1

BAB I

PENDAHULUAN

1. 1 Latar Belakang

Masa menstruasi merupakan masa pendarahan yang terjadi pada

perjalanan hidup wanita secara rutin setiap bulan kecuali jika terjadi kehamilan.

Pada saat menstruasi terjadi siklus normal yang lamanya bervariasi antara 21-45

hari dan lama periode keluarnya darah berkisar antara tiga sampai lima hari (

Pieter dan Lubis, 2011) . Sebagian besar wanita terkadang mengeluhkan adanya

gangguan pada saat menstruasi, salah satu diantaranya adalah dysmenorhea.(

Smeltzer dan Bare, 2001) mendeskripsikan dysmenorhea sebagai nyeri saat

menstruasi pada perut bagian bawah yang terasa seperti kram.

Setiap wanita yang mengalami dysmenorhea merasakan derajat nyeri yang

berbeda beda. Berdasarkan derajat nyeri yang dirasakan sekitar 75% wanita

mengalami dysmenorhea dengan intensitas gejala nyeri ringan dan sedang,

selanjutnya 10-15% lagi mengalami nyeri berat yang disertai mual, muntah, dan

diare yang dapat membuat penderita tidak mampu beraktivitas. Sehingga dengan

keadaan demikian nyeri yang dirasakan tersebut dapat mengganggu aktivitas

belajar, pekerjaan dan juga kegiatan sehari-hari ( Baradero dan Merry, 2006).

Wanita yang mengalami dysmenorrhea pada saat menstruasi lebih sering

libur kerja dan prestasinya kurang baik di sekolah maupun diperguruan tinggi,

dibandingkan dengan wanita yang tidak terkena dysmenorrhea.Angka kejadian

dysmenorhea yang dirasakan oleh sebagian besar wanita tersebar di seluruh

wilayah.Berdasarkan data dari berbagai negara, angka kejadian dysmenorea di

2

dunia cukup tinggi.Diperkirakan sekitar 50% dari seluruh wanita di dunia

mengalamidysmenore. Di Amerika Serikat hampir 90% wanita mengalami

dysmenorea dan 10-15% diantaranya kehilangan kesempatan kerja, mengganggu

kegiatan belajar di sekolah dan kehidupan keluarga ( Abidin dan Boy, 2005 ).

Studi epidemiologi di Swedia melaporkan angka prevalensi sebesar 75%

remaja usia 19-21 tahun mengalami nyeri menstruasi, 15% dari mereka

membatasi aktivitas harian ketika menstruasi dan membutuhkan obat-obatan

penangkal nyeri, 8-10% tidak masuk kerja, sekolah dan kuliah. ( Varney, 2004 ).

Sedangkan angka kejadian Dysmenore di Indonesia mencapai 65 %.yang

diantaranya dialami oleh pelajar dan mahasiswi. Selanjutnya hasil Penelitian yang

dilakukan oleh Kurniawati (2008) melaporkan dampak dari dysmenorhea pada

pelajar di Surakarta diperoleh data sebanyak 52% pelajar tidak dapat melakukan

aktivitas harian dengan baik selama menstruasi. Jika dysmenorhea terjadi pada

saat kuliah maka dampaknya akan mempengaruhi partisipasi mahasiswi terhadap

angka kehadirannya dalam proses belajar mengajar.

Berdasarkan Survei awal yang peneliti lakukan di Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Teuku Umar dengan jumlah mahasiswi yang masih aktif

kuliah pada tahun ajaran 2012/2013 sejumlah 393 orang. Survei awal dilakukan

dengan mewawancarai mahasiwi didapatkan data bahwa sekitar 60 % mahasiswi

mengalami dysmenorrea ( nyeri haid ). Dan beberapa dari mereka tidak hadir

mengikuti pelajaran karena nyeri yang di alaminya.Dari hasil tersebut serta karena

belum adanya penelitian yang dilakukan di Fakultas Kesehatan Masyarakat, maka

peneliti tertarik untuk melakukan penelitian untuk mengetahui lebih dalam tentang

3

karakteristik gejala dysmenorrhea dan pengaruh terhadap aktivitas belajar

mahasiswi di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku Umar.

1.2. Rumusan Masalah

Masalah penelitian yang dirumuskan dalam penelitian adalah:

“Bagaimanakah karakteristik gejala dysmenorhea dan pengaruhnya terhadap

aktivitas belajar mahasiswi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku

Umar Tahun 2013.

1.3. Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi karakteristik gejala

dysmenorrhea dan pengaruh terhadap aktifitas belajar mahasiswi Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku Umar.

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Untuk mengidentifikasi karakteristik gejala dysmenorrhea pada

mahasiswiFakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku Umar.

2.Untuk melihat pengaruh gejala Dysmenore terhadap aktivitas belajar mahasiswi

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku Umar.

1.4 Manfaat Penelitian

4

1.4.1 Manfaat teoritis

Hasil penelitian ini diharapkan mampu memberikan informasi atau data

ilmiah sebagai masukan terhadap ilmu pengetahuan, khususnya dalam hal

karakteristik gejala dysmenore ( nyeri haid ) dan juga mengenai pengaruhnya

terhadap aktivitas belajar mahasiswi.

1.4.2 Manfaat praktis

1.Bagi penulis dapat menambah pengetahuan dan wawasan mengenai

karakteristik dysmenorre

2. Bagi staf pengajar dapat digunakan sebagai bahan masukan mata kuliah yang di

ajarkan.

3. Bagi institusi dapat digunakan sebagai bahan masukan bagi peneliti lain yang

ingin melakukan penelitian.

4. Bagi mahasiswi dapat menambah pengetahuan mahasiswi mengenai gejala

dysmenorre dan dapat memilih salah satu tindakan dalam mengurangi dan

mencegah nyeri saat menstruasi sehingga dapat mengikuti aktivitas

pembelajaran dari awal hingga akhir mata pelajaran.

