YasyriDiniLubis 201331024 Tuberkulosis Paru Seksi02

7/26/2019 YasyriDiniLubis 201331024 Tuberkulosis Paru Seksi02

1/19

TUBERKULOSIS PARUYasyri Dini Lubis

2013-31-024

Seksi 02


2/19

PENYEBAB

Penyebab dari penyakit TBC adalah dikarenakan

adanya suatu infeksi yang diakibatkan dari

infeksi dan juga kuman Mycobaterium

tuberkulosis dan biasanya kuman ini akan

menyerang paru-paru

TBC merupakan salah satu jenis penyakit yang

penularannya sangat mudah terjadi, media atau

sarana dari penularan bisa terjadi dari cairan

yang ada di dalam saluran nafas yang keluarsaat penderita bersin atau juga saat sedang

batuk, dan setelah itu terhirup oleh orang lain

yang berada di dekatnya


3/19

PATOFISIOLOGI

Penularan TB Paru terjadi karena kumanmycobacterium

tuberculosis. dibatukkan atau dibersinkan keluar menjadidroplet

nucleidalam udara. Partikel infeksi ini dapat hidup dalam udara

bebas selama kurang lebih 1-2 jam, tergantung pada tidaknya

sinar ultraviolet, ventilasi yang buruk dan kelembaban. Suasana

lembab dan gelap kuman dapat tahan berhari hari sampaiberbulanbulan. Bila partikel ini terhisap oleh orang sehat maka

ia akan menempel pada jalan nafas atau paruparu.

Partikel dapat masuk ke dalam alveolar, bila ukuran vartikel

kurang dari 5 mikrometer. Kuman akan dihadapi terlebih dulu

oleh neutropil, kemudian baru oleh makrofag. Kebanyakan

partikel ini akan dibersihkan oleh makrofag keluar dari cabangtrakea bronkhial bersama gerakan sillia dengan sekretnya. Bila

kuman menetap di jaringan paru maka ia akan tumbuh dan

berkembang biak dalam sitoplasma makrofag. Di sini ia dapat

terbawa masuk ke organ tubuh lainnya.


4/19

PATOFISIOLOGI

Kuman yang bersarang ke jaringan paru akan berbentuk sarang

tuberkulosis pneumonia kecil dan disebut sarang primer atau

efek primer atau sarangghon(fokus). Sarang primer ini dapat

terjadi pada semua jaringan paru, bila menjalar sampai ke

pleura maka terjadi efusi pleura. Kuman dapat juga masuk ke

dalam saluran gastrointestinal, jaringan limfe, orofaring, dankulit. Kemudian bakteri masuk ke dalam vena dan menjalar

keseluruh organ, seperti paru, otak, ginjal, tulang. Bila masuk ke

dalam arteri pulmonalis maka terjadi penjalaran keseluruh

bagian paru dan menjadi TB milier.

Sarang primer akan timbul peradangan getah bening menuju

hilus (limfangitis lokal), dan diikuti pembesaran getah beninghilus (limfangitis regional). Sarang primer limfangitis lokal serta

regional menghasilkan komplek primer (range). Proses sarang

paru ini memakan waktu 38 minggu. Berikut ini menjelaskan

skema tentang perjalanan penyakit TB Paru hingga terbentuknya

tuberkel ghon.


5/19

FAKTOR RESIKO

1. Faktor Umur.

Beberapa faktor resiko penularan penyakit tuberkulosis di Amerika yaitu

umur, jenis kelamin, ras, asal negara bagian, serta infeksi AIDS. Dari hasil

penelitian yang dilaksanakan di New York pada Panti penampungan orang-

orang gelandangan menunjukkan bahwa kemungkinan mendapat infeksi

tuberkulosis aktif meningkat secara bermakna sesuai dengan umur.

Insiden tertinggi tuberkulosis paru biasanya mengenai usia dewasa muda.Di Indonesia diperkirakan 75% penderita TB Paru adalah kelompok usia

produktif yaitu 15-50 tahun.

