - (1:2), (1:50). ; + 100 30 .

(.) (.); .

. , - ; , , . , - - .

.. , , ; . , . , , . ( ) ; . , , . , . , , ( , , ), ( ) . , .

.

.

, , . ( ), . , , . , (. , ) .

(, ) , - . . , , . . , , , .

( - ) , - , , , ( .), , . .

( ) ( , , , , , ). . 0, 05 - 0, 1 2 - 3 .

2 0, 03 - 0, 075 ( 2 ).

: 0, 3 , 1 .

, , , , , - , , .

: .

: . .

(Tabulettae ). ( ), 0, 1 0, 001 (1 ).

( ), , , , , .

(.) .

1 - 2 2 , 1 2 - 3 ( 1 ).

: , , .

: 10 .

: . . - (Coffeinum-natrii benzoas).

: ffeinum natrio-benzoicum.

, . (1:2), - (1:40). 38 - 40 % . ( 6, 8 - 8, 5) + 100 30 .

, ; , .

2 - 3 0, 1 - 0, 2 ; 1 10 % 20 % ; - 0, 025 - 0, 1 , 0, 25 - 1 10 % .

.

: 0, 5 , 1, 5 ; : 0, 4 , 1 .

: 0, 1 0, 2 ( ) 0, 075 ( ); 10 % 20 % 1 2 1 .

- (. , , , , ).

, - 0, 05 0, 1 . 1 2 - 3 .

: . .

Rp.: Tab. Coffeini natrio-benzoatis 0, 1 (0, 2) N. 6

D.S. o 1 2

Rp.: Coffeini natrio-benzoatis 0, 2 (0, 4 - 0, 6 - 0, 8 - 1, 0)

Natrii bromidi 0, 25 (0, 5- 1, 0 - 2, 0 - 4, 0)

Aq. destill. 200 ml M.D.S. 1 3

Rp.: Sol. Coffeini natrio-benzoatis 1O% 1 ml

D.t.d. N. 6 in ampull.

S. 1 2 ( ) (Aethimizolum).

-()-1--4, 5- .

. , . (6, 5 - 7, 2) + 100 30 .

, , . , .

, , , . .

, , . .

, (. ).

() 1 % 1, 5 % 0, 6 - 1 1 (0, 03 - 0, 06 ) 1 - 2 . ( ) 0, 1 3 - 4 2 1, 5 % 2 .

( ) 0, 1 3 - 4 ( ). 20 - 30 .

. , , . 1/2 , 5 - 6 , ; .

.

: ; 0, 1 ; 1 % 1, 5 % 3 5 .

: . .

(Phenaminum). d, l-1--2- d, l- b - .

: Aktedrin, Alentol, Amphamine, Amphedrine, Amphethamini sulfas, Amphetamine sulfate, Benzedrine sulfate, Benzpropamin, Euphodyn, Isoamin; Ortedrine, Psychedrinum, Psychoton, Racephen, Raphetamin, Sympamin, Sympatedrine .

. (1:20 , 1:3 ), .

, . ( ) .

, , , ; ( a - ) .

.

. .

, . .

( a - b - ); , , , , . , , .

, , , , , , , , .

, , .

, .. .

. , , , , , , , , ( ).

( , , - , .), - .

0, 005 - 0, 01 (5 - 10 ) 1 - 2 . 2 - 8 .

- . , .

. , , , , , , .

.

.

, , , , , , - .

: 0, 01 10 .

: . .

, . (Meridilum).

-(a ) - .

: , Centedrin, Methylphenidati hydrochloridum, Methylphenidate hydrochloride, Rilatine, Ritalin.

, ; .

, . , .

( ) 0, 01 - 0, 015 . 0, 01 - 0, 03 (10 - 30 ). 2 - 4 3 - 4 .

: , , , . .

, , , , , .

: 0, 01 (10 ).

: .

(Sydnocarbum).

N--3-( b - )-.

: Mesocarb, Mesocarbum.

- . , .

- . , ; , ; , , - , .

(.).

, . . ( ), . , . .

. , , , , . , . , - .

, , , , , , . , , , , ; ( ). .

, , . , (, ), ( .); . 1:1, 25 1:2, 5 ( 1:5 ). . .

, , , . , .

, , , , , . .

.

. 1 - 2 ( ). . 0, 005 (5 ); 0, 015 - 0, 025 -0, 05 .

- 0, 005 - 0, 01 . 0, 125 - 0, 15 (125 - 150 ) .

, ( 0, 0025 - 0, 005 2 ).

: 0, 075 , , 15 .

. , . . . . .

.

. . .

, , .

: 0, 005 (5 ); 0, 01 (10 ) 0, 025 (25 ).

: . .

(Sydnoglutonum) , 0, 025 0, 1 (. ).

, , .

.SOC ANAFILACTIC

RINITE