BAB II

5

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Menstruasi

2.1.1 Pengertian

Menstruasiadalah peluruhan lapisan jaringan pada uterus yaitu endometrium

bersama dengan darah.Menstruasi terjadi setiap bulan selama masa reproduksi,

dimulai saat pubertas dan berakhir saat menopause kecuali selama kehamilan.(

Pieter dan Lubis, 2011 ). Sedangkan menurut Dito dan Ari (2011) menstruasi

merupakan siklus alami yang terjadi secara regular untuk mempersiapakan tubuh

perempuan setiap bulannya terhadap kehamilan. Siklus mentruasi ini melibatkan

beberapa tahapan yang dikendalikan oleh iteraksi hormon yang dikeluarkan oleh

hipotalamus, kelenjar dibawah otak depan dan indung telur. Dengan demikian

setiap wanita yang memiliki kesehatan yang normal akan mengalami masa

pendarahan yang terjadi di setiap bulannya yang dinamakan menstruasi.

2.1.2 Siklus menstruasi

Siklus menstruasi merupakan jumlah antara periode menstruasi yang

pertama dengan periode menstruasi berikutnya. Siklus haid yang normal ialah 28

hari, dan Lamanya menstruasi biasanya terjadi antara 3-5 hari. Namun pada

beberapa kasus bisa saja terjadi menstruasi yang lebih panjang ataupun lebih

pendek yaitu ada yang 1-2 hari diikuti darah sedikit-sedikit , dan ada yang 7-8 hari

( Pieter dan Lubis 2011 ).

Menurut Bobak, M.irene et.al (2004), ada beberapa rangkaian siklus menstruasi

yaitu :

1. Siklus Endomentrium

6

Siklus endometrium menurut Bobak (2004), terdiri dari empat fase yaitu:

a. Fase menstruasi

Pada fase ini, endometrium terlepas dari dinding uterus dengan disertai

pendarahan dan lapisan yang masih utuh hanya stratum basale. Rata-rata fase ini

berlangsung selama lima hari ( rentang 3-6 hari). Pada awal fase menstruasi kadar

estrogen, progesteron, LH (Lutenizing Hormon) menurun ataupada kadar

terendahnya selama siklus dan kadar FSH (Folikel Stimulating Hormon) baru

mulai meningkat ( Bobak, 2004 )

b. Fase proliferasi

Fase proliferasi merupakan periode pertumbuhan cepat yang berlangsung

sejak sekitar hari ke-5 sampai hari ke-14 dari siklus haid, misalnyahari ke-10

siklus 24 hari, hari ke-15 siklus 28 hari, hari ke-18 siklus 32 hari. Permukaan

endometrium secara lengkap kembali normal sekitar empat hari atau menjelang

perdarahan berhenti. Dalam fase ini endometrium tumbuh menjadi setebal ± 3,5

mm atau sekitar 8-10 kali lipat dari semula, yang akan berakhir saatovulasi. Fase

proliferasi tergantung pada stimulasi estrogen yang berasal dari folikel ovarium(

Bobak,2004 )

c. Fase sekresi/luteal

Fase sekresi berlangsung sejak hari ovulasi sampai sekitar tiga hari

sebelum periode menstruasi berikutnya.Pada akhir fase sekresi, endometrium

sekretorius yang matang dengan sempurna mencapai ketebalan seperti beludru

yang tebal dan halus.Endometrium menjadi kaya dengan darah dan sekresi

kelenjar ( Bobak,2004 )

d.Fase iskemi/premenstrual

7

Implantasi atau nidasi ovum yang dibuahi terjadi sekitar 7 sampai10 hari

setelah ovulasi.Apabila tidak terjadi pembuahan dan implantasi, korpusluteum

yang mensekresi estrogen dan progesteron menyusut. Seiring penyusutan

kadarestrogen dan progesteron yang cepat, arteri spiral menjadi spasme, sehingga

suplai darah ke endometrium fungsional terhenti dan terjadi nekrosis. Lapisan

fungsional terpisah dari lapisan basal dan perdarahan menstruasi dimulai.( Bobak,

2004 )

2. Siklus Ovulasi

Ovulasi merupakan peningkatan kadar estrogen yang menghambat

pengeluaran FSH, kemudian hipofise mengeluarkan LH ( lutenizing hormone ).

Peningkatan kadar LH merangsang pelepasan oosit sekunder dari folikel. Folikel

primer primitif berisi oosit yang tidak matur (sel primordial).Sebelum ovulasi,satu

sampai 30 folikel mulai matur didalam ovarium dibawah pengaruh FSH dan

estrogen.Lonjakan LH sebelum terjadi ovulasi mempengaruhi folikel yang

terpilih.Di dalam folikel yang terpilih, oosit matur dan terjadi ovulasi, folikel yang

kosong memulai berformasi menjadi korpus luteum.Korpus luteum mencapai

puncak aktivitas fungsional 8 hari setelah ovulasi, dan mensekresi baik hormon

estrogen maupun progesteron. Apabila tidak terjadi implantasi, korpusluteum

berkurang dan kadar hormon menurun. Sehingga lapisan fungsional endometrium

tidak dapat bertahan dan akhirnya luruh ( Bobak, 2004 )

3. Siklus Hipofisis-hipotalamus

Menjelang akhir siklus menstruasi yang normal, kadar estrogen dan

progesteron darah menurun. Kadar hormon ovarium yang rendah dalam darahini

8

menstimulasi hipotalamus untuk mensekresi gonadotropin realising hormone(Gn-

RH). Sebaliknya, Gn-RH menstimulasi sekresi folikel stimulating

hormone(FSH).FSH menstimulasi perkembangan folikel de graaf ovarium dan

produksi estrogennya.Kadar estrogen mulai menurun dan Gn-RH hipotalamus

memicu hipofisis anterior untuk mengeluarkan lutenizing hormone (LH).LH

mencapai puncak pada sekitar hari ke-13 atau ke-14 dari siklus 28 hari. Apabila

tidak terjadi fertilisasi dan implantasi ovum pada masa ini, korpus luteum

menyusut,oleh karena itu kadar estrogen dan progesteron menurun, maka terjadi

menstruasi ( Bobak,2004 )

2.1.3 Faktor –Faktor Yang Mempengaruhi Menstruasi

Pada saat menstruasi terjadi banyak faktor faktor yang dapat

mempengaruhinya.Menurut Pieter dan Lubis( 2011 ) ada beberapa faktor yang

mempengaruhi menstruasi yaitu :

1. Faktor perkembangan hormonal

perkembangan hormon yang dimaksud adalah estrogen dan hormon

progesteron. Hormon estrogen adalah hormon yang berfungsi merangsang

pertumbuhan Rahim, payudara, puting susu, dan lapisan vagina yang semuanya

memperlancar kehamilan dan persalinan. Adapun hormon progesteron ialah

hormon yang berfungsi dalam menyiapkan dinding Rahim, membuat lingkungan

Rahim nyaman, dan memproduksi air susu ibu ( Pieter dan Lubis, 2011 )

2. Faktor Perkembangan Kelenjar

Dalam hal ini adalah efek perkembangan kelenjar pituitary dan gonad.Dampak

kelenjar pituitary yaitu mengeluarkan hormon pertumbuhan dan hormon gonad.