2. Faktor Jenis Kelamin.

Di benua Afrika banyak tuberkulosis terutama menyerang laki-laki. Pada

tahun 1996 jumlah penderita TB Paru laki-laki hampir dua kali lipat

dibandingkan jumlah penderita TB Paru pada wanita, yaitu 42,34% padalaki-laki dan 28,9 % pada wanita. Antara tahun 1985-1987 penderita TB

paru laki-laki cenderung meningkat sebanyak 2,5%, sedangkan penderita

TB Paru pada wanita menurun 0,7%. TB paru Iebih banyak terjadi pada

laki-laki dibandingkan dengan wanita karena laki-laki sebagian besar

mempunyai kebiasaan merokok sehingga memudahkan terjangkitnya TB

paru.


6/19

FAKTOR RESIKO

3. Tingkat Pendidikan

Tingkat pendidikan seseorang akan

mempengaruhi terhadap pengetahuan seseorang

diantaranya mengenai rumah yang memenuhi

syarat kesehatan dan pengetahuan penyakit TB

Paru, sehingga dengan pengetahuan yang cukup

maka seseorang akan mencoba untuk

mempunyai perilaku hidup bersin dan sehat.

Selain itu tingkat pedidikan seseorang akanmempengaruhi terhadap jenis pekerjaannya.


7/19

FAKTOR RESIKO

4. Pekerjaan

Jenis pekerjaan menentukan faktor risiko apa yang harus dihadapi setiap

individu. Bila pekerja bekerja di lingkungan yang berdebu paparan

partikel debu di daerah terpapar akan mempengaruhi terjadinya

gangguan pada saluran pernafasan. Paparan kronis udara yang tercemar

dapat meningkatkan morbiditas, terutama terjadinya gejala penyakit

saluran pernafasan dan umumnya TB Paru.

Jenis pekerjaan seseorang juga mempengaruhi terhadap

pendapatankeluarga yang akan mempunyai dampak terhadap pola hidup

sehari-hari diantara konsumsi makanan, pemeliharaan kesehatan selain

itu juga akan mempengaruhi terhadap kepemilikan rumah (kontruksi

rumah). Kepala keluarga yang mempunyai pendapatan dibawah UMR

akan mengkonsumsi makanan dengan kadar gizi yang tidak sesuaidengan kebutuhan bagi setiap anggota keluarga sehingga mempunyai

status gizi yang kurang dan akan memudahkan untuk terkena penyakit

infeksi diantaranya TB Paru. Dalam hal jenis kontruksi rumah dengan

mempunyai pendapatan yang kurang maka kontruksi rumah yang

dimiliki tidak memenuhi syarat kesehatan sehingga akan mempermudah

terjadinya penularan penyakit TB Paru.


8/19

FAKTOR RESIKO

5. Kebiasaan Merokok

Merokok diketahui mempunyai hubungan dengan

meningkatkan resiko untuk mendapatkan kanker paru-

paru, penyakit jantung koroner, bronchitis kronik dan

kanker kandung kemih.Kebiasaan merokok meningkatkanresiko untuk terkena TB paru sebanyak 2,2 kali. Pada

tahun 1973 konsumsi rokok di Indonesia per orang per

tahun adalah 230 batang, relatif lebih rendah dengan 430

batang/orang/tahun di Sierra Leon, 480

batang/orang/tahun di Ghana dan 760 batang/orang/tahun

di Pakistan (Achmadi, 2005). Prevalensi merokok pada

hampir semua Negara berkembang lebih dari 50% terjadi

pada laki-laki dewasa, sedangkan wanita perokok kurang

dari 5%. Dengan adanya kebiasaan merokok akan

mempermudah untuk terjadinya infeksi TB Paru.


9/19

FAKTOR RESIKO

6. Kepadatan hunian kamar tidur

Luas lantai bangunan rumah sehat harus cukup untuk penghuni di

dalamnya, artinya luas lantai bangunan rumah tersebut harus

disesuaikan dengan jumlah penghuninya agar tidak

menyebabkanoverload.Hal ini tidak sehat, sebab disamping

menyebabkan kurangnya konsumsi oksigen juga bila salah satu anggotakeluarga terkena penyakit infeksi, akan mudah menular kepada

anggota keluarga yang lain.

