Upload
michelle-quezada
View
3.818
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
Yersinia pestisSepticemias
Michelle A. Quezada Piceno 235891
Fue descrita simultáneamente por:•Alexandre Yersin y Shibasuro Kitasato en 1894 •La primera epidemia fue en 542d. C. duró 60 años, en Egipto
Microscópicas
• Cocobacilos
• Gram negativos
• Rectos
• CAPSULADO
• Arreglo simple
• Coloración bipolar
Macroscópicas
• Transmiten y reflejan la luz
• Redondas transparentes
• Medianas
• Cremosas
• Borde entero
• No hemolíticas
Bioquímicas
• Inmóvil (a cualquier temperatura)
• Catalasa +
• Oxidasa –
• Nitratos +
• Coagulasa +
• Temperatura óptima de 28°C
• Anaerobio facultativo
• A 37°C crece lento pero con cápsula
• Crege en agar: Nutritivo, desoxicolato y MCK
Estructura antigénica
• AgD (toxina murina)
• Fraccion I (F-I)
• 20 serotipos
• AgO
Factores de virulencia
• Antígenos V y W (V-W), antifagocitario
• F-I, necrosis focal
• Toxina murina, solo para roedores
• Endotoxina, lipopolisacárido de membrana
• Coagulasa
• Fibrinolisina
• Exotoxina
• Sideróforos, utiliza hierro de los glóbulos
Manifestaciones clínicas
• Peste bubónica, es la mas frecuente y se observa la penetración del germen por la piel
• Peste pulmonar, Es una complicación de la peste bubónica
• Peste septicémica, constituye el estado final de las anteriores
Peste bubónica
• Se produce por picadura de pulgas de rata
• Manifestaciones de 4-7 días después de la inoculación, de forma repentina:
Fiebre alta,Escalofríos,Vómito
• Bubón, piel caliente, úlcera con pus, solo se presenta uno, en la picadura
• Típica marcha de borracho,
transtornos neurológicos
• Dolor en los ganglios mas cercanos a la picadura, por el crecimiento
• Evoluciona a estupor y después coma, hasta la muerte
Peste pulmonar• Se coloniza el torrente sanguineo
• Constricción torácica
• Neumonía con múltiples focos bronconeumonicos
• Respiración entrecortada
• Expectoración mucopurulenta o color rosa
• Puede llegar a edema pulmonar o muerte
Otras formas clinicas
• Forma gastrointestinal
• Peste ambulatoria
• Peste minor
• Peste siderans
• Forma hemorragica
Complicaciones
• Coagulación intravascular diseminada (CID)
• Meningitis
• Procesos gangrenosos secos en extremidades
Diagnóstico
• Cultivos de sangre (hemocultivo)
• Aspirado purulento del bubón, LCR ganglios linfáticos y tejido pulmonar
• Exudado faríngeo
• Tinción de Wayson
• Fluorescencia directa
• Serología, fracción antigénica 1 (f-1)
Tratamiento
• Validado Kirby bauer
• Estreptomicina
• Tetraciclinas
• Gentamicina
• Resistente a penicilina
Profilaxis
• Vacuna, cepa inactivada tiene F-1
• Control del transito de animales entre países
• Utilizar insecticidas
• Higiene