9

Pengaruh hormon pertumbuhan ialah menentukan bertambah besarnya ukuran

individu .pengaruh hormon gonadotrofik ialah untuk merangsang gonad agar

mampu meningkatkan aktivitas, adapun dampak gonad adalah memicu ciri ciri

seks primer dan sekunder lebih matang (Pieter dan Lubis, 2011)

3. Faktor Enzim

Adapun faktor enzim yang dimaksud adalah enzim hidrolitik yang terdapat

pada endometrium. Fungsi enzim hidrolitik ialah merusak sel-sel dan mensitesis

protein dalam proses metabolisme. Kondisi inilah yang menyebabkan terjadinya

regresi endometrium dan pendarahan (Pieter dan Lubis, 2011 )

4. Faktor Vaskuler

Mulai dari fase proliferasi pembentukan sistem vaskularisasi dalam lapisan

fungsional endometrium, maka pertumbuhan endometrium ikut serta bersama

arteri da vena.Dengan regresi endometrium menyebabkan timbulnya stagnasi

pada vena dan saluran yang menghubungkannya dengan arteri. Akhir dari proses

ini ialah nekrosis dan pendarahan (Pieter dan Lubis, 2011 )

5. Faktor Prostaglandin

Endometrium yang mengandung prostaglandin E2 dan F2 dengan desintegrasi

endometrium menyebabkan pelepasan prostaglandin.Pelepasan prostaglandin

lebih dikenal dengan myom.Myom menyebabkan terjadinya pendarahan pada

waktu menstruasi.Pada awal mentruasi rasa nyeri sering dirasakan wanita. Hal ini

diakibatkan prostaglandin, yaitu suatu zat yang menyebabkan otot otot Rahim

mengalami kontraksi (Pieter dan Lubis, 2011)

2.2 Dysmenorrhea

2.2.1 Pengertian

10

Smeltzer dan Bare(2001) mendeskripsikan dysmenorrhea sebagai nyeri saat

menstruasi pada perut bagian bawah yang terasa seperti kram. Menurut Badziad

(2003) Dysmenorhea adalah nyeri saat haid yang terasa di perut bagian bawah dan

muncul sebelum, selama atau setelah menstruasi.Nyeri dapat bersifat kolik atau

terus menerus.Dysmenorrhea timbul akibat kontraksi disritmik lapisan

miometrium yang menampilkan satu atau lebih gejala mulai dari nyeri ringan

hingga berat pada perut bagian bawah, daerah pantat dan sisi medial paha.

Sedangkan menurut (Arief, Mansjoer,2001) selama menstruasi dapat membuat

wanita tidak dapat bekerja dan harus tidur. Selain itu Manuaba (2001)

menegaskan bahwa dysmenorrhea merupakan rasa sakit saat menstruasi sampai

dapat mengganggu aktivitas sehari-hari. Sehingga dapat disimpulkan bahwa

sebagian besar wanita yangmengalami nyeri pada saat menstruasi, harus

beristirahat pada saat itu. Sehingga mereka juga harus menghentikan aktivitas

yang sedang dilakukan .

2.2.2 Patofisiologis Dysmenorrhea

Dysmenorrhea terjadi pada saat fase pramenstruasi (sekresi).Pada fase ini

terjadi peningkatan hormon prolaktin dan hormon estrogen.Sesuai dengan

sifatnya, prolaktin dapat meningkatkan kontraksi uterus.Hormon yang juga

terlibat dalam dysmenorrhea adalah hormon prostaglandin.Prostaglandin sangat

terkait dengan infertilitas pada wanita, dysmenorrhea, hipertensi, preeklamsi-

eklamsi, dan anafilaktik syok.Pada fase menstruasi prostaglandin meningkatkan

respon miometrial yang menstimulasi hormon oksitosin.Dan hormon oksitosin ini

juga mempunyai sifat meningkatkan kontraksi uterus. Sehingga dapat

11

disimpulkan bahwa dysmenorrhea sebagian besar akibat kontraksi uterus (

Manuaba , 2009 )

2.2.3 Klasifikasi Dysmenorrhea

Menurut Baradero dan Merry (2006) dysmenorrhea berdasarkan penyebabnya

diklasifikasikan menjadi dua yaitu :

1. Dysmenorrhea primer

Dysmenorrhea primer merupakan nyeri haid tanpa kelainan anatomis

genitalis yang dapat diidentifikasi.Dysmenorrhea primer timbul pada masa

remaja, yaitu sekitar usia 2-3 tahun setelah menarche dan mencapai maksimal

antara usia 15-25 tahun. Akan tetapi, dysmenorrhea primer juga mengenai sekitar

50-70% wanita yang masih menstruasi.Dysmenorrhea primer diduga sebagai

akibat dari pembentukan prostaglandin yang berlebih, yang menyebabkan uterus

untuk berkontraksi secara berlebihan dan juga mengakibatkan vasospasme

anteriolar.(Baradero dan Merry, 2006)

2. Dysmenorrhea sekunder

Dysmenorrhea sekunder merupakan nyeri haid sebelum menstruasi yang

disertai kelainan anatomis genitalis.Dysmenorrhea sekunder terjadi pada wanita

berusia 30-45 tahun dan jarang sekali terjadi sebelum usia 25 tahun. Nyeri

dysmenorrhea sekunder dimulai 2 hari atau lebih sebelum menstruasi, dan

nyerinya semakin hebat serta mencapai puncak pada akhir menstruasi yang bisa

berlangsung selama 2 hari atau lebih.(Baradero dan Merry, 2006 )

2.2.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Dysmenorhea

12

Menurut Wiknjosastro ( 2007 ) terdapat beberapa faktor yang dapat

mempengaruhi dysmenorheaantara lain:

1. Faktor Kejiwaan

Pada gadis- gadis yang secara emosional tidak stabil, apalagi jika mereka tidak

mendapat penerangan yang baik tentang proses haid, mudah timbul dysmenore.