Persyaratan kepadatan hunian untuk seluruh rumah biasanya

dinyatakan dalam m2/orang. Luas minimum per orang sangat relatif

tergantung dari kualitas bangunan dan fasilitas yang tersedia. Untuk

rumah sederhana luasnya minimum 10 m2/orang. Untuk kamar tidur

diperlukan luas lantai minimum 3 m2/orang. Untuk mencegah

penularan penyakit pernapasan, jarak antara tepi tempat tidur yang

satu dengan yang lainnya minimum 90cm. Kamar tidur sebaiknya tidak

dihuni lebih dari dua orang, kecuali untuk suami istri dan anak di

bawah 2 tahun. Untuk menjamin volume udara yang cukup, di

syaratkan juga langit-langit minimum tingginya 2,75 m.


10/19

FAKTOR RESIKO

7. Pencahayaan

Untuk memperoleh cahaya cukup pada siang hari, diperlukan luas jendela

kaca minimum 20% luas lantai. Jika peletakan jendela kurang baik atau

kurang leluasa maka dapat dipasang genteng kaca. Cahaya ini sangat

penting karena dapat membunuh bakteri-bakteri patogen di dalam

rumah, misalnya basil TB, karena itu rumah yang sehat harus

mempunyai jalan masuk cahaya yang cukup.

Intensitas pencahayaan minimum yang diperlukan 10 kali lilin atau

kurang lebih 60 lux., kecuali untuk kamar tidur diperlukan cahaya yang

lebih redup.

Semua jenis cahaya dapat mematikan kuman hanya berbeda dari segi

lamanya proses mematikan kuman untuk setiap jenisnya..Cahaya yang

sama apabila dipancarkan melalui kaca tidak berwarna dapat membunuh

kuman dalam waktu yang lebih cepat dari pada yang melalui kaca

berwama Penularan kuman TB Paru relatif tidak tahan pada sinar

matahari. Bila sinar matahari dapat masuk dalam rumah serta sirkulasi

udara diatur maka resiko penularan antar penghuni akan sangat

berkurang.


11/19

FAKTOR RESIKO

8. Ventilasi

Ventilasi mempunyai banyak fungsi. Fungsi pertama adalah untuk

menjaga agar aliran udara didalam rumah tersebut tetap segar. Hal

ini berarti keseimbangan oksigen yang diperlukan oleh penghuni

rumah tersebut tetap terjaga. Kurangnya ventilasi akan

menyebabkan kurangnya oksigen di dalam rumah, disamping itukurangnya ventilasi akan menyebabkan kelembaban udara di dalam

ruangan naik karena terjadinya proses penguapan cairan dari kulit

dan penyerapan. Kelembaban ini akan merupakan media yang baik

untuk pertumbuhan bakteri-bakteri patogen/ bakteri penyebab

penyakit, misalnya kuman TB.

Fungsi kedua dari ventilasi itu adalah untuk membebaskan udararuangan dari bakteri-bakteri, terutama bakteri patogen, karena di

situ selalu terjadi aliran udara yang terus menerus. Bakteri yang

terbawa oleh udara akan selalu mengalir. Fungsi lainnya adalah

untuk menjaga agar ruangan kamar tidur selalu tetap di dalam

kelembaban(humiditiy)yang optimum.


12/19

FAKTOR RESIKO

9. Kondisi rumah

Kondisi rumah dapat menjadi salah satu faktor resiko

penularan penyakit TBC. Atap, dinding dan lantai dapat

menjadi tempat perkembang biakan kuman.Lantai dan

dinding yag sulit dibersihkan akan menyebabkanpenumpukan debu, sehingga akan dijadikan sebagai media

yang baik bagi berkembangbiaknya kumanMycrobacterium

tuberculosis.

10. Kelembaban udara

Kelembaban udara dalam ruangan untuk memperolehkenyamanan, dimana kelembaban yang optimum berkisar

60% dengan temperatur kamar 22 30C. Kuman TB

Paru akan cepat mati bila terkena sinar matahari

langsung, tetapi dapat bertahan hidup selama beberapa

jam di tempat yang gelap dan lembab.


13/19

FAKTOR RESIKO

11. Status Gizi

Hasil penelitian menunjukkan bahwa orang dengan

status gizi kurang mempunyai resiko 3,7 kali untuk menderita

TB Paru berat dibandingkan dengan orang yang status gizinya

cukup atau lebih. Kekurangan gizi pada seseorang akan

berpengaruh terhadap kekuatan daya tahan tubuh dan responimmunologik terhadap penyakit.