Dysmenorea primer banyak dialami oleh remaja yang sedang mengalami tahap

pertumbuhan dan perkembangan baik fisik maupun psikis. Ketidaksiapan remaja

putri dalam menghadapi perkembangan dan pertumbuhan pada dirinya tersebut,

mengakibatkan gangguan psikis yang akhirnya menyebabkan gangguan fisiknya,

misalnya gangguan haid seperti dysmenore( Hurlock, 2007). Wanita mempunyai

emosional yang tidak stabil, sehingga mudah mengalami dysmenore primer.

Faktor kejiwaan, bersamaan dengan dysmenoreakan menimbulkan gangguan tidur

(insomnia).

2. Faktor Konstitusi

Faktor konstitusi berhubungan dengan faktor kejiwaan sebagai penyebab

timbulnya dysmenore primer yang dapat menurunkan ketahanan seseorang

terhadap nyeri. Faktor ini antara lain:

a. Anemia

Anemia adalah defisiensi eritrosit atau hemoglobin atau dapat keduanya hingga

menyebabkan kemampuan mengangkut oksigen berkurang.Sebagian besar

penyebab anemia adalah kekurangan zat besi yang diperlukan untuk pembentukan

hemoglobin, sehingga disebut anemia kekurangan zat besi.Kekurangan zat besi ini

dapat menimbulkan gangguan atau hambatan pada pertumbuhan baik sel tubuh

13

maupun sel otak dan dapat menurunkan daya tahan tubuh seseorang, termasuk

daya tahan tubuh terhadap rasa nyeri.

b. Penyakit menahun

Penyakit menahun yang diderita seorang perempuan akan menyebabkan tubuh

kehilangan terhadap suatu penyakit atau terhadap rasa nyeri. Penyakit yang

termasuk penyakit menahun dalam hal ini adalah asma dan migrain

c. Faktor Endokrin

Kejang pada dysmenore primer disebabkan oleh kontraksi yang berlebihan.Hal

ini disebabkan karena endometrium dalam fase sekresi memproduksi

prostaglandin F2 α yang menyebabkan kontraksi otot-otot polos. Jika jumlah

prostaglandin F2 α berlebih akan dilepaskan dalam peredaran darah, maka selain

dysmenore, dijumpai pula efek umum, seperti diare, nausea, dan muntah.

d. Faktor Alergi

Teori ini dikemukakan setelah adanya asosiasi antara dysmenore primer

dengan urtikaria, migren atau asma bronkial.Smith menduga bahwa sebab alergi

ialah toksin haid.

2.2.5 Gejala Dysmenorrhea

Gejala Dysmenore adalah kram ( nyeri ) yang terjadi pada bagian perut yang

bisa berlangsung sampai tiga hari, rasa sakit pada pinggul dengan rasa nyeri yang

menjalar sampai ke paha bagian atas dan punggung, distensi abdominal, sakit

punggung, kepala pusing dan muntah (Baradero dan Merry, 2006) .

Menurut( Kasdu, 2005 ) gejala dysmenorrhea yang sering muncul adalah :

1. Nyeri pada perut bagian bawah

14

2. Nyeri menjalar pada punggung bagian bawah dan tungkai

3. Kram terasa hilang timbul, terkadang terus menerus ada

4. Nyeri timbul sesaat sebelum atau selama menstruasi

5. Nyeri mencapai puncaknya dalam waktu 24 jam dan 2 hari akan menghilang

6. Sering disertai sakit kepala

7. Sering disertai sembelit atau diare

8. Sering disertai mual kadang sampai terjadi muntah

2.2.6 Karakteristik Gejala Dysmenorrhea

Karakteristik Gejala dysmenorrhea berdasarkan derajat nyerinya menurut

Manuaba ( 2001 ) dibedakan menjadi 3 kelompok yaitu:

1. Dysmenorrhea ringan

Dysmenorrhea ringan adalah rasa nyeri yang dirasakan waktu menstruasi yang

berlangsung sesaat, dapat hilang tanpa pengobatan, sembuh hanya dengan cukup

istirahat sejenak, tidak mengganggu aktivitas harian,rasa nyeri tidak menyebar

tetapi tetap berlokasi di daerah perut bawah ( Manuaba, 2001)

2. Dysmenorrhea sedang

Dysmenorrhea yang bersifat sedang jika perempuan tersebut merasakan nyeri

saat menstruasi yang bisa berlangsung 1-2 hari, menyebar di bagian perut bawah,

memerlukan istirahat dan memerlukan obat penangkal nyeri, dan hilang setelah

mengkonsumsi obat anti nyeri, kadang-kadang mengganggu aktivitas hidup

sehari-hari ( Manuaba, 2001)

3. Dysmenorrhea berat

15

Dysmenorrhea berat adalah rasa nyeri pada perut bagian bawah pada saat

menstruasi dan menyebar kepinggang atau bagian tubuh lain juga disertai pusing,

sakit kepala bahkan muntah dan diare. Dysmenorrhea berat memerlukan istirahat

sedemikian lama yang bisa mengganggu aktivitas sehari-hari selama 1 hari atau

lebih, dan memerlukan pengobatan dysmenorrhea( Manuaba, 2001)

2.2.7 Faktor Resiko Dysmenorrhea

Menurut Damianus ( 2006), ada beberapa faktor resiko yang bisa

meningkatkan terjadinya dysmenorrhea yaitu:

1. Wanita yang merokok

2. Wanita yang minum alkohol selama menstruasi karena alkohol akan

memperpanjang nyeri pada saat menstruasi

3. Wanita yang kelebihan berat badan dan obesitas

4. Wanita yang tidak memiliki anak

5. Menarche dini (wanita yang pertama menstruasi sebelum umur 12 tahun)

6. Mempunyai riwayat yang sama dalam keluarga

2.3 Aktivitas Belajar

2. 3.1 Pengertian

Aktivitas belajar adalah seluruh aktivitas siswa dalam proses belajar,mulai

dari kegiatan fisik berupa keterampilan-keterampilan dasar sampai kegiatan psikis

berupa ketrampilan terintegrasi (Dimyati, 2002).Sedangkan menurut Sardiman

(2004) aktivitas belajar merupakan prinsip atau azas yang sangat penting didalam

interaksi belajar mengajar.Aktivitas yang dimaksudkan di sini bukan hanya

aktivitas fisik tetapi mencakup aktivitas mental.

16

Pada kegiatan belajar, kedua aktivitas tersebut saling berkait. Aktivitas fisik

ialah peserta didik giat dan aktif dengan anggota badan, membuat sesuatu,bermain

ataupun bekerja, ia tidak hanya duduk dan mendengarkan, melihat atauhanya

pasif. Peserta didik yang mempunyai aktivitas psikis (kejiwaan) adalah jika daya

jiwanya bekerja sebanyak-banyaknya dalam rangka pengajaran.Seluruh peranan

dan kemauan dikerahkan dan diarahkan supaya daya itu tetapaktif untuk

mendapatkan hasil pengajaran yang optimal.Berdasarkan pendapat tersebut,

aktivitas belajar dapat diartikan sebagai suatu kegiatan yang mencakup fisik

maupun mental yang dilakukan oleh seseorang untuk membuat perubahan-

perubahan yang baik pada dirinya.

2.3.2 Klasifikasi Aktivitas Belajar

Sardiman (2004), yang dikutip dari Paul B. Diendrich menggolongkan

aktivitas sebagai berikut :

1.Visual activity, yang termasuk didalamnya seperti membaca, memperhatikan

gambar demonstrasi, percobaan.

2. Oral activity, seperti menyatakan, merumuskan, bertanya, memberisaran,

mengeluarkan pendapat mengadakan wawancara, diskusi,interuksi.

3.Listening activity, sebagai contoh mendengarkan: uraian, percakapan, diskusi,

music, pidato.

4. Writing activity, seperti menulis cerita, karangan, laporan, angket,menyalin.

5.Drawing activity, seperti menggambarkan, membuat grafik, peta,diagram.

6.Motor activity, yang termasuk didalamnya antara lain: melakukan percobaan,

membuat konstruksi, model mereparasi, bermain,berkebun, beternak.

17

7. Mental activity, sebagai contoh misalnya: mengingat, memecahkan soal,

menganalisa, mengambil keputusan.

8. Emotional activity, seperti minat, merasa bosan, berani, tenang, gugup,

gembira, bersemangat.

2.3.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Aktivitas Belajar

Secara umum faktor-faktor yang mempengaruhi aktivitas belajar pada diri

seseorang, menurut Purwanto (2004) terdiri atas dua bagian, yaitu faktor internal

dan faktor eksternal. Secara rinci kedua faktor tersebut akan dijelaskan sebagai

berikut:

1. Faktor Internal

Faktor internal adalah seluruh aspek yang terdapat dalam diri individu yang

belajar, baik aspek fisiologis (fisik) maupun aspek psikologis (psikis).

a. Aspek Fisik (Fisiologis)

Orang yang belajar membutuhkan fisik yang sehat. Fisik yang sehat akan

mempengaruhi seluruh jaringan tubuh sehingga aktivitas belajar tidak rendah.

Keadaan sakit pada pisik/tubuh mengakibatkan cepat lemah, kurang bersemangat,

mudah pusing dan sebagainya. Oleh karena itu agar seseorang dapat belajar

dengan baik maka harus mengusahakan kesehatan dirinya

b. Aspek Psikhis (Psikologi)

Menurut Sardiman (2004), sedikitnya ada delapan faktor psikologis yang

mempengaruhi seseorang untuk melakukan aktivitas belajar. Secara rinci faktor-

faktor tersebut dapat diuraikan sebagai berikut:

1) Perhatian

18

Perhatian adalah keaktifan jiwa yang diarahkan kepada sesuatu obyek, baik

didalam maupun di luar dirinya ( Ahmadi, 2003 ). Makin sempurna perhatian

yang menyertai aktivitas maka akan semakin sukseslah aktivitas belajar itu.

2) Pengamatan

Pengamatan adalah cara mengenal dunia secara nyata, baik dari dirinya sendiri

maupun lingkungan dengan segenap panca indera. Karena fungsi pengamatan

sangat sentral, maka alat-alat pengamatan yaitu panca indera perlu mendapatkan

perhatian yang optimal dari pendidik, sebab tidak berfungsinya panca indera akan

berakibat terhadap jalannya usaha pendidikan pada anak didik. Panca indera

dibutuhkan dalam melakukan aktivitas belajar (Sardiman, 2004)

3) Tanggapan

Tanggapan adalah gambaran ingatan dari pengamatan, yang mana obyek yang

telah diamati tidak lagi berada dalam ruang dan waktu pengamatan. Jadi, jika

proses pengamatan sudah berhenti , dan hanya tinggal kesan-kesannya saja.

(Ahmadi, 2003 ) atau bekas yang tinggal dalam ingatan setelah orang melakukan

pengamatan. Tanggapan itu akan memiliki pengaruh terhadap perilaku belajar

setiap siswa (Sardiman, 2004 ).

4) Ingatan

Ingatan (memori) ialah kekuatan jiwa untuk menerima, menyimpan dan

memproduksi kesan-kesan. Jadi ada tiga unsur dalam perbuatan ingatan, ialah :

menerima kesan-kesan, menyimpan, dan mereproduksikan. Dengan adanya

kemampuan untuk mengingat pada manusia ini berarti ada suatu indikasi bahwa

manusia mampu untuk menyimpan dan menimbulkan kembali dari sesuatu yang

pernah dialami.( Ahmadi, 2003 ).

19

5) Bakat

Bakat adalah salah satu kemampuan manusia untuk melakukan suatu kegiatan

dan sudah ada sejak manusia itu ada.Hal ini dekat dengan persoalan intelegensia

yang merupakan struktur mental yang melahirkan kemampuan untuk memahami

sesuatu.(Sardiman, 2004).