12. Keadaan Sosial Ekonomi

Keadaan sosial ekonomi berkaitan erat dengan pendidikan,

keadaan sanitasi lingkungan, gizi dan akses terhadap pelayanan

kesehatan. Penurunan pendapatan dapat menyebabkankurangnya kemampuan daya beli dalam memenuhi konsumsi

makanan sehingga akan berpengaruh terhadap status gizi.

Apabila status gizi buruk maka akan menyebabkan kekebalan

tubuh yang menurun sehingga memudahkan terkena infeksi TB

Paru.


14/19

FAKTOR RESIKO

13. Perilaku

Perilaku dapat terdiri dari pengetahuan, sikap

dan tindakan. Pengetahuan penderita TB Paru

yang kurang tentang cara penularan, bahaya dan

cara pengobatan akan berpengaruh terhadap

sikap dan prilaku sebagai orang sakit dan

akhinya berakibat menjadi sumber penular bagi

orang disekelilingnya.


15/19

UPAYA PENCEGAHAN

1. Makan makanan sehat

Cara mencegah tuberkulosis bisa dilakukan

dengan menjaga asupan makanan yang

dikonsumsi. Sebaiknya lebih banyak dan lebig

sering mengkonsumsi makanan rumahan yang

dibuat sendiri dirumah. Karena kebutuhan

nutrisi dan kebersihan pada makanan

merupakan salah satu cara mencegah

tuberkulosis yang bisa di lakukan juga, sayurdan buah harus dikonsumsi dalam jumlah

banyak


16/19

UPAYA PENCEGAHAN

2.Vaksin

Suntik vaksin dilakukan dengan baik jika ingin

mencegah penyakit tuberkulosis. Karena salah

satu cara mencegah tuberkulosis dengan

melakukan suntik vaksin. Dari mulai anak-

anak hingga lanjut usia dapat melakukan

vaksin


17/19

UPAYA PENCEGAHAN

3. Melindungi saluran pernafasan

Menggunakan penutup mulut dan hidung

setiap kali keluar rumah, karena banyak virus

dimana mana sehingga cara mencegah

tuberkulosis bisa dengan melindungi saluran

pernafasan dengan baik, agar tidak ada virus

yang masuk ke dalam mulut dan juga paru-

paru


18/19

UPAYA PENCEGAHAN

4. Pola hidup sehat

Menjalani pola hidup sehat, seperti: rajin

berolahraga, mengatur pola makan yang baik,

tidak mengkonsumsi alkohol, rokok dan juga

obat terlarang

5. Menjaga kebersihan

Jaga kebersihan dengan baik: kebersihan

makanan, lingkungan dan juga kebersihan

tubuh harus di jaga dengan baik sehingga tidak

menderita penyakit tuberkulosis paru


19/19

SUMBER

http://penyakittbc.org/penyakit-tbc-paru-paru/

https://bernardosimatupang.wordpress.com/2012/01

/19/patofisiologi-kasus-tbc/

https://putraprabu.wordpress.com/2008/12/24/faktor-resiko-tbc/
http://penyakittbc.org/penyakit-tbc-paru-paru/https://bernardosimatupang.wordpress.com/2012/01/19/patofisiologi-kasus-tbc/https://bernardosimatupang.wordpress.com/2012/01/19/patofisiologi-kasus-tbc/https://putraprabu.wordpress.com/2008/12/24/faktor-resiko-tbc/https://putraprabu.wordpress.com/2008/12/24/faktor-resiko-tbc/https://putraprabu.wordpress.com/2008/12/24/faktor-resiko-tbc/https://putraprabu.wordpress.com/2008/12/24/faktor-resiko-tbc/https://bernardosimatupang.wordpress.com/2012/01/19/patofisiologi-kasus-tbc/https://bernardosimatupang.wordpress.com/2012/01/19/patofisiologi-kasus-tbc/http://penyakittbc.org/penyakit-tbc-paru-paru/

Documents

YasyriDiniLubis 201331024 Tuberkulosis Paru Seksi02