6) Berfikir

Berfikir adalah merupakan aktivitas mental untuk dapat merumuskan

pengertian, mensintesis dan menarik kesimpulan (Sardiman, 2004 )

c. Faktor Eksternal

Menurut Purwanto (2004) faktor eksternal terdiri dari :

1. Keadaan keluarga

Siswa sebagai peserta didik di lembaga formal (sekolah) sebelumnya telah

mendapatkan pendidikan di lingkungan keluarga.Di keluargalah setiap orang

pertama kali mendapatkan pendidikan. Pengaruh pendidikan di lingkungan

keluarga, suasana di lingkungan keluarga, cara orang tua mendidik, keadaan

ekonomi, hubungan antar anaggota keluarga, pengertian orang tua terhadap

pendidikan anak dan hal-hal lainnya di dalam keluarga turut memberikan

karakteristik tertentu dan mengakibatkan aktif dan pasifnya anak dalam mengikuti

kegiatan tertentu ( purwanto, 2004)

2. Guru dan cara mengajar

Lingkungan sekolah, dimana dalam lingkungan ini siswa mengikuti kegiatan

belajar mengajar, dengan segala unsur yang terlibat di dalamnya, seperti

bagaimana guru menyampaikan materi, metode, pergaulan dengan temannya dan

20

lain-lain turut mempengaruhi tinggi rendahnya kadar aktivitas siswa dalam proses

belajar mengajar ( Purwanto, 2004)

3. Alat-alat pelajaran

Setiap sekolah harus memiliki alat-alat dan perlengkapan yang diperlukan

untuk belajar ditambah dengan cara mengajar yang baik dari guru-gurunya,

kecakapan guru dalam menggunakan alat-alat itu, akan mempermudah dan

mempercepat belajar anak-anak ( Purwanto, 2004)

4. Motivasi sosial

Dalam proses pendidikan timbul kondisi-kondisi yang di luar tanggung jawab

sekolah, tetapi berkaitan erat dengan corak kehidupan lingkungan masyarakat atau

bersumber pada lingkungan alam. Oleh karena itu corak hidup suatu lingkungan

masyarakat tertentu dapat mendorong seseorang untuk aktif mengikuti kegiatan

belajar mengajar atau sebaliknya ( Purwanto, 2004)

5. Lingkungan dan kesempatan

Lingkungan, dimana siswa tinggal akan mempengaruhi perkembangan belajar ,

misalnya jarak antara rumah dari tempat belajar yang terlalu jauh, sehingga

memerlukan kendaraan yang cukup lama yang pada akhirnya dapat melelahkan

siswa itu sendiri. Selain itu, kesempatan yang disebabkan oleh sibuknya pekerjaan

setiap hari, pengaruh lingkungan yang buruk dan negatif serta faktor-faktor lain

terjadi di luar kemampuannya ( Purwanto, 2004 )

2.4 Kerangka Teori

21

Skema 2.4 kerangka Teori

2.5 Kerangka konsep

Variabel Independen Variabel Dependen

Skema 2.5 Kerangka konsep Penelitian

2.6 Hipotesis Penelitian

1. Ada pengaruh antara karakteristik gejala dismenoredengan aktivitas

belajar mahasiswi

2. Tidak ada pengaruh antara karakteristik gejala dismenoredengan aktivitas

belajar mahasiswi

BAB III

Karakteristik gejalaDysmenore

Aktivitas belajar

Karakteristik GejalaDysmenore- Ringan- Sedang- Berat

( Baradero dan Merry, 2006)

Aktivitas belajar

22

METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan adalah Analitik dengan rancangan

cross sectional study.

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian.

3.2.1 Lokasi

Penelitian ini dilakukan di Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM)

Universitas Teuku Umar (UTU) Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat.

3.2.2 waktu

Waktu penelitian dilaksanakan pada tanggal 10 juni sampai dengan 03 juli

2013.

3.3Populasi dan Sampel

3.3.1 Populasi

Populasi adalah keseluruhan dari objek penelitian. Populasi dalam

penelitian ini adalah mahasiswi angkatan 2009-2012 yang ada di Fakultas

kesehatan Masyarakat Universitas Teuku umar Meulaboh. Data yang diberikan

oleh bagian kemahasiswaan akademik berjumlah 393 orang.

3.3.2 Sampel

Sampel adalah bagian dari populasi yang mewakili dari seluruh populasi.

Penentuan besar sampel dalam penelitian ini didasarkan pada rumus Notoatmodjo

(2010 ) sebagai berikut:

RUMUS

23

21 Ne

Nn

80)1,0(3931

3932

n

Keterangan:

n = besarnya sampel

N = total populasi

d = derajat kebebasan = 10 % = 0,1

Dari hasil tersebut maka diperoleh sampel sebanyak 80 orang mahasiswi

Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM) dari angkatan 2009 sampai angakatan

2012

Teknik pengambilan data dalam penelitian ini adalah simple random

sampling yaitu pengambilan sampel secara acak, yang berdasarkan jumlah

mahasiswi tiap angakatan dikali dengan jumlah sampel dan dibagi dengan jumlah

populasi maka diperoleh jumlah sampel untuk tiap angakatan dari 2009-2012.

Data dikumpulkan menggunakan angket . Untuk menentukan jumlah sampel

yang berdasarkan tahun angkatan maka menggunakan rumus dibawah ini :

∑∑ ∑ sampel

24

Berikut ini daftar distribusi jumlah sampel Mahasiswi FKM dari

angkatan 2009 sampai 2012.

No Mahasiswi ∑ Mahasiswi angkatan ∑ sampel

1. 2009 95 19

2. 2010 80 16

3. 2011 117 24

4. 2012 101 21

Jumlah 393 80

3.4 MetodePengumpulan Data

3.4.1 Data Primer

Data primer dikumpulkan dengan cara melakukan survei langsung kepada

mahasiswi dengan menggunakan teknik pembagian angket dan pengamatan

tentang karakteristik dismenorrea dengan aktivitas belajar di Fakultas Kesehatan

Masyarakat (FKM) Universitas Teuku Umar (UTU) Kecamatan Meureubo

Kabupaten Aceh Barat

3.4.2 Data Sekunder

Data yang diperoleh dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku

Umar, serta data lain yang mendukung dalam penelitian ini.

25

3.5 Defenisi Operasional

No Variabel independen1. Variabel : Karakteristik gejala Dysmenore( nyeri

haid)

Definisi :Nyeri yang terjadi pada bagian perutyang bisa berlangsung sampai tigahari, rasa sakit pada pinggul denganrasa nyeri yang menjalar sampai kepaha bagian atas dan punggung, sakitpunggung, kepala pusing dan muntah

Cara Ukur :WawancaraAlat Ukur :AngketHasil Ukur 1. Ringan

2. BeratSkala ukur : Ordinal

Variabel Dependen2.

4Variabel : Aktifitas Belajar

Definisi : Prinsip atau azas yang sangat pentingdidalam interaksi belajar mengajar.

Cara ukur : WawancaraAlat Ukur : AngketHasil Ukur 1. Terganggu

2. Tidak TergangguSkala Ukur : Ordinal

3.6 Aspek Pengukuran

Pada penelitian ini digunakan angket yang meliputi pertanyaan tertulis

yang dimana untuk memperoleh informasi dari responden dalam laporan tentang

pribadinya atau hal-hal yang diketahui.Alat yang digunakan adalah lembar

angket.Penilaian dengan menggunakan Rata-rata. Dari pengolahan data dengan

angket diperoleh data sebagai berikut:

1. Karakteristik gejala Dysmenore dikategorikan dengan tingkatan Ringan

jika jawaban benar < 3,5, dan dengan gejala berat jika jawaban > 3,5

26

2. Aktivitas Belajar Mahasiswi dinilai dari jawaban yang dikategorikan

menjadi tidak terganggu jika jawaban benar< 5 dan dikategorikan

terganggu apabila jawabannya > 5

3.7. Teknik Analisa data

3.7.1 Analisis Univariat

Analisis univariat adalah analisis yang dilakukan untuk satu variabel atau

per variabel.Tujuannya adalah untuk melihat seberapa besar proporsi variabel

yang diteliti dan disajikan dalam bentuk tabel.Analisis univariat dilakukan untuk

menggambarkan atau menjelaskan masing-masing variabel yang diteliti dalam

bentuk distribusi frekuensi dari setiap veriabel penelitian.( Notoadmotjo, 2010)

2.7.2 Analisis Bivariat

Analisis bivariat adalah analisis yang melibatkan sebuah variabel dependen

dan sebuah variabel independen. Untuk mengetahui hubungan antara variabel

indenpeden dan variabel dependen digunakan analisis statistik dengan uji chi

square (X2) dengan memakai nilai α = 0,05(Notoatmodjo, 2005). Dasar

pengambilan hipotesis penelitian berdasarkan tingkat signifikan ( nilai p ), yaitu :

a. Jika nilai p < 0,05 maka hipotesis penelitian di tolak atau dapat disimpulkan

bahwa ada pengaruh antara karakteristik gejala dysmenorhea dengan

aktivitas belajar mahasiswi .

b. Jika nilai p > 0,05 maka hipotesis penelitian diterima atau dapat

disimpulkan bahwa tidak ada pengaruh antara karakteristik gejala

dysmenorhea dengan aktivitas belajar mahasiswi .

27

Analisis bivariat adalah analisis yang melibatkan sebuah variabel

independen dan sebuah variabel dependen. Karena data berbentuk katagorik maka

untuk mengetahui hubungan antara variabel-variabel independen dan dependen

digunakan analisis statistk Uji Chi-square dengan memakai nilai alpha 0,05. Jika

ada sel yang memiliki harapan kurang sama dengan 5, maka digunakan fisher

exact test (Notoatmodjo. 2005).

Aturan yang berlaku pada Chi Square adalah :

1. Bila table 2x2 dan tidak ada nilai E>5, maka uji yang dipakai Contiuty

Correction.

Untuk memperoleh hubungan yang bermakna pada variabel penelitian ini

digunakan perangkat komputer dalam analisis Uji Chi-square.

28

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Gambaran geografis

4.1.1 Keadaan Geografis

Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM)merupakan salah satu Fakultas yangada di

Universitas Teuku Umar Meulaboh Kabupaten Aceh Barat dengan batas batas

wilayah sebagai berikut :

1. Sebelah utara berbatasan dengan Stadion Korem

2. Sebelah selatan berbatasan dengan Samudra Hindia

3. Sebelah timur berbatasan dengan Desa Peunaga Cut

4. Sebelah barat berbatasan dengan Perumahan ADB

4.2 Analisa Univariat 4.1

Hasil Penelitian 4.2.1

Deskriptif karakteristik responden

Karakteristik responden dapat dilihat dengan menggunakan angket yang

meliputi umur. Hal ini dapat dilihat pada table berikut ini :

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Umur Mahasiswi YangAda Di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku UmarTahun 2013

No Umur frekuensi (n) persentase (%)

1 19 20 252 20 25 31,2

3 21 16 20

4 22 19 23,8

Jumlah 80 100Sumber : Dari data primer ( diolah tahun 2013 )

29

Dari table 4.1 dapat diketahui bahwa distribusi responden menurut umur

yang terbanyak adalah berumur 20tahun yaitu sebanyak 25 responden ( 31,2 %)

dan yang paling sedikit adalah 21 tahun yaitu sebanyak 16 responden ( 20 % ).

4.2.2 Deskriptif Karakteristik Gejala Dysmenore

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi dan Persentase Karakteristik GejalaDysmenoreMahasiswi di Fakultas Kesehatan MasyarakatUniversitas Teuku Umar Tahun 2013

No Karakteristik Gejala Dysmenore frekuensi (n) persentase (%)1 Ringan 41 51,22 Berat 39 48,8

Jumlah 80 100Sumber : Dari data primer ( diolah tahun 2013 )

Berdasarkan Tabel 4.2 di atas dapat dilihat bahwa 80 responden yang

menjadi subjek penelitian, yang menjawab karakteristik gejala dismenore ringan

41 orang ( 51,2 %) dan yang menjawab berat sebanyak 39 orang (48,8 %),

Sehingga dapat disimpulkan bahwa sampel mahasiswi yang mengalami gejala

dysmenore ringan lebih banyak dari pada sampel mahasiswi yang mengalami

gejaja dysmenore berat.

4.2.3 Deskriptif Aktivitas Belajar

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi dan Persentase Aktivitas Belajar Mahasiwi diFakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku Umar Tahun2013

No Aktivitas Belajar frekuensi (n) persentase (%)

1 Terganggu 58 72,52 Tidak Terganggu 22 27,5

Jumlah 80 100Sumber : Dari data primer ( diolah tahun 2013 )

30

Berdasarkan Tabel 4.3 di atas dapat dilihat bahwa 80 responden yang

menjadi subjek penelitian, yang menjawab aktivitas belajar terganggu 58 orang (

72 % ) dan yang menjawab tidak terganggu sebanyak 22 orang ( 27,5 % ).

Sehingga dapat disimpulkan bahwa sebagian besar sampel merasa aktivitas

belajarnya terganggu akibat gejala dysmenore.

4.3 Analisa Bivariat

4.3.1 Pengaruh Karakteristik Gejala Dysmenore dengan Aktivitas BelajarMahasiswi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku UmarMeulaboh Aceh Barat Tahun 2013

Tabulasi silang hubungan antara Karakteristik gejala Dysmenore dengan

aktivitas belajar mahasiswi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku

Umar Meulaboh Aceh Barat, dapat dilihat pada tabel 4.4 di bawah ini :

Tabel 4.4 Tabulasi silang Karakteristik gejala Dysmenore dengan aktivitasbelajar mahasiswi Fakultas Kesehatan Masyarakat UniversitasTeuku Umar Meulaboh Aceh Barat

NoKarakteristikgejala Dysmenore

Aktivitas belajarTotal

pvalue

Tidakterganggu

TergangguOR

N % n % n %1 Ringan 16 39 25 61 41 100 0,034 0,05 3,520

2 Berat 6 15,4 33 72,5 39 100Jumlah 58 22 80

Sumber :Dari data primer ( diolah tahun 2013)

Dapat dilihat dari tabel 4.4 di atas bahwa dari 80 responden, diketahui

responden pada katagori karakteristik gejala ringan dari 41 orang terdapat 25(61

%) orang yang terganggu dan 16 (39%) orang yang tidak terganggu, bila

dibandingkan dengan katagori karakteristik gejala berat dari 39 orang dimana 6

(15,4 %) orang tidak ada yang terganggu,dan 33 ( 72,5 %) orang terganggu.

31

Setelah dilakukan uji statistik dengan menggunakan uji chi square dengan

tingkat kepercayaan 95 % pada df 1 diperoleh nilai p-value0,034yang berarti

lebih kecil dari α-value ( 0,05). Dengan demikian dapat ditarik kesimpulan bahwa

terdapat pengaruh antara Karakteristik gejala Dysmenore dengan aktivitas belajar

mahasiswi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku Umar Meulaboh

Aceh Barat.Dengan kata lain karakteristik gejala dysmenore di Fakultas kesehatan

masyarakat ada pengaruh dengan aktivitas belajar.

Dari hasil penelitian ini juga menunjukkan Odd Ratio (OR) sebesar 3,520

yang artinya responden yang mengalami dismenore beratmempunyai peluang 3

kali berpengaruh untuk aktivitas belajar terganggu dibandingkan dengan

dysmenore ringan untuk aktifitas belajar tidak tergaggu di fakultas kesehatan

masyarakat universitas Teuku Umar.

4.4 Pembahasan

4.4.1 Pengaruh Karakteristik Gejala Dysmenore dengan Aktivitas BelajarMahasiswi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku UmarMeulaboh Aceh Barat Tahun 2013

Berdasarkan hasil penelitian yang dapat dilihat pada tabel 4.4, serta analisis

bivariat dengan uji chi square diperoleh ada pengaruh antara karakteristik gejala

dysmenore didapat nilai p-value = 0,034dengan aktivitas belajar mahasiswi

kesehatan masyarakat Universitas kesehatan Masyarakat.

Keadaan mahasiswi yang mengalami dysmenore menyebabkan aktivitas

belajar mahasiswi tidak maksimal dan kurang Sehingga dengan keadaan demikian

nyeri yang dirasakan tersebut dapat mengganggu aktivitas belajar, pekerjaan dan

juga kegiatan sehari-hari ( Baradero dan Merry, 2006).

32

Penelitian ini sejalan dengan yang dilakukan oleh Kurniawati (2008) yaitu

dengan judul “Pengaruh Dysmenore terhadap Aktivitas Belajar Pada SiswaSMK

Batik 1 Surakarta” yang menunjukkan adanya pengaruh antara dysmenore dengan

aktivitas belajar yaitu sebesar 52 % tidak dapat melakukan aktivitas dengan baik.

Gejala dysmenore yang dialami mahasiswi Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Teuku Umar akan berdampak pada proses belajar

mengajar. Hal ini dapat mengurangi partisipasi mahasiswi dalam memperoleh

ilmu yang seharusnya mereka dapatkan.Sehingga harus ada yang membantu

mereka untuk mengatasi permasalahan yang sering dialami oleh mahasiswi

tersebut.

33

BAB V

PENUTUP

Berdasarkan hasil analisa dan pembahasan dapat diambil kesimpulan dan

saran mengenai Karakteristik Gejala Dysmenorrhea(Nyeri Haid) dan Pengaruhnya

Terhadap Aktivitas Belajar Mahasiswi Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Teuku Umar Tahun 2013

5.1 Kesimpulan

Bahwa ada pengaruh antara Karakteristik Gejala Dysmenorrhea (Nyeri

Haid) Terhadap Aktivitas Belajar Mahasiswi Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Teuku Umar dengan nilai p-value 0,034 yang berarti lebih kecil dari

α-value 0,05.

5.2 Saran

1. Diharapkan kepada Fakultas kesehatan masyarakat agar memberikan

informasi dan pengetahuan mengenai gejala dysmenore kepada mahasiswi

agar mereka lebih dapat mengetahui tentang karakteristik gejala dysmenore

2. Diharapkan kepada staf pengajar agar dapat mempertimbangkan

kondisimahasiswi yang sedang mengalami dysmenore.

3. Diharapkan kepada mahasiswi agar tidak menjadikan gejala dysmenore ini

salah satu alasan untuk malas mendengar dan mengikuti mata kuliah

4. Diharapkan hasil penelitian ini dapat manjadi dasar pertimbangan dalam

menentukan intervensi gejala dysmenore.